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童稚乳疠平煎剂

(2023-02-01 15:12:18)


时间:2019-11-18  来源:中国中医药报4版  

  龙家俊,男,1946年生,主任医师,教授,江苏省名中医。曾任江苏省中西医结合学会理事、江苏省中西医结合学会乳房病专业委员会副主任委员等职务。从事中医临床、教学工作50余年,先后出版《江苏省名中医龙家俊医案医论集》《难治性疾病的中医临证探索》两本专著,并在国内外医学杂志上发表学术论文60余篇。

  组成:天冬15克,大贝母10克,生牡蛎30克(打碎,先煎30分钟),鹿角片10克(打碎,先煎30分钟),仙灵脾12克,仙茅10克,巴戟天12克,熟地10克,橘核10克,荔枝核10克,夏枯草20克,昆布10克,海藻10克。

  功效:补肾疏肝,化痰散结。

  主治:童稚乳疠,证属肾阳不足,痰凝乳房。本症多见于10岁左右的儿童,一侧乳晕部微隆起,乳晕中央皮下可触及扁平、圆形结块,质地中等,一般无明显自觉症状,少数有肿胀感,或有轻度压痛,乳晕部色素增深,但乳头和乳晕都不发育,部分患者可发于双侧乳房。体态肥胖,平素喜食肥甘厚腻,多见舌胖淡,苔白微腻,脉弦滑,右尺不足。

  用法:上方水煎2次,混合浓缩成300毫升,分2次服下,每日一剂,15天后改为2日1剂,一个半月为一个疗程。

  方解:童稚乳疠系中医病名,现代医学称之为儿童乳房异常发育症。龙家俊认为本病乃先天肾气不足,水不涵木,肝失疏泄,横侮中土,生湿酿痰,痰气郁结而致乳晕下结块。针对本病的病因病机,自拟“龙氏童稚乳疠平”煎剂。

  该方以“消瘰丸”加减,天冬易玄参。“消瘰丸”出自清代程国彭的《医学心悟》,是治疗瘰疬、痰核之传世名方。天冬入肺肾经,滋肾养阴,消乳癖、乳疠;生牡蛎化痰软坚散结;大贝母化痰散结,“善于疗郁结利痰涎”。此三药合用化痰软坚,消乳疠。

  方中鹿角片补血壮阳益精,仙茅善补命门而兴阳道,仙灵脾长于补肾壮阳,巴戟天补肾助阳;四味药物配伍,以温煦肾中阳气。明代张景岳《景岳全书·传忠录》云:“善补阳者,必阴中求之,阳得阴助而生化无穷。”故配合滋肾阴之天冬、熟地,以温阳补肾,填精益髓,疗肾虚之本。夏枯草清肝泻火,散结消肿;橘核理气散结;荔枝核,疏肝理气、行气散结;橘荔核配伍大贝母、夏枯草,以达理气消块、化痰软坚之功。海藻软坚散结、清热消痰,偏于有形实证;昆布能清热化痰,软坚散结,下气最速,二药配伍,消痰散结之力增强。

  纵观此方中诸药,鹿角片以温补肝肾,活血消肿;仙灵脾、仙茅、巴戟天补肾阳,天冬、熟地滋肾阴,橘荔核理气消核,生牡蛎、大贝母、昆布、海藻化痰软坚,配合夏枯草清肝散结。诸药合用,共凑益肾疏肝,化痰散结之功。

  注意事项:尽量少食用雌激素喂养的家禽及含反式脂肪酸的食物,少食肥甘厚腻之品。询问是否有误食避孕药等。宜多接触有益儿童身心健康的电视节目。不要多触摸、挤捏乳房肿块,避免损伤。(南京中医药大学附属宿迁市中医院蒋文波整理)

谷晓红运用银莱汤治小儿发热

 (2023-01-04 07:34:06)[编辑][删除]


时间:2022-12-26  来源:中国中医药报5版  作者:肖荃月 于河 刘曜纶

谷晓红系北京中医药大学教授,从事中医科研、教学、临床工作多年,擅长治疗脾胃及小儿疾患,对于小儿高热尤其擅长。笔者有幸跟师出诊,获益颇丰。现以几个典型医案为例,总结谷晓红运用银莱汤加减治疗小儿发热的临证经验,并介绍其对银莱汤方证病机、组方配伍的运用和体会。

银莱汤取义于银翘散及保和丸,由金银花、连翘、莱菔子等多味药组成,其功效为清肺泄胃、宣肺止咳、辛凉清解、调和表里,临床常运用于治疗外感热病兼有饮食不消、纳谷不香的患者。

小儿感冒发热案

董某,男,4岁,2004年3月21日初诊。诉持续高热2天,体温39。现患儿唇干红,咽红肿,颌下结节,神疲倦怠,舌红苔黄厚、根部尤甚,脉滑数。

诊断:(胃肠积热,肺经郁热型)感冒。

治则:宣肺泄热,清泄阳明

方药以银莱汤加减:金银花10g,莱菔子10g,前胡、柴胡各8g,瓜蒌10g,连翘8g,板蓝根10g,薄荷(后下)8g,牛蒡子8g,荆芥穗6g,桔梗6g,玄参8g,桑叶、桑皮各8g,僵蚕10g,芦根、茅根各15g,陈皮6g,焦槟榔8g。3剂,水煎服。并叮嘱患儿家长每服煎2次,每4小时服1次。服药3天后复诊:家长诉服上方1剂即烧退咳减。刻下尚有轻咳、纳欠佳。前方去荆芥穗、金银花,加菊花10g,神曲15g,3剂调理而愈。

按该患儿发热2天,热病初起。遵叶天士“邪在肺卫者,法宜轻清宣透”,金银花、荆芥穗、柴胡、薄荷气味清薄,质地轻扬,有外宣内清、利肺解毒之功效;板蓝根、牛蒡子以解毒利咽消肿,陈皮、槟榔以理气化痰消积,芦根、茅根以通腑泄热。谷晓红经常引用孔光一先生的观点教诲说:“邪在肺卫者,应随其性而宣泄之,轻清宣透,气机宣达,郁热自然散去。切忌大苦寒凉,否则寒遏热伏,百病丛生。”

小儿肺炎喘嗽发热案

张某,男,4岁,2009年7月2日初诊。诉体温39.5,持续1天未解。刻下症见发热,咳喘有声,痰鸣音重,时出浊痰,呼吸粗重,皮下隐隐有疹,呕恶不食,便秘,舌红,苔黄厚。

诊断:(肺胃痰热,气失宣降型)肺炎喘嗽。

治则:清热化痰,宣降肺气。

处以银莱汤加减:金银花30g,瓜蒌15g,紫苏子、紫苏梗各10g,炙麻黄5g,杏仁10g,厚朴8g,莱菔子10g,葶苈子6g,茯苓15g,半夏10g,桑叶、桑皮各15g,生石膏20g,鱼腥草15g,南沙参15g,芦根20g,陈皮10g,僵蚕10g。5服,水煎服,每服药煎成3小份,每4小时服1次。服药5天后复诊告知,患儿服药1服,大便即得畅下,小儿当晚痰喘大减,继而安然睡去。小儿刻下仍微微作咳,有少量痰液,已不喘,食欲转佳。叮嘱患儿母亲购买小儿化食丸和小儿清肺口服液给患儿继续服用,并适当控制饮食,以期全效。

按该患儿年纪尚幼,脏腑娇嫩,气血未充,平素嗜食肥甘,便秘,代谢废物积留胃肠而化为胃肠积热。正值盛夏七月,暑湿当令之时,该患儿又贪凉饮冷,如此内外相引而患病。谷晓红银莱汤,调畅气机、清解邪热之外,更合宣白承气汤法,宣肺郁、透疹毒、畅六腑,清泄阳明弥漫之热。患者隐隐有疹,痰鸣咳嗽,待肺气一宣,三焦一通,大气一转,痰湿热气尽透,继而隐疹亦即消散。

小儿惊厥发热案

蒋某,男,2岁,因拒绝西医输液治疗于2011年2月8日初诊。诉高热1天,体温40。刻下见发热,伴咳嗽,不欲饮食,口渴咽干,神志不清,面部轻微抽搐,呼吸艰难,胸胁起伏明显,大便秘结难出,舌苔黄厚,舌尖红点多,指纹紫。

诊断:(肺胃积热,热毒致厥型)惊厥。

治则:宣肺化浊,泄热息风。

处以银莱汤加减:金银花15g,莱菔子10g,黄芩8g,柴胡8g,瓜蒌10g,桑叶、桑皮各10g,枇杷叶8g,芦根、茅根各15g,炒栀子10g,黄柏6g,牛蒡子8g,浙贝母8g,桔梗6g,赤芍10g,僵蚕10g,钩藤15g。嘱1服煎2次,分4份,4小时服1份。5天后告知,服至第3份时,患儿体温开始下降,出现肠鸣。至4份服完,得大便畅下,当晚小儿体温亦下降至38。小儿现在一切正常。

按此例患儿为肺胃痰热互结,淫及手厥阴心包经及足厥阴肝经。小儿气血未定,易寒易热,肠胃脆薄,易饥易饱,加之年关饮食无节制,导致食滞于胃肠,痰热内生,横逆克伐,循经上扰心包及肝之脉络。金银花、桑叶皮、枇杷叶宣肺透热,瓜蒌、莱菔子、牛蒡子、浙贝母清热化痰,兼以润下,釜底抽薪,去肺胃痰热之根本,僵蚕、钩藤息风止痉,以达急则治其标之效。故诸药合用,标本兼治,药到病除。(肖荃月 于河 刘曜纶  北京中医药大学)

麻杏石甘汤辨治小儿发热

时间:2020-05-27  来源:中国中医药报5版  作者:江志雄

 

  麻杏石甘汤源出《伤寒论·辨太阳病脉证并治》,张仲景立此方辨治太阳中风变证。麻杏石甘汤配伍精当,疗效卓著,历代医家喜用此方辨治表寒里热之流行性感冒、气管炎、肺炎等疾病。

  《伤寒论》第63条曰:“发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。” 黄元御解之:“汗后表寒未解,郁其肺气,热蒸皮毛,窍开而不能透泄,故汗出而喘。表得汗泄,故外无大热。”意即本有太阳表证者,当用桂枝汤发汗以解之,这是正法。若患者见汗出而咳喘,身有发热,但非阳明里实之大热,此虽亦太阳表证未罢,而表邪传经入里而兼存热象,已不能纯用桂枝汤矣,当须表里同解,方予麻杏石甘汤治之。

  《伤寒论》第162条曰:“下后,不可更行桂枝汤。若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。”黄元御亦解之:“下后表寒未解,郁其肺气,蒸发皮毛”之表里同病。意即本太阳中风之证,而被前医以下法误治后,表证未解而热陷于里,患者见表里并病,故知非桂枝汤能解之,宜与表里双解法,麻杏石甘汤治之。

  麻杏石甘汤临证要点:汗出而喘,身热而非大热。方药煎煮法如下:麻黄四两,杏仁五十枚,甘草二两,石膏半斤,碎,绵裹。上四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。

  麻杏石甘汤中“麻黄发表,杏仁降逆,石膏清金,甘草培土,则表里得解。”可谓配伍精当,疗效卓著。笔者临床上喜用麻杏石甘汤辨治小儿发热,疗效显著,下列医案一则,与诸君共飨。

  典型病案

  陈某,男,6岁,2019年11月28日来诊。

  主诉:发热、咳嗽3天。3天前因天气由热骤寒,添衣不备,遂感寒而发,初起恶寒、鼻塞见清涕,颈项僵痛,发低热,前至诊所予“静滴加口服西药”(不详)及自服用“小柴胡颗粒”治疗,上症未见好转,遂来我院就诊。

  刻见:发热,热势起伏37.8~38.8,咳嗽气粗,痰黏色黄,咽痛,汗少,纳不思,寐难安,二便调,唇舌紫红,苔厚腻微黄,脉浮而稍数。因平素纳食不振而形质瘦削。本次感受风寒之邪,未得解表,郁而化热,当先解表清里,方予麻杏石甘汤加味:麻黄6g,杏仁8g,生石膏20g(另包),甘草6g,神曲8g,莱菔子8g,鱼腥草10g。3服,每日1服,水煎分隔2~3小时温服1次。

  嘱:饮食清淡易消化之品,适当饮水与防寒保暖。

  2019年12月1日二诊:服上药2服后即发热已解,尽3服后体温恢复如常,呼吸平顺,时见咳嗽,伴少许痰,汗少,纳食不佳,唇舌红,苔腻微黄,脉稍浮。思表里疏解,热势已去,唯留咳嗽伴痰、纳食不佳,为免闭门留寇及顾护肺脾之气,守麻杏石甘汤加减,石膏减量,麻黄改炙麻黄,加麦芽、神曲、莱菔子、茯苓、白术、山药、陈皮、沙参。本次处方如下:炙麻黄5g,杏仁8g,生石膏15g,甘草6g,神曲8g,麦芽8g,莱菔子8g,茯苓8g,白术8g,山药10g,陈皮4g,沙参8g。3服,每日1服,水煎分三餐后温服。

  2019年12月5日三诊:诸症好转,乃思益肺护脾,气血化源而泽其脏腑形气。方予三仙四君汤加减:焦神曲8g,焦山楂8g,焦麦芽8g,莱菔子8g,党参6g,白术8g,茯苓8g,甘草6g,黄芪10g,陈皮4g,沙参8g,法半夏6g。7服,每日1服,水煎分三餐后温服。

  按:患者正处于肺脾本不足、寒温难自调的阶段,如食饮顾护不当,其形质瘦弱难充,常易受六淫邪气感侵。又因小儿乃“纯阳”之体,阳气旺盛。该患者初起因外感风寒而致症见恶寒、鼻塞见清涕、颈项僵痛、低热,过程中服药治疗不当,风寒郁于肺之皮毛,蒸而发热,出现发热,热势缠绵,咽痛,咳嗽气粗,汗少出,唇舌红,苔厚腻微黄,为表寒里热之证,故初诊予麻杏石甘汤加味3剂而热去、咳减。二诊为免闭门留寇之患,守方清解,兼加顾护肺脾之品,以调纳食。三诊外邪全祛,乃可辨质用药,尤思补肺脾,健运中州而泽其脏腑形气也。(江志雄 广西中医药大学)

桂枝汤加味治疗小儿高热案

时间:2019-05-15  来源:中国中医药报5版  作者:林燕 张昊地 王颖雪

 

  王某,男,6岁。因发热2天于2019年3月16日就诊。患儿2天前游泳后外出玩耍,受凉出现发热,体温最高达40,口服退热药,热退复升,精神差,昏沉思睡。就诊时发热、不咳、前额痛、鼻塞、睡后有少许汗出等。舌淡红,苔薄白,脉浮数。查体:T:39,精神较差,咽稍红,扁桃体°肿大。

  诊断:感冒(风寒袭表 营卫不和)。

  治则:疏风散寒,调和营卫。

  方药:桂枝汤加味:桂枝6g,白芍6g,生姜6g,大枣6g,炙甘草4g,柴胡15g,黄芩8g,粉葛15g,升麻15g,当归9g,白芷9g。3剂,日1剂,分2次冲服。

  嘱:服药后喝热粥或热水,盖被睡觉,使遍身微汗出即可。若体温反复,可服3次。

  随访:家长诉患儿服第1次药后半小时,即汗出热退;第2日下午3时体温渐上升至38.4,身有微汗出,精神好,未服退热药;第3日晨起测体温正常,已入园,下午体温亦未反复。

  《伤寒论》第12条:“太阳中风……啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。”第13条:“太阳病,头痛、发热、汗出、恶风,桂枝汤主之。”患儿本自感寒,虽越2日,风寒仍在,加之发热、鼻塞、汗出等,故辨为太阳病,处以桂枝汤。患儿尚有前额痛,前额是阳明经巡行部位,葛根为阳明经头痛要药,故加入以引经疏表;加柴胡、黄芩者,因小儿少阳之体,枢机条达,气机畅通,郁热易清;去岁今春甲流尚未远去,乙流汹涌又至,疫毒肆虐,加升麻、当归,取《金匮要略》“升麻鳖甲汤”治疗“阴阳毒”之意。全方药味不多,却兼及疏散风寒、调和营卫、清除疫毒,故疗效快捷、理想。使用桂枝汤须强调服法:连服、啜粥、温覆。(林燕 河北省中医院 张昊地 王颖雪 河北中医学院)

孩子发热不要急 巧用大椎穴退热快
摘自2023-5-8中国中医药报
杨爽 河南中医药大学第一附属医院
小儿外感发热是儿科临床上的常见病症,若发热持续不退可引起四肢抽搐、昏迷等。早期及时正确治疗发热,是防止疾病发展的关键。大椎穴是清解外感邪热要穴,具有双向调整作用,不仅能鼓舞阳气、温阳散寒,而且疏风泄热效果明显,故为临床上治疗小儿发热的常用穴位,下面就详细讲讲该如何巧用此穴。
病因病机
发热有外感、内伤之分。外感发热临床起病较急,病初常与恶寒、恶风并见,常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等表证。内伤发热多源于脏腑功能失调、阴阳失衡,起病势缓,以低热为主要症状;或自觉发热为主,不恶寒;或虽有怯冷,但得衣被则温,无头身疼痛、鼻塞、流涕、脉浮等表证,病程多缠绵。
临床上小儿外感发热较为常见,究其原因,小儿为“纯阳之体”,阳常有余,阳盛则气有余,气有余则化生火,加之小儿生理特点,脏腑发育未全、形体未充,所以更易感受外邪而发热。
腧穴妙用
大椎穴属督脉,在颈后部,第7颈椎棘突下凹陷中,后正中线上。督脉为阳脉的总纲,具有统摄全身阳气的作用,全身阳经阳气都交会于督脉的大椎穴,故本穴为调整全身机能之要穴。
按摩大椎穴通常采用按、揉、提、捏、拿等手法。操作时先按揉,以食指和中指(或其中一指)着力于大椎穴上,做轻柔、缓和的环旋按揉,力度由轻渐重,方向先顺时针,后逆时针,反复按揉100~300下,局部皮肤潮红为度,以疏通经络、行气活血;再提捏,用拇指与食指、中指、无名指作对称用力,提捏10~15次,以清热解毒、疏风散寒;最后屈曲食、中指,相对用力夹紧大椎穴局部,做持续而有节律的拿提动作,至皮肤出现鲜红或紫红色瘀斑为度。按摩共约10分钟,操作结束后宜饮用温开水一杯,注意保持皮肤干燥温暖。
操作时可根据患儿接受度选择合适的按摩手法,并分散患儿注意力以减轻疼痛,给年幼患儿按摩时一定要注意手法和力度,避免造成损伤。若发热温度较高或孩子精神不佳应及时就诊,避免延误病情。

辨证论治小儿长期低热(转)【草根一生】

  (2015-04-21 11:16:00)[编辑][删除]
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辨证论治小儿长期低热
林燕 河北省中医院

    小儿长期低热是指体温稍高(在37.5~38之间),连续半个月以上的发热。临床常无明显阳性体征,实验室检查也无明显异常,用抗生素及退热药疗效欠佳。笔者在实践中根据小儿的生理、病理特性及临床表现,分6型辨证施治,取得较好的疗效,现总结如下,与同道磋商。

    食滞中焦:小儿脾胃本虚,辅食添加或喂养不当,或饮食不节恣食妄饮,致脾胃健运失司,食积于内,阻遏气机而发病。证见午后潮热,手足心尤甚,脘腹胀满,嗳腐吞酸,恶心欲吐,纳呆食少,大便干结。舌质红,苔黄厚腻,脉滑。

    治宜消食导滞,方用三仙消食方加减(我院协定方,主要成分为焦山楂、焦神曲、炒麦芽、陈皮、槟榔等)。便干甚者加大黄;胀满甚者加木香、枳壳。

    湿热中阻:现代社会小儿饮食多以快餐、小饭桌为主,结构偏油腻,加之小儿“脾常不足”的生理特点,脾失健运易生湿生热,湿热胶结中焦,气机不畅而致低热。证见身热不扬,午后更甚,汗出黏着,缠绵不愈,头蒙身重,胸闷呕恶,胃纳不振,渴不思饮,大便黏滞,小便短少。舌偏红,苔白或黄厚黏腻,脉濡数。

    治宜清热利湿,方用甘露消毒丹加减,药用藿香、黄芩、柴胡、茯苓、半夏、白豆蔻、薏苡仁、藿香、滑石、连翘、甘草等。胸闷甚者加栝楼、枳壳。

    邪伏膜原:小儿脾弱多易生湿,再结合 “纯阳之体”热盛的特性,湿邪极易化生为湿热痰浊,踞于膜原,则表里不和,三焦气机不利发病。证见午后或夜间定时发热,热势不甚,胸膈痞满,心烦懊侬,头眩口腻,渴不思饮,纳呆食少,小便黄少,大便黏腻不爽。舌质红,苔黄厚腻,脉滑数或濡数。

    治宜疏利透达膜原,方用柴胡达原饮加减,药用柴胡、厚朴、枳壳、陈皮、黄芩、草果、槟榔等。心烦懊恼甚者加栀子、淡豆豉;小便黄少甚加竹叶、猪苓。

    营卫不和:小儿素体脾肺不足,或病后调理不当,致腠理不固,卫阳外泄,营阴不能内守,卫阳营阴不得相互既济而致低热。证见淅淅发热,面色恍白,自汗恶风,口和不渴,素体虚弱,易于感冒。舌质淡红,苔薄白,指纹淡紫或脉浮缓。

    治宜调和营卫,方用桂枝汤加减,药用桂枝、白芍、大枣、甘草等。咳者加厚朴、杏仁。

    中气不足:小儿脏腑娇嫩,形气未充,脾胃本虚,或病后失于调理,致中气不足,清阳下陷,摄纳不力,则虚热内生。证见低热绵绵,大量活动或劳累后加剧,面白神怯,气短懒言,倦怠乏力、自汗,纳少便溏,易于感冒。舌质淡,苔薄白,指纹色淡或脉细弱。

    治宜益气除热,方用补中益气汤加减,药用党参、白术、黄芪、陈皮、炙升麻、柴胡等。自汗甚者加牡蛎、浮小麦;汗出恶风者加桂枝、白芍。

    阴分虚损:小儿属“稚阴”之体,因温热病经久不愈或吐泻日久,体虚津亏,或因过用温燥药而致阴液亏损,阴不制阳而发病。证见:午后或夜间发热,五心烦热或骨蒸潮热,头昏目眩,心悸盗汗,少寐,形体消瘦,口干咽燥。舌质红,苔少或花剥,指纹偏紫或脉细数。

    治宜滋阴清热,方用青蒿鳖甲汤加减,药用鳖甲、青蒿、地骨皮、知母、丹皮等。少寐加酸枣仁、柏子仁;盗汗较甚者去青蒿加牡蛎、糯稻根;兼有气虚而见头晕气短、体倦乏力者加党参、麦冬、五味子。

 

1、捏脊
 
   具体做法是:把手搭在孩子脊柱上面,觉得哪个地方有热,这个地方就要多多地从下往上搓,可以去火。不管爱不爱生病的孩子,每天捏脊两次,可以增加免疫力。  
 
    2、按摩天柱穴
 
   有的孩子体质比较弱,家长怎样让体质弱的孩子强健起来?有一个特别好的穴位,就是天柱穴。脖子后面有两条筋,天柱穴就在后面凸起的地方。经常按一按,擦一擦,让这个地方受一些刺激。经常做,孩子的火就会下去。
 
    3、刮大椎穴
 
   孩子经常咳嗽,是有肺热。可以拿刮痧板刮大椎穴附近,这个地方会出现红色的痧。
 
   4、按摩天突穴
 
   有的孩子特别容易得支气管炎,爱咳嗽,可以按摩两个穴位。一个是孩子第二个锁骨跟肩关节交界的地方,可以经常按一按,对预防咳嗽特别有好处。另外一个是天突穴,在锁骨中间。
 
    5、搓檀中穴
 
   孩子免疫力比较差的,每天晚上睡觉前,拿柔软的干毛巾,给他搓一搓檀中穴。14岁以前小孩的胸腺还在发挥功能,经常按摩,可以让胸腺细胞比较活跃,使免疫系统比较坚固。 
 
    6、搓手指
 
   建议早上家长送孩子去幼儿园的时候,或者是散步溜弯的时候,可以经常搓一搓孩子几个手指的侧面。 这对应的是孩子的消化道, 对于去火、消除食积,还有增加免疫力都非常有好处。十指连心,母亲跟孩子之间的交流也可以通过手来传递。

 
    7、搓脚心
   
   晚上可以给孩子搓一搓脚心。 在脚掌上有两块肉,中间有一个坑儿,这个地方是涌泉穴,是肾的反射区, 人体的能量都是从这个地方涌出来的。经常给孩子搓一搓涌泉穴,体内的火、毒就都排出来了,身体机能会比较健康。
 
    提醒:按摩时要闭门关窗 小心穿堂风
 
   刘纳提醒,家长给孩子按摩或刮痧时,一定要注意不能有穿堂风,不能让孩子着凉。因为给孩子做按摩或者刮痧,等于是促进了血液循环,毛孔是张开的,这个时候有风邪进来,反而会加重病情。房间的窗户和门一定要关上,然后再进行治疗。比如说孩子肺有热了,在肺这两个地方,给他多按一按。孩子的元气是藏在这个地方,家长经常给他搓一搓,孩子会感觉非常舒服。对于身上这些穴位,能够经常刺激它,让经络更通一些,免疫系统才能更好地发挥作用。

孩子常见病的预防和诊治
什么样子的妈妈是个合格妈妈?
是那种孩子病了,整天抱着去医院打点滴,顾不上自己喝一口水、吃一口饭,眼巴巴盼着自己的宝贝儿快些好起来的妈妈么?
当然不是,这样的妈妈一定是育儿考试不及格的母亲,才会如此遭到心灵和肉体的惩罚,要知道孩子每一次生病的痛苦,都是抽在母亲心上的鞭子啊!
没有育儿经验的妈妈,往往让孩子跟着自己的无知遭很多罪。如果能有人告诉她们:只要做到眼尖、手勤,就可以让孩子少生病,少遭罪,那么绝大多数妈妈会高高兴兴地去做,不会偷懒。
我很幸运,在我的女儿刚呱呱落地之时,家里来了一个中医儿科专家朋友看望我和孩子。她教了我受用颇多的“育儿三字真经”,我回忆起来,加上个人经验总结如下:
第一、要防“火”
作为孩子的母亲,防“火 ”意识要强,发现火苗,及时熄灭,避免后患。
这里的“火 ” , 指的就是小孩子容易上的内火。老百姓常说:“小孩子就怕有火,有火才会生病。”儿童属“纯阳之体”,生命力旺,新陈代谢,生长发育迅速,容易出现阴阳失衡,阳盛火旺即“上火”的现象。而“上火”现象不仅容易发生在干燥的秋冬季,每逢换季或者炎热的夏季也是宝宝“上火”的高发期,因此这几个节骨眼儿,孩子也最能折腾家长。
要是能保证孩子体内没有火,基本上,当爹妈的也不会经常火急火燎地抱着孩子上医院了!
火,一般不是一下子着起来的,孩子的内火也不是一下子就积成病的,一般都有征兆可以发觉。
那个老中医教我:每天给孩子洗澡时或哄睡觉前注意观察孩子的几个关键地方---
1. 肛门:小孩子的肛门正常时是粉红色的,肠内有热时,就会呈现红色,颜色越深,说明体内火越大。
一旦发现是红色,就要给孩子吃些祛火的蔬菜或水果,比如西红柿、白菜芯、甘蔗汁、或是喝点淡竹叶水、淡藤茶什么的。
一般用梨丝、白萝卜丝、藕丝滴上蜂蜜,沁出汁来给孩子吃了、喝了就很管用了。总之,一定是孩子喜欢的,能接受的,但不要太寒性的食物。
这时,一定记住不要让孩子吃的过饱,尤其是热量高的食物,尽量不吃,快餐更是要绝对禁止。
2. 眼角:如果眼角有眼屎出现,说明孩子有肝火了,这时的孩子往往容易发脾气,不听话。可以给孩子用生的嫩芹菜抹上花生酱和白糖吃,也可以榨些芹菜汁,煮粥喝。
3. 舌头:小孩子的舌头、舌边若是发红,说明有心火了。
   这时的孩子通常白天爱口渴,晚上爱折腾,睡不好觉。
祛心火的食物有很多,比如:赶上夏天,可以买鲜莲子,剥了直接给孩子吃。还有茭白和茄子,最好 素炒、蒸,不要用多油。
4. 嘴角:仔细观察,有些孩子经常口角有“白茬儿”,是口干引起的,说明有了脾火。
可以寻来柿饼上的柿霜给孩子冲水,或是买来杨桃,给孩子吃。
要是口舌生疮、舌苔发黄,厚腻,那就赶紧给孩子吃点至保定之类的小中药,赶快把火灭了,否则,孩子很快就会给你颜色看看。
5. 大便:每次孩子大便时,家长都应观察孩子,是否便得轻松,顺利,孩子表情如何。如果孩子很痛苦,很费力才便出来,大便又不是软黄便,同时还有口臭,那就是有胃火了。
尽量给孩子空空胃,少吃点,喝点小米粥、百合粥,荸荠煮水或榨汁,都可以除胃火。
6 ,手心:经常牵着孩子小手时,就摸摸孩子手心儿,如果是凉凉的,潮潮的,那就放心了。如果是干热干热的,晚上还出汗,那就是有虚火了。这样的孩子,体质弱,还不能用寒性大的食物,伤着了,反而更难办。
给他捏捏积,搓搓脚心,是个不错的办法。一般七八岁以内的孩子,是不需要用药的,只需小儿推拿就可解决问题.
      第二,防“蔫  
小孩子 发烧感冒或生病之前,都有先兆,一般及时处理,多喝点热水,盖上被子,平躺休息,就会转危为安,或是减轻症状。
像霜打了的花一样,耷拉了,不爱说话了,或是莫名的烦躁不安,耍赖,都是身体不适的语言。这些小孩子不会表达,可是大人得从他们的身体语言里看出来。
还有,判断孩子发烧是因为玩大发了,还是真的生病了,也可以从是否“蔫了”来判断,要是没事儿,孩子不难受,他就该玩玩,该吃吃,没个不高兴的。这个尺子,来判断幼儿急疹,最有效。
第三,防“旱”
都说孩子水灵灵的,惹人喜爱,那还真是的,因为孩子含水比成人多,大约75%都是水!而且孩子体积总量小,要是缺一点儿水,也是不小的百分比了。所以,一般孩子生病,缺水是一个重要原因,就是说,孩子在该喝水的时候,没有及时喝上水。
一般早晨起来,孩子要喝些温水,喝点稀的,上午还要吃水果,白天出去玩,也要随身带着水,最多隔半个小时就要喝一次水。晚上睡前不敢多喝水,小孩子膀胱小,喝多水就睡不好觉了。但是睡前一个小时要喝水,这样可以把下焦的“毒素”在睡前大部排出去。
“不要等渴了再去喝水”,这是妈妈从孩子小时候就要教给孩子的喝水原则,会让他受用一辈子!因为身体有了足够的水,才能正常运转,不会出毛病。
我牢牢记住这老中医的“三字经”,眼尖加手勤,孩子从此也很好带,不爱生病。
这里,还要介绍我在做加拿大移民医生时,碰到的一个新疆康复科女医生传授我的经验:经常给孩子做按摩,不仅长个儿而且不爱生病。她告诉我的几个关键部位是:
十个手指的侧面、手心、脚心:经常搓搓,可以祛火。
膝关节两侧:促进血液循环,关节软骨养分供给,健脾。
从头顶正中到尾椎骨末端:这是膀胱经走行之处,促进智力发育。
后来,我按照她的方法做,很有成效,而且我自己还总结出一个经验:
每次孩子临睡,把你的手搭在孩子脑后,从大椎一直往下摸,如果发现哪一处温度比别处高,比如肺俞高,对应的是肺,那么孩子肺内有热,就要想办法把肺火祛了;看看是不是大便干了,要是干,就得泻泻,吃点百合粥,凉拌莴笋丝,或是空腹喝点香油冰糖水也行。
要是膀胱俞温度高,就要多喝水,可以适当煮点鱼腥草或是蒲公英,把湿热通过尿给排出去。
“要想让孩子少遭罪,当妈的得多受累。”想想看,是不是这个理儿?
但是,话说回来,就是我上面说的这点累,应该还是比伺候发烧生病的孩子要轻松多了,至少你在做我教你的这几点时,心情是愉悦的,不仅防病,还能与孩子增进亲子之情。而且,哪个当妈的即使再能吃苦受累,也不愿意遭那个看着孩子受苦,自己心灵倍受煎熬与折磨的罪啊!
 
宝宝"火"来谁挡?    妈妈学做私人按摩师
      一旦发现孩子有上火现象,家长要及时给孩子“灭火”。刘纳推荐了一套按摩去火的方法,“对8岁以前的小孩,用推拿按摩的方法是最好的。我记得一个中医说过一句话,他说小孩子是纯阳之体,能治他的病的药就在他身上,‘身上自有大药’。我的女儿是剖腹产,我是医生,知道剖腹产的孩子特别容易得先天感到失调症,因为没有经过产道的挤压。孩子一生下来,我就经常给她做抚触按摩”。

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