加载中…连花清瘟《专家共识》为成人药在儿科规范使用起到示范作用
(2025-03-06 03:56:02)
连花清瘟《专家共识》 为成人药在儿科规范使用起到示范作用
摘自2025-3-5中国中医药报
天津中医药大学第一附属医院主任医师 马 融
呼吸道感染性疾病是儿童最常见的疾病之一，主要由病毒和细菌感染引起，病毒感染占70%以上。以流感为例，流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，儿童流感发病率、重症率都远远高于成人。儿童流感的发病率在20%~30%左右，远高于成人的5%~10%。
中医药治疗儿童呼吸道感染优势主要体现在三点：一是多靶点作用机制。中药抗病毒机制多样，具有多组分、多靶点的特点，可通过直接杀灭病毒、抑制病毒复制、免疫调节等发挥作用；这种多靶点作用机制使其在治疗复杂病因引起的呼吸道感染时更具优势，能够全面改善患儿的症状。二是安全性良好。中成药大多来源于天然植物，经过长期临床验证，不良反应相对较少，适合儿童长期使用。三是具有长期实践经验。中医在治疗呼吸道感染方面积累了丰富经验，许多经典方剂被制成中成药，例如银翘散、麻杏石甘汤等，疗效确切。这些中成药在临床应用中经过多次验证，能够有效缓解儿童急性呼吸道感染的症状，缩短病程。
目前，中医药治疗儿童呼吸道感染存在临床应用缺乏统一标准的问题，如呼吸系统疾病中成药在儿科使用存在研究证据参差不齐、超说明书使用、成人儿童共用药无明确儿童用量等。
应对这些问题，近年来，儿科呼吸道感染诊疗规范化工作有了新的进展，例如，发布了《儿童流行性感冒中医诊疗指南（2024年）》《儿童肺炎支原体肺炎中西医结合诊治专家共识（2023年）》等多项专家共识和指南。《儿童流行性感冒中医诊疗指南》有助于规范儿童流感中医临床诊断及治疗，为临床医师提供了儿科常见病中医标准化处理的策略与方法，有助于提高儿童流感中医诊疗水平，提升中医药对突发重大疫情的服务能力。
另外，儿科存在一个大问题——因为儿科的药比较少，现在很多儿童都在用成人药，成人药如何在儿科中应用？以连花清瘟为例，由中华中医药学会标准化办公室立项，20位中医儿科学专家、10位西医儿科学专家、2位药学专家、2位方法学专家等涉及全国22家三级甲等医院共同完成《连花清瘟治疗儿童急性呼吸道感染临床应用专家共识》（以下简称《专家共识》）。
《专家共识》系统梳理了连花清瘟自上市以来的临床及基础研究成果，明确了连花清瘟治疗儿童急性呼吸道感染的适用病种、临床价值、用药方案、安全性等问题。
《专家共识》指出连花清瘟可用于治疗儿童急性上感、流行性感冒、新型冠状病毒感染、手足口病、疱疹性咽峡炎等急性呼吸道感染疾病。
《专家共识》指出儿童使用连花清瘟颗粒/胶囊，不同年龄分别适用的药物剂量：连花清瘟颗粒（6g/袋）：1～3岁，1/3袋/次；4～6岁，1/2袋/次；7～9岁，3/4袋/次；10岁以上，1袋/次。连花清瘟胶囊（0.35g/粒）：建议7岁以上儿童使用，7～9岁，3粒/次；10岁以上岁，4粒/次。一日3次。
《连花清瘟治疗儿童急性呼吸道感染临床应用专家共识》的制订，为成人/儿童共用药在儿科规范的使用起到了示范作用。
摘自2025-3-5中国中医药报
天津中医药大学第一附属医院主任医师 马 融
呼吸道感染性疾病是儿童最常见的疾病之一，主要由病毒和细菌感染引起，病毒感染占70%以上。以流感为例，流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，儿童流感发病率、重症率都远远高于成人。儿童流感的发病率在20%~30%左右，远高于成人的5%~10%。
中医药治疗儿童呼吸道感染优势主要体现在三点：一是多靶点作用机制。中药抗病毒机制多样，具有多组分、多靶点的特点，可通过直接杀灭病毒、抑制病毒复制、免疫调节等发挥作用；这种多靶点作用机制使其在治疗复杂病因引起的呼吸道感染时更具优势，能够全面改善患儿的症状。二是安全性良好。中成药大多来源于天然植物，经过长期临床验证，不良反应相对较少，适合儿童长期使用。三是具有长期实践经验。中医在治疗呼吸道感染方面积累了丰富经验，许多经典方剂被制成中成药，例如银翘散、麻杏石甘汤等，疗效确切。这些中成药在临床应用中经过多次验证，能够有效缓解儿童急性呼吸道感染的症状，缩短病程。
目前，中医药治疗儿童呼吸道感染存在临床应用缺乏统一标准的问题，如呼吸系统疾病中成药在儿科使用存在研究证据参差不齐、超说明书使用、成人儿童共用药无明确儿童用量等。
应对这些问题，近年来，儿科呼吸道感染诊疗规范化工作有了新的进展，例如，发布了《儿童流行性感冒中医诊疗指南（2024年）》《儿童肺炎支原体肺炎中西医结合诊治专家共识（2023年）》等多项专家共识和指南。《儿童流行性感冒中医诊疗指南》有助于规范儿童流感中医临床诊断及治疗，为临床医师提供了儿科常见病中医标准化处理的策略与方法，有助于提高儿童流感中医诊疗水平，提升中医药对突发重大疫情的服务能力。
另外，儿科存在一个大问题——因为儿科的药比较少，现在很多儿童都在用成人药，成人药如何在儿科中应用？以连花清瘟为例，由中华中医药学会标准化办公室立项，20位中医儿科学专家、10位西医儿科学专家、2位药学专家、2位方法学专家等涉及全国22家三级甲等医院共同完成《连花清瘟治疗儿童急性呼吸道感染临床应用专家共识》（以下简称《专家共识》）。
《专家共识》系统梳理了连花清瘟自上市以来的临床及基础研究成果，明确了连花清瘟治疗儿童急性呼吸道感染的适用病种、临床价值、用药方案、安全性等问题。
《专家共识》指出连花清瘟可用于治疗儿童急性上感、流行性感冒、新型冠状病毒感染、手足口病、疱疹性咽峡炎等急性呼吸道感染疾病。
《专家共识》指出儿童使用连花清瘟颗粒/胶囊，不同年龄分别适用的药物剂量：连花清瘟颗粒（6g/袋）：1～3岁，1/3袋/次；4～6岁，1/2袋/次；7～9岁，3/4袋/次；10岁以上，1袋/次。连花清瘟胶囊（0.35g/粒）：建议7岁以上儿童使用，7～9岁，3粒/次；10岁以上岁，4粒/次。一日3次。
《连花清瘟治疗儿童急性呼吸道感染临床应用专家共识》的制订，为成人/儿童共用药在儿科规范的使用起到了示范作用。
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