孩子最常见的呼吸道疾病是上呼吸道感染，最要命的病是肺炎。但是随着人们对肺炎的重视，抗菌素广泛的使用，在广大城市肺炎的发病率和死亡率已经大大降低。现在反而困扰孩子的最大麻烦是鼻子问题，一来家长不重视孩子鼻子的护理，二来医务人员对鼻子问题容易忽略，三来鼻子问题可以引起麻烦多多，四来一旦鼻子问题转为慢性，有可能带来一辈子的麻烦。你不信吗？现结合一位病人与各位家长讨论一下孩子的鼻子问题。

    上周遇见一位一岁半的男孩，咳嗽二十余天，主要是早晨和喂奶时咳嗽厉害，有痰；鼻塞伴有流涕，鼻涕时黄时白；不发烧，不喘。令家长心烦的还有孩子睡觉不好，一躺下就咳嗽，呼吸不畅，鼻塞打鼾，食欲差。经五官科检查，孩子得了“过敏性鼻炎”“鼻窦炎”“中耳炎”。我看后排除了肺炎，考虑孩子是上呼吸道感染合并了耳鼻疾病。建议孩子重点解决孩子的鼻子问题，其他问题可以迎刃而解。

    从上述病例我们可以看出鼻炎给孩子添了不少麻烦，现一一解析如下：

    第一、吃不香睡不好。鼻子有两大主要功能，呼吸和嗅觉功能。孩子有了鼻塞，就会失去用鼻子呼吸的功能，改用口呼吸，这样孩子就会出现张嘴呼吸，打鼾，睡觉质量肯定不好。另外，用口呼吸，闻不到饭菜的香味，食欲就会下降。同时对于吃奶的孩子就更加麻烦，因为平时孩子吸奶时是用鼻子呼吸，现在鼻子不通气，吃奶就会时不时中断，用口来换气，很容易发生呛咳。这位男孩为什么会吃不香睡不好？就是鼻子不通的缘故啊！

    第二、会引起孩子频繁咳嗽。由于孩子不会自己擤鼻涕，往往在平躺下后，鼻涕会顺着体位从后鼻腔倒流到孩子的咽、喉，随着呼吸鼻涕就会进入到气管，孩子就会出现体位性的咳嗽，即夜间和清晨咳嗽比起床后剧烈，此时还可以听见孩子喉咙发出的痰声。目前在医学上将此称为“鼻后滴流综合症”，这是导致孩子感冒咳嗽和长期慢性咳嗽的一个重要原因之一。现在明白了吧，这位孩子为什么夜间和早晨咳嗽剧烈，就是鼻涕倒流所致。

    第三、鼻炎往往会并发中耳炎。孩子的中耳炎百分之九十都是与鼻炎有关。为什么呢？其实我们都知道，鼻子与耳朵是相通的，鼻子发炎就会通过鼻咽管影响到孩子的中耳。所以，治疗中耳炎必须首先治好鼻炎，否则中耳炎会反复发生，最后耳膜内陷会影响孩子的听力。这位孩子也不例外。

    第四、鼻炎会波及到孩子的鼻窦发炎。在鼻子的周围，有大小好几对鼻窦腔，比如上颌窦、蝶窦、筛窦等。感冒在某种意义上讲，其实就是鼻炎的发生过程，流涕、打喷嚏、鼻塞，鼻痒等。因此，护理感冒在某种意义上讲，就是护理鼻子的过程，而且是家长重点护理的内容。如果鼻子护理不好，鼻涕清理不及时、不干净，很容易引起孩子鼻窦发炎，孩子就会出现脓涕不止。此时，治疗再不及时，慢性鼻窦炎就会发生。一旦孩子有了慢性鼻窦炎，脓涕就会不断倒流到咽、喉和气管，导致慢性长期的咳嗽；还会并发上述所谈的各种麻烦，由于这个病不易根治，反复急性多次发作，不仅会影响孩子生活质量，也会因为经常头痛妨碍孩子的学习。

    谈到这里，各位家长就会明白，鼻子不好，麻烦不少的道理了吧。关于如何识别孩子鼻子和慢性咳嗽的关系？如何具体护理孩子鼻子的一些简单易行的方法，将会分别介绍给大家。