加载中…肋痛案
(2024-11-12 03:57:02)
肋痛案
摘自2024-11-11中国中医药报
王荣 山西中医药大学
笔者与五运六气的结缘正是从正阳汤开始的。2020年应用正阳汤治疗2例年轻女性突发下肢水肿，其桴鼓之效使笔者对五运六气产生了浓厚的兴趣。通过不断地探索与实践，终于实现了从最初的按图索骥到现在灵活机变地使用。现将笔者用正阳汤加味治疗肋痛验案一则整理分享如下。
冯某，女，79岁，乙酉年生人，2024年8月5日初诊。患者双侧肋缘下疼痛半年余，夜间11点左右发作，痛则汗出且周身疼痛，持续2~3小时，天亮后缓解，白天无不适。无心慌气紧，纳食好，二便调，口不干，无手足心热，无肢厥。舌暗红瘦薄，苔白水滑，脉双寸沉，左关尺浮滑，右关尺濡滑。
方用正阳汤加味：旋覆花10g，当归15g，赤芍15g，川芎10g，白薇6g，玄参12g，桑白皮15g，大枣10g，生姜6g，炙甘草10g，延胡索15g，薤白10g。6剂，水煎服。
患者服药半剂后当夜疼痛即未发。10月20日随访，疼痛一直未复发。
按 正阳汤为三因司天方中治少阴之方，患者疼痛发病时间为夜间11点以后，《伤寒论》载：“少阴病欲解时从子至寅上。”龙砂医学流派代表性传承人顾植山将欲解时解释为“相关时”，认为凡在这一时段发生的病症皆可从少阴论治；再则，《黄帝内经》言“诸痛痒疮皆属于心”“汗为心之液”，疼痛汗出诸症皆与少阴相关，而本案患者舌暗红、苔水滑、脉寸沉关尺滑亦符合少阴的表现。因此，选用少阴君火的正阳汤，药进半剂，疼痛即逝。
摘自2024-11-11中国中医药报
王荣 山西中医药大学
笔者与五运六气的结缘正是从正阳汤开始的。2020年应用正阳汤治疗2例年轻女性突发下肢水肿，其桴鼓之效使笔者对五运六气产生了浓厚的兴趣。通过不断地探索与实践，终于实现了从最初的按图索骥到现在灵活机变地使用。现将笔者用正阳汤加味治疗肋痛验案一则整理分享如下。
冯某，女，79岁，乙酉年生人，2024年8月5日初诊。患者双侧肋缘下疼痛半年余，夜间11点左右发作，痛则汗出且周身疼痛，持续2~3小时，天亮后缓解，白天无不适。无心慌气紧，纳食好，二便调，口不干，无手足心热，无肢厥。舌暗红瘦薄，苔白水滑，脉双寸沉，左关尺浮滑，右关尺濡滑。
方用正阳汤加味：旋覆花10g，当归15g，赤芍15g，川芎10g，白薇6g，玄参12g，桑白皮15g，大枣10g，生姜6g，炙甘草10g，延胡索15g，薤白10g。6剂，水煎服。
患者服药半剂后当夜疼痛即未发。10月20日随访，疼痛一直未复发。
按 正阳汤为三因司天方中治少阴之方，患者疼痛发病时间为夜间11点以后，《伤寒论》载：“少阴病欲解时从子至寅上。”龙砂医学流派代表性传承人顾植山将欲解时解释为“相关时”，认为凡在这一时段发生的病症皆可从少阴论治；再则，《黄帝内经》言“诸痛痒疮皆属于心”“汗为心之液”，疼痛汗出诸症皆与少阴相关，而本案患者舌暗红、苔水滑、脉寸沉关尺滑亦符合少阴的表现。因此，选用少阴君火的正阳汤，药进半剂，疼痛即逝。
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