虽然我们认为医学心理学是医学与心理学的交叉学科，但医学与心理学的交叉领域其实是很广的，所涉及的内容也非常丰富。故实际上，医学心理学有广义和狭义之分。

广义的医学心理学研究心理行为变量与健康或疾病变量之间的关系，研究解决医学领域中的有关健康和疾病的心理行为问题。

狭义的医学心理学则仅仅关注临床疾病发生发展诊断治疗和预防中的心理行为因素。

笔者经过30年的反复修订，在医学心理学的广义和狭义概念中间进行反复取舍，最终形成一个相对稳定的课程构架。近十年由笔者主编的各种五年制、七年制和八年制医学心理学规划教材，都体现了这种主体结构。其中笔者（2010b）主编的八年制规划教材第二版是最新的代表。该书同时也是国家级精品课程主干教材，普通高等教育“十一五”国家级规划教材。以下据此作分析。

在医学心理学的顶层设计上，除了绪论，正文结构包括：纵向的基础理论；纵向的基础知识；纵向的基本方法（或技能）；横向的临床实际应用。最后结合八年制情况，另设科学研究方法一章。

1.纵向的基础理论部分  专章介绍各种重要的心理学理论。这是本课程早期构建的重要特征（国内早期教材往往仅在心理治疗章节中才提到这些理论）。实际上，精神分析（动力）理论、行为学习理论、人本主义理论、认知理论和心理生物学理论方向等理论或研究方向，与医学的发病学、诊断学、治疗学和预防康复学各领域都有密切关系。至于心理学的其它大量理论，如格式塔理论、家庭理论，还包括新近发展起来的理论如应激理论，则在各有关章节中介绍。

2.纵向的基础知识部分  包括认知、情感、意志和个性等基础心理学知识，心理健康基础知识和心理应激基础知识等三章。在心理应激章，除了介绍应激研究的相关历史知识和各种应激因素的概念、种类和机制等基础知识，还包括笔者的应激系统论模型。

3.纵向的基本方法（技能）部分  涉及心理测验（评估）、心理干预（治疗）、心理晤谈等三章。这是在掌握前面各章基础知识和基础理论以后，要求进一步掌握心理晤谈、心理评估和心理干预等基本心理学方法或技能，为后面横向的临床应用各章提供方法学基础。

4.横向的临床应用部分  包括：病人心理和医患关系；临床心身问题；健康心理问题；医学心理咨询等四章。

病人心理和医患关系。该章虽然涉及许多交叉性的知识和理论，如角色理论、人际理论等。但本课程更倾向于将其作为临床应用问题来看待，即如何使医生能够更好的认识和处理病人心理问题和处理与病人的关系。因此更强调医学生学习利用前面章节的许多基础知识、基本技能，来认识和处理好这些问题。

临床心身问题。这是指医学临床的心理或心身“问题”（因为临床心理学也有“临床”）。医学临床与心理有关的各种问题非常多，医学生学习医学心理学很大程度上是为了使他们学会用心理学知识和技术，来认识和解决临床工作中遇到的各种与心理有关的问题。故该章以介绍心身相关和心身疾病的基础知识和理论开始，重点要求学会利用课程前面章节中的基础理论、基本方法来认识和解决医学临床上与心理有关的问题。因涉及问题太多，只选择有代表性的部分心身疾病和睡眠、疼痛等问题加以讨论。

健康心理问题。这是指健康心理学中的“问题”，也就是心理不健康的问题。从全科医学的角度，许多与精神或心理专业更密切的临床问题即不健康心理问题也需要让临床医学专业学生有所了解，如常见心理障碍、不良行为。由于这里涉及到如何判断异常心理的问题，故将变态心理学的一些基础知识放在该章前面做简单介绍。但该章的目标还是要求医学生学会利用课程前面章节中的基础理论、基本方法来判断或处理各种不健康心理问题。因涉及的问题很多，同样只选择有代表性的部分心理、行为问题加以讨论。

医学心理咨询。这是医学心理学的专业性综合应用。该章要求医学生能够了解医学心理咨询的技术和流程。即使我们的医学生将来多数不从事该项工作，但在医学临床，至少要能做到及时识别和转介适合临床医学心理咨询处理的各种案例。医学心理咨询专业工作者显然需要具备本教材前面章节的各种基础知识、基础理论和基本方法，然后还需要训练和实践积累，这与做临床医师的道理是一样的。

（文献来源）

姜乾金：医学心理学讲义，内部教材，1982 p无

姜乾金、陈达光、张国粹、陈演江、过慧敏等：医学心理学（五校合编教材），内部发行，1986 p无

姜乾金主编：医学心理学，浙江大学出版社，1988 p无

姜乾金主编：医学心理学，北京科技技术出版社，1993 p编写说明

姜乾金主编：医学心理学（国家教委课题），人民卫生出版社，1998 p无

吴均林、林大熙、姜乾金主编：医学心理学，高等教育出版社，2001 p无

姜乾金主编：医学心理学（卫生部7年制、5年制3版规划教材），人民卫生出版社，2002 p前言

姜乾金主编：医学心理学（卫生部5年制4版规划教材），人民卫生出版社，2004 p前言

姜乾金主编：医学心理学（卫生部8年制规划教材），人民卫生出版社，2005 p前言

姚树桥、孙学礼主编：医学心理学（卫生部5年制5版规划教材），2008 p前言

姜乾金主编：医学心理学（卫生部8年制2版规划教材），人民卫生出版社，2010 p前言

姜乾金主编：医学心理学-理论、方法与临床（国家级精品课程教材），人民卫生出版社，2012 p15-6

姚树桥、杨彦春主编：医学心理学（卫生部5年制6版规划教材），2012 p前言