时间：2021-03-01 来源：中国中医药报7版 作者：杨璞
六味地黄丸出自宋代医学家钱乙的《小儿药证直诀》，千百年来已经成为中药中的明星产品。然而让很多中医专家颇感忧虑的是，本来好好的一个知名方剂近年却成了一些厂家口中包治百病的保健品和“神药”。甚至腰疼、脱发和糖尿病患者都成了六味地黄丸的治疗对象。那么，六味地黄丸都有哪些使用误区需要注意，又有哪些不良反应呢？
误区一：因为肾虚会腰疼，所以补肾的六味地黄丸能治腰疼
许多人认为六味地黄丸能“补肾”，也认为腰疼如果不是器质性病变就是肾虚。所以一些腰痛患者就成了六味地黄丸的“粉丝”。但是治疗效果却差异明显，有的人越吃越严重，这是怎么回事呢？
江苏省南京市中西医结合医院肾病科主任徐梅昌介绍说，六味地黄丸是药品不是补品。药品有明确的适应证，用法和用量也有明确规定，必须结合中医辨证选择，而不应只根据症状判断。即使作为药物，六味地黄丸在临床上也并非适用于一切肾虚患者，肾阴虚的腰疼患者才适合。很多人知道肾虚者会有腰背酸痛的症状，却不知道肾虚也分阴阳。肾阴虚的人舌质偏红，手心脚心容易发热，两颧午后会发红、阵阵潮热，有这些症状者可遵医嘱服六味地黄丸；而肾阳虚的人舌质偏淡、怕冷，脸色发白、手脚偏沉、容易乏力、小便清长，有些肾阳不足的男性还会出现勃起功能障碍、早泄、滑精等性功能问题，这些人不适合服用六味地黄丸。
误区二：因为肾主毛发，所以脱发就吃补肾的六味地黄丸
在某些商家的鼓吹之下，肾虚又与脱发画上了等号，六味地黄丸成了不少脱发患者的选择，殊不知又走入了误区。
江苏省南京市中西医结合医院皮肤科主任杜长明介绍说，中医认为“肾主毛发”，肾脏机能旺盛，气血通畅，毛发才会健康。所以，发现脱发的确可能是肾虚的表现，但肾虚和脱发不能画等号。脱发按中医分型可分为气血亏虚型、肝郁血瘀型、湿热上蒸型、血热风燥型、肝肾阴虚型等等。对于肝肾阴虚的脱发患者可以服用六味地黄丸，但是其他证型的脱发并不适合，甚至会加重原有症状。从西医的角度来说，脱发未必就跟肾虚有关系。比如人体的免疫系统出现紊乱时，头发也会出现各种异常，比如脱发伴有头屑变厚变硬、堆积成层，极有可能是银屑病(俗称牛皮癣)的征兆，这种疾病会让皮肤增生活跃，加速脱落。此外，多发性硬化症、克罗恩氏病等自身免疫性疾病，也会出现脱发问题。
误区三：糖尿病者多阴虚，所以吃六味地黄丸能滋阴降糖
一些商家在宣传六味地黄丸功效的时候会说其能治糖尿病，因为中医认为糖尿病的病机主要是“阴虚为本，燥热为标”。而六味地黄丸是滋补肝肾阴虚的著名方剂，所以自然能治糖尿病。然而事实真的如此吗？
江苏省南京市中西医结合医院内分泌病科糖尿病门诊副主任中医师张洁提醒，糖尿病患者的证型不都是以阴虚为主，比如还有肝胃郁热证、气阴两虚兼瘀证和阴阳两虚证等，这些证型的患者并不适合吃六味地黄丸。
江苏省南京市名中医、江苏省南京市中西医结合医院老年病科主任颜延凤提醒，脾胃虚寒者不宜用。脾胃虚寒主要表现为腰酸、怕冷、腹部寒凉、大便稀，六味地黄丸中的滋阴药物会加重脾胃负担。其次，湿热病症患者不宜用。湿热病症表现为口苦、小便黄等。六味地黄丸中的滋阴药物会使湿邪加重，湿热难去。再次，患感冒者不宜用。外感疾病的治疗原则是“散”，而六味地黄丸中多滋腻药物，主“收”，易使外感邪气留于体内，疾病不易治愈。即便是肾阴虚者也不宜长期连续服六味地黄丸。一般建议服一个月后停一周，或吃一周中间停一两天，让身体适度休养。另外，长期用六味地黄丸可能阻碍脾胃运化，最好在饭后10~15分钟服药。
近日，国家药监局对六味地黄制剂说明书进行统一修订，新增了13项不良反应：有腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、胃肠不适、食欲不振、便秘、瘙痒、皮疹、头痛、心悸、过敏等。说明书中也明确标出：对本品及所含成分过敏者禁用；忌辛辣、不易消化食物；感冒患者慎用；高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等严重者应在医师指导下服用；儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用；服药2～4周症状无缓解，应去医院就诊等。（杨璞）
知柏地黄汤在课本上记载的功效是滋阴降火，治疗“骨蒸痨热、虚烦盗汗、腰肌酸痛、遗精”等阴虚火旺之证。许多人都认为该方能清虚火。笔者仔细分析知柏地黄汤功效后，觉得此说法值得商榷。
从知柏地黄汤的方义而言，熟地、山萸肉、知母滋阴；知母、黄柏、丹皮清火。我们常常认为后三者在方中的功效是清虚热，这是选择性解释。准确地说，知母、黄柏、丹皮既发挥着清虚火的作用，也发挥着清实火的作用。
阴虚火旺的火是实火
阴虚可导致：（1）阴损及阳，阴阳两虚；（2）阴虚阳亢。阴虚火旺指的就是阴虚阳亢。其病机是：阴虚，阳不虚。既然阳不虚，那么阳气偏旺的火就不是虚火，而是实火，属于“因虚致实”而不是“因虚致虚”。
从治疗阴虚火旺的处方分析
心肾不交指的是肾阴不足，心火偏旺的一种病理状态，主要表现为心烦失寐、心悸不安、眩晕、耳鸣、健忘、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、遗精带下、舌红、脉细数等症。这里肾阴虚属于虚证，心火旺属于实证。“心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之”，代表方剂黄连阿胶汤的功效是滋肾阴、清心火，用阿胶、鸡子黄、芍药滋养阴精，用苦寒的黄连、黄芩清热泻火。这说明阴虚出现的火旺是实火而不是虚火。心肾不交证是虚实夹杂，肾阴不足是虚证，心火上炎是实证。
“无水舟停”是津液不足引起的便秘，属于阴虚便秘，因虚致实，津液不足是阴虚，但肠中的粪便是实证，代表方剂是增液承气汤，其中增液汤甘寒生津养阴，小承气汤（大黄、枳实、厚朴）荡涤腑实。可见，因为津液不足出现的是实证而不是虚证。无水舟停就是虚实夹杂证，需要滋阴通腑泄热。
肺肾阴虚、虚火上炎出现的咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，头晕目眩，午后潮热，舌红少苔，脉细数，代表方剂是百合固金汤，由熟地、生地、归身、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬、百合组成。其中熟地、生地、白芍、玄参、麦冬养阴润肺，而浙贝母、桔梗、甘草清肺中火热之邪，这种肺肾阴虚出现的火也是实火而不是虚火。
再看治疗肝肾阴精亏虚、肝阳上亢的镇肝熄风汤，明明是阴虚阳亢，在白芍、天冬、玄参、龟板滋补肝肾阴精的同时却用了茵陈、川楝子这些清肝火的苦寒之品。这说明肝肾阴虚出现的肝阳上亢是虚实夹杂证，而不是单纯的虚证。肝肾阴亏是虚证，因虚致实，肝阳上亢是实证。
这样看来，知柏地黄丸所治的阴虚火旺证，其实也是虚实夹杂。肾阴不足是虚证，因虚致实，上炎的火是实证，所以用六味地黄丸滋补肾阴，用知母、黄柏、清实火，而不是课本上说的清虚火。
传统观点的错误在于：阴虚导致的阴不制阳其结果也是虚证。其实通过上面的处方分析来看，阴不制阳导致的火旺、阳亢都是实证，因虚致实，而不是因虚致虚。所以，知柏地黄汤清的是实火而不是虚火。
最近，有一小伙子，牙痛一周，服用蒲地蓝口服液牙痛未见缓解，舌红苔薄白，脉细滑。我问他，服用蒲地蓝口服液后有没有胃部不舒服？有没有拉肚子，患者说没有这些不舒服的症状。我就知道有火，而且是实火，所以用知柏地黄汤联合银翘散和葛根芩连汤开处方，一周后患者来复诊时说牙痛缓解了。
我平常运用银翘散合知柏地黄汤治疗青少年感冒后反复尿血也很有效果。（李耀辉）
陈修园“六味”、“八味”及汤方
(2019-12-05
04:02:34)[编辑][删除]
《伤寒杂病论》中说：“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生”。“进则救世、退则救民”，体现了张仲景的人生追求和高尚医德，其传世巨著《伤寒杂病论》为后世医家留下了宝贵的财富，造福于人民。他确立的辨证论治原则，是中医的灵魂所在。
“不为良相,便为良医”，对于清代名医陈念祖（字，修园）来说，是最恰如其分的人生真实写照。
陈念祖(1753～1823年)，字良有、修园，号慎修，福建长乐县人，生于医务世家。乾隆五十二年(1787年)，就读于福州鳌峰书院。苦攻经史之余，还钻研医学，专心研究古代医学经典，颇有心得。乾隆五十七年(1792年)考中举人，屡次会试不第。虽仕官途，公务之暇，仍考撰医书，为民疗疾。嘉庆二十四年(1819年)，以年老请休，在福州石井巷井上草堂讲学，培养医学人才，开办“陈念祖医馆”悬壶济世，曾治愈琉球国王之风症享誉海内外。著有《神农本草经读》、《医学三字经》、《时方妙用》、《时方歌括》、《金匮要略浅注》、《金匮方歌括》、《伤寒医诀串解》等30余种医学著作传世。
皇粮国税博物馆在征集地方区域社会生活文献史料时，征得一批清代医学古籍，其中就有陈修园所著的《医学三字经》。该书系木刻本，刻字精整，刷印清晰，校准严谨，并加盖“利生堂”堂号印章。并有其子元豹、元犀、道彪、道照等同校字。《医学三字经》，全书编为三字一句的歌诀，主要根据伤寒全书之宗旨等重要经典医籍所述，吸收各医家重要论述并结合个人体会附以小注写成。内容包括医学源流，内、妇、儿科常见病之证治，常用方剂，阴阳，脏腑，经络，运气及四诊等。是陈氏为初学者便于记诵，便于识途而作。全书从源到流，对历代名家名著的学术特点及临证诊治纲要，作了高度概括，其中也不乏新鲜论点。
陈修圆宗于《内经》、《伤寒》等经典著作，他对古典医籍的钻研功力深厚，涉猎广泛，因此他的书籍正统，规范。他还长期从事中医的普及工作，将中医知识通俗化，为后学开启了登堂入室之门。《医学三字经》医学源流第一编为：
医之始 本岐黄 灵枢作 素问详 难经出 更洋洋 越汉季 有南阳 六经辨 圣道彰
伤寒著 金匮藏 垂方法 立津梁 李唐后 有千金 外台继 重医林 后作者 渐浸淫
由此可知：在医学理论上陈修园特别推崇张仲景，是维护伤寒派的中坚人物之一。他在研究《伤寒论》、《金匮要略》方面的代表著作有《伤寒论浅注》、《金匮要略浅注》和《伤寒医诀串解》，前两书曾三易其稿，史书称其“多有发明，世称善本”。
他还将《伤寒论》、《金匮要略》两书中的方剂和治法编成《长沙方歌括》、《伤寒真方歌括》与《金匮方歌括》，易于记忆、习诵，对后学理解《伤寒论》、《金匮要略》很有帮助。
《医学三字经》卷之虚痨第三内容为：
虚痨病 从何起 七情伤 上损是 归脾汤 二阳旨 下损由 房帏迩 伤元阳 亏肾水
肾水亏 六味拟 元阳伤 八味使 各医书 伎止此 甘药调 回生理 建中汤 金匮轨
薯蓣丸 风气弭 蟅虫丸 干血已 二神方 能起死。。。
此篇中涉及到治疗肾亏的方剂“六味地黄丸”、“八味地黄丸”及“六味地黄汤”、“八味地黄汤”等。“六味地黄丸”可谓家喻户晓，一些中老年男性，更是把它当作补肾壮阳的保健品长年服用。许多女性听说六味地黄丸有美容保健的功效，也会经常服用以延缓衰老。
陈氏学宗《内经》，尤推崇张仲景，云：“理不本于《内经》，法未熟乎仲景，纵有偶中，亦非不易矩获”张仲景《金匮要略》中的八味地黄丸又称“肾气丸”，主要用于肾阳不足，腰膝酸软，下半身常有冷感等肾阳虚的病证。肾阳虚患者八味地黄丸。八味地黄丸又叫“金匮肾气丸”，是在六味地黄丸的基础上加了桂枝、附子两味药。八味地黄丸一方主要来自张仲景的《金匮要略》，不仅具有六味地黄丸滋阴补肾的作用，还能在补阴中生火助阳，从而达到温补肾阳的目的。
陈修园药书刊明：六味地黄丸壮水之主，以制阳光。凡一切吐血、下血、咳嗽、不眠、骨蒸、遗精、淋浊，属于阴虚者，无不统治之。药方为：熟地（八两）
山茱肉（四两） 怀山药（四两） 丹皮 茯苓
泽泻（各三两）；研末，炼蜜为丸，如桐子大，晒干。每服三钱，淡盐汤送下，一日两服。加五味子，名“都气丸”；加麦冬，名“八仙长寿丸”，治咳嗽。本方减两为钱，水煎服，名六味地黄汤。
八味地黄丸
益火之源，以消阴翳。治腰膝无力，饮食不进，肿胀疝瘕，阳痿遗精带浊，属于元阳虚者，无不统治之。即六味丸加附子、肉桂各一两。本方去附子，名七味丸，能引火归源；本方去附子，加五味子，名加减八味丸，治大渴不止。本方加牛膝、车前子，名“济生肾气丸”，俗名“金匮肾气丸”，治水肿喘促；本方减两为钱，水煎服，名八味汤。
陈修园注疏古籍有独到之处，陈氏以浅显易晓之文笔，阐释古奥艰深之医理，以引导学者由浅入深，登堂入室。他对历代药书研究具有深入浅出的特点，为后学者、特别是初学者研究张仲景典籍初学者便于记诵，便于识途而作，提供了入门的阶梯。陈氏一门三代均继家业，长子陈蔚曾助注《长沙方歌括》，次子元犀韵注过《金匾方歌括》，其孙心典、心兰也参与辩论医理、修订医书。晚年授徒，有成就者诸如黄奕润、何鹤龄等弟子20余人。
肾阳是一身阳气的根本，又被称为元阳、真阳，肾阳亏虚严重会影响全身气血运行，从而产生瘀滞。易让人出现四肢僵冷、精神不振、乏力头晕、小腹冷痛、下肢浮肿、舌下有青筋等症状。
对肾阳虚兼有血瘀，可用改良后的真武汤来调理，主要有白术、炮附子、茯苓、生姜、芍药等，能温经散寒、益气健脾、活血化瘀。不过具体用法，还需要医师指导。
日常饮食还可以选择黑豆鲤鱼汤，用黑豆30克、约250克的鲤鱼一条，以及少许生姜煮汤，早晚各饮150毫升左右。
2肾阳
肾阳虚不仅会影响到肾脏本身，还会殃及其他脏腑，一个是肺阳，一个是脾阳。肾阳一旦亏虚，就会影响肺的宣发和肃降功能，出现呼吸浅促、胸闷气短等症状。
应对肾阳虚和肺虚，可以选择自己做一点核桃杏仁山药糕。
【核桃杏仁山药糕】
01 材料
杏仁600克、核桃仁300克、生山药900克、面粉1800克、食盐600克、陈醋1500克。
02 做法
把杏仁、核桃打粉，山药蒸熟碾碎，加入面粉和面，最后加入食盐和陈醋做成一个个50克左右的小饼，蒸熟以后就能食用了。要是每天都吃，最好不要超过2个。
最后是肾阳亏虚加脾胃虚。主要表现有不思饮食、大便溏稀、食后腹胀等，同时兼有怕冷、小腹疼痛、喜温喜按等特点。
温养脾胃的方法有很多，比如附子理中汤，主要用到人参、白术、甘草、干姜、附子、炒芡实、炒薏米、炒山药、炒神曲、炒麦芽等，帮助脾肾阳虚的患者健脾止泻、补中益气。使用前应咨询医师。
平时还可以用小茴香肉桂炖牛肉来温补，食材有牛肉250克、小茴香3克、肉桂3克、黄酒1匙。
牛肉补肾作用很强；小茴香既是调料品，又是药品，能温胃散寒；肉桂有温散寒邪、引火归元、纳气平喘的作用，最后加入黄酒，温经散寒的作用更强。
今日小结
肾阳亏虚不仅会让全身阳气匮乏，还容易导致血瘀，累积脾胃和肺。想要温补肾阳，可以选择黑豆、山药、牛肉等补气温肾的食材。
原创： 小编可可 BTV我是大医生官微
桂枝汤 桂枝加葛根汤
桂枝加附子汤 桂枝去芍药汤 桂枝去芍药加附子汤
桂枝麻黄各半汤 桂枝二麻黄一汤 桂枝二越婢一汤 桂枝去桂加茯苓白术汤 桂枝加厚朴杏子汤
桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤 桂枝甘草汤 小建中汤
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤
桂枝加桂汤 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 桂枝附子汤 桂枝附子去桂加白术汤(又名。白术附子汤)
桂枝加芍药汤 桂枝加大黄汤 桂枝人参汤
2.麻黄汤类
麻黄汤 大青龙汤 小青龙汤 麻黄杏仁甘草石膏汤 麻黄连翘赤小豆汤
麻黄附子细辛汤 麻黄附子甘草汤 麻黄升麻汤
3.葛根汤类
葛根汤
葛根加半夏汤 葛根黄芩黄连汤
4.抵当汤类
桃核承气汤(别名：桃仁承气汤) 抵当汤
抵当丸
5.栀子汤类
栀子豉汤 栀子甘草豉汤 栀子生姜豉汤 栀子厚朴汤
栀子干姜汤 枳实栀子豉汤 栀子柏皮汤
6.陷胸汤类
大陷胸丸
大陷胸汤 十枣汤 小陷胸汤 三物小白散 瓜蒂散
7.泻心汤类
半夏泻心汤
大黄黄连泻心汤 附子泻心汤 生姜泻心汤 甘草泻心汤 旋覆代赭汤
8.甘草汤类
甘草汤
炙甘草汤 甘草干姜汤 甘草附子汤
9.苓桂术甘汤类
茯苓桂枝白术甘草汤
茯苓桂枝甘草大枣汤 茯苓甘草汤 五苓散 猪苓汤 文蛤散
10..黄芩黄连汤类
黄芩汤
黄芩加半夏生姜汤 黄连汤 黄连阿胶汤
11.白虎汤类
白虎汤
白虎加人参汤 竹叶石膏汤
12.承气汤类
调胃承气汤
小承气汤 大承气汤 麻子仁丸(别名：脾约丸、麻仁滋脾丸) 蜜煎导方 猪胆汁方
13.柴胡汤类
小柴胡汤
大柴胡汤 柴胡加芒硝汤 柴胡桂枝汤 柴胡桂枝干姜汤 柴胡加龙骨牡蛎汤 四逆散
14.芍药当归汤类
芍药甘草汤
芍药甘草附子汤 当归四逆汤 当归四逆加吴茱萸生姜汤
15.干姜汤类
干姜附子汤
干姜黄芩黄连人参汤 理中丸(汤)(别名：人参汤)
16.赤石脂类
赤石脂禹余粮汤
桃花汤
17.四逆汤类
四逆汤
四逆加人参汤 茯苓四逆汤 通脉四逆汤 通脉四逆加猪胆汁汤 真武汤 白通汤 白通加猪胆汁汤
附子汤
18.杂方类
厚朴生姜半夏甘草人参汤
茵陈蒿汤 猪肤汤 桔梗汤 苦酒汤 半夏散及汤 乌梅丸 白头翁汤
吴茱萸汤 烧裈散 牡蛎泽泻散
另查《金匮要略药方》目录 《时方妙用》目录 《中药学》目录
另查阅 中医内科目录及其它科目 金匮要略 伤寒论 时方妙用 女科要旨
经方叠用临证点睛
(2018-04-14
14:57:50)[编辑][删除]
风心病合并房颤（水肿、心悸）——黄芪桂枝五物汤合五苓散
冠心病频发室早（心悸）——瓜蒌薤白半夏汤合桂枝加黄芪汤
室上性心动过速（心悸）——当归四逆汤合柴胡加龙骨牡蛎汤
病态窦房结综合征（晕厥）——麻黄附子细辛汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
心律失常（心悸）——越婢汤合五苓散
冠心病心绞痛（胸痹）——桂枝茯苓丸合枳实薤白桂枝汤合理中丸
冠心病心绞痛（胸痹）——小陷胸汤合半夏厚朴汤
冠心病心绞痛（胸痹）——瓜蒌薤白半夏汤合薏苡附子汤
冠心病心绞痛（胸痹）——瓜蒌薤白白酒汤合四逆汤
肥厚性心肌病（胸痹）——苓桂术甘汤合桂枝汤
扩张型心肌病（胸痹、水肿）——苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤
早搏、高血压（心悸、眩晕）——黄芪桂枝五物汤合金匮肾气丸
高血压（眩晕）——瓜蒌薤白半夏汤合小柴胡汤
高血压（胸痹）——栀子豉汤合小陷胸汤
高血压（水肿）——真武汤合苓桂术甘汤
高血压（头晕）——黄连阿胶汤合酸枣f：汤
高血压合并心力衰竭（喘证）——防己黄芪汤合五苓散
心力衰竭（水肿）——大黄附子汤合桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤
风心病心力衰竭（水肿）——真武汤合黄芪桂枝五物汤
心力衰竭（水肿）——真武汤合桂枝甘草汤
肺心病心力衰竭（水肿）——真武汤合苓桂术甘汤
心脏神经官能症（胸痹）——瓜萎薤白半夏汤合黄芪桂枝五物汤合半夏泻心汤
心脏起搏器术后失眠——百合地黄汤合甘麦大枣汤
治疗神经内科疾病
右颞叶缺血性脑梗死（中风）——黄芪芍桂苦酒汤合瓜蒌薤白半夏汤
脑梗死后遗症（中风）——黄芪桂枝五物汤合大黄蛮虫丸
脑出血后遗症（中风）——当归四逆汤合真武汤
中风——黄芪桂枝五物汤合苓桂术甘汤、金匮肾气丸合苓桂术甘汤～
血痹——当归四逆汤合黄芪桂枝五物汤
坐骨神经痛（痹证）——桂枝加附子汤合乌头汤
坐骨神经痛（痹证）——当归四逆加吴茱萸生姜汤合四逆散
带状疱疹（蛇串疮）——麻黄附子细辛汤合四逆汤
头痛——四逆汤合麻黄细辛附子汤
头痛——麻杏薏甘汤合麻黄附子细辛汤
头痛——麻黄附子细辛汤合吴茱萸汤、当归四逆汤合吴茱萸汤
血管神经性头痛（头痛）——小柴胡汤合芍药甘草汤
失眠（不寐）——黄连阿胶汤合酸枣仁汤
失眠（不寐）——柴胡加龙骨牡蛎汤合百合地黄汤
失眠（懊侬）——栀子豉汤合酸枣仁汤合百合知母汤合桂枝甘草汤
惊悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤
惊悸——甘麦大枣汤合芍药甘草汤
眩晕——真武汤合泽泻汤
老年性痴呆（痴呆）——金匮肾气丸合真武汤
原发性癫痫（痫证）——风引汤合柴胡加龙骨牡蛎汤
癫痫（痫证）——柴胡加龙骨牡蛎汤合桃核承气汤
癔症（厥证）——百合地黄汤合甘麦大枣汤
抑郁症（郁证）——柴胡加龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤、百合地黄汤
精神分裂症（癫证）——甘麦大枣汤合百合地黄汤
精神失常（癫证）——甘麦大枣汤合酸枣仁汤
临证点睛
治疗消化系统疾病
慢性胃炎（胃脘痛）——旋覆代赭汤合四逆散
慢性胃炎（胃脘痛）——四逆散合半夏泻心汤
慢性胃炎（胃痛）——四逆散合半夏泻心汤合栀子豉汤
慢性浅表性胃炎（胃脘痛）——四逆散合半夏泻心汤
慢性浅表性萎缩性胃炎（吞酸）——旋覆代赭汤合小陷胸汤
反流性胃炎伴食管炎（胃脘痛）——四逆散合旋覆代赭汤
食管炎（噎膈）——栀子豉汤合小陷胸汤
胃食管反流性病（胃脘痛）——四逆散合小陷胸汤
胃溃疡（胃痛）——半夏泻心汤合四逆散
胃轻瘫综合征（虚痞）——黄芪建中汤合四逆散
功能性消化不良（脘腹痛）——四逆散合半夏厚朴汤
顽固性呃逆（呃逆）——旋覆代赭汤合芍药甘草汤
膈肌痉挛（呃逆）——理中汤合小半夏汤
自身免疫性肝病（黄疸）——小柴胡汤合当归芍药散
肝囊肿（症瘕）——黄连汤合桂枝茯苓丸
慢性胆囊炎（胁痛）——四逆散合半夏泻心汤
胆囊炎、胆结石（胃痛）——大柴胡汤合芍药甘草汤
胆道蛔虫症（胁痛）——大柴胡汤合乌梅丸
慢性腹泻（泄泻）——理中汤合赤石脂禹余粮汤
暴泻（泄泻）——四逆汤合理中汤
溃疡性结肠炎（腹痛）——四逆散合薏苡附子败酱散
慢性肠炎（腹泻）——五苓散合葛根黄芩黄连汤
慢性炎性肠病（痢疾）——乌梅丸合桃花汤合理中汤
治疗风湿免疫疾病
类风湿关节炎（痹证）——黄芪桂枝五物汤合防己黄芪汤
类风湿关节炎（痹证）——桂枝芍药知母汤合乌头汤
类风湿关节炎（痹证）——乌头汤合麻杏薏甘汤
类风湿关节炎（痹证）——乌头汤合麻黄加术汤
类风湿关节炎（痹证）——乌头汤合桂枝附子汤
类风湿关节炎（痹证）——麻黄加术汤合麻杏薏甘汤
类风湿关节炎（痹证）——越婢加术汤合乌头汤
风湿性关节炎（痹证）——当归四逆汤合乌头汤，黄芪桂枝五物汤合乌头汤等
风湿性关节炎（痹证）——桂枝芍药知母汤合乌头汤
风湿性关节炎（痹证）——真武汤合附子汤
痹证——黄芪桂枝五物汤合桂枝加葛根汤
痹证——当归四逆汤合黄芪桂枝五物汤
痹证——当归四逆汤合防己黄芪汤
痹证——甘草附子汤合桂枝芍药知母汤
痹证——麻黄细辛附子汤合当归四逆汤
痹证——乌头汤加当归芍药散
痹证——当归四逆汤合四逆汤
热痹——白虎加桂枝汤合黄芪桂枝五物汤
热痹——黄芪桂枝五物汤加白虎汤
强直性脊柱炎（痹证）——当归芍药散合小柴胡汤
强直性脊柱炎（痹证）——乌头汤合防己黄芪汤
雷诺病（痹证）——当归四逆汤合四逆汤
雷诺病（痹证）——当归四逆汤合当归生姜羊肉汤
雷诺病（痹证）——当归四逆汤合黄芪桂枝五物汤
雷诺病（痹证）——黄芪桂枝五物汤合四逆散
雷诺病（痹证）——四逆散合真武汤
雷诺病（痹证）——通脉四逆汤合真武汤
治疗妇科系统疾病
漏下——白头翁汤合栀子豉汤
崩漏——当归芍药散合桂枝茯苓丸
崩漏——三物黄芩汤合栀子豉汤
功能性子宫出血（崩漏）——胶艾汤合黄土汤
功能性子宫出血（经期延长）——栀子豉汤合白虎汤
经期延长——黄土汤合桃花汤
经期延长——栀子豉汤合白虎汤
多囊卵巢综合征（月经后期）——麻黄附子细辛汤合桂枝茯苓丸
月经后期——下瘀血汤合抵当汤
闭经——抵当汤合下瘀血汤
闭经——苓桂术甘汤合枳术汤
闭经——桂枝茯苓丸合肾气丸
闭经——当归敖合肾气丸
多囊卵巢综合征（闭经）——桃核承气汤合小陷胸汤
子宫内膜异位症（痛经）——当归四逆加吴茱萸生姜汤合桂枝茯苓丸
痛经——当归芍药散合桂枝茯苓丸
经行情志异常——柴胡加龙骨牡蛎汤合小陷胸汤
经行前情志异常——半夏厚朴汤合甘麦大枣汤
经行颤抖——当归四逆汤合干姜附子汤
经行前后诸症——当归芍药散、四逆散合桂枝加葛根汤
妊娠恶阻——桂枝汤合半夏泻心汤
妊娠恶阻——桂枝汤合芍药甘草汤
妊娠恶阻一白术附子汤合半夏干姜散
产后恶露不尽——黄芪建中汤合桃花汤
产后身痛多汗——黄芪建中汤合桂枝加龙骨牡蛎汤
产后腹痛——桃核承气汤合枳实芍药散
热入血室——小柴胡汤合桃核承气汤
妇人腹痛——当归芍药散合桂枝茯苓丸
绝经前后浮肿——当归芍药散合五苓散
更年期综合征（绝经前后诸证）——百合地黄汤合酸枣仁汤、甘麦大枣汤
更年期综合征（脏躁）——苓桂术甘汤合栀子豉汤、甘麦大枣汤
更年期综合征（脏躁）——黄连阿胶汤合肾气丸
更年期综合征（脏躁）——小柴胡汤合甘麦大枣汤、百合知母汤
更年期综合征（脏躁）——柴胡加龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤
慢性盆腔炎（带下）——排脓散合排脓汤
慢性盆腔炎（带下）——赤小豆当归散合桔梗汤
慢性盆腔炎（漏下）——茵陈蒿汤合柏叶汤
慢性盆腔炎（经行腰痛）——桂枝附子汤合甘姜苓术汤
慢性盆腔炎（腹痛）——当归芍药散合薏苡附子败酱散
慢性盆腔炎（带下）——薏苡附子败酱散合枳实芍药散
慢性附件炎（腹痛）——当归芍药散合桃仁承气汤
卵巢囊肿（症瘕）——桂枝茯苓丸合当归芍药散、薏苡附子败酱散
阴吹——桃核承气汤合四逆散
输卵管积水（妇人腹痛）——桂枝茯苓丸合泽泻汤
不孕症——大柴胡汤合桂枝茯苓丸
不孕症——附子汤合桂枝茯苓丸
治疗儿科系统疾病
感冒——小柴胡汤合四逆散
感冒——麻杏石甘汤合栀f豉汤
咳嗽——麻杏石甘汤合葛根芩连汤
咳喘——麻杏石甘汤合小承气汤
支气管肺炎（肺炎喘嗽）——麻杏石甘汤合小陷胸汤
大叶性肺炎（喘嗽）——麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤
左下肺感染（咳嗽）——小柴胡汤合麻杏石甘汤
肺炎（哮喘）——射干麻黄汤合葶苈大枣泻肺汤
哮喘——小陷胸汤合麻杏石甘汤
百日咳——麻杏石甘汤合旋覆代赭汤
咳嗽、呕吐——苓桂术甘汤合大半夏汤
呕吐——小建中汤合小柴胡汤
泄泻——四逆加人参汤合半夏泻心汤
痞结——栀子豉汤合大黄黄连泻心汤
疳积——吴茱萸汤合理中汤
腹痛——小建中汤合四逆散
慢性浅表性胃炎（胃痛）——半夏泻心汤合旋覆代赭汤
急性肠胃炎（霍乱）——五苓散合黄芩加半夏生姜汤
急性肠胃炎（霍乱）——黄芩加半夏生姜汤合人参白虎汤
疫毒痢——白头翁汤合白虎汤
便血——麻杏石甘汤合大黄牡丹汤
蛔虫性肠梗阻（蛔虫病）——乌梅丸合大黄甘草汤
急性肾小球肾炎（水肿）——小柴胡汤合五苓散
急性肾小球肾炎（水肿）——越婢汤合麻黄连翘赤小豆汤、四苓散
荨麻疹（瘾疹）——麻黄连翘赤小豆汤合蛇床子散
麻疹、肺炎（麻疹）——麻杏石甘汤合葛根芩连汤
溃疡性扁桃体炎（乳蛾）——小柴胡汤合四逆散
抽动·秽语综合征、癫痫（慢惊风、癫痫）——百合地黄汤合甘麦大枣汤
肾病综合征（水肿）——越婢汤合五苓散
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(2022-12-02 14:58:07)