加载中…中药鉴定：望而知之谓之神
(2024-02-03 04:08:33)
中药鉴定：望而知之谓之神
摘自2024-2-2中国中医药报
赵中振 北京中医药大学《本草纲目》研究所
随着时代的进步，新的技术与手段不断应用到中药鉴定学科中，包括显微鉴别、理化鉴别、分子鉴别等手段。中药的鉴别水平日益提高，“丸散膏丹神仙难辨”的时代正在逐渐成为历史。不论是过去、现在还是未来，《本草纲目》留下的中药性状鉴别的宝贵经验万万不能丢。
澄清混乱
吃中药，最怕碰上假药。中药是治病救人的，同时也是商品，可以牟利。有句俗话说：“打铁的、劫道的，比不上卖药的。”意指药品的市场利润颇高，不乏卖假药的牟取暴利。
市场上的中药品种混乱会引起医患纠纷。《本草纲目》引用了当时的一句谚语:“卖药者两眼，用药者一眼，服药者无眼。”澄清中药品种混乱是李时珍编著《本草纲目》的初衷。
李时珍认为编著《本草纲目》是不得不做的一件事，也是不得已而为之的一件事。他用了相当大的气力和篇幅记录中药鉴别的知识。
假药和劣药，古今中外均有之，对此人们深恶痛绝，恨不得把这些造假药的丧尽天良之人打入十八层地狱。“十八层地狱”的其中一种说法中，专门有惩治制造假药之人的一层，名字就叫灌药地狱。在中国香港慈云山的寺庙里，有一组琉璃砖制作的地狱造像。灌药地狱图旁边写着：“私造假药，出售迷幻药剂，误人病情，视人命如草芥，罪恶滔天，死后应受灌药苦刑。”可谓“以其人之道，还治其人之身”。
当然，要杜绝假药，单靠诅咒解决不了问题，要靠发展鉴别技术，靠法治管理。
经验鉴别
中医临床诊断通过望、闻、问、切四诊合参，辨证论治。中药鉴别同样需要先从观察外观开始，可谓“望而知之谓之神”。
我的老师、中国中医科学院资深研究员谢宗万针对中药的性状鉴别，曾提出过“辨状论质”的观点。辨状，辨别药材的质量，用眼、耳、口、鼻、皮肤对应的视觉、听觉、味觉、嗅觉和触觉，辨别药材的真伪优劣。用眼看、用耳朵听、用口尝、用鼻子闻、用手触摸，这种简便易行的方法就是性状鉴别法，又叫经验鉴别法。
经验鉴别法凝聚了千百年来中医药界前辈的宝贵经验，这些经验在民间也广为相传，很多鉴别术语都被记录在了《本草纲目》中。
望闻问切
第一，望。整体看药材的“精气神”。与日常生活中去菜场买菜相似，有经验的人不需要用手挨个掐一遍，一眼看过去就知道哪棵菜嫩。许多容易混淆的中药也可以通过对外形的鉴别加以区分。中药界有不少经验术语可形象生动地表达鉴别特点。例如，野山参的鉴别特点“芦长、碗密、枣核芋、锦皮细纹、珍珠须”。仅14个字，言简意赅，一语中的。药材的颜色也是一个重要特征，需要察颜观色，很多药材的颜色和内在质量密切相关。比如，麻黄的鉴别特点——“玫瑰心”，指麻黄呈红棕色的髓部。实验证明，“玫瑰心”的部分就是麻黄生物碱类成分的集中部位。再比如，呈黄色的黄芩质量好，变绿了就不堪用了，变绿说明药材的有效成分发生了变化。
第二，尝。神农尝百草的传说流传至今，中华民族祖先寻找中药的最初途径即身体力行。一个“尝”字道出了口在中药材鉴定中的重要作用。舌尖是味蕾最为集中的地方。味，指口尝后所感觉到的真实味道，如酸、苦、甘、辛、咸、涩等。黄连的苦味与所含的生物碱类成分有关。甘草的甜味与其所含的甘草甜素有关。切记，口尝药材只可浅尝，尝后需要漱口，没有必要把药吞咽下去。
第三，闻。气，指鼻闻后的感觉，有香的，也有臭的，包括直接嗅闻完整的药材，或把药材剥碎、搓揉、折断后闻到的气味。每种药材具有不同程度的特别气味，尤其是一些含挥发油的药材，香气尤为明显，如川芎、当归、辛夷、厚朴，还有臭烘烘的阿魏等。
第四，听。《本草纲目》这样记载黄连：“选粗大黄色鲜明，多节坚重，相互碰击有声者为胜。”我见过同仁堂的老师傅用脚踢踢装药材的麻袋，一踢就知道药材质量如何。一筐药材往地上一倒，一听声音就对品质几何了然于胸。
第五，摸。与中医号脉一样。用手触摸冬虫夏草的柔韧程度，便能知道是否为了增重被不法商人用碱水泡过。用手掂量一下三七的重量，就知道质地是否上佳。有经验的人用手摸一摸枸杞子，就会知道里边的糖分够不够、是新疆产的还是宁夏产的。
中药鉴定的实际应用中，经常需要多种方法结合使用，除了上述方法，还有水试、火试等方法。
《本草纲目》有“牛黄挂甲法”的记载，用来鉴别真假牛黄，这个方法流传至今。取少许牛黄粉末和水调匀，涂于指甲上，若指甲被染上明亮的黄色且经久不褪，并有显著的清凉感，则为真品。
乳香的鉴别可以用到火试。乳香产地在非洲和阿拉伯半岛，中药用的都是进口乳香，市场上的伪劣品很多，有的加松香掺假。将其点燃，闻一闻气味就知道了。火试也是鉴别海金沙的一种方法，将少量海金沙撒于火焰上，会产生爆鸣声及明亮的火焰，无灰渣残留。
鉴别实践
以上经验鉴别的方法，可用在日常生活中，也最为好用。
我和老搭档、香港浸会大学中医药学院教授陈虎彪主编了一本《中药材鉴定图典》，对《本草纲目》中记录的经验鉴别方法和民间老药工口传心授的经验，进行了系统的总结。这本书已被翻译成英文、日文、韩文、德文、俄文、越南文出版。这本书的译本特点是由当地专家翻译，并由当地出版社出版，因为实用，在海内外都很受欢迎，也说明中国传统的方法并不过时。
我曾受邀到英国伦敦自然博物馆考察，鉴定300多年前输入欧洲的中药。那些样品不允许做任何破坏性的分析，只能用肉眼看。通过性状鉴别，解决了很多难题。此法简单实用，没有污染，离开了实验室，也能用得上，是随身的功夫。
我多次当过认药知识比赛的评委。认药知识技能比赛活动很能调动参赛者的积极性，最能检验中药从业者基本功。有人问我招研究生都考些什么内容。我的试题是公开的，凡是中药专业毕业的一定要考认药。授课时要求学生要做到知行合一，既要有理论，更要有实践。
中国民间有这样一个习俗，据说就是李时珍时代传下来的。吃过药后要保留药渣，并将药渣倒在路边，方便复核鉴别。学习了李时珍的方法，我在教鉴定课时，也从药房拿来药渣让学生辨认，以此可以巩固各个药材的鉴别知识。
摘自2024-2-2中国中医药报
赵中振 北京中医药大学《本草纲目》研究所
随着时代的进步，新的技术与手段不断应用到中药鉴定学科中，包括显微鉴别、理化鉴别、分子鉴别等手段。中药的鉴别水平日益提高，“丸散膏丹神仙难辨”的时代正在逐渐成为历史。不论是过去、现在还是未来，《本草纲目》留下的中药性状鉴别的宝贵经验万万不能丢。
澄清混乱
吃中药，最怕碰上假药。中药是治病救人的，同时也是商品，可以牟利。有句俗话说：“打铁的、劫道的，比不上卖药的。”意指药品的市场利润颇高，不乏卖假药的牟取暴利。
市场上的中药品种混乱会引起医患纠纷。《本草纲目》引用了当时的一句谚语:“卖药者两眼，用药者一眼，服药者无眼。”澄清中药品种混乱是李时珍编著《本草纲目》的初衷。
李时珍认为编著《本草纲目》是不得不做的一件事，也是不得已而为之的一件事。他用了相当大的气力和篇幅记录中药鉴别的知识。
假药和劣药，古今中外均有之，对此人们深恶痛绝，恨不得把这些造假药的丧尽天良之人打入十八层地狱。“十八层地狱”的其中一种说法中，专门有惩治制造假药之人的一层，名字就叫灌药地狱。在中国香港慈云山的寺庙里，有一组琉璃砖制作的地狱造像。灌药地狱图旁边写着：“私造假药，出售迷幻药剂，误人病情，视人命如草芥，罪恶滔天，死后应受灌药苦刑。”可谓“以其人之道，还治其人之身”。
当然，要杜绝假药，单靠诅咒解决不了问题，要靠发展鉴别技术，靠法治管理。
经验鉴别
中医临床诊断通过望、闻、问、切四诊合参，辨证论治。中药鉴别同样需要先从观察外观开始，可谓“望而知之谓之神”。
我的老师、中国中医科学院资深研究员谢宗万针对中药的性状鉴别，曾提出过“辨状论质”的观点。辨状，辨别药材的质量，用眼、耳、口、鼻、皮肤对应的视觉、听觉、味觉、嗅觉和触觉，辨别药材的真伪优劣。用眼看、用耳朵听、用口尝、用鼻子闻、用手触摸，这种简便易行的方法就是性状鉴别法，又叫经验鉴别法。
经验鉴别法凝聚了千百年来中医药界前辈的宝贵经验，这些经验在民间也广为相传，很多鉴别术语都被记录在了《本草纲目》中。
望闻问切
第一，望。整体看药材的“精气神”。与日常生活中去菜场买菜相似，有经验的人不需要用手挨个掐一遍，一眼看过去就知道哪棵菜嫩。许多容易混淆的中药也可以通过对外形的鉴别加以区分。中药界有不少经验术语可形象生动地表达鉴别特点。例如，野山参的鉴别特点“芦长、碗密、枣核芋、锦皮细纹、珍珠须”。仅14个字，言简意赅，一语中的。药材的颜色也是一个重要特征，需要察颜观色，很多药材的颜色和内在质量密切相关。比如，麻黄的鉴别特点——“玫瑰心”，指麻黄呈红棕色的髓部。实验证明，“玫瑰心”的部分就是麻黄生物碱类成分的集中部位。再比如，呈黄色的黄芩质量好，变绿了就不堪用了，变绿说明药材的有效成分发生了变化。
第二，尝。神农尝百草的传说流传至今，中华民族祖先寻找中药的最初途径即身体力行。一个“尝”字道出了口在中药材鉴定中的重要作用。舌尖是味蕾最为集中的地方。味，指口尝后所感觉到的真实味道，如酸、苦、甘、辛、咸、涩等。黄连的苦味与所含的生物碱类成分有关。甘草的甜味与其所含的甘草甜素有关。切记，口尝药材只可浅尝，尝后需要漱口，没有必要把药吞咽下去。
第三，闻。气，指鼻闻后的感觉，有香的，也有臭的，包括直接嗅闻完整的药材，或把药材剥碎、搓揉、折断后闻到的气味。每种药材具有不同程度的特别气味，尤其是一些含挥发油的药材，香气尤为明显，如川芎、当归、辛夷、厚朴，还有臭烘烘的阿魏等。
第四，听。《本草纲目》这样记载黄连：“选粗大黄色鲜明，多节坚重，相互碰击有声者为胜。”我见过同仁堂的老师傅用脚踢踢装药材的麻袋，一踢就知道药材质量如何。一筐药材往地上一倒，一听声音就对品质几何了然于胸。
第五，摸。与中医号脉一样。用手触摸冬虫夏草的柔韧程度，便能知道是否为了增重被不法商人用碱水泡过。用手掂量一下三七的重量，就知道质地是否上佳。有经验的人用手摸一摸枸杞子，就会知道里边的糖分够不够、是新疆产的还是宁夏产的。
中药鉴定的实际应用中，经常需要多种方法结合使用，除了上述方法，还有水试、火试等方法。
《本草纲目》有“牛黄挂甲法”的记载，用来鉴别真假牛黄，这个方法流传至今。取少许牛黄粉末和水调匀，涂于指甲上，若指甲被染上明亮的黄色且经久不褪，并有显著的清凉感，则为真品。
乳香的鉴别可以用到火试。乳香产地在非洲和阿拉伯半岛，中药用的都是进口乳香，市场上的伪劣品很多，有的加松香掺假。将其点燃，闻一闻气味就知道了。火试也是鉴别海金沙的一种方法，将少量海金沙撒于火焰上，会产生爆鸣声及明亮的火焰，无灰渣残留。
鉴别实践
以上经验鉴别的方法，可用在日常生活中，也最为好用。
我和老搭档、香港浸会大学中医药学院教授陈虎彪主编了一本《中药材鉴定图典》，对《本草纲目》中记录的经验鉴别方法和民间老药工口传心授的经验，进行了系统的总结。这本书已被翻译成英文、日文、韩文、德文、俄文、越南文出版。这本书的译本特点是由当地专家翻译，并由当地出版社出版，因为实用，在海内外都很受欢迎，也说明中国传统的方法并不过时。
我曾受邀到英国伦敦自然博物馆考察，鉴定300多年前输入欧洲的中药。那些样品不允许做任何破坏性的分析，只能用肉眼看。通过性状鉴别，解决了很多难题。此法简单实用，没有污染，离开了实验室，也能用得上，是随身的功夫。
我多次当过认药知识比赛的评委。认药知识技能比赛活动很能调动参赛者的积极性，最能检验中药从业者基本功。有人问我招研究生都考些什么内容。我的试题是公开的，凡是中药专业毕业的一定要考认药。授课时要求学生要做到知行合一，既要有理论，更要有实践。
中国民间有这样一个习俗，据说就是李时珍时代传下来的。吃过药后要保留药渣，并将药渣倒在路边，方便复核鉴别。学习了李时珍的方法，我在教鉴定课时，也从药房拿来药渣让学生辨认，以此可以巩固各个药材的鉴别知识。
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