甘味药品议
(2024-07-20 05:11:12)
甘味药品议
摘自2024-7-19中国中医药报
朱光
河南中医药大学
•据统计，在常用中药中，有甘味者占37.4%。其中，性寒凉者占38.4%，性平者占35.5%，温热者占26.1%。
•甘乃土之正味，具有土之属性，其中和之性能够承载和运化其他四行。甘味药的作用趋向主要有二：一是入脾，二是走肉。甘味的主要作用有三：一是能缓，二是能补，三是能和。
•临证中甘味药主要用于滋养补虚、缓急止痛、调和诸药。
甘，《说文解字》释为“美也。从口含一”，意指能为口中所含者多为甜美之物。后引申成为五味之一，特指甜味。在中医学中，甘为药与食的基本味道之一，并运用五味学说阐释其作用机理、指导其临证应用。兹结合文献加以梳理分析。
甘味药之类
总体而言，药物的性味与功效是“口尝身试”的结果，即尝出来的味道、试出来的功效。但又并非尽然，有时还会采用“以效定味”的方法，因而会出现与实际口感不相符的五味记述。以寒热之气来分，甘味药又大致可分为甘温、甘寒、甘平三大类。
甘温者如人参、黄芪、白术、白扁豆、大枣、饴糖、当归、熟地黄、龙眼肉、何首乌、鹿茸、巴戟天、淫羊藿、仙茅、狗脊、肉苁蓉、菟丝子、沙苑子、锁阳、杜仲、续断、韭子、核桃仁、紫河车、附子、肉桂、桂枝、防风、山楂、刀豆子、甘松、八月札、三七、鸡血藤、怀牛膝、凤仙花、杜鹃花、豆黄、蜂蜡、凤凰衣、蕲蛇、白花蛇等。
甘寒者如沙参、西洋参、麦冬、天冬、石斛、玉竹、墨旱莲、女贞子、百合、生地黄、桑椹、龟甲、蝉蜕、桑叶、菊花、升麻、葛根、金银花、蒲公英、淡豆豉、石膏、知母、芦根、芭蕉根、天花粉、竹叶、白茅根、鸭跖草、密蒙花、决明子、玄参、白花蛇舌草、半边莲、山慈菇、紫草、地骨皮、银柴胡、番泻叶、白及、绿豆、薏苡仁、泽泻、冬瓜皮、车前子、滑石、通草、海金沙、石韦、冬葵子、灯心草、金钱草、桑白皮、垂盆草、罗布麻、浮小麦等。
甘平者如甘草、太子参、山药、黄精、灵芝、阿胶、冬虫夏草、枸杞子、白果、白木耳、黑芝麻、谷精草、大豆卷、茯苓、猪苓、玉米须、葫芦、土茯苓、火麻仁、郁李仁、龙骨、琥珀、酸枣仁、柏子仁、合欢皮、夜交藤、天麻、银杏叶、谷芽、麦芽、麻黄根、糯稻根、莲子、芡实、蜂房等。
有学者统计，在460种常用中药中，有甘味者172种，占37.4%。其中，性寒凉者66种，占38.4%；性平者61种，占35.5%；温热者45种，占26.1%。甘味药主要入肝、脾、肺经，多分布于补益药、消食药、养心安神药中，如在53种常用补益药中，有甘味者44种，占83%。另外在利水药、止血药和收涩药中也占有较大比例，而在芳香化湿药、理气药、开窍药中少有甘味药。
甘味药之理
对甘味的认识，《尚书•洪范》将其纳入五行体系中而类比为土的特性，谓“土爰稼穑”“稼穑作甘”，意指土地可以种植和收获，后引申把具有生化、承载、收成作用者，均归属于土。换言之，甘乃土之正味，具有土之属性，其中和之性能够承载和运化其他四行。《黄帝内经》中的五味学说，建立了五味与脏腑的对应关系，其中也详细记述了甘味对人体的影响及应用宜忌，后世据此总结出了甘味药的作用趋向与效能。
作用趋向
甘味药的作用趋向主要有二：一是入脾。如《素问•宣明五气》谓“甘入脾”，再如《素问•至真要大论》曰：“五味入胃，各归所喜……甘先入脾。”又如《灵枢•五味》曰：“五味各走其所喜……谷味甘，先走脾。”这些都说明甘味药物或食物最易作用于脾。二是走肉。其内在关联在于脾主肉，而甘味通于脾。只是《素问•至真要大论》已注意到“久而增气，物化之常也；气增而久，夭之由也”，故而甘味适度可以益脾，过则壅滞脾气，如《素问•奇病论》曰“肥者令人内热，甘者令人中满”。再如《素问•宣明五气》曰：“甘走肉，肉病无多食甘。”又如《灵枢•五味论》曰：“甘走肉，多食之令人悗心。”另据五行中“土克水”之理，认为过食甘味会对肾造成伤害，如《素问•五藏生成论》曰：“多食甘，则骨痛而发落。”《素问•生气通天论》亦曰：“味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。”《灵枢•五味》为此还提出“肾病禁甘”。
作用效能
甘味的主要作用有三，即如《本草从新》言：“甘者，能补、能和、能缓。”
一是能缓。《素问•脏气法时论》概括甘味的作用为“甘缓”，并指出“肝苦急，急食甘以缓之”“脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之”。而《素问•至真要大论》则言“急者缓之”。由此可知，所谓缓者，有缓解、缓和、舒缓之意，甘缓则指甘味能缓解、调适人体某些躁急、拘急的状态。如全元起释曰：“肝苦急，是其气有余，木性柔软，有余则急，故以甘缓之，且调中以实脾也。”也有学者认为，甘缓指甘味药既能缓和药物的峻烈之性，有保护胃气的作用，也能减慢主药的效速、延长主药的作用时间等。
二是能补。甘味禀有土性，能生养万物，故有补益之功。如《灵枢•终始》曰：“阴阳俱不足，补阳则阴竭，泻阴则阳脱。如是者，可将以甘药，不可饮以至剂。”《金匮要略》论治“虚劳”所用药中，甘味药者几近半，且有甘热、甘寒、甘温、甘凉、甘淡之异。后世李东垣善用甘温补益脾胃，朱丹溪善用甘寒养阴清热，张景岳更是善用甘温之品补益脾肾。
三是能和。甘味禀有中和之性，能解药毒而调和诸药，使之不争而相燮。因“药有酸咸甘苦辛五味，又有寒热温凉四气”（《神农本草经》），为了不使药物合用后气味违和而致害，故而无论制方之体属于“十剂”（宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿）中的哪一种，均多安排甘味作为“使药”加以调和。如辛药走散，甘以缓之；苦寒败胃，甘以护之；香药耗气，甘以补之；峻药伤人，甘以制之；寒热太过，甘以约之；寒热并用，甘以调之；酸药生津，甘以成之；益气补血，甘以助之，等等。
《中药学》教材中指出甘味药有和中之功，其实此说有待商榷。《简明中医辞典》谓“和胃”即“和中”，是治疗胃气不和的方法。而胃气不和可见胃脘胀闷、嗳气吞酸、恶心厌食、舌淡苔白等，常用药物则为陈皮、半夏、木香、砂仁、枳壳、香橼、佛手等。由此可见，甘味之“和”与“和中”以治“胃不和”者完全不同，而是与“缓”同义，即缓和药性、缓解拘急。由此而言，甘之“和中”实为“护中”之意。
此外，《黄帝内经》在五味之外还有一淡味，如《素问•至真要大论》曰：“辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴；咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。六者或收或散，或缓或急，或燥或润，或软或坚，以所利而行之，调其气，使其平也。”因与五行配属的需要，后世采取了“淡附于甘”的处理方法。如《药治通义》引王好古语曰：“味有五，气有四……本草五味不言淡……何也？淡附于甘，微寒即凉也。”对此也有不同见解者，如《三消论》云：“其为五味之本者，淡也。淡，胃土之味也。胃土者，地也。地为万物之本，胃为一身之本。天元纪大论曰：在地为化，化生五味，故五味之本，淡也。以配胃土，淡能渗泄利窍。夫燥能急结，而淡能缓之，淡为刚土，极能润燥，缓其急结，令气通行，而致津液渗泄也。”此论似有把淡、甘混为一谈之嫌。由于淡与甘的性能差异明显，故而对“淡附于甘”一直存有争议。
现代研究表明，甘味药的化学成分以糖类、蛋白质、氨基酸、苷类等机体代谢所需的营养成分为主，无机元素总平均值列五味中的第二位，镁含量较高，总体具有增强或调节机体免疫功能、影响神经系统、抗炎、抑菌、缓解平滑肌痉挛等作用。至于吃糖可以缓解疼痛的现象，其机理大致与促使大脑释放内啡肽、分散注意力、情绪缓解、提供能量、改善血液循环有关。
甘味药之用
临证中甘味药主要用于以下几个方面。
滋养补虚
临证补益多用甘味药组方，如益气之四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、玉屏风散、秘元煎（人参、白术、茯苓、山药、芡实、远志、酸枣仁、金樱子、五味子、炙甘草）等；养血之四物汤、当归补血汤、归脾汤、胶艾汤等；滋阴之六味地黄丸、左归丸、炙甘草汤、百合固金汤、益胃汤等；补阳之肾气丸、右归丸、十补丸等。其他如《罗氏会约医镜》有一甘缓汤（人参、白术、茯苓、炙甘草、升麻、陈皮、炒苡仁、芡实、木瓜、白豆蔻曲、红枣），主治“泄泻急而趋下，不能少停，此脾气虚而下坠也”。
缓急止痛
《伤寒论》中有芍药甘草汤，能调和肝脾、缓急止痛，可用于营阴受损、筋脉失濡之腿脚挛急及肝脾不和之脘腹疼痛。有报道，芍药甘草汤临证可用于治疗血虚津伤所致的腓肠肌痉挛、肋间神经痛、颈椎综合征、坐骨神经痛等，以及阴血亏虚、肝脾失调所致的胃痉挛、胃痛、腹痛、胃肠神经官能症、痛经、急性乳腺炎等。另有小建中汤，可温中补虚、和里缓急，适用于中焦虚寒，肝脾不和所致的腹中拘急疼痛、喜温喜按、神疲乏力、虚怯少气，或心中悸动、虚烦不宁、面色无华等。
调和诸药
这一角色每由甘草担当。如《汤液本草》云：“凡用纯寒、纯热药，必用甘草，以缓其力也。”之所以如此，这是由甘草自身的特点决定的。如《景岳全书•本草正》曰：“甘草，味至甘，得中和之性，有调补之功，故毒药得之解其毒，刚药得之和其性，表药得之助其外，下药得之缓其速。”再如《本经疏证》曰：“《伤寒论》《金匮要略》两书中，凡为方二百五十，用甘草者，至百二十方。非甘草之主病多，乃诸方必合甘草，始能曲当病情也。凡药之散者，外而不内（如麻黄、桂枝、青龙、柴胡、葛根等汤）；攻者，下而不上（如调胃承气、桃仁承气、大黄甘草等汤）；温者，燥而不濡（四逆、吴茱萸等汤）；清者，冽而不和（白虎、竹叶石膏等汤）；杂者，众而不群（诸泻心汤、乌梅圆等）；毒者，暴而无制（乌梅汤、大黄虫丸等）。若无甘草调剂其间，遂其往而不返，以为行险侥幸之计，不异于破釜沉舟，可胜而不可不胜，讵诚决胜之道耶？”又如《药性论》谓：“诸药众中为君，治七十二种乳石毒，解一千二百般草木毒，调和使诸药有功，故号‘国老’之名矣。”还如《本草纲目》言：“甘草外赤中黄，色兼坤离；味浓气薄，资全士德。协和群品，有元老之功；普治百邪，得王道之化。赞帝力而人不知，敛神功而己不与，可谓药中之良相也。”
不仅如此，甘草还可出任君、臣之职。有学者统计，仲景用甘草者凡124方（《伤寒论》70方、《金匮要略》54方）。其中以甘草为君者有甘草汤、甘草干姜汤、甘草泻心汤、炙甘草汤、甘草附子汤等10方，以甘草为臣者有芍药甘草汤、桂枝甘草汤、茯苓甘草汤、桔梗汤、栀子甘草豉汤等11方。
甘草的调和作用也有其弊，应用时不得不慎。如《药品化义》曰：“味厚而太甜，补药中不宜多用，恐恋膈不思食也。”《景岳全书•本草正》亦言：“中满者勿加，恐其作胀；速下者勿入，恐其缓功。”《本草经疏》还云：“甘能缓中，故中满者忌之。呕家忌甘，酒家亦忌甘。诸湿肿满及胀满病咸不宜服。”
至于解药之毒，除甘草之外还常用蜂蜜、大枣等。如用生附片、生半夏时，宜与大枣同煎；用大戟、芫花、甘遂之类时，宜用大枣煎汤送服（十枣汤）；用川乌、草乌等大毒之品，须与蜂蜜同煮。
综上所述，甘味药类在作用趋向与作用效能方面有着一定的内在规律，对临床用药有一定的指导意义。但有关有效成分及其药理作用的研究，还不能充分解释甘味药的性能、机理。因而现今对甘味药的应用，大都还是在辨证论治的前提下，以本草记述的性味、功效为基础，适当结合现代研究的成果而组方用药。
入药“五加”须细辨
摘自2024-3-1中国中医药报
邓力 四川省成都市中草药研究所
现习称的南、北五加皮在《中国药典》（2020年版）被称作“五加皮”和“香加皮”。尽管二者只有一字之差，然而二者来源科属不同、功效也有很大差异。五加皮来源于五加科灌木植物细柱五加的根皮，香加皮则来源于萝藦科蔓性灌木杠柳的根皮。虽二者皆能祛风湿、强筋骨、利水，但五加皮无毒，以补肝肾、强筋骨见长；而香加皮有毒，以强心利尿为胜。《中国药典》（2020年版）收载的“刺五加”同样来源于五加科五加属植物，该属植物根皮入药，过去常作“五加皮”使用，刺五加亦属五加皮中的一种。五加皮和刺五加虽皆有补肾强筋骨的功效，然前者另有祛风除湿、利水消肿的功效，后者另长于益气健脾、安神。以下细说三者。
五加根皮南五加（五加皮）
五加皮，又有名南五加皮（《科学的民间药草》）。《本草纲目》言“此药以五叶交加者良，故名五加”，因根皮入药，故名五加皮，并一直通用至今。另《名医别录》言“五叶者良”，《本草图经》也说“叶生五叉作簇者良”，可见优质的五加皮来源（细柱五加）有“五叶”的典型特征。五加皮始载于《神农本草经》，列为中品，言“主心腹疝气，腹痛，益气疗躄，小儿不能行，疽疮阴蚀”。五加皮辛散苦泄温通，有祛风除湿、补肝益肾、强壮筋骨、利水消肿的功效。临床常用于风湿痹病、筋骨痿软、小儿行迟、体虚乏力、水肿、脚气等症。如《圣惠方》五加皮酒，用本品一味酒渍服，用治风痹不仁、四肢挛急疼痛。如《保婴撮要》五加皮散，与龟甲、牛膝、木瓜等药配伍，治小儿迟行。又如《太平惠民和剂局方》五皮散，与茯苓皮、大腹皮、生姜皮等药同用，用治水肿、小便不利等皮水证。五加皮含有丁香苷、刺五加苷、挥发油等成分，现代药理研究表明其有抗炎镇痛、抗应激、抗疲劳、降血糖、抗衰老、抗肿瘤等作用。但阴虚火旺者要慎服。
奇香有毒北五加（香加皮）
香加皮，古代文献记载较少，始载于《中药志》，因其有特异香气，故此得名。过去常充当五加皮使用，故有“五加”之名，因主产于北地，故有名“北五加皮”。但因其有毒，《中国药典》（1977年版）将“香加皮”单独列项收载，以避免与五加皮混淆使用。本品有浓郁的特异香气，久闻令人头晕，故又有“香”“臭”之名，即“香五加皮”（《四川中药志》）、臭五加（《山东中药》）。香加皮有利水消肿、祛风湿、强筋骨的功效。临床常用于下肢浮肿、心悸气短、风寒湿痹、腰膝酸软等症。现代药理研究表明，香加皮具有强心、抗肿瘤、抗炎、抗癌等作用。中成药肾炎消肿片、正骨水、狗皮膏、活血止痛膏等便有用香加皮组方入药。香加皮含有甾体苷、强心苷、萜类、醛类、有机酸等化学成分。强心苷过量中毒，主要表现为严重心律失常，甚至死亡，因此本品不能作为五加科植物五加皮使用，也不宜过量或长期服用。又因本品辛散温燥，因此血热、肝阳上亢者忌用。
补益强壮刺五加
《中国药典》（2020年版）记载刺五加有益气健脾、补肾安神的功效，临床常用于脾肺气虚、体虚乏力、食欲不振、肺肾两虚、久咳虚喘、肾虚腰膝酸痛、心脾不足、失眠多梦等症。刺五加来源于灌木植物刺五加的根和根茎或茎，根茎有特异香气、味微辛、稍苦、涩，茎气微，味微辛。历代本草暂未见有刺五加的记载，只有五加皮的记载。《本草图经》言“叶生五叉作簇者良。四叶、三叶者最多，为次”，可见古代所用的五加皮应来自五加科五加属的多种植物，也可能包括刺五加在内。近代有以刺五加根皮代五加皮药用的记载，后于《中国药典》（1977年版）始作为独立药材记载。刺五加在现代应用较多，中成药补虚通瘀颗粒、甜梦胶囊、微达康口服液、五加生化胶囊等以刺五加组方入药，刺五加片更是以其单方制成。刺五加主要含有苷类（如刺五加苷等）、糖类、脂肪酸、醌类等成分。现代药理研究表明，刺五加有抗应激、延缓衰老、抗肿瘤、抗菌抗病毒等作用。近年来，刺五加被广泛用于脑梗死、冠心病、糖尿病、高脂血症等。值得注意的是，热证、实证忌服。
被收作地方标准的“五加”
被收作地方标准的“五加”有“红毛五加皮”“甘肃刺五加”“东五加皮”等，皆来源于五加科植物，有祛风湿、强筋骨的功效。植物红毛五加或毛梗红毛五加密生刺毛的茎皮入药为“红毛五加皮”〔《重庆市中药材质量标准》（2022年版）《四川省中药材标准》（2010年版）〕，有祛风湿、通关节、强筋骨的功效，用于瘘痹、拘挛疼痛、风寒湿痹、腰膝无力、阳痿、囊湿等症。而《甘肃省中药材标准（2020年版）》所载的“红毛五加皮”虽仅以植物红毛五加的枝皮为来源，但当地同属植物毛叶红毛五加（岷县、临洮）、毛梗红毛五加（迭部、舟曲）也作“红毛五加皮”同等入药，具有抗肿瘤、抗炎、抗病毒、保肝、增强免疫力等药理作用。据文献考证，《神农本草经》中收录的豹膝五加即为植物红毛五加。《甘肃省中药材标准（2020年版）》另有收载“甘肃刺五加”，来源于植物短柄五加或藤五加的根、根茎或茎，有健脾益气、补肾安神、祛风湿、强筋骨的功效。《吉林省中药材标准第二册（2019年版）》收载的“东五加皮”则来源于植物短梗五加（无梗五加）的根皮，有祛风湿、补肝肾、强筋骨的作用，刺五加的根皮也作东五加皮使用。
三七化瘀止血活血定痛
(2024-03-06
17:03:16)[编辑][删除]
三七 化瘀止血 活血定痛
摘自2024-2-26中国中医药报
时乐 江苏省仪征市中医院
中国邮政于2023年10月11日发行《药用植物（三）》特种邮票一套6枚，由余天一设计。第三枚为三七，描绘了五加科人参属多年生草本植物三七的伞形花序和鲜红色的果实，画面下方显示其纺锤形的肉质主根，为药用部位。
三七始载于明代李时珍的《本草纲目》，主产于云南、广西。秋季花开前采挖，洗净，分开主根、支根及根茎，干燥。支根习称“筋条”，根茎习称“剪口”。
中药学里，三七归属于化瘀止血药。本品味甘、微苦，性温，归肝、胃经。《本草纲目》云其：止血、散血、定痛、金刃箭伤、跌扑杖疮血出……亦主吐血、衄血、下血、血痢、崩中。
2020年版《中国药典》载其功能与主治为：散瘀止血，消肿定痛。用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛，跌扑肿痛。
三七用于跌打损伤、瘀滞疼痛，为伤科要药，有名的云南白药中就含有三七。
难忘的童年记忆：葶苈
(2024-03-06
17:04:42)[编辑][删除]
难忘的童年记忆：葶苈
摘自2024-2-26中国中医药报
张兴 宁夏回族自治区中卫市人民医院
初春大地开始泛绿了，在路旁、荒滩等处关注葶苈。中药葶苈子为十字花科葶苈属植物葶苈的种子。
20世纪70年代初，广阔的乡村天地玩耍更有趣，，还能吃上城里人吃不到的葶苈菜、苦菜、苜蓿等。姥姥把葶苈菜用水清洗后，用刀切段，再用香油炒制，这道菜带点辣味，吃起来格外香。
明朝时，我们县有个县太爷，得了水肿病，胸闷、睡倒后憋气，咳嗽，痰多。夜晚，全身不舒坦，无法入睡。家人召集全县郎中给他治疗，结果吃了几百服汤药，扎了几个月针灸，半年时间过去了还不见好转。一位郎中对县太爷进行了四诊合参、八纲辨证施治。选用以葶苈等药物治疗，几服汤药下肚后，县太爷的病情好了大半，晚上不咳喘了。郎中又继续根据病情进行辨证治疗，二十多天后，县太爷的病彻底好了。
在挖这种野菜时，手背给碰伤了，爷把葶苈的菜汁挤到出血口，流血很快就止住了。
勤劳一日，可得一日安眠；勤劳一生，可得幸福长久的人生真谛。
我那可爱的小外孙，咳嗽到无法平躺入睡、还呕吐。便在药店买了葶苈子、炙麻黄、再加大枣，熬成汤药，让小外孙服用，每天2次，小外孙的咳嗽一天天减轻，第五天后咳嗽便痊愈了。
摘自2024-3-21中国中医药报
周超凡 中国中医科学院
清热泻火又生津，
止渴除烦烦渴轻。
肺痈咳嗽脓痰多，
清肺排脓配苡仁。
有花在野：金樱子
摘自2024-3-22中国中医药报
春天，寂静的山谷里的花仙子，谁该荣膺此桂冠？在我心里，当金樱子莫属。
金樱子，小时候父辈叫它倒挂刺，乡民朴素直白的叫法，直指这种植物的特征及提醒人们需要注意的地方。自小到大，去山野，总能见一片片白花开得素雅又热烈，像爬满了一只只白蝴蝶，风过，扑簌簌舞动，那便是金樱子花，父辈口中的倒挂刺花。
野外红花、粉花居多，看见这种白如雪的花，总是多了一份喜爱与感动。尤其在四季如春的云南，碧绿是自然的底色，清新的白色，脱俗高雅，禁不住要去抚弄一番。
金樱子的花朵开于春季，它的花期时间在每年的4~6月，开花时花朵单生于叶腋，花瓣单瓣，颜色为白色，形状为宽倒卵形，先端微凹。香气清雅，难以形容，我一遍遍深深吸气，想把花香气带进每一个细胞，我想这种香气是人工调制不出的，唯有自然，唯有天成，才可做到。
金樱子花具有很强的观赏价值，结的果有的地方叫糖罐子，物质缺乏的年代，人们用来熬糖，有想法的小伙伴可以试一试。甜的东西常有补益的作用。
金樱子不止颜值高，而且具有药用价值，药用部位为干燥成熟果实。金樱子味酸、甘、涩，性平。功能与主治为：固精缩尿，固崩止带，涩肠止泻。用于遗精滑精，遗尿尿频，崩漏带下，久泻久痢。
金樱子还有一段传说。
山里有户人家，弟兄三个，都娶妻成家，大哥二哥无子嗣，老三家生了个儿子，独苗苗成了全家人的心尖宠。话说这个膝下麟儿到了娶媳妇的年纪，要颜值有颜值，要身材有身材，可费了媒婆无数口舌也没能说成一门亲事。原因是，小伙子从小尿床，天天晒被褥床单，村里人无人不知无人不晓。遍访医生无数，吃药无数，也没能治好这个病。有天村里来了个采药老人，老人背着个大葫芦，葫芦上有金色的穗子。
小伙子家人忙问老人可有什么药能治小伙的病，老人摇摇头。不过老人说，他认识一种药，能治这个病，这种药生长在瘴气厉害的南方。家人跪求老人走一趟。老人远行南方，采回来一种药，老人回来时已全身浮胀，面色苍白，不久就去世。小伙子吃了老人带回的药病就好了，后来还娶妻生子了。
老人舍己救人的精神让村民们很感动，想用老人的名字命名这种药，但老人没留下姓和名。于是人们用老人葫芦上的金穗命名“金缨”，后来逐渐写成“金樱”，就沿用下来了。
知道了金樱子的故事和功效，我更爱这种花了。
自然是魔盒，无数的珍宝，藏在里面。好奇心是钥匙，等着你一点点去发现。
每年春天的山野，目之所及都有金樱子花的身影，沟边、路边，贫瘠干旱、似火骄阳一样奈何不了它，依然花姿绰约，依然芬芳馥郁。你看或不看，花都在那里，不减香气，不输姿容。这样的花仙子金樱子，怎能不让人喜欢。
诗人说：看花如还债。还的是你甘之若饴的心债。是一年一度的牵挂，是过往岁月依依不舍的回眸。
我每年都是要去看金樱子花的，没有约定，一样年年花开年年赴。 （郑艳琼）
入药“大戟”多有毒
摘自2024-3-20中国中医药报
邓力 四川省成都市中草药研究所
《中国药典》（2020年版）收载有“大戟”之名的有两种，即京大戟和红大戟。二者皆在“十八反”中，不宜与甘草同用。另有“棉大戟”“草大戟”等为地方标准收载，除“草大戟”外，其他入药大戟皆有毒。以下细说诸“大戟”。
大戟单言“京大戟”。京大戟为大戟科多年生草本植物大戟的根，药材气微、味微苦涩，其性味苦寒，有毒。京大戟，多以大戟之名载于历代本草。其始载于《神农本草经》，列为下品，谓“主蛊毒，十二水，腹满急痛，积聚，中风皮肤疼痛，吐逆”。大戟之名，《本草纲目》言“其根辛苦，戟人咽喉，故名”。京大戟另有异名红芽大戟（《小儿药证直诀》）、下马仙（《本草纲目》）等。现单言大戟，即为药典所载“京大戟”。
京大戟有泻水逐饮、消肿散结的功效。临床用于治疗水肿胀满、胸腹积水、痰饮积聚、气逆咳喘、二便不利、痈肿疮毒、瘰疬痰核等症。如《活法机要》将其与大枣同煮后，食枣，治水肿腹大。《外科正宗》太乙紫金丹，以其配伍山慈菇、五倍子等，治疗各种疮痈肿毒。京大戟生品毒性较大，临床上常用其炮制品。京大戟主要含萜类、黄酮类、生物碱等成分。大戟苷为其有效成分，也是主要有毒成分。现代药理研究表明，京大戟有致泻、利尿、降压等作用。孕妇禁用。
茜草科红大戟。红大戟为茜草科多年生草本植物红大戟的块根。其药材气微，味甘、微辛。性味苦寒，有小毒。因其性能、功效及应用皆与京大戟相似，而药材表面呈红褐色或红棕色，所以得名。红大戟药用始载于近代药学著作《药物出产辨》，名红芽大戟，据考证，此处“芽”应为“牙”，为误用京大戟的别称。因二者发音相同，过去二者常混用，实际二者成分、功用不同，且京大戟毒性远大于红大戟，因此《中国药典》早已将两种药物分别收载。红大戟苦寒泄降，能通利二便而泻水逐饮，为近代治水肿痰饮者所常用，证轻者单用，重者多入复方。著名中成药紫金锭便有用红大戟组方入药。现代药理研究表明，红大戟有抑菌、利尿等作用。
其他入药“大戟”。《湖北省中药材质量标准》（2018年版）收载的“棉大戟”来源于瑞香科多年生草本植物狼毒的根。性味苦辛，平。功效、应用同京大戟，也有毒。《贵州省中药、民族药药材标准（第三册）》（2019年版）则写作“绵大戟”。中成药白药胶囊有用绵大戟组方入药。《天津市中药饮片炮制规范》（2018年版）收载有“草大戟”，来源于豆科植物美丽胡枝子或大叶胡枝子的根皮。药材色棕红，有清肺热、祛风湿、散瘀血的功效，用于肺痈、风湿疼痛、跌打损伤等症，主产于江苏、浙江等地。
狼毒来源两“大戟”。《中国药典》（2020年版）收载的“狼毒”为大戟科植物狼毒大戟或月腺大戟的根，俗名亦称“白狼毒”，为目前市面流通较多的品种。川蜀所产者又称“川狼毒”。狼毒大戟水浸后有黏性，撕开可见黏丝；月腺大戟体轻，质脆，易折断，断面有粉性。狼毒入药始于《神农本草经》，列为下品，谓“主咳逆上气，破积聚，饮食，寒热，水气，恶疮，鼠瘘，疽蚀，蛊毒，杀飞鸟走兽”。狼毒性味辛平，有散结、杀虫的功效，外用于淋巴结结核、皮癣；灭蛆。现代药理研究表明，狼毒有镇痛、抗肿瘤等作用。不宜与密陀僧同用。
狼毒因其毒性猛烈如狼而名，《本草纲目》言狼毒“观其名，知其毒矣”。历代本草把狼毒列为“有毒”或“大毒”之品。狼毒的浆汁可刺激皮肤而发生瘙痒起水疱，误食或过量可引起中毒，出现腹痛、腹泻、里急后重等症，严重时则出现心肌麻痹而死亡。
“红狼毒”则来源于瑞香科多年生草本植物瑞香狼毒，目前市面流通较少。据考证，《本草图经》《本草纲目》等本草所言狼毒，其原植物与瑞香狼毒相符。
入药二“茱萸”功效各不同
(2024-03-28
16:54:05)[编辑][删除]
入药二“茱萸” 功效各不同
摘自2024-3-27中国中医药报
邓力 四川省成都市中草药研究所
百姓所知
“茱萸”之名，多是由王维《九月九日忆山东兄弟》“遍插茱萸少一人”而来。而中药中有“茱萸”之名者仅有两种，便是吴茱萸和山茱萸，皆为《中国药典》（2020版）收载品种。二者多有不同，《本草衍义》便有言“山茱萸与吴茱萸甚不相类。山茱萸色红，大如枸杞子。吴茱萸如川椒，初结子时，其大小亦不过椒，色正青。得名则一，治疗又不同。未审当日何缘如此命名。然山茱萸补养肾脏，无一不宜”。以下细说二者。
药食两用山茱萸
山茱萸为山茱萸科落叶小乔木植物山茱萸的成熟果肉，别名药枣（《四川中药志》）、萸肉（《医学衷中参西录》）、实枣儿（《救荒本草》）、枣皮（《罗氏会约医镜》）。山茱萸别名所言“枣”，乃因其核果熟时形色均如小枣。《本草纲目》也说“《本经》一名蜀酸枣，今人呼为肉枣，皆象形也”。因药用其果肉，故临床处方时也写作山萸肉、萸肉。
山茱萸首载于《神农本草经》，列为中品，言“主心下邪气，寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫。久服轻身”。山茱萸具有补益肝肾、收涩固脱的功效，主治眩晕耳鸣、腰膝酸痛、阳痿遗精、遗尿尿频、崩漏带下、大汗虚脱、内热消渴等症。山茱萸酸温质润，其性温而不燥、补而不腻，既可补阴，又可补阳，补益之中又可固肾涩精，为补益肝肾之要药。如《小儿药证直诀》之六味地黄丸，与养阴益肾的熟地黄、淮山药等同用，用于治疗肝肾阴虚、头晕目眩、腰酸耳鸣者。不过婴幼儿、孕妇、老年人慎用。
山茱萸为药食两用之品，2023年《关于党参等9种新增按照传统既是食品又是中药材的物质公告》中，山茱萸被正式纳入按照传统既是食品又是中药材的物质目录。山茱萸作为食品原料食用的历史悠久，民间多用于煲汤泡酒、入菜煮粥，或制成蜜饯果脯等。有补肾涩精之效的山茱萸酒，便是用山茱萸泡白酒而成。现代山茱萸还有开发成大健康产品的，如山茱萸保健啤酒、果汁等功能性保健食品和日化产品等。山茱萸含有环烯醚萜类、鞣质类、黄酮类、木脂素类等化学成分。现代研究表明，山茱萸具有调节免疫、抗菌、抗炎镇痛、降血糖、抗衰老等作用。
芳香有毒吴茱萸
吴茱萸，陈藏器《本草拾遗》言“茱萸南北总有，入药以吴地者为好，所以有吴之名也”。吴茱萸为芸香科植物吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的近成熟果实。《本草纲目》记载吴茱萸“一种粒大，一种粒小，小者入药为胜”，大者应指吴茱萸，小者或言石虎。《本草图经》记载的“食茱萸”，经考证即为芸香科吴茱萸。
吴茱萸始载于《神农本草经》，列为中品，言其“主温中下气，止痛，咳逆寒热，除湿血痹，逐风邪，开腠理”。吴茱萸有散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻的功效。吴茱萸辛香性热，气味俱厚，长于温脾胃、散寒邪、降逆气、止疼痛，为治疗肝寒气滞诸痛之要药。临床上用以治疗厥阴头痛、寒疝腹痛、寒湿脚气、经行腹痛、脘腹胀痛、呕吐吞酸、五更泄泻等症。《本草便读》言其“其性下气最速”，故善治肝气上冲之厥阴头痛。如《伤寒论》吴茱萸汤，用吴茱萸配伍人参、生姜等，治肝胃虚寒、肝气挟寒饮上逆的厥阴头痛、呕吐涎沫。
吴茱萸含有生物碱、萜类、挥发油等化学成分。现代药理研究表明，吴茱萸有镇痛、降血压、抑菌、杀虫等作用。吴茱萸有小毒，且辛热燥烈，易耗气动火，故不宜多用、久服，阴虚火旺者禁服。较大剂量可引起腹痛、腹泻，并可引起视力障碍及错觉。
综上可见，山茱萸和吴茱萸来源、入药部位、气味、功效等皆有不同。前者来源于山茱萸科，后者来源于芸香科；前者是成熟果肉入药，后者乃近成熟果实入药；前者气微，味酸、涩、微苦，后者芳香气浓郁、味辛辣而苦；前者无毒，药食两用，长于补益肝肾，后者有小毒，强于温中散寒。
至于诗人王维所插“茱萸”，应是吴茱萸。《本草纲目》引《风土记》云“俗尚九月九日谓上九，茱萸到此日气烈熟色赤，可折其房以插头，云辟恶气御冬”。可见此“茱萸”具有浓烈的气味，当是吴茱萸无疑。
春江生白芷芳香散风寒——诗词中的白芷及其药用价值
(2024-03-29
03:54:40)[编辑][删除]
春江生白芷 芳香散风寒
——诗词中的白芷及其药用价值
摘自2024-3-28中国中医药报
黄新生 河南省武陟县卫生健康委员会
沅有芷兮澧有兰，思公子兮未敢言。荒忽兮远望，观流水兮潺湲。麋何食兮庭中，蛟何为兮水裔？朝驰余马兮江皋，夕济兮西澨。闻佳人兮召予，将腾驾兮偕逝。
这是屈原《九歌•湘夫人》的一部分，以芷草起兴，描写湘君因思念湘夫人而产生的哀怨情怀。诗中的“芷”，便是伞形科当归属植物白芷。《本草纲目》引许慎《说文解字》曰：“晋谓之虈，齐谓之茝，楚谓之蓠，又谓之药。生于下泽，芬芳与兰同德，故骚人以兰茝为咏，而本草有芬香、泽芬之名，古人谓之香白芷云。”
白芷芳香品高洁
白芷因具有浓烈的香气而得名，明代李梴《医学入门》载：“《离骚》谓之药，言以芳洁自约而为止极。”白芷是《楚辞》中出现最多的香草，常和兰花相提并论，称为兰芷，是品行高雅君子的代称。范仲淹《岳阳楼记》中说：“岸芷汀兰，郁郁青青。”在古代诗词中，也常将白芷和兰花并举，如唐代陈子昂《于长史山池三日曲水宴》：“摘兰藉芳月，祓宴坐回汀。泛滟清流满，葳蕤白芷生。”裴杞《风光草际浮》：“白芷生还暮，崇兰泛更香。”
白芷是屈原最喜欢的芳草，后世诗人也常用白芷追思屈原，如唐代水神《霅溪夜宴诗（屈大夫歌）》：“西风萧萧兮湘水悠悠，白芷芳歇兮江蓠秋。”宋代翁卷《送人赴沅州任》：“雾结朱砂气，波流白芷香。大夫祠寂寞，烦与奠椒浆。”屈原在汨罗江沉水，以身殉国，后人用澧兰沅芷比喻高洁的人品或高尚的事物。诗人更是在三湘大地吟唱叹惋，借物喻人，托物言志，通过白芷发怀古之幽思，如唐代吕温《送段九秀才归澧州》：“湘南孤白芷，幽托在清浔。”钱起《送李评事赴潭州使幕》：“湖南远去有馀情，蘋叶初齐白芷生。”
白芷常见于江南地区，蕴含着江南水乡特有的灵动气质，为杏花春雨之地带来浓郁的芬芳气息，是江南芳草的代表。苏轼《和子由记园中草木十一首•其八》：“芎藭生蜀道，白芷来江南。漂流到关辅，犹不失芳甘。”张孝祥《菩萨蛮》：“蘼芜白芷愁烟渚，曲琼细卷江南雨。”《送张师常之官南雄》：“春风白芷江南岸，暑雨黄梅岭上州。”
白芷喜欢温暖湿润气候，野生植株多生长在溪头江边。流水潺潺，暗香浮动，白芷遗世而独立，别有一番韵味。王维《寒食城东即事》：“清溪一道穿桃李，演漾绿蒲涵白芷。”元末明初杨基《越来溪》：“溪风摇白芷，撩乱勣花起。”春天，白芷发出新芽，茁壮生长，茎干纤细劲挺，姿态婆娑美丽，谢灵运《登上戍石鼓山诗》：“白芷竞新苕，绿蘋齐初叶。”南宋赵蕃《书怀二首•其二》：“去日春江白芷生，再来秋野蟪蛄鸣。”夏天，白芷花开，色泽洁白，素洁雅致，宛若一把把精致的白色小伞。元末明初德祥《闻芷》：“白芷花开绕屋香，一时秋思入江乡。”深秋时节，到了白芷收获的时候。白芷以根入药，它的根为圆柱形或圆锥形，表面呈黄褐色，具同心环状纹理，形似胡萝卜。白芷的根部气味芳香，味辛微苦，是全株含油量最高、香味最浓的部位。五代和凝《渔父》：“白芷汀寒立鹭鸶，蘋风轻剪浪花时。烟幂幂，日迟迟，香引芙蓉惹钓丝。”
白芷是常用的发散风寒类中药，《神农本草经》将其列为上品，载其：“主女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，风头（头风）侵目泪出，长肌肤，润泽，可作面脂。”宋代贺铸《烈洲守风》：“白芷汀洲潮进退，黄梅村落昼阴晴。官粮牵迫少休日，药物扶持多半生。”白芷是中药里的美白高手，古代的美白方子里大多会加入白芷。白芷还可用作调味品，在烹饪中使用能起到去膻增香的作用，特别是羊肉中放几片白芷，不仅能去除膻味，还能勾起特有的香味。宋代梅尧臣《依韵和许待制偶书》：“为言楚客甘蔬蔌，白芷香牙长嫩珊。”
由于白芷用途广泛，其栽培地域也日趋广阔。目前商品白芷主要有禹白芷、祁白芷、杭白芷和川白芷四类。其中禹白芷主产于河南长葛、禹州，祁白芷主产于河北安国，杭白芷主产于浙江杭州、余姚等地，川白芷主产于四川遂宁、达县、内江和重庆等地。
白芷辛温祛风寒
“阳明头痛治风邪，白芷辛香可辟蛇。驱尽瘙来肤不痒，拨开泪出胀无遮。散调内托方真妙,丸至都梁路亦赊。虽是菲芳能上达,须知耗血用休奢。”（清代赵瑾叔《本草诗•白芷》）白芷味辛，性温，归肺、脾、胃、大肠经，具有解表散寒、祛风止痛、宣通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓的功效，用于感冒头痛、眉棱骨痛、牙痛、鼻塞、鼻渊、湿胜久泻、赤白带下、痈疽疮疡、毒蛇咬伤的治疗。清代黄宫绣《本草求真》载：“白芷，气温力厚，通窍行表，为足阳明经祛风散湿主药。故能治阳明一切头面诸疾，如头目昏痛，眉棱骨痛，暨牙龈骨痛，面黑瘢疵者是也。”
“白芷辛温善解肌，阳明头痛立功奇。通经止呕除肤痒，痔瘘痈疔尽合宜。”（清代王如鉴《本草约编•白芷》）白芷辛散温通，祛风解表散寒之力较温和，而以止痛、通鼻窍见长，配伍防风、羌活、川芎等，可治疗外感风寒、头身疼痛、鼻塞流涕等。
“白芷辛燥气芬馥，风在头而（面）泪满目。齿痛眉疼肌肤痒，排脓住痛疮家蓄。”（清代张望《古今医诗•白芷》）白芷辛散温通，长于止痛，且善入足阳明胃经，故阳明经头额痛以及牙龈肿痛尤为多用。白芷单用或配伍防风、细辛、川芎等，可治疗外感风寒所致之阳明头痛、眉棱骨痛、头风痛等；配伍薄荷、菊花、蔓荆子等，可治疗外感风热所致之阳明头痛、眉棱骨痛、头风痛等；配伍细辛、全蝎、川芎等，可治疗风冷牙痛；配伍蔓荆子、荆芥穗等，可治疗风热牙痛；配伍苍术、草乌、川芎等，可治疗风寒湿痹、关节疼痛、屈伸不利者。
“从来香草骚人咏，晚作离宫炀帝游。三殿重重锁秋色，七泉脉脉贯中流。”（宋代吴宗旦《都梁宫》）江苏盱眙有都梁山，隋炀帝开通京杭大运河，在都梁山建造行宫，名为都梁宫，后世遂将相关地区称都梁。北宋年间，盱眙有一位著名医生，名为杨介，字吉老，曾绘制中医解剖图谱《存真图》。有个叫王定国的人，患风头疼，百治不效，于是到都梁找杨介治疗。杨介诊察病情后，给他服用一种药丸，王定国服用三丸后痊愈。王定国感到神奇，恳求其方，杨介告诉他：“用白芷一味，洗晒为末，炼蜜丸弹子大，每嚼一丸，以茶清或荆芥汤化下。”因该药丸是杨介在都梁境内研制的，故名“都梁丸”。中药泽兰又名都梁香，但都梁丸内并不含泽兰成分，故要明辨。
“白芷能行手太阴，辛香兼达两阳明。三经风湿搜无剩，一切寒暄治有成。肿胀痘疹痒预杜，腥脓肠痈痛徐平。温升苦散恒消毒，火症须知用勿轻。”（清代朱钥《本草诗笺•白芷》）白芷祛风、散寒、燥湿，可宣利肺气、升阳明清气，通鼻窍而止疼痛，可治疗鼻鼽、鼻渊等鼻科疾病，症见鼻塞不通、流涕不止、前额疼痛，常与苍耳子、辛夷等配伍使用。
“白芷辛温疗风邪，主头面疾佐疮家，妇人崩带通经用，血滞心腹痛又嘉。”（明代李梴《医学入门•白芷》）白芷辛温香燥，善除阳明经湿邪而燥湿止带，配伍鹿角霜、白术、山药等，可治疗寒湿下注、白带过多者；配伍车前子、黄柏等，可治疗湿热下注，带下黄赤者。
“白芷解表止头疼，治肿生肌血利行。一切疮疡脓内托，痈疽瘰疬痔风平。”（明代沈应旸《药性诗诀•白芷》）白芷辛散温通，对于疮疡初起、红肿热痛者，可收散结消肿止痛之功，常与金银花、当归、穿山甲等配伍使用；若脓成难溃者，常与人参、黄芪、当归等同用，共奏托毒排脓之功。
“白芷辛温，阳明头痛，风热瘙痒，排脓通用。”（明代龚廷贤《药性歌括四百味•白芷》）白芷祛风止痒，可用治皮肤风湿瘙痒。白芷辛香燥温，阴虚血热者忌服。
“吉日兮临水，沐青兰兮白芷。假山鬼兮请东皇，托灵均兮邀帝子。”（节选自唐代司空曙《迎神》）古代在重大社会活动前，会用泽兰、白芷煎汤沐浴以示尊敬，该诗描写了在迎神前用白芷沐浴的情形，这中间还包含着中医药卫生知识。白芷叶味辛，性平，用于煎汤洗浴，具有清热凉血、祛风解毒的功效，可预防和治疗瘾疹、丹毒等疾病。
决明子
摘自2024-3-4中国中医药报
周超凡 中国中医科学院
清热明目又润肠，目赤涩痛羞明宜。
大便秘结配合用，头痛眩晕有专长。
春日迟迟，采蘩祁祁
摘自2024-3-4中国中医药报
“春日迟迟，采蘩祁祁。”这是《诗经》里的句子，“蘩”即茵陈，“祁祁”众多的样子，诗句大意是：春来的日子渐渐长，姑娘们纷纷采摘茵陈忙。
茵陈为菊科蒿属半灌木状草本植物，常于早春采撷，当作药食兼备的野菜。南朝梁时医家、文学家陶弘景言其“今处处有之，似蓬蒿而叶紧细。秋后茎枯，经冬不死，至春又生”。《本草拾遗》载：“虽蒿类，苗细，经冬不死，更因旧苗而生，故名茵陈，后加蒿字也。”
茵陈为多年生草本植物，能够经受住严寒和冰雪的考验，当春乃生发，细叶蜷曲抱团，有一层灰白色茸毛，绵软如绒，有股浓郁的药香味儿。民谚云：“二月茵陈三月蒿，五月茵陈当柴烧。”可见茵陈芽的鲜嫩只有在开春不久后品尝，春深时节，它就变成遍地深深浅浅的蒿子了，农家人烧柴也不愿意割它，因茵陈蒿子燃起来有股子呛人的怪味。
明代有本图文并茂的《救荒野谱》，提到了茵陈：“青蒿儿，才发颖，二月二日春犹冷。家家竞作茵陈饼。茵陈疗病还疗饥，借问采蒿知不知。”过去农家人都是把它作为救荒菜、救急菜食用的。早春青黄不接，农家囤空缸浅，离新粮收获之季还早着呢。农家人冒着料峭的春风，在冰碴子里、积雪中，采挖茵陈、荠菜、婆婆蒿、面条菜等早发的野菜，撒入少许杂粮面、麦麸，掺和均匀，入屉蒸成菜团充饥。还可以茵陈芽洗净，入开水焯下，佐以蒜泥、细盐、麻汁，聊以果腹。
在文人墨客的笔下，茵陈芽的美味被描绘得令人垂涎欲滴、唇齿生香。唐代诗圣杜甫曾写有《陪郑广文游何将军山林》组诗，其中有句“棘树寒云色，茵陈春藕香”，把早春茵陈的鲜嫩与春藕的脆香相媲美，可见诗人对这种野菜的喜爱。北宋文学家苏轼也喜食茵陈，他在诗中赞道：“堆盘红缕细茵陈，巧与椒花两斗新。”他在一首《春菜》中又云：“茵陈甘菊不负渠，脍缕堆盘纤手抹。”诗人把茵陈与蔓菁、韭芽、香荠、甘菊芽等春菜并列，看来茵陈芽定是上了他的美食排行榜。明代文学家王世贞也写有“坐来薜荔时添润，斋罢茵陈尚送香”的联句，他同好友游览清凉寺遇雨受阻，小饮时薜荔凉粉的甜润与茵陈芽菜的清香一样美妙。
茵陈蒿的药用价值非常特别，它有护肝补肝的作用，是治疗肝炎和黄疸的一剂良药，《神农本草经》将其列为上品。中医认为，茵陈味苦、辛，性微寒，无毒，归脾、胃、肝、胆经，有清热利湿、利胆退黄之功效，《本草纲目》称“大热黄疸，用茵陈切细煮汤服……亦治伤寒头痛、风热痒疟，利小便”。清代医药学家、诗人赵瑾叔编有一部本草类中医著作《本草诗》，其中云茵陈：“旧苗发出更新鲜，黄疸茵陈主用专。散配五苓功不小，叶寻八角力方全。伤寒可令阴黄退，犯火难教湿热损。曾见淮扬二月二，采将作饼俗相传。”诗中说明了茵陈的功效、主治和配伍用法，同时介绍了淮扬食茵陈的习俗。
清末民初实业家、清末状元张謇根据茵陈养肝利胆的药效，研制了保健酒“颐生茵陈酒”，其色犹如琥珀，金黄润泽，其味芳香可口，独具特色，还有清热燥湿、舒筋活络的功效。
我喜爱乡间那透着浓亮碧绿、散发淡淡药香的“茵陈青团”。把茵陈与艾草叶洗净，在开水里焯过，一遍遍地揉搓，揉出来那样青碧碧、鲜绿绿的汁液，用其和糯米面，以豆沙包之，入笼蒸熟，但见墨绿如玉，品之糯韧绵软，清香扑鼻。清明祭祖时，采得半篮茵陈芽，做青团做蒸糕，民间传说吃了可以消除一年的晦气，把病灾和“小鬼”带走。
（刘琪瑞）
春在枝头玉兰花
摘自2024-3-4中国中医药报
缪士毅 中共浙江省永嘉县委组织部
春风吹拂，玉兰花吐蕾绽放，银花玉雪，美不胜收。此时，欣赏开在邮票中的玉兰花，亦别有情趣。
2005年3月，国家邮政局发行了一套《玉兰花》特种邮票，共4枚，邮票图名分别为“玉兰”“山玉兰”“荷花玉兰”“紫玉兰”，每一枚的面值都是80分，影写版印，由龚文桢负责邮票设计，郝旭东负责边饰的设计。这套邮票采用中国传统工笔画的方式，分别以绿、蓝、紫、青四色为底色，衬托玉兰花的艳丽高洁、芬芳怡人的特点，给人以无限美的艺术享受。
玉兰别名白玉兰，也称应春花、望春花、玉树或玉堂春，因其“花九瓣，色白微碧，香味似兰”而得名。玉兰为木兰科落叶乔木，先花后叶，早春盛开，花朵硕大，洁白如玉，一干一花，单生于枝顶，朵朵向上。那成片绽放的玉兰，远看如雪山琼岛，蔚为壮观；近观似缟衣霜袂，秀丽高雅，美不胜收。
玉兰花不为缁尘所垢，其冰清玉洁之质、素净莹润之容，博得文人墨客称颂备至，如明代书画家文徵明直言玉兰：“绰约新妆玉有辉，素娥千队雪成围。我知姑射真仙子，天遣霓裳试羽衣。”明代书画家沈周在《题玉兰》诗中吟道：“翠条多力引风长，点破银花玉雪香。韵友自知人意好，隔帘轻解白霓裳。”明代画家王谷祥在《玉兰》诗中赞叹：“皎皎玉兰花，不受缁尘垢。莫漫比辛夷，白贲谁能偶。”清代康熙皇帝喜欢玉兰，特地从江南运回几棵移植于御花园，他在《玉兰》诗中写道：“琼枝本自江南种，移向春光上苑栽。试比群芳真皎洁，冰心一片晓风开。”
玉兰花瓣肥厚脆嫩，可入馔。清代《花镜》称“其（花）瓣择洗清洁，拖面麻油煎食极佳，或蜜浸亦可”。据《清稗类钞》记载，当时江南一些寺院的素食中，也有用玉兰花入馔的。玉兰花可以入药，其性温，具有消痰、益肺和气之功效。
黄花蒿：清热解暑截疟退黄
(2024-04-09
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黄花蒿：清热解暑 截疟退黄
摘自2024-4-8中国中医药报
时乐 江苏省仪征市中医院
中国邮政于2023年10月11日发行《药用植物（三）》特种邮票一套6枚，由余天一设计。第一枚为黄花蒿，描绘了菊科蒿属植物黄花蒿的头状花序，花呈黄色，清新可爱，叶片呈菊科植物特有的裂状。
黄花蒿，有强烈的挥发性气味，有些地方叫作“臭蒿”，大家对这个名字还比较陌生。但是一说“青蒿素”估计就没有人不知道了，大名鼎鼎的青蒿素就是从黄花蒿中提取出来的，青蒿素可以有效降低疟疾患者的死亡率。我国药学家屠呦呦及其团队从中成功提取青蒿素，荣获2015年诺贝尔生理学或医学奖。
中药青蒿为菊科植物黄花蒿的干燥地上部分。秋季花盛开时采割，除去老茎，阴干。青蒿味苦、辛，性寒，归肝、胆经。《肘后备急方》记载治疗方法，“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之”。《中国药典》2020年版载青蒿功能与主治：清虚热，除骨蒸，解暑热，截疟，退黄。用于温邪伤阴，夜热早凉，阴虚发热，骨蒸劳热，暑邪发热，疟疾寒热，湿热黄疸。
春吃荠菜清热降压
摘自2024-4-11中国中医药报
胡佑志 四川省彭州市中医医院
春季是荠菜生长旺季，自古以来民间就有春食荠菜的习惯。中医认为，荠菜有和脾、利水、止血、明目的功效。现代研究发现，荠菜中的活性成分可以降低血液中胆固醇和甘油三酯含量，还可降低血压。荠菜吃法多样，荤素烹调皆点缀餐桌。下面介绍几个有助于高血压患者康复的荠菜食疗方。
荠菜肉末粥
做法：取荠菜、鲜苦瓜各100克，粳米100克，猪瘦肉末50克。荠菜、苦瓜洗净，用沸水焯后切细待用，粳米淘洗后，加入猪瘦肉末煮粥，粥将熟时加入荠菜、苦瓜、盐、芝麻油各适量，调匀稍煮沸即可食用。
功效：清热解毒，降压去脂。
清爽炒荠菜
做法：取荠菜200克，马蹄、芹菜各100克。荠菜洗净后焯水切段，马蹄去皮洗净切片，芹菜洗净切成小段。油入锅烧热，先放入芹菜翻炒3分钟，再加入马蹄片、荠菜翻炒片刻，调入适量食盐调味，装盘即可。
功效：平肝清热，降压去脂。
凉拌荠菜豆腐
做法：取荠菜150克，芹菜、小白菜各50克，水豆腐1块。荠菜、芹菜、小白菜洗净后焯水切小段，豆腐焯水后切成小块，加入油、盐橄榄油等调味品混合拌匀即可食用。
功效：平肝清热，调和脾胃。
金银花入茶，清丽一杯凉
(2024-04-11
17:04:13)[编辑][删除]
金银花入茶，清丽一杯凉
摘自2024-4-10中国中医药报
楚林 湖北省襄阳市襄州区张湾卫生院
春天，金银花开。怎么看都那么瘦，那么弱，只剩一把细腰。藤和叶子倒是配合得极好，花儿跑到哪儿藤就跟到哪儿，叶子宽宽的绿绿的，像极沉稳的手，随时护着不禁风的腰。
冬天，去爬山。看到一大片弯曲的藤，复杂地纠结在一起，中间偶尔冒出几片绿绿的叶子，很怪异。我问朋友它是什么？朋友说是忍冬也是金银花。原来，金银花还叫“忍冬”，我竟然没认出来。它并不是我看到的那么柔弱，反而极坚强，不禁哑然失笑。
金银花，名字看着有点俗，像是奔着富贵在跑。其实是因为金银花初开为白色，二三天后转为黄色。
有的花以容颜取胜，如牡丹。有的花个性骄傲，如梅花。金银花则是以药性闻名，有“植物抗生素”之称，具有清热解毒的功效。
采金银花最好是在阳光晴好的清晨，露水刚退，刚刚睡醒的花儿蓓蕾初露，晶莹中带点娇嗔，最是美妙。轻轻地摘下，摊开，晾干，装在密闭的青花瓷瓶里，芳香就此留驻。
炎夏，一杯金银花茶，或一盏金银花露，就如秋天月光下的霜，薄薄的，凉凉的，不经意就降了温。
医生都喜欢用金银花。我用得最多的是2003年，那一年SARS流行。那一年，金银花赴汤蹈火，战果累累。也是在那一年，金银花身价暴涨，真正达到了“白银段位”。
2004年，一位朋友说金银花有商机，想在荒山种一百亩。一百亩金银花啊，花枝烂漫，迎风袅娜，香气四溢，想想都让人神往。朋友让我陪同到河南封丘考察。去后才知道山外有山。那里的金银花已不再是藤本，都嫁接成了木本，还有名字叫“豫封一号”。去的时候是4月，金银花树整整齐齐地排着队，青涩的花苞挂满树梢。细细的花苞竟然抱成了团，小伞一样打开在枝上。这样的金银花好采摘，一抓就是一把，产量也高，一株能收获几十斤。朋友看得乐不可支，我却看得目瞪口呆。原本诗意缠绕的金银花都爬到哪里去了呢？
金银花其实还是金银花，只是换了个枝头。可看起来却感觉怪怪的，像葡萄结在了梨树上。也许是我太守旧。
朋友把树型的金银花种在了山坡上，一年比一年丰收。
我家的花盆里的金银花，翘起尾巴，开两朵小花，咧着嘴笑。这个时候，真想把它摘下来，做两个耳环，一耳戴一个。再穿上那条绿色束腰的长裙，腰肢一动，两朵淡淡的清香在脸颊边晃来晃去，该有多美。
“黄连”入药味皆苦
摘自2024-4-8中国中医药报
邓力 四川省成都市中草药研究所
“哑巴吃黄连——有苦说不出”。可见黄连的苦深入人心。《中国药典》（2020版）收载有“黄连”之名的中药除众所周知的黄连外，还有胡黄连，味皆极苦。二者来源不同，胡黄连来源于玄参科多年生草本植物胡黄连的根茎；黄连则来源于毛茛科多年生草本植物，且有三个植物来源。二者功效有相同之处，均为苦寒之品，皆有清热泻火、燥湿凉血之效，均善除胃肠湿热，同为治湿热泻痢之良药。但二者功效也有差异，胡黄连善退虚热、除疳热，但其泻心火、解毒之效不及黄连；黄连则长于泻火解毒，为解毒要药，尤善清心火、泻胃火，而退蒸消疳之功则不显。以下细说二者。
泻火解毒黄连强
黄连入药历史悠久，始见于《神农本草经》，列为上品，谓其“主热气目痛，眦伤泣出，明目，肠澼腹痛下痢，妇人阴中肿痛。久服令人不忘”。黄连性味苦寒，有清热燥湿、泻火解毒的功效，尤善清中焦、大肠湿热郁结，为治湿热泻痢要药，金元医家刘完素更是言“古方以黄连为治痢之最”。黄连大苦大寒，为清热泻火、解毒消肿之佳品，如《太平惠民和剂局方》泻心汤，以其单味水煎服用，治心经实热。又如《伤寒论》葛根黄芩黄连汤，将其与葛根、黄芩等同用，治泻痢身热、胸脘烦热、口干作渴。此外，不同炮制方式的黄连临床应用有所不同。黄连生用清热燥湿、泻火解毒力强；酒制后善清上焦火热，用于目赤、口疮；清胃和胃止呕则多姜汁制，用于寒热互结、湿热中阻、痞满呕吐；疏肝和胃止呕又多用吴茱萸汁制，用于肝胃不和、呕吐吞酸。不过黄连苦寒，过服久服易伤脾胃，脾胃虚寒者忌用，阴虚津伤者慎用。黄连主要含有小檗碱、黄连碱等生物碱。现代药理研究表明，黄连具有抗菌、利胆、抗肿瘤、抗放射、抗炎等作用。
正品黄连三来源
黄连，“黄”言其色，“连”言其形。黄连的根茎外形呈现隆起的结节，聚结而状如连珠，《本草纲目》也言“其根连珠而色黄，故名”。《中国药典》（2020年版）收载的“黄连”来源于黄连、三角叶黄连或云连的根茎，分别习称“味连”“雅连”“云连”。其中味连多集聚成簇，常弯曲，形如鸡爪；有的节间表面平滑如茎秆，习称“过桥”；有的可见髓部中空。雅连则多为单枝，略呈圆柱形，微弯曲，“过桥”较长。云连相对较细小，弯曲呈钩状，多为单枝。《本草纲目》所言“今虽吴、蜀皆有，惟以雅州、眉州者为良。药物之兴废不同如此。大抵有二种：一种根粗无毛有珠，如鹰鸡爪形而坚实，色深黄；一种无珠多毛而中虚，黄色稍淡”。前者即为今之“味连”，后者则为今之“雅连”。《名医别录》载“黄连生巫阳（今四川巫山）川谷及蜀郡（今四川省雅安境内）、太山”，可见黄连自古以来便以四川为主产地。从习称也可看出产地，如雅连主产于四川洪雅、雅安、峨眉一带，云连则主产于云南。此外，黄连、三角叶黄连或云连的根须可入药为“黄连须”，《广东省中药材标准》（2011年版）载其能清热燥湿、泻火解毒，中成药肠胃适胶囊便有用黄连须组方入药。
退蒸消疳胡黄连
胡黄连，因其功效如黄连，且由西域引入，故此得名，正如李时珍《本草纲目》所言“其性味功用似黄连，故名。割孤露泽，胡语也”。胡黄连始载于《新修本草》，谓其“胡黄连出波斯国（今伊朗），生海畔陆地，八月上旬采……”胡黄连苦寒而降，有退虚热、除疳热、清湿热的功效，为治湿热泻痢、痔疮肿痛的良药。正如《本草经疏》所言，胡黄连“善除湿热，故主久痢成疳，及冷热泻痢，厚肠胃”。现代临床常用于骨蒸潮热、小儿疳热、湿热泻痢、黄疸尿赤、痔疮肿痛等症。如《小儿药证直诀》胡黄连丸，将之与川黄连、朱砂等同用，治疗肥疳热。又如《外科正宗》黄连闭管丸，将其与穿山甲、槐花等同用，治痔漏成管。不过胡黄连药性寒凉，脾胃虚寒者慎用。胡黄连主要含有环烯醚萜类、苯乙醇糖苷类、酚苷类等化学成分。现代药理研究表明，胡黄连有保肝利胆、抗真菌等作用。
其他入药诸“黄连”
各地地方标准中又另有其他名“黄连”的中药，其味皆苦，皆有清热解毒之效。《植物名实图考》载“黄连，今用川产，其江西山中所产者，谓之土黄连”，该“土黄连”，来源于毛茛科植物短萼齿黄连的根茎，嚼之唾液染成红黄色，主产于江西、湖南等地，《江西省中药饮片炮制规范》（2008年版）便有收载。而《湖北省中药材质量标准》（2009年版）收载的“雄黄连”，却是来源蓼科植物毛脉蓼的块根，味苦而微涩，嚼之唾液染成橘红色。雄黄连有清热解毒、凉血止血、活血止痛、祛风湿的功效，中成药神农药酒有用雄黄连组方入药。《湖北省中药材质量标准》（2018年版）收载的“水黄连”则是来源于龙胆科植物川东獐牙菜的全草，味极苦，有清热解毒、利胆退黄、杀虫的功效。又有《广西壮族自治区瑶药材质量标准（第二卷）》（2021年版）收载有“岩黄连”，来源于罂粟科石生黄堇的全草，有清热利湿、散瘀消肿的功效，可用于疮疖肿毒、肝硬化、肝炎、肝癌等病症。
马齿苋：祛风止痒散血消肿
(2023-01-03
10:12:42)[编辑][删除]
时间：2022-12-28 来源：中国中医药报4版
作者：王三虎
马齿苋，看似平常之药，但笔者越来越觉得它不平常。当笔者在临床对与肿瘤有关的皮肤瘙痒束手无策、穷思竭虑之际，诊室桌上台历所载“马齿苋祛风止痒”字眼映入眼帘，原来马齿苋除燥湿止痢外，还能祛风止痒，笔者顿时感觉犹如久旱逢甘霖。笔者经验，30~60g剂量的马齿苋祛风止痒效果显著，可谓屡用屡效。
当笔者翻阅本草著作时，不禁眼前一亮，深感古人学问多多。李时珍在《本草纲目》中言：“其叶比并如马齿，而性滑利似苋，故名。”明代《本草发明》载马齿苋能“祛风散毒”。清代程履新撰《山居本草》总结得很全面：“性寒，味酸。散血消肿，利肠滑胎，解毒通淋，（主）产后虚汗、赤白带下、破痃癖、止消渴，主肿瘘疣目。”书中还记载：“多年恶疮，百方不瘥，或痛焮不已，煮捣烂敷之，三两遍即安。”其后附方38个，内服治疗痔疮初起、赤白带下、小便热淋等，外用方亦不少，如治耳内外恶疮及头疮、肥疮、痛疮，用黄马散，即黄柏半两、干马齿苋一两，为末敷之。清代沈穆撰《本草洞诠》还有一源流记载：“捣烂敷恶疮，百方不瘥者，三遍即愈。此方出自唐相国武元衡苦胫疮，焮痒不堪，百医无效，有厅吏上此方用治便瘥，李绛记其事于《兵部手集方》。”清代赵其光《本草求原》很有见地，谓马齿苋“专入血脏，散血消肿”，看来现代多见的血管瘤尤其是肝血管瘤有主药了。
读书长知识，令人心旷神怡。古人谓：“人之所病，病疾多；医之所病，病道少。”不管是苦思冥想的原创，还是重温经典的知识，理解、掌握了就能在临床应付自如，也就不惮批评者抄书之讥了。（王三虎
陕西省渭南市中心医院）
摘自2023-12-4中国中医药报
周超凡 中国中医科学院
活血行气治胸痛，胸痹心痛有奇功。
痛经闭经疗效好，月经过多要慎用。
祛风止痛治头痛，风湿痹痛得轻松。
栀 子
摘自2023-11-23中国中医药报
周超凡 中国中医科学院
泻火除烦治焦虑，栀子豉汤懊恼去。清热利湿治黄疸，茵陈蒿汤黄疸除。
凉血解毒治吐衄，黄连解毒汤效殊。外用消肿又止痛，跌打损伤敷之愈。
西红花素用途广，综合利用展宏图
延胡索
摘自2023-12-29中国中医药报
周超凡 中国中医科学院
活血行气又止痛，
疏通气血有神功。
善治胸胁脘腹痛，
痛经闭经能畅通。
延胡醋制能增效，
不配川楝配川芎。
川楝有毒损肝功，
减毒增效效更宏。
彼阿丘采其蝱止咳消痈疗忧伤——诗词中的贝母及其药用价值
(2023-12-29
09:14:27)[编辑][删除]
陟彼阿丘采其蝱 止咳消痈疗忧伤
——诗词中的贝母及其药用价值
摘自2023-12-28中国中医药报
黄新生 河南省武陟县卫生健康委员会
陟彼阿丘，言采其蝱。女子善怀，亦各有行。许人尤之，众稚且狂。
这是《诗经•鄘风•载驰》的第三章，以采摘蝱（虻）草起兴，描写许穆夫人因爱国行为不被国人理解而产生的忧伤之情。“蝱”是“莔”的借字，《尔雅》：“莔，贝母。”诗中的“蝱”，便是中药贝母，李时珍说：“《诗》云言采其莔，即此。一作蝱，谓根状如蝱也。”
诗中贝母解烦忧
贝母以干燥鳞茎入药，因其形似聚贝子，故名贝母。贝母味苦，又有苦菜之名，南宋王质《山水友余辞•苦菜》：“贝母花哆哆，龙葵叶团团。苦菜，苦菜，空山自有闲人爱，竹箸木瓢越甜煞。”
《神农本草经》将贝母列为中品，载其“主伤寒烦热，淋沥邪气，疝瘕，喉痹，乳难，金疮，风痉”。传说唐代江南有个商人，左胳膊生了一个恶疮，久治不愈。那恶疮形似人的脸庞，疮口溃烂很深，恰如人嘴，能喝酒、吃东西，十分骇人。有个名医试着将各类敛疮药物放入疮口中治疗，都没有效果。一日将贝母放入疮口中，突然疮口闭合，疮形收缩，如人闭口皱眉状。名医大喜，每日将贝母汁灌入疮口中，没几天，恶疮就完全治好了。贝母因此成为良药的代名词，南宋项安世《次韵寄谢杨制机》载：“囊中贝母烦分惠，独学仍愁旧病增。”
贝母能润肺化痰，古人认为其能消散心胸郁结之气，治疗忧伤，《本草纲目》引宋代陈承《本草别说》曰：“贝母能散心胸郁结之气，故《诗》云，言采其莔，是也。作诗者，本以不得志而言。今用治心中气不快、多愁郁者，殊有功，信矣。”明代李梦阳《我行》：“采虻采虻，于彼中野。我行思子，瞻望伊阻。”古代诗人在忧愁郁怒的时候，也常通过贝母来释怀，如北宋张载《贝母》：“贝母阶前蔓百寻，双桐盘绕叶森森。刚强顾我蹉跎甚，时欲低柔警寸心。”
据考证，魏晋以前的贝母，为葫芦科假贝母属植物假贝母的鳞茎，现在称为土贝母。从南北朝开始，用百合科贝母属植物的鳞茎入药，明代以前统称贝母。明代中后期以后，根据产地、种属不同，将贝母分为川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母和湖北贝母等。
川贝为川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母、梭砂贝母等植物的干燥鳞茎，按性状不同分为“松贝”“青贝”和“炉贝”。松贝主产于四川阿坝、青海果洛、西藏昌都等地，以粒小、均匀、完整、质坚实、色白而有光泽者为佳；青贝主产于四川甘孜、青海玉树、西藏昌都等地，以鳞茎均匀完整、色白、粉性足者为佳；炉贝主产于四川甘孜、西藏昌都等地，以鳞茎完整、均匀、色白、有粉性者为佳；浙贝母是“浙八味”之一，为浙贝母的干燥鳞茎，主产于浙江宁波等地，按性状不同分为“大贝（元宝贝）”“珠贝”，以切面色白、粉性足者为佳；平贝母为平贝母的干燥鳞茎，主产于东北；伊贝母为新疆贝母、伊利贝母的干燥鳞茎，主产于新疆；湖北贝母为湖北贝母的干燥鳞茎，主产于湖北。
贝母可润肺化痰
“贝母西方功可寻，辛宜归肺苦归心。心清气降故宁肺，润以化痰渐渐斟。川产者良开瓣认，去心糯米炒黄金。”（清代张望《古今医诗•贝母》）川贝母味甘、苦，性微寒，归肺、心经，具有清热润肺、化痰止咳、散结消痈的功效，用于肺虚久咳、虚劳咳嗽、燥热咳嗽、肺痈、瘰疬、痈肿、乳痈的治疗。
“采向阿丘曝欲干，形如贝子聚来繁。消痰润肺尝微苦，涤热清心饮带寒。膈内燥烦从此解，胸中郁结自能宽。痰须燥湿分脾肺，半夏休将一例看。”（清代赵瑾叔《本草诗•贝母》）平贝母味苦、甘，性微寒，归肺、心经，具有清热润肺、化痰止咳的功效，用于肺热燥咳、干咳少痰、阴虚劳嗽、咯痰带血的治疗。
“佳期楚云外，寂寞是春华。昔去轩车远，今来衣带赊。生风贝母叶，活艳鼠姑花。惆望碧江阻，梦魂云陟遐。”（唐代张祜《江南杂题•其二十九》）浙贝母味苦，性寒，归肺、心经，具有清热化痰、降气止咳、散结消肿的功效，用于风热或痰热咳嗽、肺痈吐脓、瘰疬瘿瘤、疮痈肿毒的治疗。
“满栏红药暗菲菲，瘦到花枝绿不肥。鱼钥偷拢应贝母，鸾笺慵掰也当归。”（清代马寿谷《鸳湖竹枝词一百首•其六十四》）浙贝母功似川贝母，苦寒之性较甚而偏苦泄，长于清化热痰，降泄肺气，配伍桑叶、牛蒡子等，可治疗风热咳嗽；配伍瓜蒌、知母等，可治疗痰热郁肺之咳嗽。
“贝母苦辛平散郁，降火消痰清肺疾，烦热咳渴咽项风，淋疸疝瘕心腹实。”（明代李梴《医学入门•贝母》）浙贝母苦泄性寒，善于清解热毒，化痰散结消痈，配伍玄参、牡蛎等，可治疗痰火郁结之瘰疬结核；配伍海藻、昆布等，可治疗瘿瘤；配伍连翘、蒲公英等，可治疗疮毒、乳痈；配伍鱼腥草、金荞麦、桃仁等，可治疗肺痈咳吐脓血。
川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母均反乌头，性苦寒，寒痰、湿痰及脾胃虚寒者慎服。
川贝和浙贝均有清热化痰止咳之功，但川贝兼味甘，性偏于润，适用于肺热咳嗽、虚劳咳嗽；浙贝味苦，性偏于泄，适用于风热犯肺或痰热郁肺咳嗽，二者均有清热散结消痈之功，以浙贝疗效更加。平贝母、伊贝母在一些地区也作川贝用于清热润肺、化痰止咳，但无散结消痈之功。湖北贝母功用与浙贝母相似。清代徐大椿《本草切用》载：“川贝母，味甘微寒，凉心散郁，清肺而化热痰；象贝，形坚味苦，泻热功胜，不能解郁；土贝，形大味苦，泻热解毒，外科专药。”
水红花子：一味简便廉验的良药
(2023-12-08
03:48:55)[编辑][删除]
水红花子：一味简便廉验的良药
摘自2023-12-7中国中医药报
孙世辉 河北大学中医学院
水红花子是蓼科蓼属植物红蓼的果实，其种子及全株均可入药，在临床上是一味用起来非常简便廉验的药材。现代临床常用其治疗肝炎、肝硬化及腹水、肝癌等疑难重病。在民间，水红花子的应用范围更为广泛，轻则可治痞满、腹胀，重则可治如癥瘕积聚，均可用之内服或外敷，效果良好，是一味常用良药。
性味功效
据《全国中草药汇编》记载，水红花子味咸、性凉，具有活血、消积、止痛和利尿的作用。常用于治疗胃痛、腹胀、脾肿大、肝硬化腹水、颈部淋巴结结核等病。全草亦可入药，辛温有小毒，具有祛风利湿、活血止痛的效果，常用于治疗风湿性关节炎。
临床应用
治疗瘰疬
瘰疬为局部的淋巴结肿大，常见于颈部两侧，病因多为外邪留滞、肝郁气滞、痰瘀阻络所致。《本草衍义》载：“水红花子不拘多少，一半微炒，一半生用，同研末。食后，好酒调服二钱，日三服。已破者，亦治。久则效，效则止。”水红花子味辛能行气，咸能软坚，治疗瘰疬非常切合病机，并且无毒，适合常服。
治疗腹中痞块
腹内痞块，坚硬如杯碗，古称癖痞，病因多为肝脾不和、气滞血瘀。《本草纲目》中用水红花或水红花籽，水煮成膏，一部分用来外用，贴于患处，一部分用酒调内服。
《理瀹骈文》记载，治痃癖积气，用水蓼，连花茎子叶熬膏外用，效果良好。“用水红花子研一两，大黄、甘遂、甘草、阿魏各五钱，急性子、炮山甲各二钱，独蒜二两，硫黄一钱，麝香三分，用猪脬装烧酒，入药在内，布包熨，痞自消，留药末少许洒膏上贴。再用纸卷筒药如爆竹，或点火隔纸五六层熨之”。此方药性峻烈，所治之症当较危重，有可能是肝癌、卵巢癌、肠梗阻等病。水红花子消痞散结，配合同类具有行气消痞的阿魏、急性子、穿山甲等药，又加麝香之走窜，能够疏通气机、止痛散结。甘遂与甘草相反，在此用甘草激发甘遂的逐邪之力，使郁阻经络的痰、湿、瘀血等有形之物悉化为水，从二便排出体外。独蒜、硫黄为大热之物，能够温通经络，有助于理气散结。又将此药做药灸，熨灸之余又将此药用膏药贴患处，如此三管齐下，物尽其用，可谓备矣。
《审查征集验方》是山西民间秘方验方集，里面有记载水红花全草熬膏治疗食积痞满类疾病的用法。《重订十万金方》是河北民间献方集，里面也有单用水红花子或全草熬膏外贴肚脐治疗积聚的记载。可见水红花这味药消痞散结疗效确切。
治疗风湿性关节炎
《全国中草药类编》中用水红花鲜草60g，鹅不食草鲜草15g，水煎服，治疗风湿性关节痛。盖水红花生于水边，故而为药善于胜湿，气味又辛，能散风邪，是以祛风胜湿、通络止痛。
医者经验
笔者在参考历代名医经验的基础上，自制一健脾膏，贴于肚脐，用来理气健脾、消胀除满，即将大剂量水红花子水煎浓缩成膏，用为君药，又配伍阿魏、皂角、乳香等药，研细面，为臣药，辅助水红花子理气散结。失笑散、良附丸、半夏泻心汤等亦可煎为膏，用为佐药，辛开苦降、升清降浊，药粉与药膏共调，贴肚脐。凡是脾虚腹胀、暴饮暴食、腹泻痔疮者，均可用之，且用者无不称快。
家有水仙迎春早
摘自2023-12-22中国中医药报
赵永生 河北省内丘县中医院
水仙有凌波仙子、金盏银台、玉玲珑等诸多名字，是石葱科多年生草本植物。它喜温暖、湿润，在我国已有1000多年的栽培历史，是十大名花之一。
过新年，人们都喜欢清供水仙，把它作为辞旧迎新、吉祥如意的象征。龙年春节买什么花卉，我首先想到的就是水仙花。因为水仙花一来可以装点家中的风景，二来能够营造些过节的氛围。小寒季节的花信有三侯：一侯梅花，二侯山茶花，三侯就是水仙花了。按照日期推算，到春节前后保准能够开花。
心动不如行动，我直奔城西花卉市场。卖花姑娘十分热情，当我说明来意，直夸我找对了地方，全县城的水仙花数她家卖得好。
卖花姑娘介绍，水仙花相当好养，只要记住勤换水、晒太阳、不粘根这三点儿就好了。她给我挑选了黄色、红色、紫色不同的几种，保证颜色搭配合理，能够衬托出春的气息。
水仙花作为年花，颇受大众欢迎，尤其是冬末春初辞旧迎新的时刻，正是它盛开之时。难怪我还没有离开卖花的地方，又来了好几拨买水仙花的顾客，店员们忙得不亦乐乎。
历代文人墨客对水仙花也情有独钟，创作了不少以其为主题的诗和画。最著名的便是宋代黄庭坚的《次韵中玉水仙花》：“借水开花自一奇，水沉为骨玉为肌。暗香已压酴醾倒，只比寒梅无好枝。”
水仙除了观赏，还具有药用价值。中医认为，水仙性味苦、寒，有清热解毒、散结消肿、祛风除热、活血调经之功。
尽管水仙花不名贵，却是寻常百姓喜欢的花卉之一，它除了观赏和药用价值外，还可清洁室内空气、净化家居环境。水在民间是生财的象征，水仙有着很好的寓意。
带上新买的水仙花回到家中，找到一个废弃的玻璃鱼缸，放入清水，把那些类似蒜样的小水仙置于其中，室内顿时增添了几分生机，愿它在龙年春节来临之际能如期绽放。
冬青枝上雪花香
摘自2023-12-7中国中医药报
夜里下了一场小雪，小区院子里一丛丛冬青树覆上了点点斑驳的雪影，使得棵棵冬青更显得青翠欲滴，叶片上绿光莹莹，有的枝丫间还缀满鲜艳的红果，在雪光的映衬下更显风韵，一颗颗晶莹剔透，惹人喜爱。采撷几枝，插在瓶子里更美，不由让我想起一句古诗：“红果瑶池实，金盘露井冰。”
冬青是冬青科冬青属乔木，其生命力顽强，在山坡、林地乃至荒岭、溪边均可生长，常用于道路、公园、庭院的绿化。冬青四季常青，鲜绿可爱，即使到了冬天，也凌寒不凋，依然苍翠挺立，郁郁葱葱，故又名“冻青”。
南宋诗人陆游赞曰：“黄杨与冬青，郁郁自成列。”杨万里直呼：“冬青枝上雪花香！”清代诗人南有容说得更妙：“雪覆冬青烂有光，湘滨孤客正堪尝。”到了秋末冬初，冬青的果实成熟了，以红色、橙色居多，一簇簇的，红殷殷、鲜亮亮。南宋诗人苏泂在《闻莺》中云：“一个冬青树，莺声日日来。”冬青枝头红彤彤的果实“秀色可餐”，吸引鸟儿纷纷前来啄食，冬青子是鸟儿们越冬的食粮。
除绿化、观赏外，冬青还具有较高的药用、茶饮、保健价值，可以说浑身皆是宝。春天，采撷冬青鲜嫩的芽尖，可炒制风味独特的冬青茶；初夏，冬青绽放淡白的小花，散发出缕缕清香，勤劳的小蜜蜂前来采蜜，酿出入口馨香、甘甜的冬青花蜜；冬青树皮富含鞣质，可提制栲胶，亦可作强壮剂，且有较强的抑菌和杀菌作用；冬青木材坚韧，可作细工原料，用于制玩具、雕刻品、做木梳等。
冬青的叶果皮根皆可入药。其叶有清热解毒的功效，用于治疗支气管炎和烧烫伤；冬青根有活血止痛之效，用其提取的中药毛冬青，可防治风热感冒、肺热喘咳、扁桃体炎、痢疾等。李时珍在《本草纲目》中，称冬青的子及木皮“甘、苦，凉，无毒”，“浸酒，去风虚，补益肌肤。”文中还附有治疗痔疮的方子，即于冬至日采摘冬青果实，盐酒浸一夜，九蒸九晒，装入瓶中，每日空腹用酒吞70粒，卧时再服，即可痊愈。
这方子我没有用过，不过小时候倒是用过冬青叶治冻疮、冬青子养发护发。以前，每到冬天，我两手常害冻疮，有时还皴裂出道道口子，经了冷水更痛。母亲采来厚厚的冬青叶，晒干烧成灰，掺入面膏里，让我经常擦抹，用了半月后冻疮渐愈，两手平滑如初。记得奶奶和母亲还用冬青子泡水洗头发，把冬青子与皂角、黑豆同煮，滤出渣滓，用来濯洗头发。奶奶称冬青为“万年枝”，歌诀云：“万年枝，结红子，补肝肾，去风湿；养头发，治血痔；疗百病，消痰迷......寻常物，好东西！”
南北朝文学家谢朓诗曰:“风动万年枝,日华承露掌。”冬青，这来自乡野的古老植物，承接四季之风露，汲取日月之精华，确为“寻常物、好东西”。
（刘琪瑞）
橘子皮和陈皮不是一回事
(2023-12-08
03:37:11)[编辑][删除]
橘子皮和陈皮不是一回事
摘自2023-12-7中国中医药报
橘子皮与陈皮，看似相似，但在中药界，它们可是两回事。虽然都是橘子果皮，但只有经过特殊制作的橘子皮才能被称为陈皮。因此，并不是橘子皮就是陈皮。2020版《中国药典》中规定陈皮为芸香科植物橘Citrus
reticulata
Blanco及其栽培变种的干燥成熟果皮。药材分为“陈皮”和“广陈皮”。炮制方法为釆摘成熟果实，剥取果皮，晒干或低温干燥。陈皮苦、辛，温。归肺、脾经。具有理气健脾、燥湿化痰的功效。用于脘腹胀满、食少吐泻、咳嗽痰多。
橘皮、陈皮虽然都是从橘子的果皮中获得，但陈皮中的“陈”一词，揭示了其中的关键差异。陈皮必须经过特殊的处理，按照中药标准制作，而橘皮则不同。新鲜橘皮具有燥性，但随着时间的推移，这种性质会减弱。历代中医家多有关于这一点的论述。《本草备药》中甚至明确指出，只有放置3年以上的橘皮才能被称为陈皮。
目前市面上陈皮的价格不一，质量也不统一。甚至有些市民看到网络上陈皮价格炒到比较高的价位，便想自己使用橘皮来制作陈皮，这些方式存在一定的安全用药风险，所制陈皮的质量也得不到保证。
陈皮的晒制并不是随意的。晒制陈皮的过程需要经过一系列步骤和技巧。一般来说，晒制陈皮需要先将柑橘皮剥下，然后经过晾晒、翻晒、储存等过程。这个过程需要严格控制温度、湿度和时间等因素，以确保陈皮的质量和药效。其次，晒制陈皮不仅是为了便于储存和运输，更是为了提高陈皮的药效和增强其抗氧化性、抗菌性等作用。
中医理论认为“陈久者良”，其贮藏年限从1年、2年、3年至10多年不等。道地药材“新会陈皮”有的贮藏长达数十年，且贮藏越久价格越高。陈皮在贮藏的过程中受到黑曲霉等真菌侵染，这些真菌的长期代谢活动导致陈皮中黄酮类物质的变化，但这种变化应该是黄酮类物质不断积累的过程，从而导致总黄酮含量不断增加。也就是说，陈化环境中的“菌落”对陈皮的陈化起到显著作用。
陈皮在我国有着悠久的使用历史，既是食品又是药品。它作为中药材，古时就有大量文献记载。陈皮始载于《神农本草经》，列为上品，曰：“橘柚味辛温，主胸中瘕热逆气，利水谷。久服，去臭下气通神。一名橘皮，生川谷。”“以果皮入药，讲究经年陈久者良之”。《本草纲目》记载：“橘实小，其瓣味微酢，其皮薄而红，味辛而苦，疗呕哕反胃嘈杂，时吐清水，痰痞咳疟，大便闭塞，妇人乳痈，总取其理气燥湿之功。”《日华子本草》中提及陈皮为脾胃之圣药。
尽管陈皮具有许多药用功效，但它也不是万能的，也需要谨慎使用。陈皮是一种理气药，应根据病情和体质配伍使用。不同的体质和症状需要不同的治疗方法。陈皮苦燥性温，易伤津助热，服用不当或者过量，容易“上火”。所以，气虚体燥、阴虚燥咳、吐血及内有实热者应慎服。
我们要通过正规渠道购买陈皮，并在专业医师或药师的指导下使用，这样才能充分发挥陈皮的疗效，以达到调理身体、促进健康的目的。
（蒋慧莲）
当归赋
摘自2025-1-3中国中医药报
惟百草之繁茂，有嘉木曰当归。挺秀姿于陇坂，毓灵气于山隈。其叶芃芃，承朝露而焕绮；其茎袅袅，拂清风以扬晖。远而望之，若绿云覆地；近而察焉，似锦幄垂帷。
尔其根也，入土深藏，蓄精累萃。处幽壤而弗怨，历岁寒犹自励。形类马尾，丝丝缕缕皆凝生机；质若琼瑶，隐隐绵绵尽蕴芳菲。春发夏荣，滋荣于天地之和；秋收冬藏，敛韵于玄冥之庇。
至若采撷之时，药农兢兢，攀峻岭，涉清溪。惧伤其本，轻刨慢取；恐损其根，细择详稽。携归晒晾，置诸檐廊曝晴晖；炮制研磨，付与釜铛萃精华。于是成良药，入方笺，拯疾厄，解患疲。
观夫本草纲目，详录其功；雷公炮制，精究其用。可活血以化瘀，能调经而止痛。疗产后之虚羸，扶衰躯之懦冗。风痹遇之而身舒，血寒逢此而络通。盖阴阳失调，赖其燮理；气血乖违，凭兹匡正。
嗟乎！当归之名，意蕴悠长。游子羁途，闻之而思归闾巷；离人戍塞，念此而盼返家邦。身如飘絮，心怀桑梓之暖；梦若流萤，情系故园之光。入药则济世活人，表意则牵愁惹怅。
当归！是知一物虽微，由斯寸心犹炽。 （石佳峰）
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