大家好，欢迎进入我的博客，如果大家在脑血管病方面有任何问题可以添加微信号：1499733152，免费咨询，我是三针医院院长贾马志，今天为大家带来的文章是：卒中康复最害怕摔跤，必须做好这两个防备工作！

脑卒中之后，但凡出现运动功能障碍的患者，似乎都避免不了一个“魔咒”——跌倒。跌倒后，不仅可能造成胳膊腿损伤，更容易带来心理阴影。其实，影响卒中偏瘫患者跌倒的因素无非是自身和环境，做好预防功课完全可以跳出跌倒的“魔咒”。

内因：患者自身

1.心有余而力不足致跌倒

从患者能翻身坐起开始，就出现了跌倒风险。再到患者能站立的时候，跌倒风险就会增大很多。当患者刚刚能独立站立时，不仅信心强，而且康复热情极高，对于“站立训练”特别热衷。所以经常会出现“医生或家属不在患者身边，患者偷偷站起来”的现象。在这个时候，患者往往会因为“信心爆满”而跌倒。

建议：运动能力不足的患者,预防跌倒最重要的方法就是加强运动能力尤其是平衡能力训练。在进行康复训练时，应该遵循循序渐进的原则。在完成独自“站起—坐下”训练后，慢慢在“站起—坐下”训练中加强患侧腿的负重。

对于患者家属而言，在帮助患者进行“坏腿”单腿站立时，需要尽到保护职责，建议在患者的腰上系康复训练用腰带进行保护。

2.注意力出问题，增加跌倒风险

卒中后，左侧肢体偏瘫患者可能会出现一种症状——单侧忽略。单侧忽略是一种认知功能障碍。试想一下，单侧忽略的患者不注意来自左侧的刺激，同时也不注意左侧肢体到底用没用力，在站起的时候很有可能就是“左腿不用力，右腿单腿站”。加之患者多数会出现平衡障碍，这样单侧忽略患者的跌倒风险就会大大增加。

建议：单侧忽略患者出现跌倒主要是因为不注意左侧，所以，在康复训练中要特别注意左腿用力。具体方法为，家属坐在患者左侧，左手扶住患者膝关节，右手顶住患者臀部，嘱患者自行站立，同时感觉患者臀部、大腿是否用力。如患者未按照要求进行训练，则重新练习，直到正确为止。

外因：家庭环境

患者卒中后可能发生运动功能障碍和认知功能障碍，这些障碍使患者对于曾经熟悉的家庭环境可能不适应了，以前一些不算事儿的事情现在就是个事儿。所以，为了预防患者跌倒，同时也为方便患者生活，家居环境要适当进行改变。

1.家居布置不够简洁

患者居住房间的布置务必简洁，消除一切不必要的陈设。试想一下，如果在患者的床旁放置小茶几，患者下地行走时就需要时刻注意绕着茶几走，这不仅增加患者的行走难度，同时也使患者在不断移动重心中增加了跌倒的风险。

建议：患者居室内物品应简洁，摆放有序，消除易碎品。同时也需要注意地面的清洁工作，地面上尤其不能有液体存在，防止患者失足跌倒。

2.“趁手”的牢固扶手不到位

卒中患者的跌倒最易出现在患者体位改变时。说得简单些就是躺—坐、站—坐相互切换时，患者容易摔。日常生活中，这些相互切换的关键点大致有：患者从床上坐起时、患者从椅子上站起时、患者如厕坐下时。所以，在这些关键点上对患者加以辅助，可以有效防止患者跌倒。

建议：患者家属或看护人在关键点上对患者进行帮助或扶持，另外可以在床边、椅旁、卫生间，增加“趁手”的牢固扶手，以方便患者利用健侧手进行辅助。

本篇文章分享到这里就要跟大家说再见了，预祝全国脑血管病患者早日康复，山西三针脑血管病医院是山西省唯一一所治疗脑血管病的大型专科医院，也是唯一一所采用三针系列疗法作为治疗方案的特色医院。三针疗法当中的“三针”指的是阳针、阴针、导针。阳针刺主穴人中(督脉)，醒神开窍、疏通经络；阴针刺辅穴委中(足太阳膀胱经)，激活代偿、改善病灶；导针刺配穴风池，调节气血、降低血液粘度，促进脑细胞恢复功能。

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