加载中…是母乳亲喂还是瓶喂？产后缺乳咋办？新手妈妈母乳喂养攻略
(2024-11-01 03:52:05)
是母乳亲喂还是瓶喂？产后缺乳咋办？
新手妈妈母乳喂养攻略
雷友金 广州中医药大学第一附属医院
如何正确喂养
母乳喂养不仅对孩子有好处，对妈妈也好处多多，如促进子宫收缩、减少产后出血和贫血、帮助恢复体形、降低乳腺癌和卵巢癌的发病率。
•保持充足的睡眠和良好的情绪
疲劳和睡眠不足会使乳汁分泌量减少，情绪也是影响乳汁分泌的因素之一。因此，要注意休息，劳逸结合，休息和睡眠时间上尽量和宝宝保持一致。
•科学合理补充营养
科学合理地补充营养不仅能填补分娩时的消耗，还能为乳汁分泌提供大量营养物质。母亲需摄入足够的蛋白质、钙等，建议多食用如鸡蛋、牛奶、瘦肉等食物。还要喝大量的汤水，以促进乳汁的分泌。
•早接触、早吸吮、早开奶
新生儿出生后擦洗干净即放置于妈妈胸部，应进行至少90分钟的不间断接触。在皮肤接触期间，当宝宝出现流口水、吃手或寻乳头等觅食征象时，帮助宝宝开始第一次母乳喂养。频繁地吸吮不仅可促进乳汁的早分泌，也有助于新生儿胃肠道正常菌群的建立。
•按需哺乳、勤吸吮，宝宝是最好的“通乳师”，吸吮可刺激下丘脑分泌催乳素，增加乳汁。
•掌握哺乳技巧
哺乳前，用温水清洁乳房和乳头，切忌使用肥皂、酒精等，以免造成乳头皲裂，影响哺乳。
哺乳时，妈妈和宝宝应选择最舒服的位置，如摇篮式、环抱式、侧卧式等，哺乳时使宝宝的头和身体保持一条直线，身体贴近母亲，头和颈部得到支撑，鼻尖对着乳头。妈妈一手拇指放在乳房上方，余四指放在乳房下方，并把乳头和大部分乳晕放入宝宝口中，妈妈手呈C字形，将乳房轻轻托起，防止乳房堵住宝宝的鼻孔。哺乳后，应将宝宝竖抱起，用空心掌轻拍背部1~2分钟，排出胃内空气以防吐奶，然后让宝宝侧卧位半小时，以防吐奶导致窒息。
•如何判断乳汁是否充足
可根据宝宝体重变化判断，新生儿出生后7~10天，生理性体重下降不应超过10%；出生7~10天，恢复到出生时体重，满月体重增加600克以上。
也可根据宝宝睡眠状况判断，宝宝吃饱后通常能安静地入睡约2小时左右，或者表现出满足和舒适的神情。还可根据宝宝神情反应来判断，如宝宝眼睛明亮、反应灵敏，应是吃饱了。
•产后缺乳的分型
临床上产后缺乳者常见气血虚弱型和肝郁气滞型，表现有所不同。
气血虚弱型：产后乳少，或逐渐减少，甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软无胀感，挤压乳汁点滴而出；伴面色少华，神疲乏力，气短懒言，头晕眼花，心悸怔忡，纳少便溏；舌质淡，苔薄白，脉细弱。
肝郁气滞型：产后乳汁涩少或不下，乳汁浓稠，乳房胀硬或有积块，或突然情志所伤，乳汁减少或不下；伴情志抑郁，嗳气叹息，胸胁胀满，胃脘不舒，食欲不振；舌质正常，苔薄白，脉弦。
•调理方法
缺乳，根据自己的体质，从按摩穴位、饮食调理、情绪调理等多方面着手调节。不同体质的调理方法。
饮食调护
气血虚弱型产妇首先要调理脾胃，正常饮食，酌量增加高蛋白食物，可进食益食气养血之品，如乳鸽、母鸡、鳝鱼、猪蹄、红枣、花生米等。药膳可选黄芪猪蹄汤，用猪蹄2只、黄芪30克、当归10克、红枣3个、姜3片、盐少量，煮汤，
冷却后去其漂浮的油脂，食肉饮汤。
肝郁气滞型产妇除保持心情愉悦外，宜多食用疏肝理气的食物，如陈皮、萝卜、柚、橙、玫瑰花、茉莉花等。药膳可选猪蹄通草汤，用猪蹄2只、通草6克、盐少量，炖汤，食肉饮汤。
手法按摩穴位
选穴：膻中（位于胸部，前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点）、乳根（位于胸部，当乳头直下，乳房根部，第5肋间隙，距前正中线4寸）、肩井（在肩上，前直乳中，当大椎穴与肩峰端连线的中点上）、少泽（位于手指，小指末节尺侧，指甲跟角侧上方0.1寸）、足三里（位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻
与解溪连线上）。
操作方法：第一步，每穴各取左右按揉2分钟。第二步，一手托乳房,一手按上、下、左、右的顺序按乳晕3遍,力度由轻到重。第三步，从乳房根部向乳头方向，用拇指指腹由轻到重依次按揉各乳腺导管3遍，以乳房轻微发红发热为度，最后拇指、食指、中指提拉乳头2分钟。
上支，长 收肌附着于耻骨结节下方和耻骨联合处，股簿肌和内收短肌附着 于耻骨下支，内收 大肌附着于耻骨下支和坐骨支及坐骨结节。
骨支上的 附着处。 引起大腿根部痛、腹股沟痛、下腹痛、痛经等；男女性生殖器痛（阴茎 根部或阴 蒂的传导痛、性功能减退或消失、性交痛、骶尾痛、会阴不适肛 门痛；臀痛或并发 典型或不典型“放射性坐骨神经痛”；沿大腿内侧—— 膝内方（常误诊为“内侧半 月板损伤”）——小腿内方——内踝或前足、 拇指的传导痛或麻木感；
两拇指尖分别先在左右耻骨上支和耻骨结节处滑动按压，再在左右耻骨 下支直至 接近坐骨支处滑动按压。
大肌附着处（含闭孔外肌附着处）作滑动按压。
痛，向上 产生下腹痛、腹部或上腹部不适、胃纳不佳等征象； 向下产生女性阴蒂和尿道口疼痛或不适感，男性的阴茎根部疼痛、不适感或龟头 麻（痛）感。该两处病变常与腹肌髂嵴附着处损害或大腿根部软组织损害等同时并 存，决非单独发生的病种。 双侧大腿根部软组织损害经久不愈，两侧向内的传导痛可汇集于耻骨联合上缘， 形成继发性腹直肌和棱锥肌附着处病变，引起与原发性两肌耻骨联合上缘附着处损 害一样的局限痛和一系列并发症。 用拇指尖针对两侧耻骨联合和耻骨结节的上缘骨面作滑动按压。
肌。 引起生殖器痛、女性阴道痛和性交痛 手指端在大腿根部针对耻骨下支和坐骨的内侧骨面上述两肌附着处，由内向外作 滑动按压。女性作阴道指间，则压痛点会更加明确。
新手妈妈母乳喂养攻略
雷友金 广州中医药大学第一附属医院
如何正确喂养
母乳喂养不仅对孩子有好处，对妈妈也好处多多，如促进子宫收缩、减少产后出血和贫血、帮助恢复体形、降低乳腺癌和卵巢癌的发病率。
•保持充足的睡眠和良好的情绪
疲劳和睡眠不足会使乳汁分泌量减少，情绪也是影响乳汁分泌的因素之一。因此，要注意休息，劳逸结合，休息和睡眠时间上尽量和宝宝保持一致。
•科学合理补充营养
科学合理地补充营养不仅能填补分娩时的消耗，还能为乳汁分泌提供大量营养物质。母亲需摄入足够的蛋白质、钙等，建议多食用如鸡蛋、牛奶、瘦肉等食物。还要喝大量的汤水，以促进乳汁的分泌。
•早接触、早吸吮、早开奶
新生儿出生后擦洗干净即放置于妈妈胸部，应进行至少90分钟的不间断接触。在皮肤接触期间，当宝宝出现流口水、吃手或寻乳头等觅食征象时，帮助宝宝开始第一次母乳喂养。频繁地吸吮不仅可促进乳汁的早分泌，也有助于新生儿胃肠道正常菌群的建立。
•按需哺乳、勤吸吮，宝宝是最好的“通乳师”，吸吮可刺激下丘脑分泌催乳素，增加乳汁。
•掌握哺乳技巧
哺乳前，用温水清洁乳房和乳头，切忌使用肥皂、酒精等，以免造成乳头皲裂，影响哺乳。
哺乳时，妈妈和宝宝应选择最舒服的位置，如摇篮式、环抱式、侧卧式等，哺乳时使宝宝的头和身体保持一条直线，身体贴近母亲，头和颈部得到支撑，鼻尖对着乳头。妈妈一手拇指放在乳房上方，余四指放在乳房下方，并把乳头和大部分乳晕放入宝宝口中，妈妈手呈C字形，将乳房轻轻托起，防止乳房堵住宝宝的鼻孔。哺乳后，应将宝宝竖抱起，用空心掌轻拍背部1~2分钟，排出胃内空气以防吐奶，然后让宝宝侧卧位半小时，以防吐奶导致窒息。
•如何判断乳汁是否充足
可根据宝宝体重变化判断，新生儿出生后7~10天，生理性体重下降不应超过10%；出生7~10天，恢复到出生时体重，满月体重增加600克以上。
也可根据宝宝睡眠状况判断，宝宝吃饱后通常能安静地入睡约2小时左右，或者表现出满足和舒适的神情。还可根据宝宝神情反应来判断，如宝宝眼睛明亮、反应灵敏，应是吃饱了。
•产后缺乳的分型
临床上产后缺乳者常见气血虚弱型和肝郁气滞型，表现有所不同。
气血虚弱型：产后乳少，或逐渐减少，甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软无胀感，挤压乳汁点滴而出；伴面色少华，神疲乏力，气短懒言，头晕眼花，心悸怔忡，纳少便溏；舌质淡，苔薄白，脉细弱。
肝郁气滞型：产后乳汁涩少或不下，乳汁浓稠，乳房胀硬或有积块，或突然情志所伤，乳汁减少或不下；伴情志抑郁，嗳气叹息，胸胁胀满，胃脘不舒，食欲不振；舌质正常，苔薄白，脉弦。
•调理方法
缺乳，根据自己的体质，从按摩穴位、饮食调理、情绪调理等多方面着手调节。不同体质的调理方法。
饮食调护
气血虚弱型产妇首先要调理脾胃，正常饮食，酌量增加高蛋白食物，可进食益食气养血之品，如乳鸽、母鸡、鳝鱼、猪蹄、红枣、花生米等。药膳可选黄芪猪蹄汤，用猪蹄2只、黄芪30克、当归10克、红枣3个、姜3片、盐少量，煮汤，
冷却后去其漂浮的油脂，食肉饮汤。
肝郁气滞型产妇除保持心情愉悦外，宜多食用疏肝理气的食物，如陈皮、萝卜、柚、橙、玫瑰花、茉莉花等。药膳可选猪蹄通草汤，用猪蹄2只、通草6克、盐少量，炖汤，食肉饮汤。
手法按摩穴位
选穴：膻中（位于胸部，前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点）、乳根（位于胸部，当乳头直下，乳房根部，第5肋间隙，距前正中线4寸）、肩井（在肩上，前直乳中，当大椎穴与肩峰端连线的中点上）、少泽（位于手指，小指末节尺侧，指甲跟角侧上方0.1寸）、足三里（位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻
与解溪连线上）。
操作方法：第一步，每穴各取左右按揉2分钟。第二步，一手托乳房,一手按上、下、左、右的顺序按乳晕3遍,力度由轻到重。第三步，从乳房根部向乳头方向，用拇指指腹由轻到重依次按揉各乳腺导管3遍，以乳房轻微发红发热为度，最后拇指、食指、中指提拉乳头2分钟。
耻骨内收肌群推拿
1、大腿根部压痛点（含闭孔外肌）：也称股内收肌群耻骨支和坐骨支 压痛点。
1-1、耻骨上支——耻骨结节——耻骨下支压痛点：
注意：
男性练盆底肌肉有助性事
过去，人们常说凯格尔训练对提高女性性感受有诸多好处，其实，盆底肌肉强壮与否，对男性也至关重要。这一肌肉群能控制精液流动、勃起硬度及射精时的喷发力。
过去，人们常说凯格尔训练对提高女性性感受有诸多好处，其实，盆底肌肉强壮与否，对男性也至关重要。这一肌肉群能控制精液流动、勃起硬度及射精时的喷发力。
男性在进行凯格尔训练前，应该先明确自己的盆底肌肉在什么位置。最简单的办法就是在上厕所时憋尿，感觉下身正在发力的肌肉群的位置，并牢牢记住那种紧绷的感受。但是，切忌紧绷腹、臀及腿部的肌肉，这样会让凯格尔训练失去意义。
男性凯格尔训练分为四部分。第一节包括三组练习：
在第二节训练中，主要是训练盆底肌肉的灵敏性：
到了第三节：
第四节是巩固练习：
2.凯格尔训练不受地点、时间限制，站卧姿都可以，且动作非常简单、容易掌握。男性练习一个月后，即有明显效果。
刘敏如：中医女科承上启下的代表
摘自2025-3-12中国中医药报
本报记者 焦 桐
首位女国医大师，93岁的刘敏如扎根杏林七十余载，以精湛医术、无私情怀和执着信念，传奇人生。
她提出“脑肾—天癸—冲任—胞宫”是女性生殖周期调节的轴心。按照中医理论，首次提出 “盆腔疼痛诸证”“经水早断诸证”“胞中脂膜壅塞诸证”等中医妇科新病名，推动中医妇科理论体系完善，被誉为当代中医女科承上启下的代表人物。
刘敏如出生于四川成都的一个书香世家。天资聪慧的她开启“跳级”之旅，高中毕业后，她考入成都中医学院，毕业以后因成绩优异留校工作
她发现传统妇科理论对复杂的生理现象解释不足，而且某些西医病种，中医并没有相应的病名，她便开始探索新路径，补遗中医妇科病种。
刘敏如在罗元恺及其团队提出的“肾—天癸—冲任—胞宫”生殖轴的基础上，进一步提出“脑—肾—天癸—冲任—胞宫”是女性生殖周期调节的轴心，并指出脏腑、气血、经络作用于胞宫是生殖的生理基础。她之所以将“脑”纳入到生殖轴中，是由于“脑为元神之府”“脑为髓之海”等中医理论，体现了脑在生殖轴中的主导作用。
面对多囊卵巢综合征这类疑难病，她结合该病不孕、月经不调、痤疮、多毛等症状，提出其病位在肾，病机为虚实夹杂，打破了肾无实证的传统思维，还创新性地提出了多囊卵巢综合征的中医病名“胞中脂膜壅塞诸证”。
刘敏如用九十余载光阴，诠释了何谓“苍生大医”。《刘敏如医生的故事》《刘敏如医案实录》她想把自己一生的故事和经验都记录下来。刘敏如毕生奋斗的最佳注脚。她是中医药行业的巾帼英雄，是新时代女性的榜样，她的事迹将激励更多人在各自的岗位上发光发热，为国家和人民贡献自己的力量。
摘自2025-3-12中国中医药报
本报记者 焦 桐
首位女国医大师，93岁的刘敏如扎根杏林七十余载，以精湛医术、无私情怀和执着信念，传奇人生。
她提出“脑肾—天癸—冲任—胞宫”是女性生殖周期调节的轴心。按照中医理论，首次提出 “盆腔疼痛诸证”“经水早断诸证”“胞中脂膜壅塞诸证”等中医妇科新病名，推动中医妇科理论体系完善，被誉为当代中医女科承上启下的代表人物。
刘敏如出生于四川成都的一个书香世家。天资聪慧的她开启“跳级”之旅，高中毕业后，她考入成都中医学院，毕业以后因成绩优异留校工作
她发现传统妇科理论对复杂的生理现象解释不足，而且某些西医病种，中医并没有相应的病名，她便开始探索新路径，补遗中医妇科病种。
刘敏如在罗元恺及其团队提出的“肾—天癸—冲任—胞宫”生殖轴的基础上，进一步提出“脑—肾—天癸—冲任—胞宫”是女性生殖周期调节的轴心，并指出脏腑、气血、经络作用于胞宫是生殖的生理基础。她之所以将“脑”纳入到生殖轴中，是由于“脑为元神之府”“脑为髓之海”等中医理论，体现了脑在生殖轴中的主导作用。
面对多囊卵巢综合征这类疑难病，她结合该病不孕、月经不调、痤疮、多毛等症状，提出其病位在肾，病机为虚实夹杂，打破了肾无实证的传统思维，还创新性地提出了多囊卵巢综合征的中医病名“胞中脂膜壅塞诸证”。
刘敏如用九十余载光阴，诠释了何谓“苍生大医”。《刘敏如医生的故事》《刘敏如医案实录》她想把自己一生的故事和经验都记录下来。刘敏如毕生奋斗的最佳注脚。她是中医药行业的巾帼英雄，是新时代女性的榜样，她的事迹将激励更多人在各自的岗位上发光发热，为国家和人民贡献自己的力量。
总结出新冠病机特点为“湿毒伤肺，阻遏气机，损伤阳气”，并提出“宣散、调和、清解、通下、淡渗”五法联用的治疗思路。涵盖新冠早期、中期、危重期、恢复期诊疗的中医药指导意见终于形成，最终制订了《广东省新冠肺炎中医药治疗方案》
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