安建雄：秀才不出门能“办”天下事

（医师报 2022年8月12日）当人们对麻醉的理解还停留于“一针下去就啥都不知道了”的层面时，麻醉学已逐渐衍生出止疼、治疗顽固性打嗝、失眠等多种用途，甚至形成了重症监护、舒缓医疗等新的学科。中国睡眠研究会麻醉与疼痛专委会主任委员，潍坊医学院附属医院麻醉疼痛与睡眠医学中心主任、博士研究生导师，美国匹兹堡大学麻醉学客座副教授安建雄介绍，以镇痛为目的而诞生的麻醉学，主要包含三个要素：镇痛、肌肉松弛和镇静，如同绘画中的三原色，在临床实践中展现出多元化的用途。“并非麻醉能治病，而是应用麻醉学的基本原理，经过创新与改造，挖掘出更多治疗疑难病的方式。”

安教授依据麻醉学的镇静原理，提出了“病人自控睡眠”的新概念。“‘病人自控睡眠’最大的特点就是可以诱导自然睡眠，完全模仿自然睡眠节律，让患者实现想睡就睡。”安教授指出，长时间睡眠节律紊乱会导致脑细胞结构的损伤和破坏，而盲目应用药物并不能从根本上解决问题，“病人自控睡眠”模式通过个性化评估患者病情，预设诱导自然睡眠药物的种类和剂量，患者可自行控制给药时机，实现睡眠节律的纠正。不同病情程度的患者在几天至半年的时间内就可实现“治愈”。

“最初患者的满意度并不高，一半的患者未完成治疗就放弃了。我们也很纳闷，后来琢磨出其中的原因，在于鉴别诊断。”安教授介绍，失眠原因有很多，除了睡眠节律紊乱还包括睡眠呼吸暂停、不宁腿综合征、焦虑抑郁等，“病人自控睡眠”并不能解决所有问题，在排除睡眠呼吸暂停、不宁腿综合征等不适用人群后，患者满意度达到了80%以上。

安教授还探索出因焦虑抑郁等心理问题导致的失眠的治疗模式，“我们称之为多模式睡眠，就是根据患者的不同需求进行个体化治疗模式的制定。”安教授说，曾有患者在治愈后对他说，治疗失眠可以“修正人性”，让自己从一个见到谁就想攻击谁的脾气暴躁的老板，成为了体谅员工的领导，甚至皮肤都变好了。

如今，安教授可以轻而易举地让全国各地的患者找到他，解决他们的病痛。“这得益于互联网带来的便利，不仅是患者，对于医生而言也是如此，我们都可以在互联网上‘找到对的人’。”安教授说，老话常说“秀才不出门，能知天下事”；在电视兴起之后，是“秀才不出门，能看天下事”；如今有了互联网这一强大助力的加持，可谓实现了“秀才不出门，能办天下事”。

每天5：00起床，安教授一有时间就会在手机上查看京东健康互联网医院的患者咨询，第一时间给予反馈，“我们是相互需求，患者需要医生的专业帮助，医生也需要通过患者进行医疗、教学、科研等经验的积累。”安教授说，互联网医疗帮助他实现了不管人在哪，都能为全国各地的患者服务。