在农村，大多数老百姓对诊所和药店不是很容易分清楚。大多数的药店都搞得华丽堂皇，品种繁多。由于历史原因，村民常把药店当诊所了，认为药店就是能治病的地方。

        药店抓着老百姓的认识误区，“挂羊头卖狗肉”，在《药品经营许可证》的合法掩护下，搞起“地下诊所”或“楼上诊所”，与相关部门玩“猫和老鼠”的游戏。

        药店成为“诊所”比真正的诊所好多了，几乎没有诊疗科目的限制，没有相关部门随时监管的烦恼，只要“抱着娃娃不叫喊”，不出事，“一切没问题”。一些地方的农村药店，没开展诊治疾病的几乎没有。他们由于没有通过系统培训和学习，以及接受监督，对医学技术和政策不能与时俱进。大多还操着那“三素一汤”的技术，既不管什么病人，都用抗生素、激素、维生素兑液体进行输注，还是那“治得好，传个名，治不好，没问题”的老式思想。

        目前，“三素一汤”品种在乡村药店的销量是最多的。然而，按相关规定，此类药品是“必须凭医师处方销售和使用的”，关键是目前有的乡镇连一个个体诊所都没有，便说民营医院。也就是说根本没有医师处方会流到药店捡药。

        药店操作的方法是想方设法把药品销售出去，赚取利益。没有医师处方，他们便自己“处方”，大量使用和销售处方药。滥用抗生素、滥用激素、滥用输液是家常便饭的“三滥”现象。有的药店一年的激素销量是一个诊所的几十倍，可想而知，这么多的激素被滥用，后果应该是不堪设想。

        药店成为“万金油诊所”，什么病都能治，什么病都用“三素一汤”。从长远来看，相当危险，他们广泛的增加普通人群的耐药现象、激素失调以及电解质紊乱等。相关部门应加强宣传和监管，指导老百姓能自己区分处方药和非处方药，认识滥用药品，尤其是滥用“三素一汤”品种的严重危害性。真正的患病时，尽可能先到正规医生处诊治，以防“万金油诊所”磨坏了自己的身体，影响长远的健康。

           

               本文刊载在《中国社区医师》2011年31期25版的“管理在线”栏目，刊出时略有修改