以“药”载道 培育新时代中医药“精诚”传人

中药药理学是认识和理解中医药理论，中医药现代化和国际化的桥梁学科，蕴含的“天人合一”的整体观念、“辨证论治”的传统智慧。

天人合一：涵养生态文明思想理念

“天人合一”是中国哲学的核心思想之一，深刻影响了中国的文化、政治、社会和生产生活方式。“天人合一”思想强调人与自然同源、同构、同律，相互影响，相互关联。不论是中药的来源，中药与生境、四时气候的关系，还是中药的采收与应用，中药四气、五味、归经、升降浮沉及配伍原则都向我们传递了天人相应、和谐统一的整体观。

从中药的来源上来看，“天食人以五气，地食人以五味”（《素问·六节藏象论》），中药绝大部分都来自天然的植物、动物、矿物，体现了天地自然的馈赠，有利于培养学生的生态保护意识；从中药的生境来看，道地药材（如猪苓、天麻、秦艽、华山参等）的生长环境（土壤、水质、海拔、光照）与其药效密切相关。例如，宁陕天麻需高海拔阴湿环境，其块茎中天麻素含量高达0.85%，是药典要求值的3.4倍，体现了“天时地利”对药性的塑造作用；从药物与四时气候的关系上来看，古先贤们认为药物生长于自然界中，秉天气之阴阳而成寒热温凉四气，得地气之阴阳而成辛咸甘酸苦五味，天地阴阳四时的气候变化必然影响药物的生长化收藏，从而影响药性的差异，如春采茵陈（清热利湿）、秋挖葛根（升阳止泻）。而药物功效上的升降浮沉，也是气味之理的衍生，凡药轻虚者浮而升，重实者沉而降，而中药正是通过药物偏性与配伍，作用于人体阴阳失衡的状态。通过药物的药性作用于人体，补不足而泄有余，以促进生命机体与环境生态的动态平衡，使人体生命达到“阴平阳秘，精神乃治”的健康生态位状态，这种人体与药物的生态平衡机制有利于提升学生对自我健康的认知，更好地保护生态以提升人类健康生存能力。

辨证论治：培养辩证唯物主义方法论

辨证论治是中医学认识和诊疗疾病的基本原则，更是中药应用的核心指导原则，是中医“整体观”与“动态平衡观”在治疗实践中的具象化，药性之阴阳，配伍之七情，深刻体现了辩证思维，对培养学生的求真务实精神意义重大。在中药药理的临床应用中，辨证论治强调因人、因时、因地制宜，中药的使用需根据患者体质、症状、环境等动态调整，同时，通过证型与药性的精准匹配对方剂配伍进行动态调整，灵活把控剂量与疗程，避免相关药物的不良反应，实现的个性化治疗。

以平肝熄风的方药为例，天麻钩藤饮、镇肝熄风汤二者都用于治疗肝阳上亢引起的头痛、眩晕等症状，但侧重点不同。天麻钩藤饮重在平肝熄风，清热，适用于肝阳上亢伴肝火者；镇肝熄风汤则重在镇肝熄风，滋阴潜阳，适用于肝阳上亢伴阴虚者，前者清热作用强，后者更注重滋阴，其应用需严格遵循辨证论治原则，根据患者具体情况及证候特点来确定，体现“同病异治”与“异病同治”的科学内核，有助于学生多维度分析考量，形成独立的价值判断。

在具体的学习中，学生在明晰证型辨析关键要点的基础上，通过了解常用药物与功能主治的相关药理作用、药物的其他药理作用和现代应用，熟练掌握药性配伍的科学依据，如天麻（平肝、息风、止痉）与钩藤（清热平肝、息风定惊）协同降压的药理及发挥作用的有效成分，在此基础上扩展药物的现代研究进展，可以使学生形成灵活辨证用药和辨证论治的思维，科学看待继承和创新，涵养批判性思维，以理论创新的勇气科学回应人们的现代用药需求。

同时，教学中以问题导向学习（PBL）等教学法引导学生学以致用的实践环节可以培养学生实事求是的科学态度，塑造其“精于药性”的职业素养，为中医药现代化与健康中国战略储备高素质人才。

大医精诚：践行良好的医德医风

须汲优秀传统文化基因，以“精”求药性之真，以“诚”守医道之善，将“精诚”融入药理的认知与应用当中。

“精研药性”是医德的科学前提，赋予医德以科学的严谨性。用药如用兵，差之毫厘则谬以千里，如上文所述的平肝熄风方药，虽然天麻钩藤饮、镇肝熄风汤二者都用于治疗肝阳上亢引起的头痛、眩晕等症状，但侧重点不同。在用药中，中医药人需要深谙中药寒热温凉、酸苦甘辛咸的特性，以精准用药避免“寒热误投”之害。同时，药物的属性并非一成不变，药物通过加工炮制可以减毒改性，如马钱子与乌头的毒性成分通过炮制与配伍可以“化毒为药”。

可见，“精研药性”是正确、合理、安全使用药物、造福群众健康的前提条件，是践行医德的前提所在。“心怀至诚”是医德的伦理基石，赋予医德以伦理的温度感。医德“诚”是对一个从医者从内心到行为的基本要求，是医心“仁”的外在表现。

医者发愿必须“心地诚谨，心怀至诚”，对待患者的行为必须“真诚恳切，守信戒欺”。面对病痛缠身、羸弱无助的患者，必须推己及人，以至诚之心相待，以患者福祉为核心，在用药上平衡疗效、安全与经济性。如在贵细药材的应用上，要在精通药理的前提下合理置换，降低患者用药成本。还要使学生牢固树立“敬畏生命”的生态观，做好生态保护与疗效保障的平衡，使医德教育具象化为可感知的职业行为准则。

家国情怀：激发使命担当

家国情怀如一股永不衰竭的精神涌流，丰润着个体的人生。责任和担当，正是家国情怀的精髓所在。中药药理学的学科发展，就是一幅中药人践行使命担当、助力健康中国建设的纪实画卷。中医药在护佑群众健康上的卓越贡献、在推动乡村振兴中的持续赋能，在推进中医药国际化进程上的持续突破，无不闪耀着中医药服务家国的璀璨光芒。

在护佑群众健康上，历代中医药人潜心研究，通过传承经典、创新发展，在疾病防治、健康促进等方面作出了卓越贡献。如以开窍类方药药理作用研究为例，通过讲解中药功效与药理作用、病—证结合的研究思路、主治与现代临床应用的关系，拉近与学生的距离，增强学生对中医药的深入理解，增强中医药文化自信。以“青蒿素”的提取为例，通过讲解中药药理的现代研究与发展，增强学生爱国情怀及民族自豪感。

在推动乡村振兴上，中医药新兴产业与新业态突破了传统乡村的发展模式，精准契合了乡村经济发展、医疗保健、文化传承、生态保护等多元诉求，正悄然成为推动乡村振兴的强大引擎。如中医药“简、便、廉、验”的特点可以切实缓解老百姓“看病难、看病贵”的问题，为乡村百姓带来提供更加便捷、高效、优质的医疗服务。乡村悠远的农耕文明与丰富的中医药资源为产业融合，给促进“中医药+”延链、强链创造了无穷潜力，可以引导学生关注基层群众健康需求，深化“扎根基层、服务人民”的职业信念，实现家国情怀与专业使命的有机统一。

在推进中医药国际化进程中，中药新药研发进程的加速对提升中医药国际话语权意义重大，青蒿素的发现是中医的传统理论与现代药学新技术相结合的结晶，展示了传统文化与现代科学相互借鉴、相互促进的重要性，提醒我们应努力寻求跨领域的合作与融合，有力拓展学生对中药新药研发的国际化视野、增强学生对中药走向世界的时代紧迫感和责任感，激发使命担当。

本草大系：本草典籍知多少
摘自2026-1-16中国中医药报
赵中振 北京中医药大学《本草纲目》研究所
古籍浩如烟海，究竟有多少？其中，中医药古籍又有多少？其中有多少本草书？哪些本草书籍一定要读？
类书丛书
古籍其实有两部最具代表性。一部类书、一部丛书，分别是明代永乐年间的《永乐大典》和清代乾隆年间的《四库全书》。
类书是“以类相从”。如以人参为题，编者将古书中所有人参相关的文字、绘图，包括诗词歌赋都收集到一起，编纂成册，就是一部人参的类书。《永乐大典》就是一部恢宏的类书。全书正文2.2万余卷，约3.7亿字。很可惜，《永乐大典》屡遭浩劫，现在存世内容不足原文的4%，不足700卷。现存最大的类书——清代的《古今图书集成》，也可以作为同类书目参考。
丛书则是原书原封不动，只把它们汇编成一套。《四库全书》共计7.9万余卷，约8亿字，分经、史、子、集四部，有关医药的内容主要集中在子部的“医家类”。
本草典籍
那么，中医药古籍有多少？其中又有多少本草书？哪些本草书籍一定要读？
首先要明确“本草”的概念。“本草”是中国传统药物学的代名词，是一个学科的概念。现在一些传播媒介将“本草”等同于一味味具体中药，这是不妥的。
本草不是单指某一种草药或者某一味中药。古人云：“药有玉石草木虫兽，而直云本草者，为诸药中草类最众也。”之所以称之为本草，因中药中以草木居多，植物药是最基本的组成部分，所以用“本草”二字代表药物。
根据目前比较权威的《中国中医古籍总目》统计，全国150个图书馆及博物馆共收集1949年以前出版的中医图书1.3万余种。其中，本草书籍866种。
五大丰碑
我认为，中国古代最为重要的本草著作有五部，可谓中国本草史上的五座丰碑，成书时间大概相距400年。
第一部，《神农本草经》。人们经常把《黄帝内经》与《神农本草经》相提并论，二者同为经典，同等重要。《黄帝内经》托名黄帝，《神农本草经》托名炎帝神农，而确切作者成谜。两部被称作“经”的巨著，一部奠定了中医的理论基础，一部奠定了中药的理论基础。《神农本草经》是先秦时代的作品，成书于汉代，全书仅1.3万字。一年365天，而载药365种，以应周天之数。它像是大珍珠的母核，后世主流各部本草都在此基础上发展而来。此书将药物分为上、中、下三品。
第二部，《本草经集注》。南北朝时期的医药学家陶弘景完整地保留了《神农本草经》的内容，在这个基础上所载药物数量整整翻了一番，增至730种。
第三部，《新修本草》。因为出现在唐朝，通常称其为《唐本草》。马继兴先生称这部书为中国第一部药典，也是世界上第一部药典，可见它的重要性。将《新修本草》比喻成药典是因为它由唐代政府组织编写，任命主编的过程可谓是一波三折。
这么重大的编书工程，一定要推举一位德高望重的人来领衔。起初找的是唐朝开国功臣“凌烟阁”24功臣之首——长孙无忌。因为他的爵位是“英国公”，所以《新修本草》起初名为《英公本草》。后来长孙无忌被贬流放，主编自然当不成了。
第二位主编也大名鼎鼎、战功卓著，是历史小说里常出场的人物——李勣。话本评书里通常叫他徐懋功。他是唐高宗李渊的爱将，本姓徐，因屡建奇功，皇帝赐予他国姓，改名李世勣。但继位的唐太宗李世民名字中有“世”字，要避讳，“世”字不能用了。于是他的名字最后成了李勣，名留青史。
这两位高官都是名誉主编，实际上并没有参加真正的编撰工作。真正的编撰者、真正作出贡献的学者，是苏敬。可是宋代以后出版的书都把他的名字写成苏恭，《本草纲目》也不见苏敬二字。
古代对皇帝名字需要避讳，宋代王朝先祖宋翼祖名赵敬，所以别人就不能再用这个“敬”字了。“恭”与“敬”两个字同义，唐代的苏敬在宋代就被改为苏恭了。《本草纲目》中引用《新修本草》时会写：“恭曰”，“恭”就是苏敬。
第四部，《经史证类备急本草》（简称《证类本草》）。宋代最值得称道的本草著作，由唐慎微编撰，是个人的著作。宋代印刷出版业繁荣，大量著作得以传世。目前古籍善本的收藏中，宋版书是佼佼者。
前三部书原书都散佚了，好似一部自行车散了零部件，后人再将其攒起来。《证类本草》珍贵之处在于，它被完完整整地保留了下来，而且其中还保存了前面三部本草著作的内容。作者唐慎微是宋朝人。前段时间有家出版社出的《本草学》请我帮助审阅。编辑在“唐”字后面打了个黑点，让唐慎微长了几百岁，成了“唐朝的慎微”。这位宋代的作者一生谨小慎微，编写本草，竟被变成了唐朝人，这种错误是不能原谅的。
第五部，《本草纲目》。《本草纲目》是中国16世纪以前药学成就的集大成者，是中国古代本草的巅峰之作。
本草全书
中医药历史长河中出现过八百多部本草学书籍，收藏在天涯各处。不过有一部书可以在里面找到各本草的内容——《中国本草全书》，共计410卷，已由华夏出版社于2000年出版。这部书将古今本草全部收集影印出版，包括流失海外的本草书。我在日本工作时负责海外文献的整理与收集。
《中国本草全书》集中国古代医药文献之大成。2000年在香港举办了首发仪式。
谈到中医药的研究，大致可以分为文献研究、实验研究与临床研究。屠呦呦教授，在发表诺贝尔奖获奖提到了三本书——《神农本草经》《肘后备急方》《本草纲目》。没有本草的记载，不会有青蒿素的发现。本草文献是中国中医药的宝贵财富，是我们得天独厚的优势。