加载中…秋防类风关
(2022-09-18 04:39:38)中医药治疗
中药内服
类风关属中医“痹症”范畴，以肝、肾、脾虚为本，以湿邪、痰瘀为标。类风关活动期患者如属湿热痹阻证，可见关节肌肉局部肿痛、重着，触之灼热，治宜清热除湿、宣痹通络，方用四妙丸合宣痹汤加减；若关节冷痛重着，畏寒尤甚，则证属寒湿痹阻证，治宜温经散寒、祛湿通络，方用乌头汤合防己黄芪汤加减；若关节肿大晨僵，关节周围或皮下出现结节，则属痰瘀痹阻证，宜活血行瘀、化痰通络，方用二陈汤合桃红四物汤加减，宜加用虫类药搜风通络；类风关迁延不愈者，多属气阴两虚、肝肾不足证，可用四神煎、独活寄生汤加减。
临床上，除辨证遣方用药外，还可选用具有免疫抑制作用的中药如全蝎、雷公藤、青风藤、山茱萸等进行配伍。
外用泡洗
可用青风藤30g、透骨草30g、芒硝30g、细辛10g。煎煮15分钟，温度在40左右，泡洗15~30分钟，出现微汗即可。不方便泡洗的部位可以用毛巾蘸上药水敷在患处。一服药可以煎煮2~3次。
中药湿敷方可用芒硝30g、雷公藤30g、细辛10g、红花10g。雷公藤、细辛、红花打成粉，将芒硝放进约100ml的开水中，放温以后与药粉搅匀成糊状敷在患处，以不滴落为准，敷的厚度大概2~3mm，用布或保鲜膜包裹住，停留半小时左右即可。每次湿敷部位不宜超过3处。
功能锻炼
本病患者如长期不锻炼会导致关节、肌肉废用和萎缩。因此，在症状得到有效控制后需要加强关节功能锻炼。下面介绍三种关节活动操，尽量在康复科医生指导下进行，遵循循序渐进原则。
肩关节活动操
划圆运动：上肢自然下垂，做划圆运动。随着功能改善，逐渐抬臂加大幅度。
环绕法：站立位，双肘屈曲，双手置于同侧肩部，双肩顺时针旋转5次、逆时针旋转5次为1组。反复做5~10组，每天可练习3~5次。
搭背法：站立位，左手摸右肩，同时右手置于身后腰部，保持1~2秒，双臂回原位，再右手摸左肩，同时左手置于腰后部，保持1~2秒，交替进行10~30次为1组，每天3~5组。
膝关节活动操
坐位伸膝：坐位，双足平放于地上，逐渐将膝关节伸直，小腿抬高，保持5~10秒，慢慢放下，双腿交替，重复20次。
推擦大腿：坐位，双腿屈曲，两手掌贴于大腿两侧，稍用力向膝关节处推擦10~20次，双腿交替进行。
指推小腿：坐位，双腿屈曲，一手放于膝盖处，另一手四指并拢与拇指分开，由上向下推小腿肚两侧至踝关节处10~20次，双腿交替进行。
手关节活动操
预备式：以一手拇指和食指从指根到指尖对另一手进行按摩。
逐一对指：一手大拇指指腹逐一与其余四指对指。
上下摆手：以腕关节为支点，手先向上抬起，做到最大摆动幅度；然后逐渐放下，并低于腕关节平面，前臂有向前牵拉的感觉。
左右摆手：肘关节支撑在桌面上，手掌自然伸展，手背面对自己，以腕关节为支点，手向左右摇摆。
握拳平展：以自身最大力量握拳, 后尽最大可能伸展。
腕关节活动：腕关节正反方向各缓缓旋转5圈。
起居注意
饮食宜忌
类风关患者在饮食方面应注意以下两点。
第一，饮食要节制、清淡。宜进食进高蛋白、易消化的食物，饮食要定时、定量，食物的软、硬、冷、热均要适宜。经常受病痛折磨，以药物为伴，疾病发作时，更是茶饭不香，故食宜清淡。
第二，饮食不可偏嗜，五谷蔬果、鸡鸭鱼肉，应搭配合理。部分患者病程较长，过分忌口，日久会影响营养吸收，对疾病的康复不利。只要是新鲜、清淡的饮食，类风关患者都可适用。
防寒保暖
一场秋雨一场寒，本病切忌寒冷潮湿的气候环境、冷水的刺激都可诱发或加重病情，因此要格外注意以下几点。
第一，秋季要格外注意及时添加衣物，不宜用竹席，要注意保暖不受凉，切忌迎风而卧。
第二，平日可戴护膝，保护好关节，避免直接受风。
第三，衣着方面宜穿氯纶内衣，这种面料吸湿性低，有利于类风湿病患者日常保养。
第四，宜多在户外晒太阳，通气祛湿。适当锻炼，保持心情舒畅，以利疾病康复，避免疾病复发。
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