雷公藤与雷公根:是藤非藤用其根,是根非根用全草
(2023-11-24 04:33:28)摘自2023-11-23中国中医药报
邓力 四川省成都市中草药研究所
雷公藤与雷公根,从名字看,还以为是一株植物上的不同部位。实则二者的植物来源、功效主治完全不同,甚至一个有毒,一个能解毒。因此二者绝对要分开,避免混用。
中药雷公藤来源于卫矛科植物雷公藤的根或根的木质部。有大毒,具有祛风除湿、活血通络、消肿痛、杀虫解毒的功效,始载于《本草纲目拾遗》。因雷公原为神话中司雷之神,借以为名,以示其毒性之烈(《中华本草》)。雷公藤是一种强力抗风湿药,汪连仕《草药方》载其能“蒸酒服,治风气”。雷公藤苦寒,清热解毒,且能以毒攻毒,有消肿之功,《湖南药物志》言其“杀虫,消炎,解毒”,常外用治热毒疔疮、带状疱疹、脓疱疮等。
雷公藤的根茎叶花及芽皆有毒,嫩芽和花毒性最大,其次是叶、茎、根茎及根皮。一般以根部入药为多,而根皮毒性较根心大,故中药房配备的一般均为去根皮的木质部饮片。内服时宜严格控制用量,孕妇禁用。雷公藤主要含有雷公藤吉碱、雷公藤特碱等生物碱和雷公藤内酯醇、雷公藤内酯酮等萜类成分,其中二萜类成分毒性最大。现代药理研究表明,雷公藤有抗炎、镇痛、抑制免疫、抗肿瘤等作用。
中药雷公根(《江苏植物药材志》)为积雪草异名,来源于伞形科植物积雪草的全草。《新修本草》说“此草叶圆如钱,荆楚人谓为地钱草”。积雪草有清热利湿、活血止血、解毒消肿之效,始载于《神农本草经》,列为中品,言其“主大热,恶疮,痈疽浸淫,赤熛,皮肤赤,身热”。陶弘景言此草“方药不用,想此草以寒凉得名耳”。其性大寒,可用治多重热毒症,如治温热病,气分实热之高热不退,可单用积雪草鲜品大量煎水或捣汁服,效果明显。因积雪草有解毒之效,民间常用本品治疗药物、食物中毒,如木薯中毒,可将积雪草捣烂取汁,开水冲服。积雪草主要含积雪草苷、积雪草酸、积雪草糖等化学成分。现代药理研究表明,积雪草具有抗炎、抗菌、抗病毒和抗肿瘤等作用。民间常将其作野菜食用,如做汤、炒蛋等,《天宝单行方》有云“彼人常充生菜食之”。现代以积雪草开发的面膜、精华等美容护肤产品倍受女性朋友们喜爱。
雷公藤是藤非藤用其根,雷公根是根非根用全草,不外如是。
摘自2023-11-2中国中医药报
姚鹏宇 山东省名老中医药专家陶汉华传承工作室 张钟文 山东大学深圳研究院
中西汇通医家张锡纯,技精湛,重实践,在中药的运用配伍中多有创新。水蛭是临床常用的水生动物类中药,张锡纯用水蛭,承前贤医理,参西医之论,合临证所悟,取象而比类,经验独到,可师可法。《医学衷中参西录》一书系张锡纯学术思想荟萃之著,书中多次论及水蛭,8则医案用到水蛭,兹整理如下,以供临证参验。
前贤医理及西医之论
《本经》之论,水蛭生用
水蛭列于《神农本草经》下品,原文载“味咸,平。主逐恶血、瘀血、月闭,破血瘕积聚”,此系中医学关于水蛭较早论述,未曾言及炮制方法。自张仲景《伤寒论》始见水蛭炮制为用,抵当汤、抵当丸二方言水蛭“熬”,此处“熬”与“焙”“炒”相似。现水蛭少有生用,《中国药典》收载的滑石粉炒法为当下水蛭主流炮制方法。《医学衷中参西录•医案•妇女科•处女经闭》载“按水蛭《神农本草经》原无炙用之文,而后世本草谓若不炙即用之,得水即活,殊为荒唐之言。尝试用此药,先用炙者无效,后改用生者,见效甚速”,现代药理研究发现水蛭中含有多种多肽与蛋白质,炮制后蛋白质变性,导致水蛭抗凝血效果下降,也佐证张氏之论。然水蛭气味腥臭,生用吞服实难下咽,因此张锡纯常以他药相合而用,每用山药末煮茶汤,加红糖送服水蛭末。现多将生水蛭磨粉,装于胶囊之中,可防腥味之弊,国医大师颜德馨喜用此法。
灵胎之说,迟缓善入
清代医家徐灵胎,业通经儒,功擅岐黄,广求博学,著述颇丰。《神农本草经百种录》乃徐氏“为之探本溯原,发其所以然之义”而著,《神农本草经百种录•下品•水蛭》载“水蛭最喜食人之血,而性又迟缓善入,迟缓则生血不伤,善入则坚积易破,借其力以攻积久之滞,自有利而无害也”,言“迟缓善入”之性,性迟缓则逐瘀破血而不伤血,善入则消散癥瘕积聚而无害,张锡纯于徐灵胎之论赞誉有加,深受启发。《医学衷中参西录•医方•治女科方•理冲丸》载“特是徐氏所谓迟缓善入者,人多不解其理。盖水蛭行于水中,原甚迟缓。其在生血之中,犹水中也,故生血不伤也。着人肌肉,即紧贴善入。其遇坚积之处,犹肌肉也,故坚积易消也”,从水蛭法象阐明徐灵胎之论。
法象用药,理通效明
法象药理是指依据药物的外在表象如形色、气味、质地、习性、生长环境等来认识药物作用、功效的内在机理。法象药理肇始于宋,宋代理学的“格物穷理”思想、“体用说”理论等内容对于法象药理形成具有重要影响。张锡纯熟谙法象药理,据此论药,每多创见,主要从味、气、色三方面论述水蛭功效机理,《医学衷中参西录•药物•水蛭解》载“为其味成,故善入血分;为其原为噬血之物,故善破血;为其气腐,其气味与瘀血相感召,不与新血相感召,故但破瘀血而不伤新血。且其色黑下趋,又善破冲任中之瘀”,“味咸入血”、“气腐化瘀”与“色黑下趋”皆为张锡纯观象识药之果也。
西医之法,吮人毒血
早在公元前1500年,古埃及就应用水蛭吸血疗法治疗疾病,19世纪水蛭疗法风靡欧洲,水蛭甚至一度成为濒临灭绝的物种。张锡纯汇通中西,亦对水蛭吮血法有所论及。《医学衷中参西录•药物•水蛭解》载“西人治火热肿疼,用活水蛭数条,置患处,复以玻璃杯,使吮人毒血,亦良法也”,张氏对这一治法十分欣赏,赞誉“亦良法也”。然而由于这一治法并不符合现代医学要求,所以现在实难得见。
临证所悟及独到经验
临证用法,破血、消癥
张锡纯于水蛭之应用可归纳为两大方面,即破血与消癥。《医学衷中参西录•医方•治阴虚劳热方•十全育真汤》誉水蛭为“破血之药”,言其“猛于三棱、莪术”,于瘀血坚甚者常用之。《医学衷中参西录•医案•妇女科•产后癥瘕》言水蛭“消癥瘕专药”,《医学衷中参西录•医方•治女科方•理冲汤》载一妇人癥瘕案,案中云:“惟最初所结之病根,大如核桃之巨者尚在。又加生水蛭(不宜炙)一钱,服数剂全愈。”《医学衷中参西录》水蛭八案,七则为癥瘕医案。现代研究发现水蛭及其有效成分具有显著抗癌活性,在肝癌、肺癌、膀胱癌等癌症治疗中疗效突出。
配伍得当,环环相扣
张锡纯于水蛭配伍应用,最具特色之处可概为两者。一者为水蛭合补气药(人参、黄芪、白术)及滋阴清热药(天冬、知母、天花粉),治疗癥瘕需以消癥之品攻伐,恐其伤正气,故常合补益之品,《医学衷中参西录•医案•妇女科•产后癥瘕》载“是当以消癥瘕之药消之,又当与补益之药并用,使之消癥瘕而不至有伤气化”,然水蛭等消癥瘕药与补益药同用不过一道法门也,善治者多能识之。攻伐之药、癥瘕之疾,若施补益,何堪少用?若参、芪大剂助热何如?张锡纯言:“更佐以参、芪、术诸补益之品,则消癥瘕诸药不虑其因猛烈而伤人。且又用花粉、知母以调剂补药之热。”此论实为周到之说,其配伍用药环环相扣,方能疗疾而无虞。医者倘能如张锡纯面面俱到,不致顾此失彼,则可堪大任。二者,山药煮粥送服水蛭,水蛭气味腥腐,刺激性强,患者多难耐受,张锡纯煮粥送服,减弊增效。《医学衷中参西录•医案•妇女科•处女经闭》载“(水蛭)其性并不猛烈,惟稍有刺激性。屡服恐于胃不宜,用山药煮粥送服,此即《金匮》硝石矾石散送以大麦粥之义也。且山药饶有补益之力,又为寻常服食之品,以其粥送水蛭,既可防其开破伤正,且又善于调和胃腑也”。张锡纯此法源宗仲景,而又有变通。
张锡纯既承前贤,又发己见,师古不泥,中学为体,旁参西学,兼收并蓄,自水蛭一味可窥一斑。
摘自2023-11-6中国中医药报
孙治安 韦绪性全国名老中医传承工作室 孙珩 安阳职业技术学院医药卫生学院
“秋日平原路,虫鸣桑叶飞。”唐朝李嘉祐《送从弟归河朔》的诗句,将我们带到了丹枫层染、桑叶飘落的深秋。桑树是我国古老的树种,在河南省安阳市小屯村出土的3000多年前殷商时期的甲骨文中,就有了“桑”字,可见我国种植“桑”的历史之悠久。许慎《说文解字》云:桑树有“东方自然神木之名”,尤为甚者,古代称十月霜后桑叶为“神仙叶”。因此,桑树和桑叶不仅拥有深厚的文化渊源,而且还具有十分重要的药用价值。
桑叶的药用功效
桑树为落叶小乔木,在我国各地广泛种植。中药用桑叶一般在每年的霜降季节后采收质量为佳。在十月霜后采摘的桑叶称为霜桑叶、黄桑叶、冬桑叶等。桑叶性微寒,味甘、苦,归肺、肝经,具有疏散风热、清肺润燥、清肝明目的功效,可治疗风热感冒、肺热燥咳、头晕头痛、目赤昏花等病证。
近年来,通过中、西医的临床应用和研究,发现桑叶及桑叶制剂有降血压、降血糖作用,可用于高血压、糖尿病等的治疗;桑叶还有抗病毒、抗肿瘤的作用,可抑制染色体突变和基因突变,预防癌细胞的生成,提高人体的免疫力;桑叶的桑素具有抗癌活性,其中的维生素具有抑制变异原效应。桑叶具有抑菌、抗炎作用,桑叶对大多数革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌,以及部分酵母菌有良好的抑制作用,而且其所需的抑菌浓度较低,pH值范围较宽(4~9),热稳定性较强,可显著地抑制大鼠创伤性浮肿,阻止结膜炎、耳郭炎、肺水肿等病的发展。
桑叶的临床应用
中医认为,桑叶甘寒质轻,轻清疏散,长于凉散风热、清肺止咳,故常用于风热感冒或温病初起,温邪犯肺所致的发热、头痛、咳嗽等,常配伍菊花、连翘、杏仁等,如桑菊饮。桑叶味苦性寒,清泄肺热;甘寒益阴,凉润肺燥,可用于燥热伤肺所致的干咳少痰,轻者可配杏仁、沙参、贝母等同用,如桑杏汤;重者可配生石膏、麦冬、阿胶等,如清燥救肺汤。桑叶味苦性寒,兼入肝经,具有平肝潜阳之功,可用于肝阳上亢所致的头痛眩晕的治疗,常配伍菊花、石决明、白芍等中药。本品既能疏散风热,又能清泻肝火、凉血、益阴明目,故配菊花、夏枯草、车前子等以清肝明目,治疗肝经风热、肝火上攻所致的目赤涩痛、流泪等;配伍滋补精血之黑芝麻组成桑麻丸,用于肝阴不足导致眼目昏花的治疗。桑叶味甘性寒,具有凉血止血之功,可单用,或配伍其他止血药同用。
桑叶经过霜露的浸润,味苦、甘,性微寒,具有良好的皮肤美容作用,特别是对面部的痤疮、褐色斑等有较好的疗效。中医认为,青年人阳气旺盛,平素喜食油腻辛辣之物,易导致脾胃积热生湿,再加上外邪侵犯皮肤,致使皮肤毛孔堵塞,则生痤疮。治疗痤疮时,每日须取鲜桑叶50克,煎汤后分3次服用,一般15日见效;鲜桑叶适量捣烂,可外敷痤疮,每次30分钟,其治疗效果令人满意。桑叶还有清热解毒、润肠通便之功,可用于治疗便秘。此外,嫩桑叶(去蒂洗净暴干)500克、黑芝麻200克、白蜜500克,将芝麻捶碎熬浓汁,和蜜炼至滴水成珠,加入桑叶调制为桑麻膏,早晨用盐汤服,傍晚用黄酒服,可以治疗白发、脱发,延年益寿。
桑叶还可制作成桑叶茶,用于糖尿病患者的保健和治疗。如《本草备要》中记载桑叶可“代茶止消渴”。桑叶茶的制作工艺需经采桑、洗晾、切叶、杀青、揉搓、解块、烘干、制香等工序。传统的桑叶茶须经热加工的方法,如炒干、烘干等高温制作,从而导致桑叶活性成分的流失,降低桑叶茶的降糖效果。为了提高桑叶茶的降糖功效,现代学者经过反复的研究和尝试,发现在低温下加工的冻干桑叶茶,能最大限度地保留桑叶的多糖、黄酮和生物碱等成分,有效地提高桑叶茶的降糖效应。
近年来,随着人们食谱的不断变化,食用桑叶已成为人们的一种生活时尚,尤其是春天采摘的桑叶芽,颇受时尚人士的青睐。桑叶在临床使用中,既可煎汤内服,每次用量6~10克,又可或入丸、散、膏之剂。一般外用适量,煎汤外洗局部,或捣烂外敷患处。桑叶蜜制可增强润肺止咳的作用,故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。《本草蒙筌》曰:桑叶“采经霜者煮汤,洗眼去风泪殊胜。盐捣敷蛇虫蜈蚣咬毒,蒸捣罯扑损瘀血带凝。煎代茶,消水肿脚浮,下气令关节利;研作散,汤调,止霍乱吐泻,出汗除风痹疼。炙和桑衣煎浓,治痢诸伤止血。”
摘自2023-11-6中国中医药报
黄新生 河南省武陟县卫生健康委员会
涵秋寒渚,染霜丹树。尚依稀,是来时、梦中行路。时节正思家,远道仍怀古。更对著、满城风雨。
黄花无数,碧云欲暮。美人兮,美人兮、未知何处。独自卷帘栊,谁为开尊俎。恨不得、御风归去。
这首《惜黄花•九月七日定兴道中》是宋代词人史达祖的作品,描写重阳时节的思乡之情。词牌《惜黄花》由“黄花无数,碧云欲暮”得名,调名本意即吟咏菊花。古人认为菊花以黄色为正,因称黄花。
诗中有菊保健康
菊原本写作蘜,从鞠,《礼记》曰:“季秋之月,鞠有黄华。”古人认为花事至菊花而穷尽。唐代元稹《菊花》:“不是花中偏爱菊,此花开尽更无花。”寒露节气三候为:一候鸿雁来宾,二候雀入大水为蛤,三候菊有黄华。晚秋时节,菊花应节而开。
菊花秋季开放,又名“秋花”,在明代冯梦龙小说《王安石三难苏学士》中,王安石写《咏菊》诗:“西风昨夜过园林,吹落黄花满地金。”苏东坡看到后,对以“秋花不比春花落,说与诗人仔细吟”,诗中以秋花指代菊花。农历九月又叫菊月,明代杨范的作品《九月旦湖上偶兴》载:“凉气萧萧菊月初,暂休讲席过罂湖。”
菊花花蕊多为黄色,故又名金蕊。宋代林昉《答黎教授•其二》载:“共坐栏边日欲斜,更将金蕊泛流霞。欲知却老延龄药,百草枯时始见花。”服食菊花能延年益寿。
古人认为,菊花花圆象天;色黄比地;早植晚登,有君子之德;冒霜吐颖,蕴坚贞之质,与梅、兰、竹并称花中四君子。菊花也因此成为文人讴歌的芳草,如屈原《九歌•礼魂》曰:“春兰兮秋菊,长无绝兮终古。”
《神农本草经》将菊花列为上品。古人常服食菊花以求健康,如屈原《离骚》载:“朝饮木兰之堕露兮,夕餐秋菊之落英。”西晋潘岳《秋菊赋》载:“既延期以永寿,亦蠲疾而弭疴。”苏轼《后杞菊赋》载:“春食苗,夏食叶,秋食花实而冬食根,庶几乎西河南阳之寿。”
我国很早就有就有重阳节登高赏菊花、饮菊花酒的习俗。相传汝南恒景随仙人费长房游学,在费长房指点下,通过登山饮菊花酒躲避了灾难,后来遂成为民间风俗。《本草纲目》载,饮菊花酒具有“治头风,明耳目,去痿痹”的功效,加上地黄、当归、枸杞等药物则效果更佳。唐代钱起《九日登玉山》载:“霞景青山上,谁知此胜游。龙沙传往事,菊酒对今秋。”在此基础上,后世又产生了重阳节簪菊、吃菊花糕等习俗,如杜牧《九日齐安登高》:“尘世难逢开口笑,菊花须插满头归。”
菊花质地轻柔,清香馥郁,将其阴干,收入枕中,制成菊花枕头,可治疗头风、头晕、失眠。
菊花明目散风热
菊花的干燥头状花序(菊花)、叶(菊花叶)、幼嫩茎叶(菊花苗)、根(菊花根)、头状花序的蒸馏液(甘菊花露)均可入药,具有广泛的药用价值。
“真菊延龄味最甜,地黄枸杞用须兼。头疼堪定风旋转,目痛能清火上炎。轻软制成囊可枕,清香酿出酒应添。白花一种尝微苦,染却髭髯有甚嫌。”(清代赵瑾叔《甘菊花》)菊花具有疏散风热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒的功效。按产地和加工方法不同,菊花可分为亳菊、滁菊、贡菊、杭菊等。
“菊花味甘气平寒,诸风温痹皮肤顽,头眩目泪胸烦痛,久服滋阴肠胃安。”(明代李梴《医学入门•菊花》)菊花体轻达表,气清上浮,微寒清热,能疏散肺经风热,但发散表邪之力不强,常与桑叶相须为用,并配伍连翘、薄荷、桔梗等,可治疗风热感冒,或温病初起,温邪犯肺,发热、微恶风寒、头痛、咳嗽等。
“菊花味甘,除热祛风,头晕目赤,收泪殊功。”(明代龚廷贤《药性歌括四百味•菊花》)菊花性寒,能清肝热、平肝阳,配伍石决明、珍珠母、白芍等,可治疗肝阳上亢,头痛眩晕;配伍羚羊角、钩藤、桑叶等,可治疗肝火上攻而眩晕、头痛,以及肝经热盛、热极动风者。
“桓景登高事可寻,黄花开处绿畦深。消灾辟恶君须采,冷露寒霜我自禁。”(唐代徐夤《菊花》)菊花叶用于头风、目眩、疔疮、痈肿的治疗。菊花苗性凉,具有清肝明目的功效,用于头风眩晕、目翳的治疗。菊花根具有利小便、清热解毒的功效,用于咽喉肿痛、痈肿疔毒的治疗。甘菊花露味具有清心明目的功效,用于头风眩晕的治疗。
清热解毒野菊花
“晚艳出荒篱,冷香著秋水。忆向山中见,伴蛩石壁里。”(唐代王建《野菊》)野菊花是常用中药,具有清热解毒、泻火平肝的功效,用于湿疹、皮炎、风热感冒、咽喉肿痛、头痛、眩晕的治疗。清代黄宫绣《本草求真》载:野菊花为外科痈肿药也。其味辛而且苦,大能散火散气。故凡痈毒疔肿瘰、眼目热痛、妇人瘀血等症,无不得此则治。
“野菊未尝种,秋花何处来。羞随众草没,故犯早霜开。寒蝶舞不去,夜蛩吟更哀。幽人自移席,小摘泛清杯。”(宋代司马光《野菊》)野菊花能清热泻火、解毒利咽、消肿止痛,为治外科疔痈之良药,配伍蒲公英、紫花地丁、金银花等,可治疗热毒蕴结、疔疖丹毒、痈疽疮疡、咽喉肿痛。
“已晚相逢半山碧,便忙也折一枝黄。花应冷笑东篱族,犹向陶翁觅宠光。”(宋代杨万里《野菊》)野菊花配伍金银花、夏枯草等,可治疗风热上攻之目赤肿痛。野菊花与菊花为同科植物,均有清热解毒之功,但野菊花苦寒之性尤胜。
“待到重阳日,还来就菊花。”重阳时节,菊花傲霜开放,不畏严寒,迎风独立,形态美丽,药香氤氲,芳菲宜人,可赏、可食,可入药、可入诗,映东篱而神爽,充金匮而有余芳。
摘自2023-11-2中国中医药报
菊花为花中四君子之一,亦有“花中隐士”雅称,每年深秋至初冬集中盛开,不仅有凌寒傲霜、高洁不屈的品格,还是入药入馔的佳品。菊花具有散风清热、平肝明目、安神醒脑等功效。古代文人雅士深谙菊花之妙,常采菊作枕,疗病健身,留下了许多脍炙人口的诗篇。
南宋陆游善于养生健身,是历史上为数不多的长寿诗人,对菊花枕寄予了浓厚情怀。早在与表妹唐婉新婚燕尔时,二人采集菊花晒干做枕芯,缝制了一对“菊花枕”作纪念。后来,陆游感怀此事,赋诗记之:“采得黄花作枕囊,曲屏深幌閟幽香。唤回四十三年梦,灯暗无人说断肠。”陆游还在《剑南诗稿》中提及“菊枕”旧事:“余年二十时,尚作菊枕诗。采菊缝枕囊,余香满室生。”到了晚年,陆游得了“头风病”,常以菊花作枕疗治,他在《老态》一诗中有句:“头风便菊枕,足痹倚藜床。”头痛病犯了,就枕菊花枕;腿脚麻痹了,就睡藜杆床,这样简朴的方式可以保健。
北宋史学家、散文家刘敞对菊花枕的功效深有体会,他写有一首《菊花枕》,诗曰:“鲜鲜秋菊花,粲粲黄金钱。采掇时苦晚,弃遗情所怜。道人教为枕,示可以延年。”诗人描绘黄菊鲜灵、粲然,如黄金钱般美妙,从道人那儿得到了制作“菊花枕”之法,用此疗疾,省钱省事,简便易行。
南宋文学家林亦之从友人处听到了“菊花枕”的好处,写诗赞曰:“故人所说菊花枕,似把冰丸月下饮。秋水一双明炯炯,数在青囊第一品。”这种独特的药枕一枕清如“冰丸月下饮”,并且目如盈盈秋水,炯炯有神。
菊花枕常常枕之,不仅可醒脑明目,除燥养生,更让人美梦幽香,好景浮来。
趁着霜满天、菊正黄,趁着心尚年轻,情还未老,我们东清热平肝两“菊花”
邓力 四川省成都市中草药研究所
《中国药典》(2020年版)收载有“菊花”和“野菊花”。“菊花”又有黄、白之分。一般认为黄菊花偏于疏散风热;白菊花偏于平肝明目;野菊花偏于清热解毒。以下细说二者。
菊花
中药“菊花”为菊科植物菊的头状花序。古今处方常用甘菊(《抱朴子》)之名,另也有别名真菊(《抱朴子》)、金蕊(《本草纲目》)、甜菊花(《随息居饮食谱》)等。《本草经集注》言:“菊有两种,一种茎紫,气香而味甘,叶可作羹食者,为真;一种青茎而大,作蒿艾气,味苦不堪食者,名苦薏,非真。其华正相似,唯以甘、苦别之尔……又有白菊,茎叶都相似,唯花白,五月取。”所述“味甘之菊”和“白菊”皆为今之药用菊花。除花入药外,菊花叶也可入药。《上海市中药饮片炮制规范》(2018年版)收载菊的栽培品种药用菊花叶入药为“菊花叶”,能治疔疮、痈疽、头风、目眩等症。
菊花味甘、苦,性微寒,归肺、肝经,有散风清热、平肝明目、清热解毒的功效。其入药历史悠久,《神农本草经》将其列于上品,谓“主风头眩肿痛,目欲脱,泪出,皮肤死肌,恶风,湿痹,久服利血气,轻身,耐老延年”。现代临床常用于风热感冒、头痛眩晕、目赤肿痛、眼目昏花、疮痈肿毒等症的治疗。中成药小儿感冒颗粒、保济丸、明目上清片等便有用菊花组方入药。
菊花轻清凉散、宣扬疏泄,能祛风热之邪,除邪而不伤正,善解上焦头目风热,常用于外感风热或风温初起,症见发热、头痛、咳嗽等。如《温病条辨》桑菊饮,临床常与桑叶、薄荷等配伍,共奏疏风解表之功。菊花为“目科要药”(《本草正义》)。如杞菊地黄丸,以菊花、枸杞子入于六味地黄丸中,以滋养肝肾、平肝明目,治肝肾阴虚,肝阳上亢,出现两眼昏花、头重足软,或眼睛干涩,迎风流泪者。
菊花药食两用,在日常生活中被广泛应用。如用菊花酿酒作茶、炒菜制糕饼等,或以菊花为原料开发成大健康食品,如菊花糖、菊花饼干等。值得注意的是,孕妇及气虚胃寒、食少泄泻者慎服菊花。
菊花主要含有黄酮类、挥发油类、氨基酸、绿原酸和糖类等成分。现代药理研究表明,菊花具有抗氧化、抗病毒、降血脂、抗菌、抗感染及抗肿瘤等多种药理活性。
《本草纲目》中有“菊之品凡百种”的记载。药用菊中,按颜色不同,有黄菊、白菊之分。一般临床平肝明目多用白菊,疏散风热多用黄菊。《药品化义》便有言“是以肺气虚,须用白甘菊。如黄色者,其味苦重,清香气散,主清肺火……是以清肺热须黄甘菊”。《药性通考》亦有言“菊花虽有黄白,其性相同,黄者取中州之气,能入脾经,清胃火,其功比白者更有功也”。白菊花寒凉之性弱于黄菊花、野菊花,且口感清香甘甜,最适合泡饮。至于常作茶饮的金丝皇菊等,不作药用。
野菊花
野菊花为菊科植物野菊的头状花序。野菊花花小,棕黄色。舌状花1轮。气芳香,味苦。《本草拾遗》谓:“苦薏,花如菊,茎似马兰,生泽畔,似菊。菊甘而薏苦,语曰:苦如薏是也。”《日华子本草》明确载“野菊”名,谓“菊有两种,花大气香茎紫者为甘菊,花小气烈茎青小者名野菊”。《日用本草》言:“花大而香者,为甘菊;花小而黄者,为黄菊;花小而气恶者,为野菊。”历代本草所言“苦薏”“野菊”即为今之所言野菊。
野菊花味苦、辛,性微寒,归肝、心经,有清热解毒、泻火平肝的功效。《本草汇言》谓其“破血疏肝,解疔散毒之药也……煮汤洗疮疥,又能去风杀虫”。野菊花,热毒所致诸症均可用之,又具疏风清热之功。现代临床常用于疔疮痈肿、目赤肿痛、头痛眩晕等症的治疗。中成药野菊花栓是仅用野菊花制成的单味制剂,有抗菌消炎的功效。中成药夏桑菊颗粒也是以野菊花入药,而非菊花。相比菊花,野菊花苦寒之性更甚,清热解毒之功更强,一般不适合作为代茶饮日常饮用。脾胃虚寒者宜慎服该品。
野菊花含有菊花内酯、野菊花醇、挥发油等成分。现代药理研究表明,野菊花具有降压、抗心肌缺血、抗病原微生物、解热等作用。
摘自2024-9-20中国中医药报
野菊是秋天乡野里极其常见的植物,它像乡下的孩子一样自由地生长,无论是在荒坡地里,还是在田埂上,野菊都以简约质朴的形象摇曳于蓝天白云之下。
秋日里,我特别喜欢陪着外公到野外采摘野菊。外公专挑偏僻的坡地采摘,他说那种地方受到的侵扰少,生长出来的野菊质地纯净、花瓣柔嫩、花盘完整,也开得最灿烂。我挎着小篮子,外公下手掐,不出半天,小篮子就被塞得满当当的,一朵朵淡黄色的小花拥簇在篮子里,缕缕清香扑鼻而来。我总是忍不住凑近小篮子,猛吸上几口。
外公把采摘回来的野菊均匀地铺开,放在阳光下晾晒。等完全晒干,外公便拿来一只陶罐,把晒干后的野菊花塞进陶罐里。
外公特别喜欢喝菊花茶。每天清晨,外公会烧开一锅水,把滚烫的水倒进茶壶,然后从陶罐里掏出一小撮野菊干撒进壶里。在热温的拥簇下,干枯的野菊花瓣慢慢地舒展。它在水中又迎来了一次新的绽放。那些凝结在干枯花瓣中的秋日的精致,片刻间得以释放。秋日的野菊香气,至壶底向上漫延,清香四溢。
菊花茶泡好后,外公给自己倒上一杯,慢慢地踱到屋檐下,浅浅地抿上一口,然后眯上眼睛,似乎在回味,那种陶醉的神情,仿佛他的身体已飘向远方,沉浸在旷野中的花香里。
晒干后的野菊,除了用于泡茶,还可以做成菊花枕。有一段时间,我睡眠不好,经常在半夜里惊醒。母亲非常担忧。她听人说,菊花枕能有助于改善睡眠,于是找来一块土布,用棉线缝成枕套,把野菊填充进去,做成菊花枕。枕着母亲精心缝制的菊花枕,犹如躺在野菊丛中。
野菊常见易得,它清热解毒、明目,因而深受人们喜爱。除了用于菊花茶、菊花枕,人们还用它来制作成菊花酒、菊花糕。在深秋的日子里,就着秋日暖阳,泡一壶菊花茶,吃几片菊花糕,那该是多么惬意的事啊。 (广东台山 王同举)
百合:养阴润肺清心安神
摘自2023-11-1中国中医药报
时乐 江苏省仪征市中医院
秋天到了,又到挖百合的季节了。百合是百合科植物卷丹(卷丹百合)、百合或细叶百合的干燥肉质鳞叶。其味甘,性寒,归心、肺经,具有养阴润肺、清心安神的功效,主要用于治疗阴虚久咳、痰中带血、虚烦惊悸、失眠多梦、精神恍惚等,风寒咳嗽、脾寒便溏者忌服。它的常用剂量为10~30克。
百合的根茎可食可药,花散发着隐隐幽香,又象征着高雅与纯洁,寓意百事合意,百年好合。观赏百合花,给人一种由内而外的精神享受,难怪诗人陆游写下了“尔丛香百合,一架粉长春。堪笑龟堂老,欢然不记贫”的赞美诗句。
百合用于治疗肺阴虚的燥热咳嗽及劳嗽久咳,能养阴清肺、润燥止咳。比如《济生方》中的百花膏,百合与款冬花相配伍,治燥热咳嗽,痰中带血;《慎斋遗书》所载百合固金汤中,百合与生地黄、玄参、川贝母同用,治肺虚久咳、劳嗽咯血。百合润肺,也可以试试食疗方——百合雪梨汤。其做法是:净百合50克(也可用干品,用量减半)、雪梨1个、冰糖适量。将百合倒入锅中,加水适量煮熟,再将去皮核的雪梨块和冰糖,再煮半小时即成,吃起来酸甜可口、润肺解渴。
百合清心安神,因而还可以治疗情志病,多用于治疗热病后期余热未清,虚烦惊悸,失眠多梦等。张仲景以百合为主治疗此类疾病,便将病名命名为“百合病”。该病以神志恍惚、精神不定为主要表现,主要方药为百合地黄汤、百合知母汤、百合鸡子汤,其中百合鸡子汤是一个典型的食疗方。现在我们也可以在此基础上化裁一个食疗方——百合蛋花汤:净百合50克,加水煮熟,再将鸡蛋2个搅匀,倒入锅中,用汤勺搅动即成蛋花,加入食盐、味精、芝麻油等调料即成。如鸡蛋去除蛋清,即是百合鸡子汤,可作为惊悸、失眠、心烦、神经官能症或更年期综合征的食疗方。
百合还可以治疗胃脘痛。《神农本草经》中云百合有主“心痛”的功效,此“心痛”实即“心口痛”,中医称为胃脘痛。该功效被其养阴作用所掩盖。《时方妙用》中百合乌药汤就是治胃脘痛的简便良方,方中重用百合为君,对气滞胃痛尤为适宜。原方“治心口痛,服诸热药不效,亦属气痛。”用百合一两(30克),乌药三钱(9克),重在通气和血,可行气止痛、凉润清热,治气郁化火,热积中脘之胃痛颇效。京城名医焦树德就十分推崇该方,他以此方为基础方,随症加减,对溃疡病所致的长期胃痛,属虚实并见、寒热夹杂、气血皆病者,往往取得佳效。这里也可以推荐一道食疗方——百合粥:粳米50克,淘洗后煮15~20分钟,再加入净百合30克同煮,粥成后(或加少许冰糖)食用。该粥可益胃养阴、润肺止咳,适合慢性胃病、慢性支气管炎者。
摘自2023-11-2中国中医药报
赵中振 北京中医药大学《本草纲目》研究所
沉香是一种名贵中药材,现就其来源用途、资源分布等简述之。
运香之港
沉香一物跨三界,可以熏香,可以入药,可以雕刻,身价不菲,举世瞩目。
中国香港,“香港”二字与沉香渊源颇深。香、港,运香之港,运的就是沉香。
早在明代,东莞一带盛产莞香,莞香专指广东省东莞县所产之沉香,香港充当了转运东莞之香的主要港口。久而久之,运香之港就成了香港。
孙中山的故乡广东省中山县,原名香山县,那里广种沉香。对此问题,我专门有篇考证文章发表于《中国文化通志——香港卷》。
1997年,为纪念香港回归祖国,深圳市仙湖植物园栽种了1997棵沉香树。
香港岛上的高升街是一条药材街,特别以名贵药材著名,我经常带学生们到那里见习考察。每次我都要去拜访一位老掌柜李震熊先生,他会把一些珍贵沉香拿出来让学生们参观,了解正品沉香的鉴别特点。沉香价格昂贵,主要因为数量稀少,不是每一棵沉香树都能取到沉香。
健康的沉香树并不分泌起主要药效的物质成分,只有当树体受到伤害,比如发生被雷劈或被虫咬等情况后,伤口处被真菌感染,植物出于自我防御机制才会产生分泌物,从而形成沉香,“沉香”就是“生病的木头”,可遇不可求,正如不是每一头牛都有牛黄,不是每个蚌壳里面都有珍珠一样。
沉香用途
沉香的用途之一是入药。沉香入药最早见于《名医别录》,书中将沉香列为上品。
沉香有行气止痛、温中止呕、纳气平喘的功效。经典的中成药紫雪丹、四磨汤、苏合香丸里都用到沉香。
《本草纲目》里一共收载了十几首含沉香的复方,其中有七首方剂是李时珍新增加的。现代研究表明,沉香具有镇静、镇痛和抗菌的药理活性。
沉香的用途之二是制香,它是高级香料制品的重要原料。我国有悠久的用香历史,在庙宇内礼佛打坐时,在祠堂内供奉时,在家中品香时,香都是关键的必需品。清末女官裕德龄写的《御香缥缈录》中记载慈禧太后爱用沉香,以愉悦身心。几乎每座皇宫的殿阁里都有香炉,香烟缭绕,日日不绝。
香道中用沉香,不仅在我国如是,在日本、韩国、越南亦如是。人们认为闻香能清除秽浊之气,清净身心。
沉香的用途之三是作为雕塑、工艺品的原料。与入药和熏香相比,沉香作为工艺品的附加值特别高,为珍贵的收藏品。
宫廷展览中常见用沉香制的把玩物件,在沉香器物上,金银只是陪衬。沉香有自然的纹理、静谧的幽香、天然的造型,不加雕饰已成大器。很多药材店铺、古玩店铺都会将沉香陈列于橱窗内,作为镇店之宝。用沉香制成的手串、把件是当下最火的木器文玩之一。
资源分布
沉香来源于瑞香科多种树木,主要分布于热带与亚热带地区,有国产的和进口的。
国产沉香来源于瑞香科植物白木香Aquilaria sinensis (Lour.) Gilg 含有树脂的木材。白木香也是2020年版《中国药典》收载的中药沉香的唯一法定植物来源,主产于广东、广西、海南和福建等省区。
宋代本草著作《本草衍义》的作者寇宗奭,兼通医药,药材鉴别经验丰富,曾任职宋代惠民局,专门负责管理药材市场、鉴别药材。寇宗奭在《本草衍义》中有这样的记载:沉香木,大者合数人抱……有香者百无一二。
未能形成树脂、没能结香的沉香木,称为“女儿香”,不能入药。沉香树的繁殖生长其实不太难,难在自然结香。
由于白木香自然结香率低,先人发明了一种人工结香方法,即定向培育沉香的技术。民国时期《东莞县志》记载了用人工的方法让沉香树木结香,人为砍伤树木,促使树生病,形成沉香,称为“开香门”。这种方法一直沿用至今。
结香的过程十分漫长,想要香好,10~20年都算短的。尽管在海南等地已大面积种植沉香,然而要等到自然结香,尚需时日。从事沉香行业,急功近利是做不成的。
进口沉香是来源于瑞香科的另外一种植物Aquilaria agallocha Roxb.含有树脂的木材,主产于印度尼西亚、马来西亚、缅甸、泰国、越南、老挝、柬埔寨、孟加拉国等地。
如今,野生沉香树木在我国已经基本看不到了。在越南,上等的沉香产量也很有限,濒临灭绝。
真伪鉴别
由于沉香用途广泛,资源有限,市场需求越来越大,沉香的价格不断飙升,伪品充斥市场。
顾名思义,沉香,入水而沉。李时珍在《本草纲目》中就记载:“木之心节置水则沉,故名沉水,亦曰水沉。”好的沉香树脂含量高、比重偏大,这些特点也是传统经验评定沉香质量的标准之一。但现在市场中出现人为增重、压缩增重的情况,所以“入水而沉”不是唯一的标准了。
好的沉香,香气若隐若现,而且十分持久。如遇到香味刺鼻者,往往是添加了香料或其他化学制品的次品。
优质的沉香手感细腻,不腻手,即所谓“不走油”。接触后手上有油痕,好像抹了润肤霜,则多为伪品。
沉香点燃后,应有强烈的香气,烟色发白,并伴随有褐色的树脂渗出。好的沉香在不同的温度、燃烧的不同阶段,会缓释出不同的香气。好似一杯茶,用不同的水温、泡不同的时间,味道是不一样的。
除经验鉴别法外,用仪器、显微鉴别等试验方法也快速有效。不仅可用于鉴定沉香,也可用于鉴定其他贵重木材。
摘自2023-11-23中国中医药报
周超凡 中国中医科学院
泻火除烦治焦虑,栀子豉汤懊恼去。清热利湿治黄疸,茵陈蒿汤黄疸除。
凉血解毒治吐衄,黄连解毒汤效殊。外用消肿又止痛,跌打损伤敷之愈。
西红花素用途广,综合利用展宏图
摘自2023-12-29中国中医药报
周超凡 中国中医科学院
活血行气又止痛,
疏通气血有神功。
善治胸胁脘腹痛,
痛经闭经能畅通。
延胡醋制能增效,
不配川楝配川芎。
川楝有毒损肝功,
减毒增效效更宏。
——诗词中的贝母及其药用价值
摘自2023-12-28中国中医药报
黄新生 河南省武陟县卫生健康委员会
陟彼阿丘,言采其蝱。女子善怀,亦各有行。许人尤之,众稚且狂。
这是《诗经•鄘风•载驰》的第三章,以采摘蝱(虻)草起兴,描写许穆夫人因爱国行为不被国人理解而产生的忧伤之情。“蝱”是“莔”的借字,《尔雅》:“莔,贝母。”诗中的“蝱”,便是中药贝母,李时珍说:“《诗》云言采其莔,即此。一作蝱,谓根状如蝱也。”
诗中贝母解烦忧
贝母以干燥鳞茎入药,因其形似聚贝子,故名贝母。贝母味苦,又有苦菜之名,南宋王质《山水友余辞•苦菜》:“贝母花哆哆,龙葵叶团团。苦菜,苦菜,空山自有闲人爱,竹箸木瓢越甜煞。”
《神农本草经》将贝母列为中品,载其“主伤寒烦热,淋沥邪气,疝瘕,喉痹,乳难,金疮,风痉”。传说唐代江南有个商人,左胳膊生了一个恶疮,久治不愈。那恶疮形似人的脸庞,疮口溃烂很深,恰如人嘴,能喝酒、吃东西,十分骇人。有个名医试着将各类敛疮药物放入疮口中治疗,都没有效果。一日将贝母放入疮口中,突然疮口闭合,疮形收缩,如人闭口皱眉状。名医大喜,每日将贝母汁灌入疮口中,没几天,恶疮就完全治好了。贝母因此成为良药的代名词,南宋项安世《次韵寄谢杨制机》载:“囊中贝母烦分惠,独学仍愁旧病增。”
贝母能润肺化痰,古人认为其能消散心胸郁结之气,治疗忧伤,《本草纲目》引宋代陈承《本草别说》曰:“贝母能散心胸郁结之气,故《诗》云,言采其莔,是也。作诗者,本以不得志而言。今用治心中气不快、多愁郁者,殊有功,信矣。”明代李梦阳《我行》:“采虻采虻,于彼中野。我行思子,瞻望伊阻。”古代诗人在忧愁郁怒的时候,也常通过贝母来释怀,如北宋张载《贝母》:“贝母阶前蔓百寻,双桐盘绕叶森森。刚强顾我蹉跎甚,时欲低柔警寸心。”
据考证,魏晋以前的贝母,为葫芦科假贝母属植物假贝母的鳞茎,现在称为土贝母。从南北朝开始,用百合科贝母属植物的鳞茎入药,明代以前统称贝母。明代中后期以后,根据产地、种属不同,将贝母分为川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母和湖北贝母等。
川贝为川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母、梭砂贝母等植物的干燥鳞茎,按性状不同分为“松贝”“青贝”和“炉贝”。松贝主产于四川阿坝、青海果洛、西藏昌都等地,以粒小、均匀、完整、质坚实、色白而有光泽者为佳;青贝主产于四川甘孜、青海玉树、西藏昌都等地,以鳞茎均匀完整、色白、粉性足者为佳;炉贝主产于四川甘孜、西藏昌都等地,以鳞茎完整、均匀、色白、有粉性者为佳;浙贝母是“浙八味”之一,为浙贝母的干燥鳞茎,主产于浙江宁波等地,按性状不同分为“大贝(元宝贝)”“珠贝”,以切面色白、粉性足者为佳;平贝母为平贝母的干燥鳞茎,主产于东北;伊贝母为新疆贝母、伊利贝母的干燥鳞茎,主产于新疆;湖北贝母为湖北贝母的干燥鳞茎,主产于湖北。
贝母可润肺化痰
“贝母西方功可寻,辛宜归肺苦归心。心清气降故宁肺,润以化痰渐渐斟。川产者良开瓣认,去心糯米炒黄金。”(清代张望《古今医诗•贝母》)川贝母味甘、苦,性微寒,归肺、心经,具有清热润肺、化痰止咳、散结消痈的功效,用于肺虚久咳、虚劳咳嗽、燥热咳嗽、肺痈、瘰疬、痈肿、乳痈的治疗。
“采向阿丘曝欲干,形如贝子聚来繁。消痰润肺尝微苦,涤热清心饮带寒。膈内燥烦从此解,胸中郁结自能宽。痰须燥湿分脾肺,半夏休将一例看。”(清代赵瑾叔《本草诗•贝母》)平贝母味苦、甘,性微寒,归肺、心经,具有清热润肺、化痰止咳的功效,用于肺热燥咳、干咳少痰、阴虚劳嗽、咯痰带血的治疗。
“佳期楚云外,寂寞是春华。昔去轩车远,今来衣带赊。生风贝母叶,活艳鼠姑花。惆望碧江阻,梦魂云陟遐。”(唐代张祜《江南杂题•其二十九》)浙贝母味苦,性寒,归肺、心经,具有清热化痰、降气止咳、散结消肿的功效,用于风热或痰热咳嗽、肺痈吐脓、瘰疬瘿瘤、疮痈肿毒的治疗。
“满栏红药暗菲菲,瘦到花枝绿不肥。鱼钥偷拢应贝母,鸾笺慵掰也当归。”(清代马寿谷《鸳湖竹枝词一百首•其六十四》)浙贝母功似川贝母,苦寒之性较甚而偏苦泄,长于清化热痰,降泄肺气,配伍桑叶、牛蒡子等,可治疗风热咳嗽;配伍瓜蒌、知母等,可治疗痰热郁肺之咳嗽。
“贝母苦辛平散郁,降火消痰清肺疾,烦热咳渴咽项风,淋疸疝瘕心腹实。”(明代李梴《医学入门•贝母》)浙贝母苦泄性寒,善于清解热毒,化痰散结消痈,配伍玄参、牡蛎等,可治疗痰火郁结之瘰疬结核;配伍海藻、昆布等,可治疗瘿瘤;配伍连翘、蒲公英等,可治疗疮毒、乳痈;配伍鱼腥草、金荞麦、桃仁等,可治疗肺痈咳吐脓血。
川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母均反乌头,性苦寒,寒痰、湿痰及脾胃虚寒者慎服。
川贝和浙贝均有清热化痰止咳之功,但川贝兼味甘,性偏于润,适用于肺热咳嗽、虚劳咳嗽;浙贝味苦,性偏于泄,适用于风热犯肺或痰热郁肺咳嗽,二者均有清热散结消痈之功,以浙贝疗效更加。平贝母、伊贝母在一些地区也作川贝用于清热润肺、化痰止咳,但无散结消痈之功。湖北贝母功用与浙贝母相似。清代徐大椿《本草切用》载:“川贝母,味甘微寒,凉心散郁,清肺而化热痰;象贝,形坚味苦,泻热功胜,不能解郁;土贝,形大味苦,泻热解毒,外科专药。”
摘自2023-12-7中国中医药报
孙世辉 河北大学中医学院
水红花子是蓼科蓼属植物红蓼的果实,其种子及全株均可入药,在临床上是一味用起来非常简便廉验的药材。现代临床常用其治疗肝炎、肝硬化及腹水、肝癌等疑难重病。在民间,水红花子的应用范围更为广泛,轻则可治痞满、腹胀,重则可治如癥瘕积聚,均可用之内服或外敷,效果良好,是一味常用良药。
性味功效
据《全国中草药汇编》记载,水红花子味咸、性凉,具有活血、消积、止痛和利尿的作用。常用于治疗胃痛、腹胀、脾肿大、肝硬化腹水、颈部淋巴结结核等病。全草亦可入药,辛温有小毒,具有祛风利湿、活血止痛的效果,常用于治疗风湿性关节炎。
临床应用
治疗瘰疬 瘰疬为局部的淋巴结肿大,常见于颈部两侧,病因多为外邪留滞、肝郁气滞、痰瘀阻络所致。《本草衍义》载:“水红花子不拘多少,一半微炒,一半生用,同研末。食后,好酒调服二钱,日三服。已破者,亦治。久则效,效则止。”水红花子味辛能行气,咸能软坚,治疗瘰疬非常切合病机,并且无毒,适合常服。
治疗腹中痞块 腹内痞块,坚硬如杯碗,古称癖痞,病因多为肝脾不和、气滞血瘀。《本草纲目》中用水红花或水红花籽,水煮成膏,一部分用来外用,贴于患处,一部分用酒调内服。
《理瀹骈文》记载,治痃癖积气,用水蓼,连花茎子叶熬膏外用,效果良好。“用水红花子研一两,大黄、甘遂、甘草、阿魏各五钱,急性子、炮山甲各二钱,独蒜二两,硫黄一钱,麝香三分,用猪脬装烧酒,入药在内,布包熨,痞自消,留药末少许洒膏上贴。再用纸卷筒药如爆竹,或点火隔纸五六层熨之”。此方药性峻烈,所治之症当较危重,有可能是肝癌、卵巢癌、肠梗阻等病。水红花子消痞散结,配合同类具有行气消痞的阿魏、急性子、穿山甲等药,又加麝香之走窜,能够疏通气机、止痛散结。甘遂与甘草相反,在此用甘草激发甘遂的逐邪之力,使郁阻经络的痰、湿、瘀血等有形之物悉化为水,从二便排出体外。独蒜、硫黄为大热之物,能够温通经络,有助于理气散结。又将此药做药灸,熨灸之余又将此药用膏药贴患处,如此三管齐下,物尽其用,可谓备矣。
《审查征集验方》是山西民间秘方验方集,里面有记载水红花全草熬膏治疗食积痞满类疾病的用法。《重订十万金方》是河北民间献方集,里面也有单用水红花子或全草熬膏外贴肚脐治疗积聚的记载。可见水红花这味药消痞散结疗效确切。
治疗风湿性关节炎 《全国中草药类编》中用水红花鲜草60g,鹅不食草鲜草15g,水煎服,治疗风湿性关节痛。盖水红花生于水边,故而为药善于胜湿,气味又辛,能散风邪,是以祛风胜湿、通络止痛。
医者经验
笔者在参考历代名医经验的基础上,自制一健脾膏,贴于肚脐,用来理气健脾、消胀除满,即将大剂量水红花子水煎浓缩成膏,用为君药,又配伍阿魏、皂角、乳香等药,研细面,为臣药,辅助水红花子理气散结。失笑散、良附丸、半夏泻心汤等亦可煎为膏,用为佐药,辛开苦降、升清降浊,药粉与药膏共调,贴肚脐。凡是脾虚腹胀、暴饮暴食、腹泻痔疮者,均可用之,且用者无不称快。
摘自2023-12-22中国中医药报
赵永生 河北省内丘县中医院
水仙有凌波仙子、金盏银台、玉玲珑等诸多名字,是石葱科多年生草本植物。它喜温暖、湿润,在我国已有1000多年的栽培历史,是十大名花之一。
过新年,人们都喜欢清供水仙,把它作为辞旧迎新、吉祥如意的象征。龙年春节买什么花卉,我首先想到的就是水仙花。因为水仙花一来可以装点家中的风景,二来能够营造些过节的氛围。小寒季节的花信有三侯:一侯梅花,二侯山茶花,三侯就是水仙花了。按照日期推算,到春节前后保准能够开花。
心动不如行动,我直奔城西花卉市场。卖花姑娘十分热情,当我说明来意,直夸我找对了地方,全县城的水仙花数她家卖得好。
卖花姑娘介绍,水仙花相当好养,只要记住勤换水、晒太阳、不粘根这三点儿就好了。她给我挑选了黄色、红色、紫色不同的几种,保证颜色搭配合理,能够衬托出春的气息。
水仙花作为年花,颇受大众欢迎,尤其是冬末春初辞旧迎新的时刻,正是它盛开之时。难怪我还没有离开卖花的地方,又来了好几拨买水仙花的顾客,店员们忙得不亦乐乎。
历代文人墨客对水仙花也情有独钟,创作了不少以其为主题的诗和画。最著名的便是宋代黄庭坚的《次韵中玉水仙花》:“借水开花自一奇,水沉为骨玉为肌。暗香已压酴醾倒,只比寒梅无好枝。”
水仙除了观赏,还具有药用价值。中医认为,水仙性味苦、寒,有清热解毒、散结消肿、祛风除热、活血调经之功。
尽管水仙花不名贵,却是寻常百姓喜欢的花卉之一,它除了观赏和药用价值外,还可清洁室内空气、净化家居环境。水在民间是生财的象征,水仙有着很好的寓意。
带上新买的水仙花回到家中,找到一个废弃的玻璃鱼缸,放入清水,把那些类似蒜样的小水仙置于其中,室内顿时增添了几分生机,愿它在龙年春节来临之际能如期绽放。
摘自2023-12-7中国中医药报
夜里下了一场小雪,小区院子里一丛丛冬青树覆上了点点斑驳的雪影,使得棵棵冬青更显得青翠欲滴,叶片上绿光莹莹,有的枝丫间还缀满鲜艳的红果,在雪光的映衬下更显风韵,一颗颗晶莹剔透,惹人喜爱。采撷几枝,插在瓶子里更美,不由让我想起一句古诗:“红果瑶池实,金盘露井冰。”
冬青是冬青科冬青属乔木,其生命力顽强,在山坡、林地乃至荒岭、溪边均可生长,常用于道路、公园、庭院的绿化。冬青四季常青,鲜绿可爱,即使到了冬天,也凌寒不凋,依然苍翠挺立,郁郁葱葱,故又名“冻青”。
南宋诗人陆游赞曰:“黄杨与冬青,郁郁自成列。”杨万里直呼:“冬青枝上雪花香!”清代诗人南有容说得更妙:“雪覆冬青烂有光,湘滨孤客正堪尝。”到了秋末冬初,冬青的果实成熟了,以红色、橙色居多,一簇簇的,红殷殷、鲜亮亮。南宋诗人苏泂在《闻莺》中云:“一个冬青树,莺声日日来。”冬青枝头红彤彤的果实“秀色可餐”,吸引鸟儿纷纷前来啄食,冬青子是鸟儿们越冬的食粮。
除绿化、观赏外,冬青还具有较高的药用、茶饮、保健价值,可以说浑身皆是宝。春天,采撷冬青鲜嫩的芽尖,可炒制风味独特的冬青茶;初夏,冬青绽放淡白的小花,散发出缕缕清香,勤劳的小蜜蜂前来采蜜,酿出入口馨香、甘甜的冬青花蜜;冬青树皮富含鞣质,可提制栲胶,亦可作强壮剂,且有较强的抑菌和杀菌作用;冬青木材坚韧,可作细工原料,用于制玩具、雕刻品、做木梳等。
冬青的叶果皮根皆可入药。其叶有清热解毒的功效,用于治疗支气管炎和烧烫伤;冬青根有活血止痛之效,用其提取的中药毛冬青,可防治风热感冒、肺热喘咳、扁桃体炎、痢疾等。李时珍在《本草纲目》中,称冬青的子及木皮“甘、苦,凉,无毒”,“浸酒,去风虚,补益肌肤。”文中还附有治疗痔疮的方子,即于冬至日采摘冬青果实,盐酒浸一夜,九蒸九晒,装入瓶中,每日空腹用酒吞70粒,卧时再服,即可痊愈。
这方子我没有用过,不过小时候倒是用过冬青叶治冻疮、冬青子养发护发。以前,每到冬天,我两手常害冻疮,有时还皴裂出道道口子,经了冷水更痛。母亲采来厚厚的冬青叶,晒干烧成灰,掺入面膏里,让我经常擦抹,用了半月后冻疮渐愈,两手平滑如初。记得奶奶和母亲还用冬青子泡水洗头发,把冬青子与皂角、黑豆同煮,滤出渣滓,用来濯洗头发。奶奶称冬青为“万年枝”,歌诀云:“万年枝,结红子,补肝肾,去风湿;养头发,治血痔;疗百病,消痰迷......寻常物,好东西!”
南北朝文学家谢朓诗曰:“风动万年枝,日华承露掌。”冬青,这来自乡野的古老植物,承接四季之风露,汲取日月之精华,确为“寻常物、好东西”。 (刘琪瑞)
摘自2023-12-7中国中医药报
橘子皮与陈皮,看似相似,但在中药界,它们可是两回事。虽然都是橘子果皮,但只有经过特殊制作的橘子皮才能被称为陈皮。因此,并不是橘子皮就是陈皮。2020版《中国药典》中规定陈皮为芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培变种的干燥成熟果皮。药材分为“陈皮”和“广陈皮”。炮制方法为釆摘成熟果实,剥取果皮,晒干或低温干燥。陈皮苦、辛,温。归肺、脾经。具有理气健脾、燥湿化痰的功效。用于脘腹胀满、食少吐泻、咳嗽痰多。
橘皮、陈皮虽然都是从橘子的果皮中获得,但陈皮中的“陈”一词,揭示了其中的关键差异。陈皮必须经过特殊的处理,按照中药标准制作,而橘皮则不同。新鲜橘皮具有燥性,但随着时间的推移,这种性质会减弱。历代中医家多有关于这一点的论述。《本草备药》中甚至明确指出,只有放置3年以上的橘皮才能被称为陈皮。
目前市面上陈皮的价格不一,质量也不统一。甚至有些市民看到网络上陈皮价格炒到比较高的价位,便想自己使用橘皮来制作陈皮,这些方式存在一定的安全用药风险,所制陈皮的质量也得不到保证。
陈皮的晒制并不是随意的。晒制陈皮的过程需要经过一系列步骤和技巧。一般来说,晒制陈皮需要先将柑橘皮剥下,然后经过晾晒、翻晒、储存等过程。这个过程需要严格控制温度、湿度和时间等因素,以确保陈皮的质量和药效。其次,晒制陈皮不仅是为了便于储存和运输,更是为了提高陈皮的药效和增强其抗氧化性、抗菌性等作用。
中医理论认为“陈久者良”,其贮藏年限从1年、2年、3年至10多年不等。道地药材“新会陈皮”有的贮藏长达数十年,且贮藏越久价格越高。陈皮在贮藏的过程中受到黑曲霉等真菌侵染,这些真菌的长期代谢活动导致陈皮中黄酮类物质的变化,但这种变化应该是黄酮类物质不断积累的过程,从而导致总黄酮含量不断增加。也就是说,陈化环境中的“菌落”对陈皮的陈化起到显著作用。
陈皮在我国有着悠久的使用历史,既是食品又是药品。它作为中药材,古时就有大量文献记载。陈皮始载于《神农本草经》,列为上品,曰:“橘柚味辛温,主胸中瘕热逆气,利水谷。久服,去臭下气通神。一名橘皮,生川谷。”“以果皮入药,讲究经年陈久者良之”。《本草纲目》记载:“橘实小,其瓣味微酢,其皮薄而红,味辛而苦,疗呕哕反胃嘈杂,时吐清水,痰痞咳疟,大便闭塞,妇人乳痈,总取其理气燥湿之功。”《日华子本草》中提及陈皮为脾胃之圣药。
尽管陈皮具有许多药用功效,但它也不是万能的,也需要谨慎使用。陈皮是一种理气药,应根据病情和体质配伍使用。不同的体质和症状需要不同的治疗方法。陈皮苦燥性温,易伤津助热,服用不当或者过量,容易“上火”。所以,气虚体燥、阴虚燥咳、吐血及内有实热者应慎服。
我们要通过正规渠道购买陈皮,并在专业医师或药师的指导下使用,这样才能充分发挥陈皮的疗效,以达到调理身体、促进健康的目的。 (蒋慧莲)
——诗词中的黄柏及其药用价值
摘自2025-1-6中国中医药报
黄新生 河南省武陟县卫生健康委员会
宁食苦黄柏,莫作贵州客。宁食头七醋,莫行贵州路。少年轻壮心远游,早岁从军今白头。只今行年七十二,犹作羁累滇海陬。
这首《黄柏行》,是明代诗人杨慎的作品,以贵州常见的黄柏为喻,描写当地生活艰苦。黄柏为芸香科黄檗属植物黄皮树或黄檗的干燥树皮,前者习称“川黄柏”,主产于四川、贵州等南方地区;后者习称“关黄柏”,主产于辽宁、吉林等北方地区。
黄柏味苦能染黄
黄柏原本写作黄檗,《本草纲目》载:“檗木名义未详。《本经》言檗木及根,不言檗皮,岂古时木与皮通用乎?俗作黄柏者,省写之谬也。”清代赵瑾叔《本草诗•黄檗》:“檗木无如产蜀中,误书黄柏俗难通。光生眼内全消黑,血下肠间尽去红。龙火泻来阳不(还)元,肺金滋却水能充。酒调蜜渍盐还润,肿毒疮疡尽可攻。”
如同黄连一样,黄柏也以苦味著称。在古代民歌中,常用黄柏的苦,形容恋人分离之后的相思之苦,如魏晋《子夜歌四十二首•其十》:“自从别郎来,何日不咨嗟。黄檗郁成林,当奈苦心多。”南北朝《子夜四时歌•其二十》:“自从别欢后,叹音不绝响。黄檗向春生,苦心随日长。”白居易《杂曲歌辞•生别离》:“食檗不易食梅难,檗能苦兮梅能酸。未如生别之为难,苦在心兮酸在肝。”
黄柏虽然味道很苦,但在古代的饥荒年景,却是穷人的救命粮。唐代窦牟《秋日洛阳官舍寄上水部家兄》:“野檗饥来食,天香静处焚。”元代刘时中《端正好•上高监司》:“剥榆树餐,挑野菜尝。吃黄不老胜如熊掌,蕨根粉以代糇粮。”由于黄柏的味道太苦,食用黄柏就成了吃苦的代名词。唐代陆龟蒙《风人诗四首•其二》:“破檗供朝爨,须怜是苦辛。”宋代杨亿《郑漙赴汀州判官》:“食檗心常苦,占蓍命未通。”用食檗形容内心的苦楚,如唐代戎昱《寄梁淑》:“心思食檗何由展,家似流萍任所之。”耿湋《得替后书怀上第五相公》:“庖人宁自代,食檗谬相推。”甚至和檗相关的活动也满是苦味,如唐代孟郊《哀孟云卿嵩阳荒居》:“艺檗意弥苦,耕山食无馀。”宋代杨亿《宣曲二十二韵》:“剉檗心长苦,投签梦自惊。”
有人别开蹊径,从黄柏的苦中悟出了不一样的美。白居易《三年为刺史二首•其二》:“三年为刺史,饮冰复食檗。唯向天竺山,取得两片石。此抵有千金,无乃伤清白。”诗中用饮冰食檗形容自己在做地方官时为人清白,廉吏形象跃然纸上。从此冰檗成为为官清白的象征,如宋代苏颂《又和蔡子直》:“风霜两鬓白,冰檗一心丹。”贺铸《过晁掾端智》:“永怀冰檗操,未愧屠酤雄。”唐代高僧希运悟道后,将江西省宜丰县鹫峰山改名为黄檗山,在此开宗立派,黄檗山成为禅宗临济宗祖庭,后来逐渐衍生出黄檗文化。宋代释重显《歌寄留英禅德》:“当时临际辞黄檗,或指河南或河北。”文彦博《太尉韩国文忠富公哀词•其二》:“蚤遂赤松伴,晚参黄檗禅。”
黄柏是常用的清热燥湿类中药,《神农本草经》将其列为上品,载其“主五脏肠胃中结热,黄疸,肠痔;止泄痢,女子漏下赤白,阴伤蚀疮”。黄柏善清下焦湿热,《本草纲目》记载了一个相关医案。长安王善夫患小便不通,渐成中满之证,腹坚如石,脚腿裂破出水,双睛凸出,饮食不下,痛苦不堪。医生给他服用了很多治疗中满、利小便、渗泄之药,但疗效不佳。李时珍诊察过后说:“病人因奉养太过,膏粱积热,损伤肾水,致膀胱久而干涸,小便不化,因此出现小便不通和中满症状。火又逆上,病人因此呕哕。”李时珍想起洁古老人张元素说:“热在下焦,但治下焦,其病必愈。”于是处方以黄檗、知母,用少量肉桂为药引,病人很快痊愈。宋代王该《昭惠庙黄柏歌》:“蒸岚焙翠入灵药,意欲服饵颜如童。仙翁仙翁爱无独,天产此材同众欲。小将条剖治民盲,大可柱分支帝屋。神翁神翁莫轻藐,植物虽微功不小。些须片叶价千金,能使尘寰人不老。”
“采药三山罢,乘风五日归。翦荷成旧屋,剉蘖染新衣。”(唐代韩翃《赠张道者》)除入药外,黄柏还是古代常用的黄色染料。将黄柏剉丝,用水浸泡,反复水煮3次,将衣物放入煮过的汁液中即可染色。被黄柏染过的衣物颜色金黄剔透,如冬日盛开的腊梅花瓣。南北朝鲍照《拟行路难十八首•其九》:“剉蘖染黄丝,黄丝历乱不可治。”唐代李贺《咏怀二首•其二》:“头上无幅巾,苦檗已染衣。”宋代晁说之《拟古与韩集叙别》:“黄檗染素丝,苦浸为别离。”黄檗富含小檗碱等成分,能防蛀防霉,古代纸张书籍为防虫蛀, 常以黄柏汁浸染, 是为“入潢”,宋代曾慥《类说•雌黄》载:“古人写书皆用黄纸,以檗染之,所以辟蠧,故曰黄卷。”陆游《客愁》:“苍颜白发入衰境,黄卷青灯空苦心。”
黄柏为落叶乔木,树形高大,适应性强,在诗人眼中又有着崇高的象征意义。有栽种黄柏励志的,如明代徐庸《公馀八景•其七•岁寒黄柏》:“两株黄柏种庭前,六叶离离照简编。”有用黄柏形容出人头地的,唐代李商隐《房中曲》:“今日涧底松,明日山头檗。”有用黄柏象征顽强品格的,如唐代陆龟蒙《杂讽九首•其六》:“有檗何青青,空城雪霜里。千林尽枯槁,苦节独不死。”还有用黄柏表达自强不息精神的,如宋代赵抃《赠阳安徐迈表兄屯田》:“少时所学苦,食檗日自强。”
清热泻火有黄柏
“苦寒解毒情能降,湿热三阴用最良。入肾徐行归血分,起痿补助向膀胱。根安魂魄兼心腹,皮疗疮瘅并胃肠。更有著名为小檗,原其所性亦相方。”(清代朱钥《本草诗笺•黄檗》)黄柏味苦,性寒,归肾、膀胱、大肠经,具有清热燥湿、泻火解毒、除骨蒸的功效,用于湿热痢疾、泄泻、黄疸、梦遗、淋浊、带下、骨蒸劳热、口舌生疮、目赤肿痛、痈疽疮毒、皮肤湿疹的治疗。《本草纲目》引张元素曰:“黄柏之用有六:泻膀胱龙火,一也;利小便结,二也;除下焦湿肿,三也;痢疾先见血,四也;脐中痛,五也;补肾不足,壮骨髓,六也。”
“黄柏苦寒调痿厥,下焦伏火大能除。上安虚哕蛔虫出,下腹消疼补肾虚。”(明代刘纯《药性指掌九十首•黄柏》)黄柏苦寒沉降,长于清下焦湿热,配伍白头翁、黄连、秦皮,可治疗湿热泻痢;配伍栀子,可治疗湿热黄疸尿赤;配伍山药、芡实、车前子等,可治疗湿热下注之带下黄浊臭秽、阴痒;配伍萆薢、茯苓、车前子等,可治疗湿热下注膀胱,小便短赤热痛;配伍苍术、牛膝,可治疗湿热下注所致脚气肿痛、痿软无力。
“黄柏膀胱湿热神,骨蒸劳敝补虚成。肠痔口疮医上下,黄疸血痢鼻红清。”(明代沈应旸《药性诗诀•黄柏》)黄柏主入肾经,善泻相火、退骨蒸,配伍知母、生地黄、山药等,可治疗阴虚火旺,骨蒸潮热、遗精盗汗,如《医宗金鉴》之知柏地黄丸;也可与熟地黄、龟甲等同用,如《丹溪心法》之大补阴丸。
“苦寒黄檗阴沉降,火旺膀胱用最良。利水补虚除湿热,痈疽肿毒效无疆。”(清代王如鉴《本草约编•檗木》)黄柏既能清热燥湿,又能泻火解毒,配伍黄芩、黄连、栀子内服,或配大黄、黄连为末,醋调外搽,可治疗疮疡肿毒。黄柏配伍苦参、白鲜皮等内服,或配伍煅石膏等分为末,外撒或以油调搽患处,可治疗湿疹瘙痒。
“黄檗辛寒用最宏,膀胱相火独能清。功司补水专滋肾,湿热祛除诸恙平。”(清代徐爔《药性诗解•黄檗》)生黄柏长于清热燥湿、泻火解毒,盐炙黄柏长于滋阴降火,黄柏炭长于止血。黄柏苦寒伤胃,脾胃虚寒者忌服。黄芩、黄连、黄柏皆性味苦寒,均能清热燥湿、泻火解毒,常用治湿热内蕴或热毒炽盛之证,每相须为用。但黄芩偏泻上焦肺火,肺热咳嗽多用;黄连偏泻中焦胃火,并长于泻心火,中焦湿热泻痢、痞满呕逆及心火亢盛、高热心烦多用;黄柏偏泻下焦相火、除骨蒸,湿热下注诸证及骨蒸劳热多用。
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黄芪的配伍与应用 中国中医科学院脾胃病专家魏玮
黄芪有哪些功效呢 1,益气固表生用黄芪,有益气固表、利水消肿、脱毒、生肌的功效,适用于自汗、盗汗、血痹、浮肿、痈疽不溃或溃久不敛等症。 2,补气养血 蜜炙黄芪有补气、养血、益中功效,适用于内伤劳倦、脾虚泄泻、气虚、血虚、气衰等症。 3,降血压 现代医学证明,黄芪具有降低血液黏稠度、减少血栓形成、降低血压、保护心脏、双向调节血糖、增强机体免疫力作用,可用来治疗心脏病、高血压、糖尿病等症。 常喝黄芪汤,防病保健康 黄芪的药用迄今已有2000多年的历史,它被誉为“补脾补气诸药之最”,深得人们的喜爱,多汗的三伏天尤其适合用黄气泡水喝。 与10种药材的巧妙搭配,不但可以治疗百病,还能做成药膳,下面一起来看看黄芪的10款神奇妙用。 1,黄芪配丹参 1、胸痹心悸:现在年轻人工作压力大,经常会感觉胸闷,呼吸欠畅,喝上几次黄芪丹参汤可以很好的缓解此症状。 2、抑制增生:黄芪丹参一起使用对过度增生的纤维母细胞有抑制作用。 3、抗击血栓:肥胖人群及老人,很容易出现血栓,多喝丹参水,能清除血管壁垃圾,畅通血管,降低血栓的形成。 2,黄芪配山药 1、降低血糖:山药药性温和,也是滋补的药材,能健脾益气,而且能辅助降低血糖,对糖尿病日久造成的脾肾衰弱有很好的治疗作用。 2、补气止血:气血是使我们保持年轻以及滋养皮肤的根本,也是女性美容很重要的物质,能够使得我们的皮肤颜色红润,如果气血足的话,那容颜难老。 3、溃疡愈合:不小心摔伤碰上,可以用黄芪泡水喝,不仅能快速缓解疼痛,还可以促进伤口愈合。 3,黄芪配金银花 1、清热解毒:金银花为清热解毒之良药,它性甘寒气芳香,甘寒清热而不伤胃,芳香透达又可祛邪,还有解表祛湿的功能。 2、慢性肾病:黄芪与金银花在治疗各类肾脏疾病中,可以说是一对绝配药对。
3、皮肤瘙痒:常喝金银花水可以有效缓解皮肤瘙痒。
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