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[转载]微量元素问题回顾

(2011-08-08 06:02:47)
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分类: 儿童保健
我曾经建议各位家长看看宽宽妈妈在孩子微量元素方面经验分享,今天我特地将她的博客转过来,方便大家。如有心请你仔细读读,这是宽宽妈妈自己的心得体会,一定会有收获。
原文地址:微量元素问题回顾作者:Alvaliang

写在前面。

今天偶然间看了几篇博文,都是关于孩子补钙的,其中一位妈妈在小孩都没有明确缺钙的情况下就给儿子补钙了,还有一位妈妈带着怀疑缺钙的儿子寻求医生的帮助,医生也没有认真的诊断就开出补钙的药方了。关键一点是这几位妈妈都认为药物补钙是应该的,即使孩子平时没啥缺也可以服用点钙片。。我真的感叹呀,究竟怎么了,有这么多的妈妈主动给好好的孩子补钙,为什么有这么多的医生不负责任的乱开补钙的药呢。为什么老折腾我们的孩子,为什么非得让他们吃这吃那的药,包括抗生素,那是更可怕了。我决定将此文置顶。要是有缘进入小博的爸爸妈妈们,请看看我的亲身经历吧,也许,会收获一点非主流的东西!!(2011.8.3)

 

 

宽宽的微量元素问题折腾了9个月,自己在这方面走了不少弯路,很大程度是没有意识到问题的根结所在——喂养出了问题,现在作个回顾。

 

宽宽体检报告数值整理表:

年龄

微量元素检查

骨密度

屈光筛查

其他

6个月

2.11

44.28

16

29.01

2.02

8.19

62

ok

- 

9个月

2.32

63.3

53.3

19.26

1.8

8.41

-

-

- 

1

1.64

46.45

54.64

9.97

1.59

7.46

27

ok

少儿骨源性碱性磷酸酶<200

15个月

1.84

72.19

18.06

12.2

1.82

8.46

56

ok

- 

红字标注的数值有问题

 

 

第一阶段: 

 

6个月常规体检:宽宽进行6个月的常规体检,在微量元素检查中发现缺锌,而且数值离最低的参考值58还要低很多。

 

咨询医生:向南山妇幼孙YX医生询问宝宝缺锌如何处理,孙医生见报告锌偏低,没有仔细问及宝宝的喂养情况和身体情况,只是强调锌元素很重要,并建议妈妈到外面药房去购买三精牌葡萄糖酸锌给宝宝补锌(妇幼缺此药)。

 

妈妈分析原因:宽宽在4个月左右开始拉肚子,拉了1个多月,拉肚子时间长会影响锌的吸收,之前在给宽宽看肚子的时候,尤医生也建议过应该给孩子适当补锌,但尤医生建议的那种颗粒状的补锌药(此药不含糖,三精的那种含糖,拉肚子的孩子不适合吃)在药店没卖,加上那会也没意识到补锌这个问题的重要性,于是就没给宽宽补,没想到缺锌还是真的找上门来了,万分后悔没听尤医生的指引。

 

妈妈的处理方法:考虑到宽宽才刚开始添加辅食,能吃的东西品种不多,故每天给宽宽喂一瓶“三精牌葡萄糖酸锌”。

 

7-9个月喂养情况:母乳喂养每天4-5顿,辅食开始添加,包括蛋黄、面条、馒头、米糊、水果泥等等。此阶段宽宽不爱吃配方奶,对于辅食兴趣也不大,喂食是件苦差事,加上妈妈菜鸟级的辅食烹调技术,唯有让自己成为一头合格的奶牛,多喂点母乳给孩子吃。

 

 

 

第二阶段: 

 

9个月复查体检:连续给宽宽补了三个月的葡萄糖酸锌,满9个月的时候( 2011117)再去妇幼复查微量元素,结果锌上来了(其实只比最低限值的585.3),但铅又有问题了。

 

咨询医生:向南山妇幼陈LP医生询问,陈医生认为锌没问题,可以停止药物补锌。至于铅高,可以多吃富含维生素C的蔬菜水果,有助于排铅。

 

妈妈分析原因:铅偏高的原因估计是小朋友进入口手期,见到什么都喜欢将东西放进嘴巴尝一下。

*** 我在想平时宽宽的口手卫生情况妈妈是一向注意的,照理说铅也不至于高到50多那个程度。当然这会做回顾,自然知道那时候铅上升,其实已经预示着宽宽的喂养方式出了问题了,体内的元素平衡失调了,锌等各项元素都在降低,铅趁虚而入,只不过7-9个月的那会进行了药补葡萄糖酸锌,又把问题的根结掩盖了,才把矛头指向宽宽的口手卫生问题上!

 

妈妈的处理方法:想着铅只是偏高,没有超出危险值,因此妈妈没有特意让宽宽吃任何的排铅药物,遵照医生的吩咐,平时多吃奇异果等富含维生素C的蔬菜水果。平时避免让宽宽接触报纸等含铅高的物品,尽量不让宽宽将书等东西放进嘴巴,选购玩具多留心眼,挑选质量过关的,并定期清洁玩具等儿子经常接触的物品。

 

10-12个月的喂养情况:逐渐断奶,2011123断奶成功。断奶后宽宽每天三顿配方奶(180-210ml不等),每日两顿烂面或者软饭(饭面里加肉、蔬菜等),但宽宽吃饭很多情况下都很不给力,不愿意吃,吃饭得喂很长时间,有时还咿呀乱叫烦心得很。因为宽宽不太爱吃肉,所以妈妈通常喜欢用熬好的骨头汤来煮饭和面给宽宽吃。

 

 

 

第三阶段: 

 

12个月常规体检:周岁体检,微量元素和骨密度的检查结果真是让妈妈崩溃,铅仍然偏高,锌跟6个月时的没两样,又回落到40多,而且这回又添了两样不及格的,铁偏低,骨密度(钙)偏低。当时候觉得自己这个当妈太失败了!!

 

咨询医生:这里详细唠叨唠叨,我觉得还是必要的!!

其实妈妈对妇幼的医生很失望了,估计他们也拿不出什么解决办法,但还是拿着结果去听听他们到底能说出个什么,果不出其然,钟LJ医生一看到报告,二话不说立马开药方,排铅药方:杞枣口服液,缺钙药方:VD+VAD+(在宽宽的检查报结果医生还列出了吃药的药单),还有缺锌缺铁药方等等。其实妈妈也疑惑,要给孩子吃那么多药吗。其后在QQ上跟一位缺钙孩子的妈妈交流,她表示她家孩子也缺钙,但她说没必要同时吃那么多的补钙药物。

 

之后妈妈拿着宽宽的检查报告咨询了尤三力医生,尤医生首先询问了宽宽的喂养情况,结合报告,给了妈妈做了很详细的分析。

 

首先,他认为微量元素反应宏观的喂养问题,宽宽在添加辅食后,长期“以汤代肉”(广东人喜欢煲汤,喜欢喝汤,但不喜欢吃汤里的肉),把这一套移植给小孩,那是万万不可的,汤的营养成分只有三成,肉占了7成,小孩不光喝汤还得吃肉,多吃富含锌、铁、钙的食物。除非铁锌低到出现相应疾病,否则不需要药补,宽宽现在情况尚可,建议妈妈必须对喂养方式做相应的调整,改善食物结构,加强孩子的咀嚼、消化和吸收的能力。

 

第二,关于铅高,尤医生分析是,数值低于100但又偏高的话,一般无须用药物排铅。首先切断感染源。其次保证童体内元素之间的平衡,钙锌铁的缺乏,会使铅的吸收率提高和易感性增强,因此宽宽铅偏高,最好的办法还是得平衡膳食,经常多吃含锌、钙、铁丰富的食物。这些元素提高了,铅的吸收率就自然减低。

 

第三,关于骨密度,尤医生向妈妈解释了血钙与骨密度对测定钙的不同意义,骨密度是个相对值,不能但以骨密度低来判断孩子就缺钙就得佝偻病,在孩子每天保证正常奶量的情况下,如果每天还要补“VD+VAD+钙”,会影响正常钙的吸收和引起VD中毒。建议还是食补钙质、多晒太阳等等。另外,告知骨密度偏低得注意,不要让孩子连续走路,而要“少走多次”,即走78分钟左右得休息一下,否则容易引起腿脚弯曲变形。

 

自我反省:妈妈很后悔没有在6个月的时候直接找尤医生解决微量元素的问题。去年宽宽吃了3个月的葡萄糖酸锌,结果停药后,一岁的宽宽仍然还是缺锌,这说明了什么呢?说明单纯药补微量元素是治标不治本的,药补还掩盖了事实的真相,如一些喂养方式的问题或者病理性的问题,把问题一拖再拖,甚至错过最佳纠正时机。宽宽的症结在于喂养问题,得从日常的喂养入手!!!

 

13-15个月喂养情况及处理方法:这个阶段妈妈着重改善宽宽的喂养方式,每天三顿奶(早、中、晚)+两顿饭(中、晚)+两餐小点(早、午),措施有以下一些。目前宽宽的吃饭情况得到明显的改善,每顿基本能吃上一碗(同大人吃饭碗),而且吃饭时间不会如之前长,一般在半个小时以内,微量元素复查结果全部OK[转载]微量元素问题回顾

1. 积极调整饭菜,保证膳食平衡,品种多样性。大概有这些:

1)每天在大米里添点小米一起同煮粥或软饭,小米含各种营养成分高;(2)平时煲粥添点干蚝粒;(3)龙俐鱼、鳕鱼、鲫鱼、鲈鱼等各种河海鱼多给宽宽吃;(4)豆腐、猪肝和鸡肝轮番登场;(5)在鸡蛋羹上加点虾皮,既美味又补钙;(6)西红柿炒鸡蛋超级开胃,汁液用来拌饭一级棒;(7)花椰菜很适合小孩子吃,可促进生长发育、增强对疾病的抵抗能力,也给宽宽多添;(8)适当地给宽宽喂点七星茶,可以消食健胃。七星茶采用熬制的那种,减少糖分摄入量。

2. 学习各方菜谱。

尤医生说过“世上没有不吃饭的孩子,只有不会做饭的爸爸妈妈”,当妈的我是牢牢记住了。学习各方菜式,多尝试新品种,总能找到一样自家孩子爱吃的。自从学会了小安妈的炖肉饼http://blog.sina.com.cn/s/blog_6755178d010186go.html),宽宽很爱吃,我感觉如获至宝。做肉饼时可以有以下材料:瘦肉、鸡肉、牛肉,或者混搭,还可适当地添点香菇、干贝、蚝士、胡萝卜、土豆等。我发现,肉饼是个秘密武器,一口就能吃进多样食物,一口就包含多种元素。

3. 调整喂养时间。

以前中午那顿饭,总安排在12点后,宽宽总不爱吃,后来把吃饭的时间提前到11点,宽宽吃中饭的情况稍稍有改善。可能宽宽在12点那会开始犯困了,犯困的孩子是吃不下饭的!

4. 调整早饭内容。

宽宽中餐总吃不好,妈妈反复琢磨,感觉可能早饭200ml+蛋黄对宽宽来说稍稍多了点,影响了中餐,索性就将蛋黄暂时停掉,效果很不错,吃中饭果真好多了。权益之计得逞后,等宽宽胃口开了,现在早饭又加回鸡蛋黄或者其他东西了!

5. 加大运动量。

满一岁的宽宽会走路了,每天都带他到外头溜达,运动量大了,能量消耗大,吃饭自然好起来。

6. 改变以往只喝汤不吃肉的坏习惯。

尤医生说肉汤的营养成分只有三成,吃肉才是硬道理呀,所以平时让宽宽不光喝汤,还适当多吃各种各样的肉类。

喂饭小技巧:不把饭菜搅在一起,先喂宽宽吃肉蔬菜等,然后再吃米饭,这就确保宽宽第一时间能将“精华”吃进去,免得宽宽随时随地拒绝吃饭而没吃上肉等。

7.吃奶量不变。

一日三餐奶,早中晚各200ml明治或者180ml美赞臣,据说明治奶粉没有添加锌,所以在宽宽肚子承受能力许可的情况下,将明治和美赞臣轮着吃。

8. 零食尽量健康,时间安排要得当。

妈妈尽量让宽宽远离不健康的零食,另外还精心安排吃零食时间,为的都是不影响宽宽吃正餐。零食包括:玉米、紫菜片、各种各样的水果、奶酪、酸奶等,一般安排在午觉醒来的3点后,此时午饭消化得差不多又不会影响吃晚餐。

 

经过这一役,妈妈觉得,方法和技巧固然重要,当妈的得有敢死精神和强大信心、定力,因为要让一个缺锌的孩子不药补而乖乖地张口吃你的饭菜,那是个说易做难的事情,得要有愈挫愈勇的精神,告诉自己一点一滴对孩子都那么的重要,得继续继续努力努力!经过这一役,妈妈觉得,自己需要多学习,向各方学习,之前对育儿知识甚为缺乏,走了很多很多弯路,不必要的弯路,还好觉悟得不算晚。原来,给予孩子的爱是需要学习的!前面的育儿之路还有很长很长,经过这一役,当妈的自己仿佛更有信心了,心里更有底气了!

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