大家好，欢迎进入我的博客，如果大家在脑血管病方面有任何问题可以添加微信号：1499733152，免费咨询，我是三针医院院长贾马志，今天为大家带来的文章是：千万别说偏瘫患者肩痛不是病，疼起来可真要命！

大多数脑卒中偏瘫患者肩关节前屈或外展到某一角度时会出现疼痛，严重者肩关节全活动范围均会疼痛，甚至无法活动。偏瘫肩痛是脑卒中患者最常见的并发症之一，多出现在卒中后2-3个月内，最早也可发生在卒中后2周。患者往往因患肩疼痛不敢活动、不让碰触，久而久之，影响上肢及手功能的恢复，降低日常生活活动能力。

产生肩痛的原因

长期的制动

许多偏瘫患者由于急性期时主要精力都用在了抢救生命上，认为早期不能活动，从而出现常时间的制动。如肩关节长时间处在内旋、内收位时可产生粘连性滑囊炎，引起肩痛。

不当的活动

当偏瘫患者处在软瘫期时由于肩关节周围肌肉张力低下，韧带松弛，肩关节非常的不稳定。此时若随意牵拉或任意活动的话就容易产生肩部损伤。

肩手综合征

主要表现为初期手浮肿、皮温升高、肩手痛、屈腕、手指多呈伸直位，屈曲时受限，被动屈曲引起疼痛，后期表现为手肌肉萎缩甚至畸形，患手可完全废用。

肩关节半脱位

约有60%-80%偏瘫患者发生过半脱位。表现为瘫痪的上肢由于长时间重力的牵拉引起肱骨头在关节盂下滑，肩峰于肱骨头之间出现明显的凹陷，从而导致肩关节半脱位。

肌张力异常

痉挛期由于肌张力增高使肩胛骨位置异常，后缩下沉，使肱骨头、喙肩韧带及周围软组织之间增加了磨擦，刺激软组织的神经感受器导致肩痛。

康复治疗

1、姿势调整：调整患者日常生活中或自我训练中不恰当的姿势，制定合理运动量，避免引起疼痛的可控因素持续存在。

2、运动疗法：利用关节松动、神经肌肉易化等手法及训练设备、器械治疗，改善肩关节活动范围、强化肩部肌肉功能、恢复肩关节正常锁定机制、增加关节稳定性、增强患侧上肢运动的控制能力及协调能力。

3、体外冲击波治疗：不仅能起到局部直接镇痛作用，且可通过促进血管扩张和血液循环来起到镇痛作用，增加了病变区域的新陈代谢。

4、针灸治疗：可疏通经络，促进肩部血液循环，缓解疼痛。

5、其他：必要时可口服止痛药物治疗。

本篇文章分享到这里就要跟大家说再见了，预祝全国脑血管病患者早日康复，山西三针脑血管病医院是山西省唯一一所治疗脑血管病的大型专科医院，也是唯一一所采用三针系列疗法作为治疗方案的特色医院。三针疗法当中的“三针”指的是阳针、阴针、导针。阳针刺主穴人中(督脉)，醒神开窍、疏通经络；阴针刺辅穴委中(足太阳膀胱经)，激活代偿、改善病灶；导针刺配穴风池，调节气血、降低血液粘度，促进脑细胞恢复功能。

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