针治落枕【草根一生】

 

用落枕穴治疗落枕（悬钟穴、后溪穴、束骨穴、承山穴）

落枕辨证分为风寒湿痹、气滞血瘀、湿热瘀滞三型。

辨证要点

风寒湿痹 颈项恶寒，强硬、疼痛、麻木，颈部转动困难，局部压痛，舌质淡红，舌苔薄白，脉浮紧。

气滞血瘀 颈项胀痛，局部肿胀，颈部转动困难，舌质淡红，舌苔薄白，脉细涩。

湿热瘀滞 颈项热灼感，口渴欲饮，局部胀痛，颈部转动困难，舌质淡红，舌苔微黄，脉弦数。

治疗要点

治疗原则 疏通经络，调和气血。取穴以督脉、手足三阳经穴为主。实证用泻法，虚证用补法，或用平补平泻法。

取穴 后溪穴，风寒湿痹，后溪透合谷穴。湿热瘀滞，平刺后溪穴，并透合谷穴。气滞血瘀证型。

后溪穴位于小指根部尺侧，第五掌指关节尺侧后下方凹陷处，握拳时横纹头赤白肉际处。取穴时，手微握拳，虎口平放于桌面，后溪穴朝上，用28号3寸不锈钢毫针，直刺后溪穴，得气后，实证用泻法，虚证用补法，虚实夹杂用平补平泻法捻转。每10分钟捻转1次，一般捻转3～5次，轻者7次为1个疗程，重者15天为1个疗程。      后溪穴为手太阳小肠经穴位，通督脉，单穴针刺后溪，能疏通经络，调和气血，舒筋止痛，促进颈部血液循环，改善功能障碍，确有简便廉验之优势。

按：后溪透合谷穴。酸、胀、麻感，针感强烈。补法捻转，约1分钟，颈背有温热感，欲出汗，每15分钟捻转1次，共4次，颈部疼痛即刻缓解。留针半小时，其中运针2次。治疗仅1次，未再复发。风寒者，针刺后溪穴获愈，一为循经取穴，颈背又为循经之处；二为寒者温之，用烧山火补法捻转。循经取穴，辨证治疗，均为关键，风热证用泻法捻转，确有针到病除之效果。

醋姜汁热敷：醋能活血化瘀，而把姜捣碎产生的姜汁，能消肿止痛。两者合用，对颈部进行局部热敷，可缓解落枕。准备一块纯棉毛巾，再取醋300～500g和姜汁100g，加热至沸腾后，将毛巾浸入其中，浸泡一会儿，不烫手时拿出，拧成半干，敷在疼痛处20～30分钟。

热韭菜涂抹：将韭菜切碎，用纱布包裹后将其汁液挤到碗中，然后加热（不烧开），将温热的韭菜汁均匀涂抹于颈部疼痛处，每天7次，一般坚持3天就会见效。和其他外用药相比，韭菜汁无副作用，可放心使用。

　落枕是常见的一种病证，临床主要表现为突然发作的颈项疼痛，且活动明显受限，颈项不能扭动，即使轻微的扭动，也能加重疼痛感。引起落枕的原因，多与睡眠姿势不正确、睡枕高低不合适、开窗睡觉受寒、颈部负重过度有关，颈项经脉受致病因素的影响，出现气血不通、经气不利，故而引发疼痛、活动受限，即所谓“不通则疼”。由于落枕多是突然发作，病情较急，日常家庭未必备有合适的内服药物或外贴膏药，所以经常使患者产生焦虑情绪，不利于疾病的康复，甚至影响到正常的工作、学习和生活。

　　中医学认为落枕的病位在颈项部经筋，与循行于颈项部的多条经脉密切相关，包括督脉、手足太阳经、足少阳经、足阳明经。针刺、刺络及拔罐法，需要专业医师才能施治，不能第一时间帮助患者祛除疼痛。今介绍一个治落枕的落枕穴，如果发生落枕，那么就自己先用手指点压此穴，缓解疼痛。

　　取穴：落枕穴又称为外劳宫，位于人体手背上，在中指和食指相对的掌骨之间，两指骨尽头起，向外一拇指宽处。

　　方法：用力按揉外劳宫穴50~100次，可缓解颈项疼痛，配合自行辅助揉按颈项部，效果更佳。（聂勇 湖北老河口市洪山嘴付家寨中心医院）

治疗原理
承山穴是足太阳膀胱经腧穴，《灵枢•经脉》记载足太阳膀胱经的循行称，“其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内”，可见其循行经过颈项部。《灵枢•经筋》记载，足太阳经筋“上挟脊上项”，又云“其病：项筋急，肩不举”，表明足太阳膀胱经可治疗经脉失养所致的“项、背病痛”。
承山穴位于小腿后面正中，当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处即是。简便取穴可取腘横纹中点与外踝尖连线中点处。承，承受、承托也。山，土石之大堆也，此指穴内物质为脾土。
人体经脉好比自然界的江河，腧穴犹如江河上的“坝”，是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位。江河之水通过坝的作用可调节上下游的水量。同理，刺激腧穴，可以防治相应疾病，不仅有近治作用，还可根据其所在经脉循行路线而具有远治作用。
所以，按揉承山穴配合活动脖子，实际上是使瘀滞的足太阳膀胱经得到疏通，使经脉所承载的气血复归于通畅状态，通则不痛，落枕所引起的疼痛自然也就消失了。
偶有的落枕对身体整体健康不会造成影响，可是会给我们的生活和工作带来许多麻烦。日常生活中，可通过以下几个小方法来避免落枕的发生：选择合适的枕头，能支撑颈椎的生理曲线；平时注重颈部保暖，特别是炎热的夏季，不可贪凉，以免造成颈项气血运行不畅，筋伤痛起；工作学习注意保持良好姿势，避免损伤颈项肌肉；已患有颈椎病的人群应及时就医，避免病情加重。