《素问·脏气法时论》讲到人体五脏（肝、心、脾、肺、肾）就可以用不同颜色、不同味道的食物来进行调理。

食物之五味

　　岐伯说：“肝色青，宜食甘，粳米、牛肉、枣、葵皆甘。心色赤，宜食酸，小豆、犬肉、李、韭皆酸。肺色白，宜食苦，麦、羊肉、杏、薤皆苦。脾色黄，宜食咸，大豆、豕肉、栗、藿皆咸。肾色黑，宜食辛，黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软。”

　　肝对应的颜色是青色，适宜食用甘甜味的食物，如粳米、牛肉、枣、葵都甘甜的。因为肝苦于急，急食甘以缓之。心对应的颜色是红色，适宜食用酸味的食物，如李子、韭菜都是酸的。因为心苦于缓，宜酸物收之。肺对应的颜色是白色，适宜食用苦味的食物，小麦、羊肉、杏、薤都是苦的。因为肺苦于气上逆，宜食苦物泄之。脾对应的颜色是黄色，适宜食用咸味的食物，大豆、猪肉、栗、豆叶都是咸的。因为脾贵在平和，为土，苦于干枯、坚硬，咸能润下、软坚。肾对应的颜色是黑色，适宜食用辛味的食物，黄黍、鸡肉、桃、葱都是辛的。因为肾苦于燥，宜辛物润之。

五味特性与作用

　　适合吃什么食物，是从五脏的特性和不同需求说的，不能太过机械，每种味道列举的食物也不一定完全准确，我们日常生活运用的时候要灵活。但有一点是肯定的，就是五种味道的作用：“辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软。”辛味发散，酸味收敛，甘味缓和，苦味坚燥（坚固和干燥），咸味有软化硬块的作用。

　　酸能收、能涩，一般说来固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带这类药物多具有酸味。酸味药多用治体虚多汗、肺虚久咳、久泻肠滑等证。例如五味子固表止汗、乌梅敛肺止咳、五倍子涩肠止泻等。

　　苦能泄、能燥、能坚，有清热泻火、通利大便、清热燥湿作用的药物多具有苦味。苦味药可以治疗热证、火证、便秘、阴虚火旺等证。例如黄芩、栀子清热泻火；大黄、枳实泻热通便。

　　甘能补、能和、能缓，有滋养补虚、调和药性作用的药物多具有甘味。甘味药可治疗正气虚弱、身体诸痛等证。例如人参大补元气，饴糖缓急止痛，甘草调和药性并解药食中毒等。

　　辛能散、能行，解表药、行气药、活血药等多具有辛味。辛味药可治疗表证、气血阻滞之证。例如苏叶发散风寒、木香行气除胀等。

　　咸能下、能软，有泻下、润下通便、消散结块作用的药物多是咸味，咸味药可治疗大便燥结、痰核、瘿瘤等证。例如芒硝泻热通便，海藻、牡蛎消散瘿瘤等。

合理的饮食结构

　　《黄帝内经》指出：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。”这是合理的饮食结构。五谷用来充养五脏之气，指五种谷物，即稻、黍、稷、麦、菽，也就是粳米（甘）、黄黍（辛）、小豆（酸）、麦（苦）、大豆（咸）；五果用来帮助五谷濡养人体，即桃（辛）、李（酸）、杏（苦）、栗（咸）、枣（甘）五种果实；五畜用来补益脏腑，指五种动物肉类，即牛（甘）、羊（苦）、猪（咸）、狗（酸）、鸡（辛）；五菜用来充养脏腑，指五种蔬菜，即葵（甘）、韭（酸）、藿（咸）、薤（苦）、葱（辛）。五谷、五果、五畜、五菜具有辛、酸、甘、苦、咸五种不同气味：粳米、牛肉、枣、葵味甘；小豆、犬肉、李、韭味酸；麦、羊肉、杏、薤味苦；大豆、豕肉、栗、藿味咸；黄黍、鸡肉、桃、葱味辛。酸、苦、甘、辛、咸各有作用，或散，或收，或缓，或软，或坚。

　　食物按照五行来划分。每一类的五种食物基本都符合木、火、土、金、水五种属性。每一类食物只有五种？当然不是。这就是由《易经》开创的中国人的思维，把复杂的问题简单化，把一个一个的事物分成一类一类的事物，分两类就是阴阳，分四类就是四象，分五类就是五行，分八类就是八卦。

　　按照五行的思维模式，所有食物按各自的属性都可以归纳成五种。每一类食物都具有酸、苦、甘、辛、咸五种不同气味，有各自的作用，有的发散，有的收敛，有的缓和，有的消散结块，有的坚固。

　　五谷是用来营养身体的，五果是用来辅助营养的，五畜是用来补益身体的，五菜是用来补充身体的。说了两个意思，第一，不能偏食，要荤素搭配，粗细搭配，谷物、水果、肉类、蔬菜都要吃，因为健康的身体是需要各种营养的。第二，谷物是主食，是很重要的，水果、蔬菜、肉类是辅助的。

　　《黄帝内经》讲了“五谷为养”，五谷才是营养我们身体的主食，是一定要吃的。很多人为了减肥，也不吃主食，只吃蔬菜、水果，副食吃了不少，结果减肥效果很差，也是这个原因。（张其成）

小五味 大天地
摘自2023-2-9中国中医药报
杨秀娟 郭晶晶 魏江霞 梁永林 甘肃中医药大学
古代劳动人民在生活实践中口尝中药的真实滋味，总结概括为五味——酸、苦、甘、辛、咸。《素问•脏气法时论》最早概括了五味的作用，即“辛散，酸收，甘缓，苦坚，咸软”。诸多医家以《黄帝内经》所述的五味相关内容为圭臬，将相关理论进行拓展总结，如《本草纲目》言：“辛能散结润燥，致津液，通气；酸能收缓敛散；甘能缓急调中；苦能燥湿坚软；咸能软坚。”在中医临床不断实践中，中药五味代表的功效亦得到补充完善，从不同角度阐明了药物治病的作用，帮助我们更全面地认识中药天地。
辛味药
辛味药能散、能行，即具有发散、行气行血的作用。一般来讲，解表药、行气药、活血药多具有辛味。
辛味药有辛温、辛凉之别。辛温代表药如麻黄、羌活、生姜、荆芥等，温可散寒，辛可发散表邪，故以上中药均具有解表散寒的作用。此类药物临床可用于风寒感冒，症见恶寒发热、头身疼痛、流清鼻涕等。如大家常见的姜汤、荆防败毒颗粒。辛凉药物的代表有薄荷、金银花、连翘等，具有发散风热的作用，临床可用于风热感冒，如银翘散、桑菊感冒片等多包含此类药物。
苦味药
苦味药能泄、能燥、能坚，即具有清泄火热、泄降气逆、通便、燥湿、坚阴（泻火存阴）等作用。苦味药多用治热证、火证、便秘、湿证等。
如板蓝根、黄连、蒲公英等均是常见的苦味药。蒲公英为药食两用中药，民间常用于制作茶饮、凉菜等，具有清热解毒、消肿散结、利尿通淋、清肝明目作用。现代研究表明，蒲公英可用于急性乳腺炎、扁桃体炎、胆囊炎等疾病的治疗。板蓝根具有清热解毒、凉血利咽的作用，现代研究表明其对流感病毒、腮腺炎病毒及多种细菌有抑制作用。大黄具有较强的泻下通便作用，能推陈致新，对于腹胀、胃肠积滞、实热便秘有良好的效果。因其可以清热解毒、凉血消肿，故又可治疗水火烫伤，用时打粉与蜂蜜或鸡蛋清调敷，亦可与地榆粉相配，用芝麻油调敷。
酸味药
酸味药能收、能涩，即具有收敛、固涩作用，多用于治疗体虚多汗、肺虚久咳、久泻肠滑、遗精滑精、遗尿、崩带不止等。
如五味子、乌梅、石榴皮等均是常用的酸味药。五味子性温，味酸、甘，《药性切用》云其“敛肺滋肾，专收耗散之气，为喘嗽虚乏多汗之专药”。可见五味子上能敛肺止咳，下能补肾涩精，亦能敛汗止泻。再如乌梅性平，主沉降，可敛肺气、止咳嗽，常用于治疗肺虚久咳，又能涩肠止泻，用于久泻久痢。生活中常见的石榴皮味酸涩，性温，具有涩肠止泻、止血作用。
甘味药
甘味药能补、能和、能缓，即具有补益、和中、调和药性、缓急止痛的作用。甘味药多用于治疗正气虚弱、身体诸痛。
“能补”者如甘温之性的黄芪可补脾益肺，治疗肺脾气虚证；甘寒质润的百合可养阴润肺，治疗肺阴虚咳嗽；甘温燥烈的淫羊藿能补肾阳，强筋骨，用于肾阳虚衰症见腰膝冷痛、筋骨痿软者；甘温之性的当归能补血调经，用于血虚诸证。
“能和”即指甘味药可调和药性，缓和毒性。如有“国老”之称的甘草，《本草纲目》言：“此草最为众药之主，经方少有不用者，犹如香中有沉香也。国老即帝师之称，虽非君而为君所宗，是以能安和草石而解诸毒也。”又云：“诸药中甘草为君，治七十二种乳石毒，解一千二百般草木毒，调和众药有功故有国老之号。”甘草在临床中的应用频率很高，有“十方九草”之说。其既能调和整个方子的峻烈之性，缓和中药的毒副作用；还可单用煎服解热毒疮疡，治咽喉肿痛；又可与绿豆等煎汤服用，解川乌、草乌之毒。
“能缓”指可缓急止痛，如甘平质润的蜂蜜，可用于治疗中虚脘腹作痛、腹痛喜按、空腹痛甚、食后稍安者，单用有效，或与甘草配伍同用。
咸味药
咸味药能下、能软，即具有泻下通便、软坚散结的作用，可用于治疗瘿瘤、瘰疬、癥瘕积聚等。
常见咸味药有海藻、昆布、芒硝、玄参等。海藻为马尾藻科植物海蒿子或羊栖菜的干燥藻体，性咸寒，有软坚散结、消痰、利水之功。《神农本草经疏》云海藻“主瘿瘤气，颈下核，破散结气痈肿，癥瘕坚气”。昆布为海带科植物海带或翅藻科植物昆布的干燥叶状体，与海藻性效相似，常相须为用治疗瘿瘤、瘰疬。芒硝性寒味苦且咸，既能使燥结之便通，又能软坚散结消肿。芒硝可与西瓜制成西瓜霜外用疗口疮，亦可配冰片外敷疗乳痈，还可溶化于热水熏蒸治痔疮。