加载中…黄柏
(2022-08-20 14:23:56)黄柏始载《神农本草经》，列为中品，原名“蘖木”。黄蘖之名首见于《名医别录》。现今通常简写作黄柏。商品有关黄柏和川黄柏二大类。别名：黄蘖、黄柏。
来源：关黄柏：为芸香科植物落叶乔木黄蘖树（黄波罗树）除去粗木栓皮的干燥内层树皮。有野生及栽培。
川黄柏
：为芸香科植物落叶乔木黄蘖树属，黄皮树及其变种秃叶黄皮树，峨嵋黄皮树，云南黄皮树，镰刀黄皮树等除去栓皮的干燥内层树皮，有野生及栽培。
黄柏的性味：苦寒。
黄柏的归经：入肾，膀胱经。
黄柏的功能：泻肾火，清湿热，解疮毒。
黄柏的主治：骨蒸劳热，盗汗，遗精，黄疸，尿闭，淋浊，带下。足膝肿痛，痈肿疮疡等症。
临床应用：
1、用于治疗“湿热”下注而成的足痿（大致相同于感染性周围神经炎、脊髓神经根炎等），下肢瘫痪麻木，有心胸烦热，口燥咽干，大便燥结等症状者，以黄柏配苍术清湿热，即二妙散，再加牛膝名三妙散，效果更好，可以此为基本方，再随症加用适当药物。
2、用于治疗热痢。可单用，或配白头翁、秦皮。
3、用于治疗湿热黄疸（全身发黄、发热，有头汗）。可配栀子，方如栀子柏皮汤，但常要加配其它清热燥湿药。
4、用于治疗阴虚火旺，潮热骨蒸。可配知母以泻肾火，方如知柏八味丸、大补阴丸。
5、用于治疗湿热所致的黄浊白带。可配芡实、白果等，方如易黄汤。
6、用于治疗皮肤湿热（疮疖、湿疹等）。可配苦参、荆芥、苏叶等内服兼外洗，或湿敷。也可用黄柏粉3g，配青黛粉3g、石膏粉30g，用麻油调搽湿疹。
黄柏的用量：内服3～12g，外用适量。
附：黄柏、黄芩、黄连三者功用大同小异，且常互相配合同用。其区别是：黄芩善泻肺火（治肺热咳嗽），黄连善泻胃火（消痞止呕），黄柏善治下部湿热（治脚气足痿）
处方举例：
1、三妙散《医学正宗》：黄柏9g、苍术9g、牛膝9g，研末内服，或入汤剂配合其它药。
2、栀子柏皮汤《伤寒论》：栀子6g、黄柏6g、甘草3g，水煎服。
3、大补阴丸《丹溪心法》：黄柏12g、知母12g、熟地18g、龟板18g，水煎服（如能加用猪脊髓更好）。
4、易黄汤《衷中参西录》：黄柏6g、白果12g（打）、芡实15g、车前子6g（布包），水煎服。
古人对颜色的运用精妙独到，单是《红楼梦》中贾府用的窗纱就有雨过天青色、秋香色、松绿色和银红色四种颜色，而这些艳丽的颜色通常需要特定的染料。今天就给大家介绍一味可用作染料的中药——黄柏。
黄柏最早见于《神农本草经》，性寒，味苦，归肾、膀胱经。黄柏不仅是清热燥湿的良药，同时也是优质的染料。
中药黄柏，又名黄檗，是芸香科植物黄檗或黄皮树的干燥树皮，被称作“黄不老”。“黄不老”是黄檗的音转，“不老”读作一个音。这种读法最早出自元代散曲家刘时的套曲：“吃黄不老胜如熊掌。”
古人在咀嚼黄檗时，发现黄檗能将唾液染成黄色。在《中国传统色：故宫里的色彩美学》这本书中，将“黄不老”用作色彩名称，用来描述栀子果实的黄色。而将“黄不老”作为色彩名称，主要是因为黄檗树皮可以用作黄色染料。
而黄柏的染色方法与“染潢法”（将纸张放进黄檗汁中浸染以防蠹的方法）相似：将黄柏捣丝，用水浸泡，反复水煮三次，将煮过的汁液合并就得到了染液，再将衣物放入染液中即可上色。宋代毛滂曾写下“鹅黄衫子茜罗裙，风流不与江梅共”的名句，其中被黄柏染过的鹅黄衫子颜色金黄剔透，如冬日盛开的蜡梅花。
黄柏分为两种：一种是芸科植物黄檗的干燥树皮，主产于辽宁、吉林等地，炮制后称为关黄柏；一种是黄皮树的干燥树皮，主产于四川、贵州、湖北等地，炮制后称为川黄柏。
随着中药炮制技术的发展，有关黄柏的炮制工艺也日趋成熟，涌现出很多以黄柏为原材料的炮制药物，如盐黄柏、酒黄柏等。
古代医家也将黄柏应用到药方中，与其他药物配伍治疗人体疾病，如知柏地黄丸、大补阴丸、二妙散等经典方药。 （孔令源 彭天敏 贺琪云）
摘自2022-5-16中国中医药报
汪正清 湖北省武汉市新洲区中医医院
黄芩为唇形科植物黄芩的干燥根。黄芩原药材呈圆锥形，扭曲，表面棕黄色或深黄色。老根中间呈棕黑色，呈苦朽状者称“枯芩”，未中空而实满者称“条芩”。以条长、质坚实、色黄者为佳。
在使用时，黄芩的根要加工成黄芩片。用的是蒸制法，蒸至“圆汽”后半小时，候质地软化，取出，趁热切薄片。所谓“圆汽”，就是单位时间内将饱和蒸汽控制在一定的温度水平，实现包括药材软化在内的目的的炮制方法。
黄芩有清热燥湿、泻火解毒、止血安胎的功效，中药鉴定研究发现，黄芩发挥药效的主要成分是黄芩苷。含苷类成分中药材通常同时含有各种能够分解苷的酶，在一定温度或湿度下，酶产生活力会促使苷类化合物分解，从而导致药材中的有效成分减少，降低药效。各种酶有不同的耐热性，一般加热至60以上，酶即失去活力。黄芩通过蒸制，可破坏其中所含的酶，从而保存有效成分黄芩苷，即达到“杀酶保苷”的目的。
蒸制前，先将黄芩按照药材的规格大小进行分档，然后平整有序地码放在蒸屉内，水开后，蒸笼内的蒸汽越来越多，压力越来越大，急促地向外冲，笼盖上的水蒸气散不开，从而形成汽柱的现象。这时笼内的温度最高，压力也最大。
“圆气”后半小时，黄芩完全软化，稍事摊晾，就可趁热切制。一般是切斜薄片，之后再根据临床需要，制成不同功效的炮制品。
摘自2023-3-1中国中医药报
邓力 四川省成都市中草药研究所
解毒疗疮味苦寒，清热燥湿若芩连。
泻火除蒸疗盗汗，配伍栀茵除黄疸。
标签： 杂谈 |
摘自2022-6-23中国中医药报
杨晓明 江苏省仪征市中医院
麦黄秧碧夏渐浓，小蓟繁生绽娇容。
药食同源皆可用，古今佳句咏奇功。
味苦甘凉归肝心，散瘀凉血又消痈。
小蓟饮子血淋剂，通淋止血此方宗。
本品为常用中药。历史同大蓟。别名：刺儿菜。为菊科多年生草本植物刺儿菜或刻叶刺儿菜的干燥全草，野生于路旁及田间。全国各地均有生产。脾胃虚寒而无瘀滞者忌服小蓟。
性味：甘、凉。归经：入肝经。
功能：凉血止血破瘀，清热消肿利尿。功同大蓟而力弱，且不如大蓟之善消痈肿。
主治：咳血吐血衄血、血痢尿血、外伤出血、崩中漏下，痈疽肿毒。传染性肝炎、肝肿大。
临床应用：主治热证出血。鼻衄、牙龈出血、咯血、便血，均可应用，有凉血破瘀作用，常与小蓟及其他止血药同，方如十灰散。
1、大、小蓟皆能破血，但大蓟兼疗痈肿，而小蓟专主血，不能消肿也。《唐本草》
2、小蓟生捣根绞汁服，以止吐血、衄血、下血。《本草图经》
3、小蓟力微，只可退热，不似大蓟能补养下气。《日华子本草》
4、小蓟破宿血，止新血，暴下血，血痢('痢'一作'崩')，金疮出血，呕吐等，绞取汁温服;作煎和糖，合金疮及蜘蛛蛇蝎毒，服之亦佳。《本草拾遗》
5、小蓟治一切极痛下疳：鲜小蓟、鲜地骨皮各五两。煎浓汁浸之，不三四日即愈。(《医学广笔记》)
用量：7～15g，鲜品30～60g，小蓟15g、荷叶1张、侧柏叶15g、茜草根15g、棕皮15g、丹皮9g、栀子9g、生大黄9g、茅根15g，以上十味药烧黑存性，研极细末，每服9～15g，用鲜萝卜汁或鲜藕汁调服。
附：小蓟，为菊科植物刺儿菜的干燥全草(广东习惯上用其根)。味甘，性凉。含生物硷。有止血作用，能收缩血管，并能使凝血时间和凝血酶时间缩短。用鲜品较好，炒炭止血作用反比生品差。此外，又能降低麻醉动物的血压。临床常用于热证出血，尤其血淋和月经过多，但咳血、吐血、鼻衄、便血亦可用，常配生地、蒲黄等，方如小蓟饮子。处方：小蓟根、生地、炒蒲黄、藕节、淡竹叶、木通、滑石、黑山栀、当归、甘草等各等分，研成粗末，每次12g，水煎温服，治血淋。小蓟常用量9～18g(鲜品30～60g)，入煎剂不宜久煎。
大小蓟大同小异。小蓟专于止血，大蓟兼疮肿。在广东一般用大蓟较多，或大小蓟混杂同用。
注：1、小蓟的全国药用情况，与大蓟同样复杂，广大地区所用的小蓟为菊科植物刺儿菜的全草，而北京、山西等地称之为“大小蓟”；内蒙古呼市、包头以本种花后的全草称大蓟，嫩时称小蓟；东北个别地区，则以菊科植物苣卖菜的全草作小蓟。
大蓟与小蓟均有凉血止血之功，可治疗血热妄行所致的出血病证，两者又都具消散痈肿作用，可治疗热毒疮痈。然而大蓟散瘀消肿力佳，小蓟则擅治血淋、尿血诸证。正如《本草便读》所载：“大蓟则散力较优，消痈则功能较胜;小蓟功专破血通淋。”《新修本草》曰：“大小蓟叶虽相似，功力有殊。大蓟生山谷，根疗痈肿，小蓟生平泽，不能削肿，而俱能破血。”
2、根据目前用药情况及历代本草记述，小蓟应以刺儿菜为主。
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