治疗心悸之验方 
组 成
党参20克,紫丹参20克,麦冬15克,五味子10克,龙眼肉10克,郁金10克,炒远志10克,菖蒲10克,柏子仁10克,瓜蒌15克,薤白15克,葛根15克,生黄芪20克。
功能:养心安神,化瘀通痹。
主治:心悸气短,胸闷憋气,早搏,心前区痛,心房纤颤,失眠,脉结或沉细或涩,舌质暗或紫暗苔薄。
用法:汤剂共煎30分钟,头煎、二煎药液合并约400毫升,早晚2次,每次200毫升,每日1剂,以2-3个月为1疗程,可服6个月,以资巩固。
方解:本方临床应用治疗早搏、多发性早搏、心房纤顿、冠心病属于气虚血瘀型疗效颇为显著。
方用党参、丹参自拟为“二参汤”,益气活血化瘀;
配生脉饮、黄芪,益气强心,调整改善心肌代谢,增强心肌收缩力;
炒远志、菖蒲为远志汤,专治久心痛;
配龙眼肉、柏子仁,奏健脾宁心启闭之功;
葛根配丹参能扩张心脑血管,改善血液循环,其效益彰。
加减运用:
便干者加肉苁蓉30克;
心火偏旺者加炒山桅10克;
口干者加元参10克、石斛10克;
心阳不足加桂枝10克;
夜寐多梦者加夜交藤30克;
下肢浮肿者加泽泻20克;
兼高血压眩晕头痛者加珍珠母30克、生石决明30克;
汗出烦躁者加浮小麦、大枣。
辨证要点: 根据心房纤颤、早搏、心绞痛临床表现及病机变化,祖国医学属“胸痹”、“心悸”、“怔仲”等病范围,临床辨证分型不外乎气阴两虚型、气虚血瘀型、阳虚水泛型、阴竭阳脱型、痰浊遏阻型。益心汤对气虚血瘀型颇为显效。李氏认为证候多见脉沉细、细涩、细数无力、结脉,表现为心律失常、早搏、房室传导阻滞等。益心汤重点抓住临床出现胸闷窒息,心悸气短,憋气,舌质暗紫或有瘀斑,背痛或沉重感诸多表现,为气血亏耗,心失所养导致,依据阴血赖阳气以推动之原理,益心通痹,活血化瘀,补养心血,使病获愈。
方歌:
胸痹心悸有良方,二参麦味葛芪菖;
蒌薤远柏郁龙眼,扶正强心通痹良。
按语:本方为李辅仁主任医师几十年治疗胸痹、心悸之验方,益心汤临床应用近百例证明其具有强心益气,活血化瘀,改善心功能,调整改善心肌代谢的作用,使用时注意加减运用,疗效显著。
典型病例:
郑某,男,76岁,1991年10月18日诊。
胸闷心悸、早搏已3年,近1年余早搏频繁,西医诊断“冠心病”。
心电图:心率96次/分,频发性室性早搏。
现胸闷憋气,心悸气短,夜寐欠安,背痛,大便干燥,四肢麻木,舌质暗紫苔薄腻,脉象结。
证属气虚血瘀,气失宣通,血流不畅,心血失养。
治宜标本兼顾,益气通痹,活血化瘀,荣心安神,予益心汤加味治疗,加夜交藤30克、肉苁蓉30克。
服药2周,诸症大减,胸闷憋气消失,背痛亦减,大便通畅,夜寐正常。心率84次/分,早搏10次左右/分。原方减去肉苁蓉、夜交藤,原益心汤治疗,又服21剂后早搏、心悸消失,精神振作,饮食二便均正常,又予14剂以资巩固。
国医大师李辅仁 中风后遗症
滋补肝肾法治疗虚劳
许某 女 就诊时间:2005-06-06
主诉:思维混乱1年余
现病史:患者一年来感记忆力差,思维混乱,乏力,余无特殊不适。刻下:记忆力差,思维混乱,乏力,余无特殊不适,无咳嗽,睡眠好,饮食正常,舌淡红,苔薄白,脉沉细。
舌质:舌淡红 舌苔:苔薄白 脉象:沉脉,细脉,
既往史:高血压病,冠心病(冠状动脉供血不足),慢喘支,2型糖尿病,脑血栓后遗症,双眼老年性白内障。
辨证分析:患者年近九旬,肝肾不足,五脏皆虚,致髓海失养,脑海不充,又曾患过中风,风、火、痰、瘀互结而羁留,阻滞脑中脉络,使气血精微不得上充头脑,故记忆力差,思维混乱,语言含混,乏力嗜睡,二便失禁。
中医诊断:虚劳
组成:天麻20g,川芎15g,钩藤10g,橘红10g,沙参15g,桑皮15g,菊花10g,丹参20g,麦冬15g,石斛10g,党参20g,甘草3g
方解:此为攻补兼施之方,其中以化痰祛瘀平肝等祛邪为主,以益气养阴扶正为辅,以求邪浊去,经络通,气血上达,脑海得充。
用法:7剂,每日一副,水煎服
 
医嘱:生活规律,适当运动,预防感冒,忌食辛辣油腻。
益气养心、补肾强筋法治疗虚劳,心悸,腰痛
王某 男 就诊时间:2003-03-21
主诉:腰痛日久,加重一周
现病史:患者既往经常腰痛,近一周来症状加重,腰酸痛,夜间明显,劳则尤甚,周身酸困不适,下肢无力,气短,时有心慌,睡眠可,二便调。舌质红,苔薄白欠润,脉沉细结代。
舌质:舌质红 舌苔:苔薄白欠润 脉象:沉脉,结脉,细脉,代脉,
辨证分析:患者年老体弱,脏腑亏虚,故腰痛乏力日久。由于劳累等原因可使原症状加重,肝肾不足则腰膝酸软,劳则尤甚,甚至疼痛;心气不足则见心悸气短,脉沉细结代。舌红少津乃肺胃阴虚之象。
中医诊断:虚劳,心悸,腰痛
方名:丹参生脉饮加味
组成:党参30g,麦冬15g,丹参20g,五味子10g,郁金10g,赤芍20g,川断10g,木瓜10g,威灵仙20g,金狗脊20g,当归尾10g,枸杞10g。
用法:14剂,每日两服,水煎服
 
医嘱:慎起居,避风寒,节劳。
 
针刺对冠心病心绞痛、心肌缺血、心律失常、肺心病、心力衰竭等均有改善症状的作用。针刺心经神门和心包经内关等穴位对抗心肌缺血、再灌注损伤、心律失常等效应机制的实验研究。经证实,针刺可通过调节中枢神经和自主神经功能、心肌细胞代谢、信号通路转导等途径,显著改善机体心功能和心肌供血,促进心脏功能的恢复。
郄门穴作为心包经的的郄穴用于治疗心系的急症。冠脉慢血流是一种微血管病变,与心肌缺血、心绞痛等关系密切。现代研究也发现,针刺郄门穴对冠心病心绞痛等心脏疾病具有较好疗效。
“人体的每条经络上都有一个郄穴,主治血瘀证,郄门穴是心包经的郄穴。理论上讲,冠脉慢血流就是血瘀的一种。”,郄门穴对改善心脏血流的有较好的效果,所以选取这一穴位来治疗冠脉慢血流,并取得了较好的疗效。”
    心脏,主宰着人体的生命,虽然它只有拳头般大小,却极为重要! 中医有讲,心为君主之官,主不明,则十二官危!所以,有句老话说的好:养生,必先养心! 心脏好不好,看手上就知道,这3个异常表现,提示心脏可能生病了。
1.拇指根纹路凸起
  “拇指根”是心脏冠状动脉反射区的指示点,如果这个部位出现异常,十有八九就是心脏出问题了。平时这个地方可能表现的不明显,也不会有凸起,但是在心脏病变之后,这个部位就会有所表现了,通常会表现出纹路突出,而且还会伴随有水肿等状态。拇指根特别是纹理表现越来越宽大的时候,千万不要掉以轻心。
2.手掌纹路不清晰
     掌纹是先天所携带的,是每个人基因所决定,手掌出现纹理不清时,十有八九是手肿了,也就是说,组织间隙存在液体渗出,导致手变得浮肿,所以本来可以观察到的纹理,现在也开始变得不那么清晰了。
     其实背后跟肾脏、心脏有很大的关系,查一下心脏、肾脏,包括肺脏功能,或许就能够查出问题所在了。
3.手指甲根纹路消失
     手指甲的根部,会有一圈白色的东西,“小月亮”,是反映血液供应是否丰富的重要外在表现。如果这个部位出现了纹路消失说明血液供应出问题了,可以联想到心脏是否存在泵血有问题,导致血液无法及时到达指定的部位。伴随有手部的皮肤变白,或者发紫等现象,十有八九是心脏出问题了。
  心脏不好,看身体三个地方。
一看舌头
     心,开窍于舌。通过观察舌头,能反映出心脏的情况。若舌头呈现暗紫色,或有淤斑,很可能心脏出了问题。而舌苔变白,伴有心律失常、乏力、心衰等,则要警惕贫血性心脏病。
二看嘴唇
     嘴唇的颜色,也能反映出心脏是否健康。一旦嘴唇颜色发紫,变为青紫色,需警惕心脏功能下降所致。
三看脸部
    心脏出了问题,会影响心脏泵血和一些循环功能,会导致浮肿。无缘无故的脸部浮肿,大多是心脏受损所致。
  心脏不好,身体常有这5种表现:
1、心源性咳嗽
      夜里经常咳嗽,胸闷心慌,久治不愈;
2、脉搏跳动不规律
       脉搏或慢或快,没有规律,过快时超过100次/分钟;
3、耳褶心征
       耳垂处出现皱纹,是心血管疾病的表现;
4、嘴唇发紫
       这种唇色,暗示体内有瘀血,或者是心脏有问题;易患心脏病、贫血,有中风的倾向;
5、莫名流汗
      心输出量大量减少,交感神经过度活跃,会造成心脏病发作的出汗症状。
 
冬季养心,谨记“四多”
1、多坚果
     坚果中,含有大量的镁,有助于降低神经和肌肉兴奋性,维持心脏弹性。并且,坚果还富含膳食纤维、各种矿物质元素、蛋白质以及维生素E、B2
B6等, 都有助于保护心脏健康。
2、多饮茶
      饮茶水,对心脏健康有益。
     绿苦丁荷叶茶,泡水代茶饮,消脂排毒,疏通血管,保护心血管健康。
     用蒲公英、荷叶、绿苦丁,搭配在一起,热水冲泡代茶饮即可。
     荷叶,入心经,含有黄酮和生物碱,可以增加冠脉流量,改善心肌缺血、心律失常,还可消脂降压,对于心脏健康,十分有益。
     绿苦丁的有效物质,能促进去氧肾上腺素诱导的动脉收缩,降低心脑血管疾病发生;同时,对高胆固醇诱发的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白有降低作用,促使动脉粥样硬化斑块面积减小,从而降低血脂。
     蒲公英,具有清热解毒、消炎抗菌作用,现代研究发现,蒲公英具有降低甘油三酯,升高高密度脂蛋白的作用。三者搭配在一起,可降脂、降压、利尿、排毒,对于心脏健康,十分有益。
3、多运动
     每天运动10分钟,也能有效改善心脏健康。  运动要定时,贵在坚持,培养运动习惯。最后,运动要定量,避免运动强度过小、过大。 每周,应活动3-5天,最好上、下午各一次。
4、多午睡
      午间养心,可睡一份午觉。  15-30分钟,可改善冠脉血供,消除疲劳,会大大降低发生心血管事件的风险。
    
多吃三红:
      1、藏红花
     藏红花,可以分解血管中的毒素,对于心脏毒素积蓄,引起的睡眠质量下降,有很强的舒缓效果。
     日常可以在茶叶中放点藏红花,充分发挥其功效,排除心脏周围的垃圾。
       2、红薯
     红薯富含钾、β-胡萝卜素、叶酸、维生素C和维生素B6,这5种成分均有助于预防心血管疾病。其中,钾有助于人体细胞液体和电解质平衡,维持正常血压和心脏功能。
       3、红豆
     李时珍曾将红豆誉为“心之谷”。这说明红豆,对于心脏健康,十分有益。
     日常多吃点红豆,可补气血、促进血液循环、强化体力、增强抵抗力。
一、吃对
      1、苏子油是一种富含α-亚麻酸的天然植物油,其含量可达66%左右。
     研究发现,α-亚麻酸,是一种人体必需脂肪酸,有助于软化血管,有保护血管内皮细胞、减少脂质沉积及改善纤溶功能。同时,α-亚麻酸还可清除血液垃圾,降低血液胆固醇、低密度胆固醇的量,增加血管的通透性,保护心血管,预防血管疾病发生。
       2、粗粮
      粗粮不仅可以帮助我们促进肠胃的消化吸收,还可以降低机体中“坏”的胆固醇,升高机体中“好”的胆固醇;从而降低患心血管疾病的风险,在一定程度上,也起到了预防心脏疾病的危险。
二、喝好
      1、人参地节茶
     人参含有的人参皂甘,能强心气、补肺气。
     百合有“蔬菜人参”之说,入心经,可养心安神,养阴润肺,增强抵抗力。
     地节,始见于《神农本草经》,列为上品,味甘多脂,质柔而润,其含有多种甙类和氨基酸、锌、锰等营养物质,具有保护心脏、血管,延缓衰老等作用。
     苦荞具有清热降火、降压、改善微循环的功效。蒲公英可清热去火,改善血液循环,并且性质微寒,可以改善人参滋补容易上火的问题。
     搭配在一起,可以很好的养护心脏健康,是日常养心安神,助眠的不错茶饮。
      2、山楂枸杞茶
     山楂有很好的养护心脏作用,其中含有槲皮素,对扩张动脉血管效果显著,也具有保护心脏的功效。搭配枸杞,是为了中和山楂的酸性,防止胃不好的人胃酸分泌过多。
      注意,一般来说,越酸的,表面绿色小颗粒越多的山楂越好,里面的槲皮素越多。
三、勤动
      1、踮脚尖
     适当踮脚尖,可以起到“护心”作用。这个小动作,可以刺激脚上的经络、穴位和全身各部的反射区,有助于改善一些冠心病人群的胃肠道不适等症状。
      2、极泉穴
     在腋窝顶端动脉搏动的地方就是极泉穴。当你出现胸闷、心悸、心痛等不舒服症状时,按揉这个穴位,可以快速缓解症状。经常揉腋窝,可以辅助治疗冠心病、心绞痛。
      3、推手
     两手伸直,掌心相对,平托于胸前,用右手拇指,从左手中指末端,沿手掌中线推移,至肘窝中点;有助于充分激活心脏的保护神—心包经和心经,促使经络畅通,心血充盈。每日一次,每次推25下即可。
      4、敲手臂
    手臂内侧,是心包经所经之处。经常敲打的话,可增加心脏供血,有助心脏健康。
     手握空拳,沿对侧心包经的路径,从中指尖向上,沿途敲打,内关、极泉等穴。
少做三事:
      1、穿少
   “寒冷”对心脏不好的人来说,危害极大,很容易诱发心绞痛。这是因为,寒冷会使血流变慢,影响冠状动脉的血液供应,还会增加机体耗氧量。为了维持正常的体温,血管收缩、血压升高、心率加快,进而便会增加心脏负担。
      2、过劳
    人在过度疲劳的状态下,身体会分泌大量的肾上腺素,和去甲状腺素等,使血管痉挛,血压升高,心脏局部血液供应量减少,进而诱发心血管疾病。很多猝死相关的新闻,都是因为过度劳累导致。
      3、多盐
    食盐过多,过多的钠离子被吸收进入血液,容易引起水钠潴留,导致血容量增加,血压上升。同时,会引起血管平滑肌细胞水肿,血管腔变窄,促使血压上升,增加心脏负担。所以日常生活中,要清淡饮食,少吃盐,每日用盐量控制住6克以内。