百会主治卒中风，兼治癫痫儿病惊，大肠下气脱肛病，提补诸阳气上升。
       注：百会穴，提补阳气上升。
       主治大人中风，痰火癫，小儿急慢惊风，大肠下气，脱肛等证。
       针二分，灸五壮。
       神庭主灸羊风，目眩头痛灸脑空，翳风专利耳聋病，兼刺瘰项下生。
       注：神庭穴，主治风，羊癫。灸三壮，禁针刺。
       脑空穴，主治偏正头疼，目眩。刺四分，灸五壮。
       翳风穴，主治耳聋及。『针经』云：先将铜钱约二十文，令患者咬之，寻取穴中。针三分，禁灸。
       上星通天主鼻渊，瘜肉痔塞灸能痊，兼治头风目诸疾，炷如小麦灼相安。
       注：上星、通天二穴，主治鼻渊，鼻塞，瘜肉，鼻痔。
       左鼻灸右，右鼻灸左，左右鼻俱病者，左右俱灸，灸后鼻中当去一块，形如朽骨状，其病自愈，兼治头风目疾等证也。
       上星穴宜刺三分，留六呼，灸五壮。一云宜三棱针出血，以泻诸阳之热气。
       通天穴宜刺三分，留七呼，灸三壮，其壮如小麦大始相宜也。
       门风府只宜刺，中风舌缓不能言，颈项强急及瘛瘲，头风百病与伤寒。
       注：门、风府二穴，主治中风舌缓，暴瘖不语，伤风伤寒，头痛项急不得回顾及抽搐等病。
       门穴针二分，不可深入，禁灸。
       风府穴针三分，留三呼，禁灸。
       头维主刺头风疼，目痛如脱泪不明，禁灸随皮三分刺，兼刺攒竹更有功。
       注：头维、攒竹二穴，主治头风疼痛如破，目痛如脱，泪出不明。
       头维穴随皮针三分，禁灸。
       攒竹穴刺一分，留六呼，禁灸。
       随皮者，针入即眠，针随皮刺去也。
       率谷酒伤吐痰眩，风池主治肺中寒，兼治偏正头疼痛，颊车落颊风自痊。
       注：率谷穴，主治伤酒呕吐痰眩。
       刺三分，灸三壮。
       风池穴，治肺受风寒及偏正头风。
       刺四分，灸三壮，七壮，炷宜小。
       颊车穴，治落颊风，落颊风者，下颏脱落也。
       刺三分，灸三壮，炷如小麦。
       临泣主治鼻不通，眵冷泪云翳生，惊反视卒暴厥，日补发疟胁下疼。
       注：临泣穴，主治鼻塞目眩，生翳眵，眼目诸疾，及惊反视，卒暴痰厥，疟疾晚发等病。
       刺三分，留七呼，禁灸。
       条文：水沟中风口不开，中恶癫痫口眼歪，刺治风水头面肿，灸治儿风急慢灾。
       注：水沟穴，主治中风口噤，牙关不开，卒中恶邪鬼击，不省人事，
       癫痫卒倒，口眼歪邪，风水面肿，及小儿急慢惊风等病。
       刺三分，留六呼，灸三壮至七壮，炷如小麦，然灸不及针。
       承浆主治男七疝，女子瘕聚儿紧唇，偏风不遂刺之效，消渴牙疳灸功深。
       注：承浆穴，主治男子诸疝，女子瘕聚，小儿撮口，及偏风半身不遂，口眼喎邪，口噤不开，消渴饮水不休，口齿疳蚀生疮证。
       刺二分，留五呼，灸三壮。
       迎香主刺鼻失臭，兼刺面痒若虫行，先补后泻三分刺，此穴须知禁火攻。
       注：迎香穴，主治鼻塞不闻香臭，浮肿风动，面痒状如虫行等证。
       针三分，禁灸。
       口眼歪邪灸地仓，颊肿唇弛牙噤强，失音不语目不闭，动视物目。
       注：地仓穴，主偏风口眼歪邪，牙关不开，齿痛颊肿，目不能闭，唇缓不收，饮食难进，失音不语，眼目动，视物，昏夜无见等证。
       刺三分，留五呼，灸七壮，或二七壮，重者七七壮俱可。
       听会主治耳袭鸣，兼刺迎最灵，中风瘈瘲喎斜病，牙车脱臼齿根疼。
       注：听会穴，主治耳聋耳鸣，牙车脱臼，齿痛，中风，瘈瘲，喎邪等证。
       针四分，灸三壮。
       兼泻迎香，功效如神。迎香穴，针三分、禁灸。
       听宫主治耳聋鸣，睛明攒竹目昏蒙，迎风流泪眦痒痛，雀目攀睛白翳生。
       注：听宫穴，主治耳内蝉鸣，耳聋。
       刺三分，灸三壮。
       睛明、攒竹二穴，主治目痛视不明，迎风泪，努肉攀睛，白翳眦痒，雀目诸证。
       睛明穴针分半，留六呼，禁灸。
       攒竹穴治证同前，刺三分，留六呼，禁灸。（见图九十、九十一）

 

时间：2025-06-09 　来源：中国中医药报5版 　作者：夏有兵

 

《黄帝内经》是秦汉时期中医流派的学术集成

众所周知，《黄帝内经》是中国现存最早、影响最为深远的一部医学著作，也是中医学理论体系的奠基之作。

从成书时间看，其成书于秦汉之时，收录了战国至西汉时期不同医家的学术论述，跨度数百年，可见非一人一时之作，而是跨越漫长历史长河的学术论文集成。

从写作体例看，该书通过黄帝与他的臣子问对的形式阐述医理，其中的问答关系涉及岐伯、雷公、少师、伯高、少俞等多人，而这些人的学术视角及所擅领域并不相同。如黄帝与雷公的问对，所循理论主要是三阴三阳学说，而并没有采用五行学说。黄帝与雷公的问对已经提到“五脏”，但却没有将五脏与五行相联系。而黄帝与伯高的问对则注重通过人的外在形体推论人的内在生理、病理，提出“形与气相任则寿，不相任则夭；皮与肉相果则寿，不相果则夭；血气经络胜形则寿，不胜形则夭”（《灵枢·寿夭刚柔》）。少师专注声音的研究，并强调阴阳二分理论。少俞关注的大多是看得见、摸得着的人的皮肉、腠理、骨节，而对于五脏等无法直接观察的部位，则是形外推内，从人体可见的方面来考虑、推测人体内脏机能。

因此有学者认为，《黄帝内经》中包括了黄帝派、岐伯派、伯高派、少师派、少俞派等不同的学术观点。由于源于不同时代的不同医家，所以从具体内容看，在黄帝与不同臣子的问对中，对同一问题的认识也不尽相同。以经络循行为例，既有我们熟悉的足臂十二经，也有我们不熟悉的足臂十一经，十二经中气血运行既有首尾相接的“阴阳相贯，如环无端”的循行模式，也有从四肢末端的向心性循行模式。因此可以说，这本形成跨越数百年、呈现多位医家学术观点的学术论文集，构筑了中医理论体系的重要基石。

金元四大家的学术思想已成为中医理论不可或缺的组成部分

《四库全书总目提要》中说：“儒之门户分于宋，医之门户分于金元。”后世对金元四大家的崛起，往往多肯定他们打破了既往因循守旧、一味从古的局面，开创了医学学术争鸣的新风气。实际上，刘完素、张从正、李杲、朱丹溪等人对相应理论阐微发幽，不只是形成了相应流派，更在经过后人的传承发扬以及历史的实践检验后，成为中医理论的重要组成部分，是对中医理论的进一步发展和完善。

如河间学派刘完素的“火热论”，强调“六气皆从火化”，一方面指出六气中风、湿、燥、寒诸气在病理变化中皆能化热生火，同时认为火热也往往是产生风、湿、燥、寒的原因之一，并强调“五志过极皆为热甚”；易水学派张元素确立的“脏腑辨证说”，较为系统地论述了脏腑的生理和病理，脏腑的标本、虚实、寒热的辨证，以及脏腑病证的演变和预后。同时，他还对药物气味、归经、补泻理论也进行了深入探讨，并有所发挥，使遣方用药更加灵活，如同为泻火药，提出黄连泻心火、黄芩泻肺火、白芍泻肝火、知母泻肾火、石膏泻胃火等；补土派的李杲依据《黄帝内经》“有胃气则生，无胃气则死”，提出“内伤脾胃，百病由生”的学术思想，强调脾胃在人体气机升降中的枢纽作用，指出只有脾胃升清降浊，气机正常，身体才会健康；而在气机升降问题上，又特别强调生长和升发的一面，认为只有谷气上升，脾气升发，元气才能充沛，生机才能旺盛，阴火才能收敛潜藏等。

金元四大家的诸多学术观点，开时代之先，经弟子传人的不断传承发扬，形成当时的中医流派。但经过数百年实践的检验以及后人不断地完善、发展，这些观点都已经成为了中医理论的重要组成部分。所以说，金元四大家以及历史上诸多中医针灸流派的出现，推动了中医理论的进步与完善。

当代不同流派的出现，推动了现代中医针灸学术的发展与繁荣

“金杯银杯，不如患者的口碑”，中医针灸的生命力在于临床疗效。当前，我国针灸界各种新兴流派层出不穷，极大地推动了针灸学术繁荣与临床疗效的提升。但囿于种种主客观条件的限制，很多流派的临床治疗方案并没有机会开展科学验证，而且临床中一些患者的自觉症状也无法通过现有仪器设备加以检测和验证，但这并不影响这些流派学术思想和技术在临床的广泛使用。

随着实践的不断丰富，部分流派的临床思维方式、遵循的技术和优势病种也得以同步发展和完善。甚至，由此产生新的科学假说，进一步推动针灸学术的繁荣和发展。当然，并不是所有针灸流派都会成为针灸学术体系的组成部分，那些不能言之成理、持之有据，或经过时间检验疗效不够明确或优势病种不突出的针灸流派，也会逐步被历史淘汰。（南京医科大学党委副书记、副校长 夏有兵）