被忽视的“退休人员单项工伤保险”

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摘要

     已达到退休年龄但未享受样养老保险待遇的劳动者，因工受伤时，应认定为工伤且（因退休人员无法购买社保）由单位承担工伤待遇赔偿责任。

     但单位可以购买退休人员的单项工伤保险，由社保基金支付一次性医疗补助、一次性伤残补助、一次性工亡补助等，单位承担一次性就业补助、停工留薪期工资等，既减轻了单位的赔偿责任，也让劳动者及时获得补偿。

      据悉，广东省各地社保局逐渐不再接受购买特定人员单项工伤保险，希望只是谣传。退休年龄劳动者大量存在的现状下，该利好政策应当延续。《劳动法司法解释二》出台后，很多劳动事项发生微妙变化，企业和劳动者需审慎应对。

一、退休人员的单项工伤保险

     所谓退休人员单项工伤保险，根据广东省《关于单位从业的灵活就业劳动者等特定人员参加工伤保险的办法》第2条、第3条的规定，超过法定退休年龄人员（包括已享受和未享受城镇职工基本养老保险待遇人员）单项参加工伤保险、缴纳工伤保险费，其参保人员按照本办法的规定享受工伤保险待遇。

      另，江苏、安徽、上海、浙江、四川、陕西、湖南、山东、海南、湖北、江西等省份有类似保险政策，部分省份尚未有该政策。

      已经达到退休年龄的劳动者再就业时，单位无法为其按月购买社保（俗称五险），一旦因工受伤单位将承担全部工伤保险责任，单位不堪重负。为分散该类人员因工受伤时的单位风险，广东省2024年6月推出了退休人员等单项参加工伤保险，且该保险的保费较低（30-100元/月不等），与《工伤保险条例》有力衔接，减轻单位的工伤赔偿责任。

二、退休人员单项工伤保险中各项工伤保险待遇的承担主体

      前述《办法》第14条规定“按本办法及相关规定应当由工伤保险基金支付的工伤保险待遇，由工伤保险基金支付”。

     也就说，退休年龄劳动者因工受伤，按照《工伤保险条例》认定工伤和相应的工伤保险待遇。购买了单项工伤保险的，工伤保险待遇中应当由工伤保险基金支付的一次性医疗补助、一次性伤残补助、一次性工亡补助等由保险基金支付，其余的工伤保险待遇由单位承担。

      广东省中山市中级人民法院（2025）粤20民终998号关于各项工伤保险待遇金额。1.一次性伤残补助金。某公司已为彭某购买特殊工伤险种，彭某已向社保基金申领一次性伤残补助金114231.6元，该金额一审在计算一次性伤残补助金时已予以扣除，一审对此认定并无不当。2.护理费。结合彭某的伤残情况以及医嘱，彭某需安装辅助性器具。且彭某出具的公司证明已证明彭某于2024年5月7日至5月28日住院安装假肢，需一人陪护。某公司未举证证明该段时间已为彭某安排护理人员，故一审认定某公司需支付上述21天护理费正确，予以维持。3.一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资。由于某公司未举证证明彭某已享受养老保险待遇，且一审彭某已提交证据证明其未享受城乡居民养老保险，故一审认定某公司应向彭某支付一次性伤残就业补助金正确。关于停工留薪期工资，如前所述，由于一审认定彭某受伤前12个月月平均工资数额正确，故以此基数计算彭某的停工留薪期数额正确，予以维持。

      广州市中级人民法院（2024）粤01民终19830号判决书，认为“医疗费用、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金，根据法律规定属于工伤保险基金支付范围，某甲公司已经为王某购买单项工伤保险，王某据此能获得的赔偿款项的金额尚未确定，故一审法院暂不作处理。但某甲公司应向王某支付停工留薪期工资及一次性伤残就业补助金”。