黄连、吴茱萸为临床常用药对，二药合用，黄连与吴茱萸用量比61时，为左金丸，具有清肝泻火，降逆止呕的作用。
黄连为毛茛科植物黄连、
三角叶黄连或云连的干燥根茎，秋季采挖，除去须根及泥沙，干燥，撞去残留须根。味苦，寒，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，具有清热燥湿，泻火解毒之功效。吴茱萸为芸香科植物吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实，性辛热，味苦，有小毒。归肝、脾、胃、肾经。具有散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻之功效。
黄连吴茱萸配伍运用
临床常用于肝火犯胃，脘胁疼痛，口苦嘈杂，呕吐酸水，不喜热饮者。还可用于老年顽固性便秘、颈椎供血不足性眩晕、肝火上炎性头疼、梅核气、胁痛、乳痈、睾丸肿痛、尿毒症、妊娠恶阻，及锑剂反应性呕吐、小儿脐炎、小儿腹泻，神经官能症性胸痛等多种病证的治疗。
肝经火旺之证：症见胁肋胀痛，呕吐吞酸，嘈杂嗳气，口苦咽干，舌红脉弦数，用左金丸效果佳。若脘痞嘈杂泛酸，呕吐清水、畏寒、舌苔白滑、偏于胃寒甚者，调整黄连与吴茱萸的比例为16，临床上取得良好的疗效。因此临床上调整黄连与吴茱萸的比例取得不同的疗效。
溃疡：左金丸加陈皮（醋炒）、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草等治疗消化道溃疡有较好的临床疗效。
幽门梗阻：临床上有学者用左金承气汤(左金丸加味)治疗幽门不全梗阻疗效可观。
功能性消化不良：以左金丸加人参、白术、茯苓、甘草对功能性消化不良有明显效果。
肝胆病：左金丸加葛根、连翘、虎杖、薏苡仁、石菖蒲、佛手、黄芩、绿萼梅、车前草、 郁金治疗早期肝硬化，疗效满意。
肠道疾病：临床胃结肠炎患者，可用左金丸加槟榔，枳壳，厚朴，茯苓治疗，取得满意的效果。
毒副作用
黄连，《本草蒙筌》：“黄连，久服之，反从火化，愈觉发热，不知有寒。故其功效，惟初病气实热盛者，服之最良，而久病气虚发热，服之又反助其火也。”
此外，对胃虚呕恶，脾虚泄泻，五更肾泻，均应慎服。
吴茱萸，《本草蒙筌》：“肠虚泄者尤忌。”《本草经疏》：“呕吐吞酸属胃火者不宜用……赤白下痢，因暑邪入于肠胃，而非酒食生冷、停滞积垢者不宜用；小肠疝气，非骤感寒邪及初发一二次者不宜用；霍乱转筋，由于脾胃虚弱冒暑所致，而非寒湿生冷干犯肠胃者不宜用；一切阴虚之证及五脏六腑有热无寒之人，法所咸忌。”（摘自《刘尚义常用药对辨析与临证应用》）
左金丸
清泻肝火
降逆止呕
摘自2023-7-12中国中医药报
尚学瑞
河南省辉县市中医院
平时有些胃不好的人会经常出现吐酸水、口苦、烧心等症状，难受时吃点西药奥美拉唑胶囊也会缓解，但久吃就不管用了。笔者的一位朋友就是这种情况，他问中药能否解决问题？于是笔者推荐他试用一款老牌中成药左金丸，他服用一段时间后果然很有效。
组成与功效
左金丸源于元代医家朱丹溪所著《丹溪心法》。原书载：“左金丸，治肝火。一名回令丸。”其药物组成及服法是：黄连六两，吴茱萸一两。上为末，水丸或蒸饼丸，白汤下五十丸。之后，此方在明代《医学入门》、清代《医方集解》《张氏医通》及当代《全国中药成药处方集》等书中都有记载，不过名字有“古萸连丸”“茱连丸”“佐金丸”“二味左金丸”等不同。
本方的命名源于五行理论。盖心属火，肝属木，肺属金，肝位于右而行气于左，肝木得肺金所制则生化正常。本方清心火以佐肺金而制肝于左，故名。《医方考》解释说：“左金者，黄连泻去心火，则肺金无畏，得以行金令于左以平肝，故曰左金。”本方又名“回令丸”，有得胜回营交令之意。
中成药左金丸按照《丹溪心法》原方炮制，辅料为淀粉。其主要功能是清泻肝火、降逆止呕，用于治疗肝火犯胃证，症见脘腹及胁肋疼痛、嘈杂吞酸、口苦、呕吐、不喜热饮、舌红、脉弦数。药理学认为，本药对消化系统具有广泛作用，可抑菌、抗炎、镇痛、制酸等，故也用于治疗急慢性胃炎、胃食管反流症、食管炎、消化性溃疡等属于肝火犯胃者。
中医认为，情志失调常致肝郁，肝郁日久则化火，肝火旺盛易横逆犯胃，致肝胃不和，从而引发胁痛、吞酸、呕恶诸症。《素问•至真要大论》记载“诸逆冲上，皆属于火”“诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热”，提示治疗宜泻火降逆以治本。方中重用黄连六倍于吴茱萸，一则与吴茱萸相伍，可入肝经而清肝火；二则善清胃热；三则泻心火，寓“实则泻其子”之意，故为君药。吴茱萸主入肝经，辛开肝郁，苦降胃逆，既助黄连和胃降逆，又能制约黄连之寒，故虽量小却可使泻火而不凉遏，苦寒而不伤胃，并引黄连入肝经，为佐使药。全方药味虽少，却体现了轻重契合、寒热并用、辛开苦降、肝胃同治、相反相成的配伍特点，成为临床治疗肝火犯胃的基础方和代表方，久用不衰。
还有一款中成药叫“加味左金丸”，其药物系在本方基础上加黄芩、柴胡、木香、香附、郁金等而成，加强了清肝解郁、理气止痛作用。
服法及禁忌
本药为黄褐色的水丸，气特异，味苦、辛。一次3~6克，一日2次，宜饭后温开水送服。
服药期间，饮食宜清淡，忌酒及辛辣、生冷、油腻食物。保持心情舒畅，忌恼怒、忧郁等负面情绪。脾胃虚寒者不适用。有高血压、心脏病、肝病等严重慢性病者，应在医师指导下服用。
李佃贵以化浊解毒、理气和胃为治疗大法，治疗浊毒内蕴、胃失和降、胃气上逆所致呕吐常获良效。本案患者浊毒内蕴，胃气上逆而呕吐，李师以化浊解毒，理气和胃之法治疗，效果甚佳。
李佃贵教授是第三届国医大师，五十余年临床实践中创立了浊毒学说，运用化浊解毒法治疗脾胃病收效显著。现选取跟师李佃贵从浊毒论治法治疗呕吐案整理如下。
张某，女，41岁，2018年7月26日初诊。主诉间断呕吐4个月。患者于4个月前因饮食板面后出现间断呕吐，日最多呕吐数十次，呕吐物为内容物，之后为胆汁，呕吐一般持续5~6天，呈周期性发作，隔7~10天发作1次，并与月经并发。曾间断于综合医院住院治疗,对症治疗好转出院后又有反复，故来李佃贵教授门诊求中医诊治。刻诊：贫血面容，步态拖曳，间断呕吐，发作时呕吐数十次，无规律，发作时无法进食，乏力，食后胃胀痛，偶嗳气，口干苦，头痛，大便需灌肠方下，4日1行，量少。舌尖红，舌苔黄腻，脉滑细数。既往有吃雪糕寒凉食物嗜好。
诊断：呕吐病（浊毒内蕴，胃气上逆）。
治则：化浊解毒，理气和胃。
方药：百合12g，乌药12g，当归9g，川芎9g，白芍30g，白术6g，茯苓15g，鸡内金15g，豆蔻12g，三七粉2g，半枝莲15g，半边莲15g，白花蛇舌草15g，茵陈15g，黄芩12g，黄连12g，苦参12g，板蓝根15g，鸡骨草15g，绞股蓝12g，藿香12g，佩兰12g，川朴15g，枳实15g，香附15g，苏梗15g，砂仁15g，瓜蒌15g，合欢皮、花各15g，刺五加15g，炒莱菔子15g，川军6g。每日1剂，水煎取汁400ml,早饭前半小时、晚睡前一小时各温服200ml，7剂。
二诊：患者服药后呕吐好转，仍乏力，食后胃胀痛，偶嗳气，口干苦，头痛，大便需灌肠方下，4日1行，量少成形，舌质淡红，苔薄黄，脉弦细滑。此为浊毒之证减轻，脾胃不和，仍未得调补，继续化浊解毒
、理气和胃：上方去半枝莲、半边莲、白花蛇舌草、茵陈、苦参、板蓝根、鸡骨草、绞股蓝，加生石膏30g，炒栀子9g，海螵蛸15g，浙贝12g，瓦楞子15g，牡蛎20g，肉苁蓉20g，虎杖15g，海藻15g，生山楂15g。7剂。服法同前。
三诊：患者服药后未发生呕吐，乏力、食欲好转，食后胃胀痛减轻，偶嗳气，大便形质可，2~3日1行，舌质淡红，苔薄黄，脉弦滑。表明患者浊毒内蕴症候基本缓解，脾胃不和症状逐步缓解，胃气得复，食欲好转。调整方药为：枳实15g，厚朴15g，姜黄9g，清半夏12g，绞股蓝9g，百合12g，乌药12g，当归9g，川芎9g，白芍30g，白术6g，茯苓15g，鸡内金15g，豆蔻12g，三七粉2g，川军3g，海螵蛸25g，肉苁蓉20g，虎杖15g，海藻15g，生山楂15g，炒莱菔子15g，藿香12g，香附15g，瓜蒌15g，合欢皮、花各15g。煎服法同前。药后一个月内随访患者，反复呕吐症状未再出现。
浊毒内蕴，胃失和降，胃气上逆是本案的主要病机。李佃贵教授认为，该患者呕吐病系饮食内伤，胃降失司，浊邪内停；脾主运化水湿，日久脾健运失司，水湿不化，蕴生湿热，湿之甚化生浊，热之甚则成毒，浊毒中阻，胃失和降，胃气上逆则见呕吐、嗳气，气机阻滞则见胀痛，浊毒内蕴，阻滞中焦，胆气上逆则见口干苦。舌脉均为浊度内蕴之表现。据此，李佃贵以化浊解毒、理气和胃为大法，组成方药。方用白花蛇舌草、半边莲、半枝莲化浊解毒；黄芩、黄连、苦参清热燥湿；板蓝根、鸡骨草清热解毒；绞股蓝益气健脾，除痰清热；百合、乌药养阴清心、行气止痛；当归、川芎、白芍、白术、茯苓养肝健脾；藿香、佩兰芳香化浊，和中止呕，《本草图经》藿香“治脾胃吐逆，为最要之药”，尤其治湿浊中阻呕吐最为捷要；大黄、枳实通腹泻浊；厚朴燥湿和胃、行气除胀；香附、苏梗行气畅中；合欢花、合欢皮养心安神；莱菔子行气消食除胀。诸药共奏化浊解毒之功，使浊毒得消，湿热得去，胃气下降，躯体恢复。（修学宝
刘小发 吴佳欣）
左金丸出自《丹溪心法》，其组成只有二味药，比例是6：1，即黄连6成，吴茱萸1成。其性味前者为苦寒，后者为辛温，寒温共投，相互为用。其能入肝经，为治肝火要药。主治肝火燥盛，左胁作痛，脘闷腹痛，吞酸，呕吐泛恶，口苦口干，便结或便稀，舌红，脉弦数。其作用机制：肝实则作痛，肝木生心火，心者肝之子，实则泻其子，故用黄连苦寒泻心，清心为君，使火不克金，金能克木，则肝能平矣。吴茱萸辛温，能入肝经，行气解郁，又能引热下行。一寒一热，寒者正治，热者从之，以热治热，从其性而治之，亦称反治，故能相互为用。
《医方集解》谓：“肝居于左，肺处于右，其所以名“左金”者，谓使金令得行于左而平肝。”罗天益谓：“本方独用黄连为君，然必木气实而土不虚者，为相宜也。”《中医方剂》则谓：本方适用于肝经火邪所致的实证，若肝胆血虚而致胁痛之证，本方即不适合。古今医学家对左金丸的组成、用法、功用，叙述颇为清晰，为后世应用明确了方向，它主治胃脘痛、胁痛、腹痛，用之得当可以立止疼痛，用非所宜，不仅不能止痛，反能使疼痛增剧。
临床常见的胃脘痛，多为慢性胃炎、消化性溃疡等，其症状表现，除疼痛外，常有泛酸，口苦，呕恶，便结，舌红，舌苔黄，脉弦数等，用本方必立即获效。若口淡，纳呆，便溏，嗳气，喜热饮，舌暗淡，苔白，脉沉细，多为脾胃虚寒，则本方不适用，用之使疼痛增甚。
胁痛多为慢性胆囊炎、胆石症等，其症状表现除疼痛外，多伴有口苦口干，便结嗳气，恶油腻，舌红，苔黄腻，脉弦数等，本方最为适用。因黄连苦寒利胆，吴茱萸能辛散胆经郁热。一般认为胆居相火，以郁热为多，因此本方治疗胁痛，效果较好。
腹痛多为慢性结肠炎、慢性肠炎、慢性阑尾炎等，其症状表现除疼痛外，多伴有腹泻、肠鸣。结肠炎、阑尾炎亦有表现便结者，并有纳少、嗳气、舌暗红、苔薄黄，脉沉细数，此类便结本方较为适合。急性发作如肠炎、痢疾、结石、痛经等不适合使用本方。
临床举例
例一：付某，男，40岁，经常胃脘疼痛，有时呕出酸苦水，大便干结，口干苦，喜饮，舌暗红，苔薄黄，脉弦细。医院检查，有十二指肠球部溃疡，用香砂六君丸、平胃丸等均不见效，改用左金丸后，胃痛立止，坚持服用，痛不再作，最后复查，“球溃”亦消失矣。
例二：王某，女，56岁，患右胁痛有一年余，往往在饭后不久即发痛，有时疼痛如锥刺，大便秘结，口干口苦，恶油腻，不断嗳气，脉弦数，舌红，苔黄腻。B超检查，提示慢性胆囊炎。因疼痛频作，用他药不能止痛，用左金丸，并节制饮食。三个月后B超复查，胆囊炎已消失，疼痛亦未复作。
例三：文某，女，40岁，脐周痛2年，大便干结，有时又有稀便，矢气多，便下夹黏液，有奇臭，经用纤维直肠镜内窥，诊断为慢性结肠炎。以左金丸给服，连服1个月，腹痛未再作，大便逐步正常，病告痊愈。
体会：
左金丸临床确能止痛，因疼痛往往起于气滞血瘀，用吴茱萸辛能行气，黄连苦寒泻热，寒温共投，止痛迅速。
胃脘、胁、腹疼痛的共同点，必须有热象，如口干口苦，便秘，舌红，苔黄，脉弦等，如具有虚寒证象，本方并不适宜。
左金丸是入肝经、泻肝火要药，因胃痛系肝木侮土，胁痛属肝郁胆热，腹痛为肝郁气滞故也
北京中医药大学 硕士 李铮 作客《养生堂》
胃病常有的症状你会有几条？
![[转载]千古名方（13）左金丸](//simg.sinajs.cn/blog7style/images/common/sg_trans.gif "[转载]千古名方（13）左金丸")
口苦，疼痛，气胀，食胀，恶心，呕吐，打嗝儿，反酸，这些都是胃病的症状。
老百姓有一句话：十人九胃。
胃病也是要分类型，分层次，分病因，各种各样的症候来治疗。
反酸烧心很常见，有一个来自700年前元朝时候，中国医学史上非常有名的一位医生，他就是朱丹溪。该方来自他的《丹溪心法》。该方只有两味药。
胃酸烧心是怎么来的？有人生了气，肝郁气结，肝郁气结化火，肝火横逆犯胃，
造成一个肝火犯胃的情况。
黄连清心火，清胃火，清肝火。苦寒清大热，清内热。
吴茱萸起到辛开火降的作用。辛温有小毒，它能够温肝散寒，引火归元。
黄连：吴茱萸是6:1，大量的苦寒药，稍配一点辛温的药，这叫反佐，清掉火而不损伤阳气。该方的特点：
1）肝胃同治，吴茱萸温肝，能够促使肝的调达。
2）辛开苦降，辛就是吴茱萸辛温的作用，它能够往外往上。苦降就是黄连。
3）6:1的比例对火热为主效果很好。
这个方子的成药叫左金丸。金在五行里是肺，金克木，木能克土。，这个病是肝木犯胃土，就是肝火犯胃的，是相克的关系，是肝火太重导致胃酸过重的病。
朱丹溪的治疗思路是：补益肺金，用金来克木，这个木就能正常发挥作用了。
中医的左肝右肺，肝主东方木，肺主西方金，是这样来的。所以左金丸的名字就是左代表肝，金代表肺。
胃属于腑，中医认为腑以通为顺，以降为和，所以胃和肠道尽量要通畅。
任何食物都有个排空的时间。胃比较正常的话水果一般半小时就排空了。牛羊肉排空时间三到四小时。猪肉要四到五个小时才能排空。鱼半个小时就排空了。米饭谷物一个半小时排空。排空最快的是喝水。粘的食物如年糕排空慢。所以我们吃了东西要等排空后再吃。为什么要一日三餐，或者对中老年可以少吃多餐，四次，五次，但是一定要有规律。
推荐一个反酸的养胃方子：
呃逆神奇方 更新时间:2017-10-06
呃逆其实是一个生理上一个比较常见的现象，主要是由横膈膜痉挛收缩引起的，健康人也会发生一过性呃逆，主要是跟饮食过快、过饱，摄入很热或冷的食物饮料、饮酒，还有外界温度变化和过度吸烟等有关，会让患者不能正常的休息工作，那么，呃逆有哪些神奇中药方呢?
第一个是加味三黄汤，要准备黄连，黄芩、生大黄、法半夏、竹茹，陈皮，代赭石、白花舌蛇草、鸭跖草，再将这些药加水适量，连煎两次，去渣取药汁，每日服用一剂，早晚温服。
第二个是顺气消滞汤，要准备陈皮，半夏，白茯苓，丁香，柿蒂，黄连，神曲，香附，白术，竹茹，甘草，再锉碎，加生姜五片，水煎服。
第三个是橘皮竹茹茶，要准备橘皮，竹茹，大枣，生姜，甘草，人参，再将橘皮、竹茹、甘草、人参研成粗末备用，每日用药三十克，纱布包，置保温瓶中，加生姜，大枣，沸水冲泡，盖闷十五分钟后饮用。
第四个是三仙半夏汤，要准备焦三仙，莱菔子、半夏，厚朴克，鸡内金、陈皮、连翘、焦槟榔，再加水适量，连煎两次，去渣取药汁饮用。
第五个是和胃温中汤，要准备党参，干姜，炙甘草，白术，半夏，枳实，木香，砂仁，白豆蔻，橘红，厚朴，槟榔，黄芪，煎服。
第六个是柴平煎加减，要准备柴胡，黄芩，蒲公英，姜半夏，苍术、白术，青皮、陈皮，厚朴，佛手，升麻，甘草，煎服。
第七个是舒肝和胃丸，要准备香附、白芍、佛手、木香、郁金、白术、陈皮、柴胡、广藿香、炙甘草、莱菔子、槟榔、乌药，然后加蜂蜜制成丸。
第八个是疏利清化汤，要准备醋柴胡、醋青皮、醋香附、炒枳壳、金钱草、鸡内金、川楝子、郁金、川朴、白芍、大黄，然后煎服。
这些就是呃逆的神奇中药方，都能起到很不错的治疗效果，让患者恢复正常，此外患者要多饮水，在进食时养成良好的习惯，不要吃的太快，太急，太烫，有什么异常出现的话则及时去医院就诊，以免出现更加严重的后果。
民间偏方验方治疗呃逆（打嗝）21方
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有群友咨询有没有简单方便快速治疗打嗝的方法，网上正好看到一些简单实用的方法，其中一些方法本人曾经试过，确实有效。分享给大家，希望对大家有帮助！
呃逆
呃逆，俗称“打嗝”。是指气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制。有几分钟或半小时1
次，亦有连续呢7-8声始停的。本症可由多种原因（如受凉、手术等）引起。中医有很多偏方验方可供选择。
一、打呃食疗2 方
1.[ 方
剂] 白糖1
汤匙。
[制用法] 打呃时立即吃1汤匙白糖。持续打呃6周以上者，可重复使用此法数次。
[功 效]
止呃。对呃逆有较好疗效。
[验 证]
据《健康报》介绍，读者反映效果极佳。
2.[方 剂]
柠檬1个，酒适量。
[制用法] 将鲜柠檬浸在酒中，打呃时吃酒浸过的柠檬（但不能吃柠檬皮）。
[功 效]
同上。
[验 证]
《中国食品》
1985年第2期介绍，美国纽约呼吸疾病协会的科学家采用上述第一方，收到理想的成效，治愈率达达66％。《新英格兰药物杂志》报道采用第二方的治愈率达87％。
二、大笑止呃逆
呃逆是以胃气逆而上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自制为主症。呃逆轻者数声后自愈，重者有上几十声、百余声或更多而不止者，苦极难言。笔者常用令患者大笑之法治之，屡试屡验。
[制用法]
患者仰卧床上，排尽杂念，两脚自然伸直，两臂垂直，略贴身，周身肌肉松弛。然后令其大笑，轻者笑数声呃逆即止，重者笑以疾止为度。
[功 效]
治呃逆，效果极佳。
[验 证]
我以《四川中医》 1984年第6期载之大笑止呢方法，治疗3例均效。病例：兰xx
，男，1985年9月30日诊。呃逆频作3天，曾服镇静药无效。乃嘱仰卧，以手刺激其腋下，引其大笑，约1分钟，呃逆即止。但次日又发，同法治之仍效。继给芍药甘草汤合旋复代赭汤2剂，不再复发。笔者体会：呃逆轻者大笑可止，重者以配合药物治疗为佳。
三、黑芝麻治呃逆
[方 剂]
黑芝麻、白砂糖。
[制用法] 炒熟、杵碎，拌人白砂糖，服食数匙。
[功 效]
滋养肝肾，润肠通便。
[验 证]
黄xx
，男，48岁，1982年l月2日诊。呃逆频作，呃声洪亮，无其他不适。曾以旋复代捕石汤、丁香柿蒂汤加减投之，并给予阿托品、安定等西药，呃逆依然，又用针灸治疗，仍不能控制。1月5日半夜，患者偶服黑芝麻数匙（炒熟，柞碎，拌人白砂糖），食后呃逆即止，安静人睡。次日中午，呃逆又作，又服黑芝麻数匙，食后呃止。第3天再次发作，按原地服黑芝麻，食后呃逆停止，非常灵验，此后未再发。
[备 注]
按黑芝麻能滋养肝肾，润肠通便。用之治呃逆，可能同“香能治呃”有关。因黑芝麻炒熟杵碎后，香味浓烈。
四、米醋止呃方治呃逆
[方 剂]
米醋
[制用法] 呃逆发作时服米醋10-20ml ，一般可立即生效，止后复发再服仍效。
[功 效]
米醋味酸苦性温，酸主收敛功能散寮解毒，下气消食。故中焦虚寒胃气上逆之呃逆用之甚佳。
[验 证]
陈xx
，男，69岁。就诊日期：1975年8月15日。患者胃癌手术后5天，胃纳不振，吃流质饮食，食后胸闷气逆，频频呃逆。舌苔薄白，脉弱。乃术后胃气上逆所致。予米醋15ml频服之，服后呃逆立止。半天后又有呃逆，仍予米醋15ml，服之又止
[备 注]
如肝火犯胃，嘈杂泛酸者，忌之。
五、治疗打呃验方
1、用鼻子闻一下胡椒粉，打个喷嚏即出。
2、二匙醋加一匙糖，做成糖醋汁，一次服下，即可消失。
3、喝口冷水在嘴里，再用鼻子深吸一口气憋住，仰脸将吸气全部呼出，将水从口中吐出，如此4～5次可愈。
4、吃饭时打嗝，按摩天突穴，（脖子下中间凹坑处），用双拇指交替旋转按能忍受为度，按2—3分钟，有节奏屏气。即止。
5、瞬间打嗝：用火柴头或钝物，以中等力度，点压耳中穴，约1分钟，（耳轮脚处）。
6、取生姜3片，切碎后泡汤，趁热喝下，立即可愈。
7、用一手的大拇指甲盖去捏另一手的中指肚顶部。捏痛以适应为度，捏3～10秒，便可解除。
8、深呼一口气，用力憋住，胸腔用力憋不住为止，再呼气，一次即止。
9、用左右手都行，用力捏中指。
10、紧握双拳，胸往前挺，两臂尽量往后压，然后进行一次最大限度的呼吸，再慢慢呼出。
11、吃几片山楂片。
12、喝陈醋1小口。
13、喝1小口水，仰脖后慢咽下。
14、喝饮料时打嗝，吃草莓。
15、两大拇指腹面两横压在眼球上，先轻后重，慢慢加压，难以忍受为止，保持5—10秒治愈。
16、打饱嗝：每天2—3个小柿子饼，连吃2月后治愈，胃也不痛了，根治。
小儿打嗝试试“牛乳生姜汁”
时间：2019-07-04 来源：中国中医药报7版 作者：王新志
打嗝可以说是每个人都经受过的，我们在吃饭时如果吃得过快，喝水时如果水温过低，就会引起打嗝，有时候打起嗝来没完没了，非常难受。大人尚且感觉到难受，就更不用说小孩子了，只是他们往往有口难言，不善于表达自己的痛苦。
小儿打嗝又叫小儿哕，如果小宝宝外感风寒，寒热之气逆而不顺就会引发此病，也就是俗话说的“喝了冷风”而诱发打嗝。同时宝宝在吃奶水时吃得过快，或者奶水过凉，同样也会引起小儿哕。很多妈妈们是第一次生孩子，照顾孩子没有经验，一不小心，宝宝就会发生打嗝。而小宝宝打起嗝来就很难停止，妈妈们看了心里着急。因为孩子还小，打针吃药肯定是不行的，想来想去，也是没有好的解决办法。
事实上，中医是有一些治疗小儿哕的好方法。《千金方》中记载的就有一个：牛乳、生姜汁各五合，煎取五合，分为二服。具体意思是说，取牛奶和生姜汁各50毫升，放在一起煎的只剩下50毫升，然后让宝宝分三四次服用完。
前些年，我去祝贺一个朋友生孩子，到他家后，看到孩子一个接一个地打嗝，我向家人要了牛奶和四五片生姜，加上50毫升左右的水，煎成大约50毫升的样子，然后按照上面所说《千金方》中的方法煎制了大概50毫升牛奶生姜汁。给孩子喂了一次后，打嗝的症状慢慢减轻了，过了一个多小时又喂了第二次。我临走前，孩子就已经不再打嗝了。
牛奶营养丰富、容易消化吸收，孩子喝起来也没有副作用，是最“接近完美的食品”。生姜性味辛温，有散寒发汗、化痰止咳、和胃止呕等多种功效。将这两样东西放在一起，经过煎制而成的牛奶生姜汁治疗小儿哕的效果非常好。
其实小儿哕是小宝宝极为常见的一种生理现象，跟小儿神经系统发育不完善有关。随着婴幼儿的成长，神经系统发育逐渐完善，打嗝现象也会逐渐减少。因此，家长不必为新生儿打嗝而惊恐。（王新志）
呃逆病因：呃逆主要是膈肌痉挛，膈肌的阵发性痉挛可因肺神经局部受累如炎症仅瘤侵及膈神经;迷走神经受刺激如胆囊炎、胃部及腹腔其他脏器疾患而引起;或由中枢神经引起如炎症，中毒等。按诱发部位的不同，呃逆的病因可分为中枢神经性和周围神经性两大类。
一、中枢神经性
1、神经性 常见的原因有：脑炎、脑膜脑炎、脑肿瘤、脑出血、脑血栓形成、颈的脊髓癣癫痛早期、手足搐搐症、狂犬病、破伤风等。流行性或感染性呃逆患者，吸道可持续数天，甚至可以致死。
2、中毒性 可见于酒精中毒、环丙烷、铅。巴比妥类中毒。全身感染而伴有显著毒血症者，如伤寒、肺炎球菌肺炎等。痛风伴有肾衰竭、尿毒症的晚期可引起呃逆，提示疾病预后差。：
3、精神性 瘟病或神经过敏者可引起频繁的.呃逆。
二、周围神经性呃逆
1、胸肺部疾患 见于使膈神经受刺激的各种原因，如纵膈肿瘤、食管肿瘤或纵膈淋巴结肿大、心包炎、肺胸膜或支气管疾患等。
2、膈肌疾患 肺炎并胸膜炎、膈迹等。
3、腹腔内疾患 能使腹内压增高或使膈肌受刺激的任何原因均可引起呃逆，如胃扩张。饮食过饱、胃肠胀气、胃炎、胃癌A
下脓肿、肠梗阻、肝胆疾患、腹部手术后腹胀、急性阑尾炎。出血性卿炎、弥漫性腹膜炎等。腹部因素可引起神经反射性吸道，也可直接刺激膈肌引起呃逆。
机 理
膈肌的神经支配来自于膈神经、第6-12对肋间神经和神经丛(腹腔神经丛的分支)。膈神经主要由颈(部分)及颈4一神经根组成。左右腿神经各支配其同侧的膈肌，均由传入及传出神经纤维组成。信息传入后通过反射将冲动传出，使膈肌痉挛而产生呃逆。实验证明，刺激迷走神经或其他脑神经的传入纤维，可引起膈神经的短暂兴奋。
腹肌局部、膈神经或迷走神经受刺激可发生呃逆。呃逆时两侧的膈肌痉挛的程度不一定完全相等。这种神经反射在一定程度上受中枢神经的影响。健康者进食或饮水过快或过多使胃骤然扩张，大笑、饮酒或姿位改变时肋间肌或隐肌所承受的压力骤然改变都可导致呃逆。
中医认为呃逆为胃气上逆、寒气蕴蓄、燥热内盛、气机不畅、气郁痰阻、正气亏损引起。
呃逆之症有虚实之分，实证呃声响亮，气冲有力，连续发作，脉多弦滑；虚证呃声低长，时断时续，气出无力，脉象虚弱。此方为治实证而设，虚证则不宜也。
方药：赭石30克，陈皮、旋覆花、太子参、天冬、白芍、枇杷叶各15克，竹茹、丁香、柿蒂、甘草各10克。
用法：水煎服，每日1剂，2次分服。
另外，翳风穴，是治疗呃逆的特效穴位，无论证之虚实，皆可针刺，实证宜强刺激，虚证宜弱刺激，都可获得满意疗效。也可以指代针，用双手的两个食指分别点按双侧翳风穴，点按的同时嘱患者深吸气，待到不能再吸时屏住呼吸片刻，忍耐不住时立即将气呼出，再深吸气、屏气、呼气，如此反复进行3、5次，则呃逆可止。向前内方向用力，使其产生强烈的酸胀感，持续按压片刻，打嗝即可被制止，效果显著。
此外，京城名医沈中圭立有一方，为治疗胃阴虚所致的呃逆而设，名曰治噫气声声不除方。其症状表现为呃声短促，口干咽燥，烦躁不安，不思饮食，大便干燥，舌红脉细。该方药物组成如下：旋覆花（包）、姜半夏、茯苓、麦冬各15克，橘红、西洋参、砂仁、枇杷叶（去毛）各10克，代赭石30克，沉香末1.5克（冲服）。水煎服，每日一剂，2次分服。
名医临证经验陈宝贵（5）和胃降逆治疗呃逆
(2018-04-07
14:41:22)[编辑][删除]
呃指声言，逆为气逆，呃逆是指气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自制的一种病症。呃逆之病因，或为饮食所伤，或因情志抑郁，或因中气亏虚，或因肝气犯胃，或因胃阴亏虚，或因胃火上逆等，总之有虚、实、寒、热之不同，或外感、内伤之别。关于其病机总由胃气上逆动膈而成，关联脏腑与肺胃最密。治疗上药物除补虚、泻实、温中、清热之品外，多兼降胃和胃之药。
陈宝贵认为，呃逆之病机总由胃气不降所致，故治疗总以和胃降逆为主。治疗时首先应当辨别寒热虚实，进而分析其兼夹证。具体组方时还要考虑动静结合、升降结合、燥润结合等，要做到细致入微，使每一味药都发挥其作用，这样才会取佳效。治疗以和胃降逆为主。基础方：半夏10克，黄连6克，干姜6克，党参10克，枳壳6克，甘草10克，大枣3枚。水煎450毫升，分早中晚3次温服，日1剂。加减：胃寒呃逆者改干姜为10克，加丁香10克，柿蒂10克；胃热呃逆者改黄连为10克，加竹茹10克，黄芩10克；胃虚呃逆者改党参20克，改干姜为生姜6克，加旋覆花10克，代赭石10克；气滞呃逆者加香附10克（或柴胡10克），厚朴10克，砂仁6克；阴虚呃逆者加玉竹10克，麦冬10克；痰湿呃逆者加茯苓10克，陈皮10克；呃逆伴有疼痛者加延胡索10克；呃逆伴胃溃疡或出血者加白及20克。使用注意：此方为治疗呃逆常用之方，具体应用时应根据患者当时情况辨证加减应用。如胃寒不重者可减少温胃药用量，胃热不重者可减少清热药用量，呃逆日久者可适当加入活血药等。治疗过程应时时顾护胃气，本着祛邪不伤正的原则，不然，一味攻伐，反可增病。呃逆除按中医的辨证治疗外，西医的胃病（胃炎、胃溃疡、胃肿瘤等）、肝胆病、神经系统疾病等很多都有呃逆之症状，皆可使用半夏泻心汤加减治疗。一般性的呃逆较易治疗。久病或重病的呃逆，如肝硬化后期，重度脑损伤等，此时呃逆多为消化道出血前兆，应密切注意，防止病变。
典型医案
李某，女，28岁，2016年6月就诊。主因间断呃逆三年就诊,伴有胃脘胀满、畏凉、乳房胀痛等症状，舌淡暗，脉细。诊断：呃逆（肝气犯胃），予以疏肝和胃。处方：陈皮10克，清半夏10克，砂仁10克，佛手10克，香橼10克，干姜10克，当归10克，川芎10克，甘草10克。7剂，水煎服。
二诊：呃逆好转，舌淡红，便秘，不成形，加藿10克，木香10克。7剂，水煎服。
三诊：仍时有呃逆，原方加入鲜姜汁，7剂，2日2剂，日2次。
四诊：受凉后呃逆又犯，原方加丁香10克，柿蒂10克。14剂，水煎服。
五诊：呃逆明显好转，既服7剂，嘱其避风寒，调情志。
患者李某，女，28岁，于2016年6月2日立夏时节，主因呃逆三年就诊，呃逆多为胃气上逆所致，患者伴有胃脘胀满、畏凉、乳房胀痛等症状，多为气滞伴阳虚之象，当为肝气郁结、气机失调横逆范胃所致，舌脉见舌暗淡、脉细，多见于气滞血瘀伴血虚，当以疏肝理气为主，温经散寒、补血化瘀为辅。方中以佛手、香橼各10克疏肝理气；陈皮、清半夏、砂仁各10克理气健脾、和胃降逆以解呃逆、胃脘涨满等气滞之证；干姜、艾叶、细辛温经散寒、温中和胃，有散寒之功；当归、川芎，补血养血活血，解气滞、血瘀血虚之证；甘草调和诸药，服7剂后，再诊症大减，患者便秘且大便不成形，断以气滞湿滞脾胃，故以藿香10克化湿醒脾，木香10克行气健脾治之。再7剂基本已愈，原方不变，嘱煎药加鲜姜汁以温中和胃，14剂即愈。后虽因受凉、生气偶有反复，均原方处之，数剂即愈。（张美英
寇子祥 天津中医药大学附属武清中医院 陈宝贵名中医工作室）
时间：2021-06-02 来源：中国中医药报5版
作者：王启才
呃逆俗称“打噎”，古称“哕”。《内经》有“胃为气逆为哕”的记载。现代医学称“膈肌痉挛”。其主症是喉中呃呃有声，短促而频繁，持续不已，不能自主控制。轻者持续数分钟或数小时可不治而愈，重者可昼夜不停，甚至间歇发作数日之久，常致病人疲惫不堪，十分痛苦。笔者曾治一例呃逆持续发作达十天之久，经中西药、针灸多种方法医治无效，而行按压翳风穴3次即愈。兹介绍如下。
患者冯某，男，30岁，文艺工作者，1977年8月26日就诊。十天前因突击专业训练，而发生呃逆。呃声高亢、洪亮，每间隔3～5分钟发作1次，每次大约持续1小时左右。初因工作，未作治疗。后见病情无好转，在本单位医院针刺内关、中脘等穴，同时口服冬眠灵、安定，普鲁本辛等药物，均未效。
前天起症状开始加剧，呃逆呈连续状态，发作时伸颈仰头，面红耳赤，大汗淋漓，全身抖动，并感呼吸困难，不能进食和饮水，食则呕吐，夜间不能睡眠，以致疲惫不堪。患者甚为焦虑，紧张和痛苦，于昨日来我院诊治。初以旋覆代赭石汤加减，服药未吐，并因服后呃逆未止且感腹中膨胀疼痛而自动停服。
二诊则针刺内关、中脘、足三里、梁丘并按压膈俞、至阳等穴，呃声较前稍显低微，但仍不能停止。
夜间十二时症状又加剧而来院急诊，经肌注苯巴比妥等镇静处理，昏睡3个小时，呃逆停止，但然后又复发作。
27日再诊，针刺内关、膻中、气海、期门、三阴交、神门、大陵诸穴，并以三棱针刺中冲放血，按压眼球，仍不见效果。
后来笔者用针刺天突，强刺不留针。按压攒竹穴，呃声变得低微，并可有1～2分钟的间歇，但尚不能完全停止，最后以重力按压双侧翳风穴，呃逆顿时停止。
随后鼓励患者吃糕点三块，果汁约300ml，没有呕吐，亦未致呃逆发作。隔3小时后，呃逆又发作，为进一步验证翳风穴对呃逆的治疗作用，又先针其它穴位，并作耳穴膈点埋针，仍无效果，再重力按压翳风穴，呃逆又立刻停止。约20分钟后，因患者全身颤抖，烦躁不安，遂肌注冬眠灵25mg，静滴10%葡萄糖500ml加50%葡萄糖60ml，当天和次日呃逆未发作，饮食及睡眠均正常，间隔25小时以后，患者因吃冰棒，呃逆又小发作1次，即中度按压翳风穴而愈。患者当晚即能正常参加演出。2月后随访，不再发作。
体会：笔者每有呃逆发生，在自行按压内关、天突不效时，而按压翳风穴即能见效。后在临床治呃逆时多有体验。呃逆一症，常因过食生冷，突然吸入冷空气，或劳累过度，耗伤中气，或情志不舒，气郁化火，肝火犯胃，胃失和降而致。但究其病因，总不外胃气上逆。故《景岳全书·呃逆篇》中有“致呃之由，总由气逆”之说。故治之则以宽胸理气、和胃降逆为正法。
考翳风为手少阳三焦经之输穴，有疏调三焦之气的功能。《灵枢·经脉篇》关于三焦经的主病中有“主气所生病……”的论述。按压翳风穴治疗呃逆一症，可能是通过疏调三焦之气而达到治愈的目的。（王启才）
1.点刺软腭。软腭正中线一点，该点的位置正好在硬、软腭交界处稍后面。一般点刺出血，按摩1分钟，效缓解打嗝。
2.弯腰喝水。弯腰至90度，大口喝下几口温水，温暖膈肌
，还起按摩作用，缓解膈肌痉挛，达到止嗝目的。
3.抻拉舌头。打嗝不止时，用一块干净纱布垫在舌头上，用手指捏住舌头向外抻拉。此时，会感到腹部有气上升，打嗝会自然消失。
4.喷嚏止嗝。可闻一下胡椒粉，刺激鼻腔，打个喷嚏，就能止嗝。
打嗝不止试试中成药
时间：2020-07-20 来源：中国中医药报7版 作者：徐寅
有的人经常打嗝，特别是吃饭后容易打嗝，晚餐后还会加重，到医院检查又没有什么问题。这是怎么回事呢？湖南中医药大学第一附属脾胃病科主任喻斌介绍，这种情况多见于功能性呃逆，服用西药往往达不到理想的治疗效果，但可以根据辨证选择中成药来治疗。
打嗝即呃逆，指气从胃中上逆，喉间频频作声，声音急而短促，由横膈膜痉挛收缩引起。打嗝是常见的一种症状，短暂一时性的打嗝，大多为生理性，只需简单的处理，如转移注意力或喝点热水等方法，甚至可不药而愈。喻斌提醒，持续性或反复发作的打嗝需进一步的检查，比如消化、心脑血管、神经和呼吸等系统疾病都可以引起打嗝，如果出现长时间不能停止的打嗝要马上到医院就诊，需明确诊断，以免耽误病情。
中医认为打嗝的病因有饮食不当，进食太快太饱，过食生冷，过服寒凉药物；或情志不遂，恼怒伤肝，气机不利，横逆犯胃，胃失和降；或脾胃虚弱，胃失和降等。
根据这些不同的病因导致的不同证候，可选择不同的中成药。
附子理中丸或良附丸
呃声沉缓有力，胸及胃部不适，喝点吃点热的食物症状可以减轻，吃点冷饮或者受凉后打嗝就会加重，进食减少，口淡不渴，可选用温中散寒的附子理中丸或良附丸。
四磨汤或胃苏颗粒
呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，饮食减少，还常常伴有嗳气、矢气，可选用行气降逆的四磨汤或胃苏颗粒。
香砂养胃丸或参苓白术丸
呃声低长无力，口吐清水，腹部不适，喜温喜按，面色白，手足不温，饮食减少，大便稀。可选用温中养胃的香砂养胃丸或参苓白术丸。
阴虚胃痛冲剂或养胃舒冲剂
呃声短促，口干咽燥，心情烦躁，不思饮食，或食后饱胀，大便干结。可选用养阴和胃的阴虚胃痛冲剂或养胃舒冲剂。
另外，经常打嗝的患者应保持精神舒畅，避免太过于激动、暴怒等精神刺激；注意避免受凉，饮食宜清淡，忌食生冷、辛辣，避免饥饱失常。当打嗝发作时应进食易消化饮食，半流质饮食。（徐寅
湖南中医药大学第一附属医院）
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