颈椎病家庭调护小妙招

　　搓双脚掌：双脚大拇趾根部内侧横纹尽头处为人体颈椎反射区。每日用手搓此部位，可有效防治颈椎病。

　　颈椎体操：有颈椎病的人不妨试试颈椎体操。具体步骤为：（1）一摆头：两脚分开，自然站立，双臂下垂，先向左摆36次，再向右摆36次，身子不要动。（2）二转头：两脚分开，自然站立，双臂下垂，先从左侧向右转36次，反过来从右侧向左转36次，角度越大越好，但动作不要太快。（3）三伸头：姿势同上，把头向前伸36次。（4）四耸肩：两脚分开，同肩宽，双臂下垂，全身放松，耸肩36次。此法舒筋活血、强健筋骨，且简单易学，每天1次，连续1～2周。（胡献国）

颈椎病“盯”上青少年 中医教你怎么做
摘自2023-4-20中国中医药报
陈奕臻 河南中医药大学第一附属医院

如何判断自己得了颈椎病
如果出现以下一项或多项不适，则需引起重视，家长应及时带孩子到医院就诊：
后颈部疼痛，受压则症状加重；颈部疼痛的同时，伴有上肢放射性疼痛或者麻木；闭眼时，向左右旋转头颅，引发偏头痛或眩晕；颈部疼痛的同时有上肢或者下肢肌力减弱；有恶心、干呕、睡眠质量差等症状。
日常如何调护
对于青少年，可以选择颈部拉伸锻炼。具体方法如下：手放在头部牵引，使颈椎向一侧弯，试图将耳朵移向同侧肩膀，另一侧手置于背部或将左侧肩部放低以加大强度，重复2次，每次约20秒，然后换侧练习。
中医治疗颈椎病以疏通经络、活血止痛为原则，颈部不适时可选择按揉以下穴位帮助改善症状。
风池在项部，枕骨之下，胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。颈部不适伴有头晕、头痛时可按揉，以局部酸胀感为度。
肩井在颈后部，第7颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点。用拇指下压此穴，局部有酸胀感，停留2秒钟后再继续，用于肩部酸痛明显者。
颈百劳位于项部，第7颈椎棘突下凹陷（大椎穴）上2寸，后正中线旁开1寸处。颈部僵硬、酸痛时可按揉此穴。

名医名方
项痹针刺方
摘自2023-6-8中国中医药报
鲍庆祥，1太仓市名中医。为吴门医派“尢氏针灸”第五代传承人、太仓市娄东中医流派研究会副会长，擅长运用针灸治疗强直性脊柱炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、中风后遗症、面瘫、妇科病等。
组成：颈7夹脊、胸1夹脊、足三里、阳陵泉、风池、外关、颈穴（第二掌骨全息律穴位）。
功效：疏调气血，祛风散寒，舒筋止痛。
主治：项痹病（颈椎病）。
操作：颈7夹脊、胸1夹脊略向脊椎直刺，直达骨部，使针感沿背部微微放散，寒湿偏重者予以温针灸；足三里运用调补手法，针感柔和，使针感沿足阳明胃经向足背放散；阳陵泉运用疏通手法，使针感向下肢放散；风池向鼻尖方向针刺约0.8寸，针感局部放散为宜；颈穴在第二掌骨头桡侧赤白肉交际处，紧贴掌骨干掌侧垂直进针，深度要透过第二掌骨头，针刺手法用强刺激捻转数次后做定向捻转以针下有缠涩感为佳；外关平补平泻。隔日治疗1次，5次为1个疗程。
方解：项痹病（颈椎病）多是由于长期姿势不良、慢性劳损等造成颈椎间盘、韧带以及关节囊退变、颈椎骨质增生等引起的病变，压迫或刺激颈神经、脊髓、神经根、交感神经及周围软组织引起的综合证候群。鲍庆祥认为，本病多由正气亏虚，精血不能濡养筋骨致局部脉络空虚；腠理疏泄、卫外不固、风寒湿邪乘虚而入，留而不去、经络受阻、气血运行不畅，从而产生项背部疼痛不适、手臂麻木、头晕目眩等一系列临床症状。
本方中颈7夹脊、胸1夹脊位于督脉与足太阳膀胱经之间，可以有效调畅脊柱区经络气血，激发两经之经气，达到通经活络、舒筋解结、改善局部微循环之效。鲍庆祥认为这对夹脊穴位于大椎附近，是阳气汇聚之地，针刺其可振奋阳气，起到事半功倍之效。在治疗项痹病时要注重顾护脾胃之气，针刺足阳明胃经合穴足三里可以增强脾胃功能，使之受纳运化增强，气血旺盛，加速治愈过程，这也体现治病必求其本的思想。如《灵枢•四时气》载：“著痹不去，久寒不已，卒取其三里。”阳陵泉为足少阳胆经合穴，《难经•四十五难》谓：“筋会阳陵泉。”该穴是筋气聚会之处，具有壮筋和舒筋的作用，针刺阳陵泉可通调少阳气血，通达半表半里气机，利于全身筋肉气血贯通，从而有助于缓解颈部酸痛等症状。风池为足少阳胆经穴，与阳维脉交会，阳维脉主阳之表，针刺风池可祛风散寒止痛。外关属手少阳三焦经，有通经活络、疏风解表的作用，在《杂病穴法歌》中记载外关可治“一切风寒暑湿邪”，该穴是治疗多种痹症常用穴。颈穴是全息理论的穴位，是鲍庆祥治疗项痹病的经验穴。
加减：肩臂酸痛者，加肩井、肩髃、曲池；手臂麻木者，加少海、手三里、内关、八邪；背部疼痛者，加天宗、胸椎相应夹脊；头晕目眩者，加上星、百会、印堂；心悸失眠者，加神门、内关、照海等。
（江苏省太仓市浮桥镇金浪卫生院 肖福君整理）

名医名方    补肾强脊针刺方

时间：2022-10-17 　来源：中国中医药报 　

鲍庆祥，1944年出生，江苏太仓人，太仓市名中医。

组成：华佗夹脊、太溪、肝俞、肾俞、百会、印堂、大椎、足三里、三阴交、风池、外关、合谷、太冲、环跳、支沟。

功效：补肾强脊，温阳散寒。

主治：强直性脊柱炎（肾虚督寒）。

操作：华佗夹脊每次选择6~7对，交替针刺，略向脊椎直刺，直达骨部，使针感沿脊柱或两肋放散；大椎穴用疏通手法，使针感亦向脊柱传导；肝俞、肾俞运用调补手法，针感微微向下腰部放散为宜；足三里、三阴交亦运用调补手法，针感柔和，向下肢远端放散；环跳运用疏通手法，使针感向下肢放散；百会、印堂、风池、外关、支沟、合谷、太冲、太溪针刺平补平泻。其中华佗夹脊和足三里、肝俞、肾俞给予温针灸，共施2壮，余穴留针20分钟，每日1次，隔日治疗1次，10次为1个疗程。

方解：强直性脊柱炎是一种以中轴关节和肌腱韧带骨附着点的慢性炎症为主的全身性免疫性疾病，发病早期常表现为腰背胸廓及受累关节疼痛、晨僵，后期主要表现为中轴关节和外周受累关节的强直。强直性脊柱炎属中医“骨痹”“肾痹”“龟背风”等范畴。早在《素问·痹论》就有记载：“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾……肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头。”《医学衷中参西录》载：“凡人之腰痛，皆脊梁处作痛，此实督脉主之……肾虚者，其督脉必虚。”

鲍庆祥认为，强直性脊柱炎的病因包括两种：外因为六淫之邪侵袭机体，以寒邪侵犯肾督为主；内因为先天禀赋不足或后天失养而致正虚。正虚与邪实相互作用，寒湿之邪趁机侵犯肾督，客于筋脉骨节之中，气血运行不畅，瘀阻于脊背，故不通则痛。故而，本病病位首先责之肾与督脉，主要病机为肾虚督寒。

补肾强脊方中，华佗夹脊穴系经外奇穴，位于督脉与足太阳膀胱经经气重迭之背俞功能带处，为沟通二者之枢纽，五脏六腑之气由此处输转，针其可平衡全身阴阳，通调脏腑气血，是治疗该病的要穴。另外，华佗夹脊穴温针灸能增强祛寒止痛、益气活血、温经通络的作用。太溪为足少阴经原穴，《灵枢·九针十二原》言“五脏有疾当取之十二原”，该穴是补肾之要穴。肝俞、肾俞合用，肝肾同调，施以温针可加强其温补作用。大椎属督脉，《针灸甲乙经》曰：“大椎，三阳、督脉之会。”针刺大椎可振奋全身阳气，对全身阳经气血有渗灌和调节的作用。百会又名三阳五会，为手足三阳、足厥阴、督脉交汇之处，针刺可令全身气血调达。印堂穴位于额部两眉头中间，属经外奇穴，针之可起到平衡阴阳之效。合谷、太冲合称四关穴，《标幽赋》曰：“寒热痹痛，开四关而己之。”两穴配伍上下相济，气血双补，平衡阴阳，是治疗痹症的常用对穴。足三里、三阴交补脾胃，养后天之本，扶正以祛邪。风池、外关配伍，祛风散寒解表。环跳穴是足少阳与足太阳交会穴，《铜人腧穴针灸图经》载“冷风湿痹……腰胯痛不得转侧”，有祛风湿、利腰腿之效；支沟通利三焦，有助气血运行。诸穴合用，补肾强脊，温阳散寒，标本兼治。

加减运用：精神倦怠，气虚乏力加关元、气海、神阙（灸）；失眠多梦加四神聪、安眠、神门；畏寒肢冷加关元、命门；颈项强痛加颈百劳、天柱；腰骶酸痛加大肠俞、次髎、秩边；膝痛明显加犊鼻、阳陵泉、膝阳关；跟痛加昆仑、申脉。

（江苏省太仓市金浪卫生院肖福君江苏省太仓市第一人民医院偶鹰飞整理）

腰腿胀痛案【草根一生】

  (2015-06-14 08:30:03)[编辑][删除]

标签：  健康

                                      方某，男，52岁，2013年3月12日初诊：双侧腰腿部胀痛，伴尿黄，口干，舌苔薄黄，脉细数。

    辨证：阴虚火旺，兼有气滞。

    治法：滋阴降火，理气止痛。

    主方：知柏济生汤合二妙散、金铃子散。熟地，淮山药，茯苓各15克，丹皮，山萸肉，泽泻，黄柏，知母各10克，川膝20克，车前子15克，苍术10克，玄胡15克，川楝子10克。10剂水煎服。

    二诊（3月22日）：腰腿疼痛止，近日失眠，舌苔薄白，脉弦细。拟枣仁汤合金铃子散。枣仁30克，川芎10克，知母10克，茯神15克，甘草6克，玄胡15克，川楝子10克。10剂水煎服。

    按：“腰者肾之府”，腰腿疼痛，伴尿黄、口干，属肝肾不足，虚火上炎。以知柏济生汤合金铃子散、二妙散，既滋阴降火，又理气止痛除痺。

治疗腰重四良方(转)【草根一生】

  (2015-06-09 05:17:00)[编辑][删除]

标签：  健康

 

治疗腰重四良方

吴玖斌 中国中医科学院望京医院

    腰重，指腰部有沉重感，首见于《中藏经·论肾脏虚实寒热生死逆顺脉证之法》，多由肾虚、水湿、寒湿、湿热、风湿停滞所致。《太平惠民和剂局方》之青娥丸，《金匮要略》之甘姜苓术汤，《辨证录》之轻腰汤，《成方便读》之四妙丸等均为治疗腰重之良方。

    青娥丸由盐杜仲、盐补骨脂、胡桃仁、大蒜组成，可用于治疗肾虚腰重。

    甘姜苓术汤，又名肾着汤，由炙甘草、干姜、茯苓、白术组成，可用于治疗寒湿腰重。

    轻腰汤由白术、薏苡仁、茯苓、防己组成，可用于治疗风湿腰重。

    四妙丸由苍术、黄柏、薏苡仁、牛膝组成，可用于治疗湿热腰重。

    腰重者，多因虚与湿也。盖肾虚则腰府痿弱，升举无力则觉重；湿浊注腰，腰府承重超支亦觉重也。

    重者轻之，此大法也。虚则补之而轻，实则泻之而轻。纯虚无邪者，青娥丸主之。治湿三方，皆重健脾化湿，盖脾为生湿之源，源清而湿浊自除也，又寒入干姜，风入防己，热入黄柏，如此则兼夹之邪自不能留矣。

    用方之妙，在于象；用药之奇，存乎心。象者，参阴阳，顺气机也。重而轻之，此象也；寒姜热柏风防己，此心也。

羌活：祛风除湿 辛散开泄 止痛除瘕【草根一生】

   (2015-05-06 20:44:26)[编辑][删除]

标签：  健康

 

者按 《神农本草经》三卷，载药365种。虽系远古著作，然所记药物功效大多朴实有验，仍为今日临证处方之依据。现请贵州名医石恩骏教授，本于《本经》，验于临床，详解各味中药。

羌活：祛风除湿 辛散开泄 止痛除瘕

http://www.cntcmvideo.com/zgzyyb/res/1/20150506/50371430876623770.jpg辛散开泄 止痛除瘕【草根一生】" TITLE="羌活：祛风除湿 辛散开泄 止痛除瘕【草根一生】" />

    人物简介：石恩骏，贵阳中医学院第二附属医院主任中医师，硕士研究生导师。1953年出生于中医世家，其父石玉书系贵州近代名医，生前系贵阳中医医院、贵阳中医学院附属医院首任院长；其兄石恩权生前曾任贵阳中医学院第二附属医院副院长，全国首批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

    石恩骏受父兄影响，曾系统学习西医，20岁开始中医临床。1979年以同等学历身份考取贵阳中医学院首批研究生，跟随多位名家学习。20世纪90年代初被卫生部指定为全国首批名老中医石恩权教授学术继承人，不离左右，尽得其传，具有家传、自学、中西医系统学习及从名师学习和长期实践。他学有根基，精于临床，对内、妇、儿科有较为深刻的研究及丰富的临床经验。

    羌活“气味苦、甘、辛，无毒。主风寒所击，金疮止痛，奔豚，止痫痉，女子疝瘕。久服轻身耐老。”（《本经》）

    凡风寒湿邪，束于肌表，腠理闭塞，恶寒发热，头痛无汗，肢体酸痛，羌活能发散风寒，祛风除湿，九味羌活汤为四时感冒风寒湿邪之常用方。然风寒所击，非仅一端。举凡经络血脉五脏，至元神之府皆可为其所害。实则羌活味薄气轻，辛散宣通，可内外上下行之，开风寒之郁滞而通达全身之阳气，故可振奋人体气化之力，调节人体脏腑经络，气血津液，故其所治，绝非外感风寒一端。余学习贵州一老中医经验，临床将羌活与多种方药配伍。略举验之。

    凡水肿之证，乃因膀胱气化失常，三焦气机郁滞，羌活既可与温阳利水如真武汤等合之，复可与清热利水如麻黄连翘赤小豆汤合之，均可增利水消肿之效果。

    湿温伤寒一证，余常用柴葛解肌汤为主治之方，屡有良效。若缺失羌活辛散开泄，发越郁火之力，湿温伤寒之治难矣。

    余治血瘀头痛有方：羌活、制川草乌、生石膏、僵蚕、当归、川芎、细辛、生地。羌活在此方非仅止痛，实可引药上行而达头部，故取效较好。治半身不遂，亦可于补阳还五汤中加羌活，亦可引活血化瘀药上行于脑部，敷布阳气于废弛之经络。有学者认为，治头面瘀血之证，用方如通窍活血汤，羌活可代麝香。

    余治肾虚诸症，也常用羌活加入益肾方中，鼓舞气化以行药力并化郁滞之湿气。

    脾胃虚损之证，羌活流通之性，可引脾胃中清气上行而用补益药无呆滞之弊，而增补益之力，补中益气汤、参苓白术散等方常可加此一味。至若补血方如四物汤、当归补血汤、归脾汤，气血双补如八珍汤等亦可加此一味。

    慢性荨麻疹、神经性皮炎等顽固瘙痒性皮肤病，清热凉血解毒祛风诸方中，常可利用羌活疏风透发之性，使久郁之邪复从肌表外驱。

    妇科炎性病症，清热利湿，解毒化瘀方中也常可用羌活。

    羌活流动之性可以和营卫，长肌肉，故主金疮之疼痛，余曾用补中益气汤加银花、羌活治烧烫伤疼痛有良效，对其疼痛及创面愈合皆有良效。

    奔豚乃水气上凌心火，羌活可宣通水气而使之下行，心火自然振奋而愈。

    痫痉之病多因风痰所致，羌活行脾胃之湿而祛经络之风，风湿自然消融。

    疝瘕乃湿气积聚而生热，血气不行而成瘀，羌活胜湿而除郁热，畅达阳气而活跃血行，疏通血络，故可用之。也印证一般活血化瘀及清利湿热风毒方中均可用之。

    余用羌活于诸多病症，虽多置其为诸方中之佐使，其功用却异常重要。然羌活苦辛而温，少用取其流动性即可，大剂量服之，恐伤正气，不惟伤阴津，也可损阳气。

海桐皮汤外治痹【草根一生】

   (2015-05-11 04:59:18)[编辑][删除]

标签：  健康

 

                                  

                                海桐皮汤出自《医宗金鉴》卷十八。由海桐皮、透骨草、乳香、没药、川椒、川芎、威灵仙、当归、红花、防风、白芷、甘草组成。煎汤熏洗患处，治跌打损伤，筋翻骨错疼痛不止。具有舒经活络、行气止痛之效。方中海桐皮、透骨草、威灵仙、白芷、防风、川椒通经活络、温经散寒、除湿止痛、活血散寒，畅血行滞；当归、川芎、红花、乳香、没药祛瘀活血、消肿止痛，甘草协调诸药，共达祛风湿、通经络、散寒邪、祛瘀血、消肿痛、宣痹痛的功效，用治跌打损伤中后期，风寒湿郁痹阻滞、经络不通之症。近代应用治骨折、脱位、软组织损伤，骨科术后解除外固定，能进行功能锻炼者。用此方煎液外洗，治风湿痹痛，效佳。

    痛风性关节炎

  都某，男，29岁，患痛风性关节炎5年余。足大跖趾红肿热痛，夜间为甚。曾常服芬必得，症状时好时坏，血尿酸偏高，近日左足跖趾红肿热痛为甚。邀余诊治。

    处方：海桐皮，透骨草，乳香各15克，没药10克，川椒6克，   威灵仙，当归各15克，红花，防风， 白芷， 甘草各10克，忍冬藤，泽兰各30克，山慈菇15克， 5剂。水煎熏洗患处。每日3次，每次半小时。1周后疼痛显著减轻，嘱其常用本方足浴。

    足跟痛

  代某，男，73岁，患双足跟痛1年余，行走困难。经X线示：跟骨骨刺。口服抗骨质增生丸、芬必得、壮骨关节丸，足跟痛时轻时重。近日夜痛不止，严重影响休息。查局部皮色未见异常，不红不肿，怕冷，遇寒加剧。治以海桐皮汤加穿山甲10克，重用威灵仙60克，加白酒2两，水煎趁热搓洗，浸泡双足。每日2次，每次半小时，1周后足跟痛大大减轻。

    踝关节软组织挫伤

  祝某，女，39岁，工作中不慎而致右踝关节周围损伤。曾外用红花油，理疗1周，右踝关节周围红肿热痛，肿胀不消，行走困难，足不能穿鞋，活动受限，余治以海桐皮汤加大黄，芒硝适量入白酒1两，水煎待温洗患处，每日3次。5天后肿消痛止，康复如常。

    膝关节滑膜炎

  方某，男，69岁，患左膝关节肿痛2年余，劳累，受凉后加剧。常服布洛芬、芬必得，外贴膏药，膝关节肿痛时轻时重，两次某医院骨科给予穿刺，抽积液后又见肿胀。诊时儿女搀扶就诊。左膝关节弥漫性肿大，皮色不变，关节活动受限，触之有摩擦感，并闻及摩擦音。风湿三项均正常，

    x线片：左膝关节髁间突骨质增生。诊断为：膝关节滑膜炎及退行性病变。

    中医辨证为劳损筋节，血瘀络阻，外受风寒湿。治以海桐皮加生川、草乌、松节适量，磨为细末，入适量白酒上砂锅热，盛入布袋内包裹在膝部，每晚治疗1次。每次炒热，重复治疗，共治疗1月，肿痛完全消失，关节摩擦感、摩擦音极其微弱。