内容来源：中国中医药报
作者：黄柳
湖南中医药大学第一附属医院
40岁的黄女士，最近总是反复右上腹胀痛，而且很多时候都是因为情绪刺激而发病，遂来到湖南中医药大学第一附属医院脾胃病科门诊就诊，通过检查，黄女士被诊断为慢性胆囊炎。据家人介绍，黄女士性格内向，凡事都默默承受，很少与人倾诉。这是典型“忍”出来的胆囊炎，可见情绪、压力与胆囊炎的发作密切有关。
不良情绪易引发胆囊炎
人们常用“肝胆相照”形容彼此亲密无间、互相坦诚。肝与胆是一对“患难与共”的“兄弟”，在中医里，足厥阴经属肝络胆，足少阳经属胆络肝，两者构成表里相合关系。肝主疏泄，分泌胆汁；胆附于肝，藏泄胆汁。肝之疏泄与胆汁分泌、排泄互相影响。二者协同合作，则胆汁疏利，助脾胃消化食物；如果情志失调，肝气郁滞，就会影响胆汁疏利；而胆腑湿热，也影响肝气疏泄，最终导致肝胆气滞、肝胆湿热，引发胆囊炎。
中医防治胆囊炎有妙招
胆囊炎常见有肝胆气滞证、肝胆湿热证、肝郁脾虚证、脾胃气虚证等几种证型。治疗需根据病情急、缓、虚、实，辨证选择相应治法。实证者，以祛邪为主，如清热利湿、疏肝利胆；虚证者，以扶正为主，如健脾益气、养阴柔肝。在辨证基础上，可酌情加调畅情志的中药，如郁金、佛手、香附、玫瑰花、合欢皮、贯叶金丝桃等；睡眠差者，可酌情加安神助眠的中药，如酸枣仁、柏子仁、百合、珍珠母、龙骨、远志等。
位按摩
因生气导致胆囊炎疼痛发作时，可先用一些简便的方法止痛缓急，由患者或身边的人操作。比如，点按胆俞穴（在背部，第10胸椎棘突下凹陷中，向外旁开1.5寸），连续按摩15分钟以上，疼痛大多可缓解；或点按阳陵泉穴（小腿外侧上部，当腓骨小头前下方凹陷处）。
食疗或代茶饮
若疼痛不剧烈，也可通过食疗、代茶饮来缓解。
金钱败酱茵陈茶：取金钱草、败酱草、茵陈各30克，加水1000毫升，煎去渣，加适量白糖，温服，代茶饮用。可排石、利胆消炎。
玉米须蒲茵茶：取玉米须、蒲公英、茵陈各30克，加水100毫升，煎去渣，加适量白糖，温服，代茶饮用。可消炎利胆。
三花粥：粳米60克，生山楂（去核）、茉莉花各6克，玫瑰花5克，厚朴花3克。上药冲洗干净，共放入砂锅，加水煮成粥，加冰糖少许，早晚分服。可舒肝和胃、理气活络。
栀子粥：栀子6克，碾成细末；粳米50克，淘洗后，放入砂锅，加水煮成粥。然后拌入栀子末，继续煮10分钟即可，分次服用。可清热泻火利胆。
饮食宜忌
患者宜低脂饮食，忌油腻食物，忌用熘、炸、煎等方法烹调食物，忌吃辛辣刺激的调味品，忌食黄豆、土豆、红薯、洋葱等会引起胀气的食物。宜少食多餐，避免过饱；忌酒及咖啡、浓茶等。
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心理疏导
对于不良情绪引发或加重的胆囊炎，心理疏导必不可少。可以配合移精变气、情志相胜等中医特色心理疗法，也可通过音乐辅助心身同调。
适当运动
胆囊炎发作时，疼痛明显者不宜剧烈运动；恢复期可适当运动，如慢跑、散步、游泳、打太极拳等，有助于增强胆囊肌肉的收缩力，防止胆囊内胆汁滞留，有利于炎症的控制和康复。
从中医的角度，运动可促进全身气血运行，有助于肝胆之气疏泄条达，使胆汁分泌、排泄正常，减少胆囊炎的发作。同时，运动也是一种移情易性的方法，患者可借此排解不良情绪，并转移对症状的注意力，减轻自我不适的感觉。
治胆经验方【草根一生】
(2014-12-31
20:25:29)[编辑][删除]
处方：柴胡10克，青皮10克，陈皮10克，法夏10克，黄芩15克，蒲公英20克，元胡10克，郁金10克，鸡内金15克，海金砂20克，赤芍20克，大黄6克（后下），枳实15克，甘草6克，党参15克。
用法：水煎服，每日1剂，分3次服，连服10剂为1疗程，一般用药2~3个疗程可临床治愈。
说明：本方疏肝利胆，清热解毒，消食化积。适用于胆囊炎和伴胆石症泥沙状者。此方是湖北省麻城市医院已故名老中医占茂怡的经验方，笔者曾用此方治疗观察21例胆囊炎、胆石症患者，减轻症状效果明显，使用2个以上疗程有效率可达95%以上
胆囊炎胰腺炎灵验方【草根一生】
(2014-12-14
20:15:03)[编辑][删除]
胆囊炎、胰腺炎、用下方：
黄芩20克 郁金15克 枳壳10克 柴胡10克 木香6克 茵陈20克 山楂15克 赤芍15克
陈皮10克 甘草6克 生大黄6克 。
柴胡疏肝散简识【草根一生】
(2014-12-16
14:27:35)[编辑][删除]
四逆散中加芎香，枳实易壳行气良，方名柴胡疏肝散，气闷胁痛皆可畅。
四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须，此是阳郁成厥逆，疏肝理脾奏效奇。
柴胡疏肝散就是在四逆散（柴胡芍药枳实甘草四味）的基础上，将枳实替换成枳壳，再加上川芎和香附两位。经过发展以后，如今的柴胡疏肝散为了加强枳壳行气导滞的作用，又加上了陈皮一味，所以如今的柴胡疏肝散，要在方歌的基础上加上陈皮。
柴胡疏肝散出自《景岳全书》，由柴胡、香附、枳壳、陈皮、白芍、川芎、炙甘草组成。此方由四逆散去枳实，加陈皮、枳壳、香附、川芎而成。通过这种加减，增强了行气疏肝、和血止痛之效。疏肝以调气为主，但行气药辛燥易伤阴血，故行气不可太过，必须照顾肝体。方中之柴胡疏肝；枳壳、香附、陈皮理气，均为气分药。血分药有川芎、白芍；川芎为血中气药，主和血走散；白芍敛阴，伍炙甘草可酸甘化阴，意在顾护肝体。全方以疏肝理气为主，川芎和血行气；芍药、甘草之阴柔以制理气药之辛燥。此方专以疏肝理气为目的，主治肝气郁结、气郁血滞所致的胸闷胁痛、寒热往来的病症。
肝硬化经验方【草根一生】
(2014-12-16
20:38:26)[编辑][删除]
肝硬化属“肝积”范畴。肝积多因情志抑郁、饮食不节、嗜酒过多等原因导致肝失疏泄、脾气受损、水湿不运、气滞血瘀，久而久之，造成肝脾血瘀气结的肝积。治疗当以疏肝健脾、活血化瘀、软坚散结为基本疗法。
经验方：生牡蛎30克，制鳖甲15克，珍珠母30克，丹参30克，赤白芍各15克，川怀牛膝各15克，桃仁8克，炒白术15克，麸炒枳壳15克，生黄芪30克，肉桂6克，郁金10克，鸡内金15克，丝瓜络20克，橘络15克。若偏气滞者，加柴胡、青皮、佛手疏肝理气；偏寒湿者，加苍术、厚朴、茯苓温化寒湿；偏湿热者，加栀子、茵陈、龙胆草清化湿热；偏血瘀者，加三棱、莪术、土鳖虫化瘀软坚；偏阳虚者，加黄芪、党参、附片温补脾肾；偏阴虚者，加山萸肉、首乌、黄精滋补肝肾；伴呕血，加代赭石、生大黄、白及降逆止血；伴神昏，属热闭者加服安宫牛黄丸辛凉开窍，属凉闭加服苏合香丸辛温开窍；伴尿闭者，加二丑、甘遂、大戟峻下逐水；伴肋痛者，加元胡、莪术、青皮活血理气止痛。每日1服，水煎两次，分3次服。
方中生牡蛎、制鳖甲、珍珠母软坚散结；丹参、赤白芍、川怀牛膝、桃仁活血化瘀；丝瓜络、橘络通络止痛；白术、枳壳健脾通腑；黄芪、肉桂益气扶阳；郁金、鸡内金理气开胃。全方共奏疏肝健脾、活血化瘀、软坚散结之功。现代药理研究证实，丹参、赤白芍、怀牛膝、桃仁可改善肝血流及肝功能、抑制肝纤维化、调节人体免疫功能，有防治肝硬化、降低门脉压等作用；鸡内金能使胃的运动机能增强，排空加速。诸药合用，对肝硬化的治疗大有裨益。
一、配方：南海沉香30克、血竭30克、木香30克、丹参酮30克、熊胆30克、鳖甲胶30克、软肝草30克、人工牛黄30克、蝼蛄30克、蟋蟀30克、三七粉30克、醋香附30克、蟾蜍碳30克、水牛角浸膏30克、麝香5克、蟾蜍蛆60克。
二、加工：蟾蜍又叫做癞蛤蟆，在每年的春夏秋季节农村特别多。
捕捉癞蛤蟆烘干成黑炭状为蟾蜍碳。
捕捉蟾蜍弄死，在夏季高温时放在一堆，就会生蛆，用开水将蛆烫死晾干备用。
将以上药研为极细末，装瓶待用。
三、服用：6克，一天三次，于饭前半小时或饭后半小时用温水服送。
四、禁忌：烟、酒等具有极大刺激的食物禁服或食用。
五、疗效：一般病情轻者吃以上药末一剂可愈，特别严重者加服2—3剂，婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女禁服。（罗辰道医）
方一，金银花，没药，乳香，泡三甲，皂角刺，花粉，贝母，牛子，连翘，甘草节。
方二， 姜黄，积壳，姜制川朴，苍术，金银花，
方三，姜制川朴，苍术，陈皮，川芎，酒制大黄，麦芽，沉香，广木香，翟麦
方四，党参，白术，炒山药，北芪，云苓，木通，金银花，姜制川朴。
四个药方轮流服，服完第三方后，硬块就会开始消退，大便必下毒粪一次，然后服第四方。
此方为广西中医韦姓家族六世家传秘方，治疗肝硬化百分之百治愈。 美人王
方解：鳖甲善于软坚散结，是治疗肝硬化之圣药，故重用其为君药。
柴胡疏肝解郁、白芍柔肝缓急，此二味药是调肝的著名对药，故合用为臣药。三棱、莪术破血散结善于治疗各种症瘕痞块。橘络形似肝络（肝内胆管），专入肝中，尤善于行气散结。土鳖虫化淤消痞之功甚著，所以医圣张仲景有大黄蛰虫丸一方，专治各种痞块，现代临床又用于治疗肝硬化。
穿山甲味腥，善于走窜，能够打通一切蔽塞而著称。
白花蛇舌草清热解毒，是一味家喻户晓的能够防癌抗癌的草药，现代医学研究其有抗乙肝病毒作用。乙肝引起的肝硬化用它一方面能够杀灭乙肝病毒，一方面又可防止肝硬化癌变转移。以上六味药各司其职，化瘀、散结、通络、解毒、防癌可谓是珠联璧合，故合用为佐药。木耳生于朽木之中，质地柔软，故有柔肝软肝之效，肝在五行属木，而木耳正是从木中来，得木之精华，孕育而成，既能柔肝软肝又能引领诸药直入肝脏，直达病灶！故用其为使药。诸药合用共凑柔肝化淤，软坚散结之效。
治肝肿大验方二则【草根一生】
(2013-03-24
16:02:44)[编辑][删除]
1.
白芍、丹参各15克，水煎每天分2次加适量白糖服下，连服30天。
2.
醋炒鳖甲、醋炒甲板等份同研，每次取12克，温开水冲服，日服2次，连服30天。
上验方为家传方，具体运用该二方时，均适当加入柔脾生血、去湿的白术、莲米、
扁豆、薏仁等药，肾虚者再加进鹿角霜6克，取得了更满意的疗效（此二方对惟甲型肝炎和乙型肝炎作用不大），介绍给患者适用。
腹痛腹泻家传方【草根一生】
(2014-12-17
09:08:45)[编辑][删除]
香薷35克 厚朴10克（姜汁炒） 扁豆10克 黄连5克 ，研末服
，每次5克，一日三次。
治痢小贴士 【草根一生】
(2014-12-14
07:43:29)[编辑][删除]
山楂肉35克（炒黑研成细末）红痢，则调蜂蜜，米汤服。白痢，则调白糖，米汤分三次送服。
治胆、肾、膀胱各种结石症：鸡内金15克，金钱草60克，海金沙12克，郁金12克，胆结石者加茵陈12克，枳壳15克；泌尿系结石者加滑石12克，甘草梢6克，水煎服，每日一剂。
提壶揭盖治石淋【草根一生】
(2015-03-27
15:07:21)[编辑][删除]
泌尿系结石属中医“石淋”范畴，历来多用清热通淋排石为法，八正散为常用方剂。本案亦多寻常利湿通淋排石之品，惟方中麻黄较为少用，实为提壶揭盖之法。
毕某，男，41岁，2013年6月11日初诊。
患者有左肾结石病史3年，经常发作，用解痉止痛药静脉滴注可缓解。1周前左侧腰部绞痛难忍，且向大腿内侧放射，冷汗淋漓，恶心欲吐，大便秘结，小便刺痛难解。予解痉止痛药无效，经住院肌注杜冷丁方缓解，出院前要求中医会诊。症见：面色无华，全身少力，稍畏寒，腰部酸软，舌淡紫，苔薄白，脉沉弦涩。B超：左肾结石伴左肾积水。
辨证：阳虚气滞，血瘀水停，阴寒凝结。
治法：温阳行气，活血利水，排石散结。
方药：泡参30克，金钱草30克，麻黄6克，乌药9克，玄参15克，淮牛膝20克，泽兰30克，滑石30克（包煎），通草9克，茯苓15克，车前子30克（包煎），猪苓15克，泽泻12克，生大黄9克，芒硝9克（冲服），甘草6克。10剂，水煎服，每日1剂，分3服。
治疗经过：服药3剂，腰痛又剧，继服5剂即排出1枚结石，腰痛亦随之消失。
按 麻黄辛温微苦，入肺、膀胱经，有发汗平喘、利水消癥等诸多功效。古今医籍多载其治疗外感、咳喘、水肿、癥瘕等病，实则本药用于治疗泌尿系结石仍是借其宣肺之力，俾水道通调，膀胱气化，结石得以下移。此提壶揭盖之法，实下病上治之理也。倘是一味排石通淋，疗效常不理想，当重视之。
提壶揭盖话杏仁【草根一生】
(2015-03-27
15:25:34)[编辑][删除]
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