张鸿谋,男,1939年出生。1966年毕业于兰州医学院医疗系(现兰州大学医学部),甘肃省天水市武山县医院主任医师、教授,甘肃省著名中医,首批享受国务院政府特殊津贴专家。他擅长肝内胆管结石、胆囊胆管结石、胆囊炎、胃炎、肾结石、阑尾炎、风湿病关节炎、肿瘤、肠梗阻等疾病的中西医结合治疗。
组成:蜜制麻黄9克,炒杏仁9克,生石膏15克,生地12克,瓜蒌9克,北沙参9克,浙贝母6克,麦冬9克,百部9克,知母9克,款冬花9克,金银花15克,板蓝根9克,黄连3~6克,炙甘草6克。
用法:水煎服。1日1剂。煎两次混匀取汁400毫升,分3次服用。服药期间禁食辛辣油腻发物饮食。
功效:清金润肺,消炎解毒,止咳化痰。
主治:各型流感肺炎,属于外感风邪,邪热壅肺证。肺失宣降之发热,咳嗽吐痰,胸痛,四肢酸困,乏力,胸闷气短。舌质红舌苔薄白或白腻厚等特点。脉浮数滑。
方解:张鸿谋认为呼吸道感染与中医温病学中湿热病证相符合,主要病机为湿浊阻滞,痰热蕴肺,肺失宣降,脾肺同病,重者可延及心脑肺功能衰竭。脾虚痰湿体质之人对肺部感染具有易感性,脾喜燥恶湿,此类患者多呈湿阻三焦、邪伏膜原之征象。临床自拟冬花二母汤治疗各型流感肺炎效果显著。
外感风邪,邪热壅肺证以麻杏石甘汤加减治疗。蜜制麻黄、杏仁宣肺止咳,为君药;麻黄开鬼门洁净腑,发汗解表,利尿消肿;配伍杏仁宣降肺气;配伍生石膏、甘草清热生津泻火解毒。生石膏配伍知母、甘草为白虎汤治疗阳明经证热邪,阳明为合,太阳为开,少阳为枢。病毒性肺炎流行,乃三阳开合枢不利,热邪透发不畅,与体内寒湿相抟,形成湿热郁阻,邪伏膜原,三焦瘀滞之证。故黄连清热燥湿,知母滋阴润燥,生津止咳。生石膏清热泻火解毒,为臣药;瓜蒌、百部、浙贝母、款冬花止咳化痰,排出呼吸道分泌物有利于肺炎恢复。麦冬、北沙参、生地甘寒清热生津止渴,润肺燥而伏邪热,为佐药;金银花、板蓝根清热解毒,抗病毒。诸药合用共奏清热燥湿,化痰止咳之功。对于流感,病毒性肺炎均有很好的治疗作用。
临床加减:邪伏膜原的特点是低热,持续时间长,身热不扬,周身酸困,四肢乏力,食欲不振,加薏米、茯苓渗湿健脾,草果、槟榔温化寒湿,导热下行。寒热往来,为邪陷少阳,加柴胡、黄芩透发邪热。咳痰黏稠重用北沙参、麦冬生地剂量,尤其北沙参可以用到30~60克,滋阴益气。胸痛,后背胀痛者属于胸痹证,患者有高血压冠心病,可以给予吸氧治疗,中医给予补气活血,通络养心治疗,用当归补血汤、黄芪建中汤、瓜蒌薤白半夏汤加减。血压低,心悸气短乏力,加人参、山萸肉、龙骨、牡蛎,敛阴固脱。气喘痰鸣加苏子、半夏、细辛、五味子温阳化饮,降逆平喘。(甘肃省兰州市展文国诊所
展文国整理)
预防呼吸道病毒感染食疗方
(2022-12-08
03:25:28)[编辑][删除]
摘自2022-12-7中国中医药报
黄梓峰 中医古籍出版社
进入冬季,流感多发,如何科学、有效、便捷地预防呼吸道病毒感染尤为重要。从中医角度看,大规模病毒感染多是三虚之证:天地化生六气为风、寒、暑、湿、燥、火,与节气不合则为虚邪,称作六淫,此为一虚;病毒为疠气,禀受天地之气而生,六淫为虚,疠气也为虚,此为二虚;疠气新加于人,人体正气不达,此为三虚。从西医角度看,人群面对新出现的病毒,体内没有抗体,免疫系统无法抵抗,也是“虚”的表现。
经过临床观察,目前常见的呼吸道病毒感染症状大多表现为高热、全身酸痛、困乏,或见呕吐、腹泻、喘息等,应辨证为湿邪侵袭。湿之为病,黏腻重滞,缠绵难愈。若体内已有沉湿,则不按三虚证候变化,易转为更严重的问题。因此,预防呼吸道病毒感染应首先清理体内之湿,再辨证阳虚、阴虚之类。现拟食疗预防方如下:
主方:大白菜半颗(切),香菜7棵(切),花椒1~15g(依个人口味添加)。
加减:平素肢冷畏寒者加生姜15~45g;旧有宿痰者加马蹄(去皮、切)8个。
煎服法:水煎3~5分钟,服汁、吃白菜,见潮汗佳,一日分两次服。食后大便见绿色,连服数日,服至大便转为正常,停服。可过半月至一个月再服,仍以大便由绿转黄为一治疗周期。
方解:方中白菜为君,其有祛腐生新之妙用。在减肥治疗中,常以白菜为餐,每有月余减五公斤、十公斤之效,两三个月可减二十五公斤体重。这是因为肥者多痰湿,体重减少如此之多,可见貌似平常的大白菜祛除痰湿之奇功伟效,大便由绿转黄则表示肠道湿气已除。白菜有三大品种,以天津青麻叶最佳,青麻叶的香河品种亦佳,细长身黄芯,丝少味甜,久食不腻。白菜不同部位祛湿解毒作用不同,白菜头强于白菜帮,白菜帮强于白菜心,不过白菜心口感最好,临病随人取用,病轻以口感好为主,病重以效力强为主。
香菜可发散邪气,使邪气从表而解,减少虚邪内陷,有利于疾病转归。花椒性温,直达厥阴,即到达人体最深处,与香菜共同作用,可防止和治疗虚邪内陷。疠气伤人为重证者,伤及脏腑,多与厥阴相关,所以此一味小药有防治重证之妙。
生姜貌似平常,几乎日日食之,重用则可起沉疴大疾,宗旨就在温散二字,故有陈寒者宜加之。
马蹄又叫荸荠,甘甜清冽爽口,软化老茧无出其右,腹中结节时日不久者,只此一味即可化之。老年人每有旧疾,久病多有结块硬筋,中疠气易为之所累,伤及五脏,故马蹄可预防之。
哮喘发作灸灵台 【草根一生】
(2014-11-04
13:50:53)[编辑][删除]
哮喘发作时速灸灵台配身柱、太溪。灸量30分钟。
自拟哮喘方治支气管哮喘
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