慢病患者运动要讲究

http://s6/mw690/002dcb5zzy6TPR72Dm5f5&690

“生命不息，运动不止”这句话应该成为我们所有人的日常生活方式，众所周知，体育运动对改善机体的新陈代谢，增强神经系统机能的稳定性，防止器官功能下降，提高免疫力，延缓衰老及加速病后身体机能的恢复都大有好处。对于现在很多慢性病患者来说，像高血压、糖尿病、冠心病等等，只有患者运动得当，运动锻炼在整个康复的过程中起着积极而又重要的作用。

那么慢病患者怎样才算运动得当，如何来选对健身的运动呢？下面是几种常见病的康复锻炼方法，不妨参考一下。

高血压：

高血压患者需要根据个人健康和体质来制定锻炼计划，但总的来说，高血压患者的身体活动一般应达到中等强度，但心率不要超过130次/分钟。也就是说，各种高血压患者可采用室外体育锻炼，循序渐进的有氧运动如步行、慢跑、太极、骑自行车、羽毛球等更能保持心率，让运动之后的血压更趋于平稳；运动时间可以较多安排在每天下午的16-18时左右，这个时间段身体精神、体力、心肺功能最佳的时间，所以适宜运动；而早上7-11点是心脑血管疾病的高发时间，此时尽量避免运动。

http://s12/mw690/002dcb5zzy6TPRbwnPB2b&690

肥胖症：

肥胖者通过运动锻炼好处很多，增加心肺适应性、增加能量消耗、减少心血管病的危险意识、增强自我的舒适感等等。对于肥胖程度高的人在运动前建议做一个全面的体检，排除继发性肥胖，同时征询医生意见，如有些肥胖人士需要先治疗减轻一定量体重后在开始锻炼，以防体内存在的隐患在运动中发生意外。运动的方式也是多种多样，可以自己选择既喜欢身体又能负担的运动，如散步、体操、慢跑等等，运动频率最好每周3次以上，每次半小时左右，重在持之以恒。

冠心病：

冠心病人的冠状动脉狭窄，容易是心肌供血受到一定的限制，通过运动，可以促进侧枝循环形成，增加心肌供血，改善心肌收缩力，提高心脏负荷。所以冠心病人运动量一定要适宜，过小的运动量可能只起到“安慰”的作用，过大的运动量则容易出现心绞痛。因此冠心病人运动前最好进行一次常规心电图检查，在医生的指导下制定相应的运动方案。从运动量方面来说，虽然是因人而异，但提倡从小运动量开始，由轻度运动到中度运动循序渐进，逐步增加至运动后可以微微出汗，无胸闷心慌的感觉；运动项目要注意动静结合，劳逸结合，如散步、快走、门球、老年健身舞蹈、爬山、游泳等，选择自己喜欢的方式；运动时段建议下午或傍晚。

http://s14/mw690/002dcb5zzy6TPR9J4ap5d&690

糖尿病：

对于糖尿病患者来说，最重要的是合理安排运动量，量力而行，运动强度自我衡量：运动时心跳加快，但呼吸不急促，微微出汗，能坚持10-30分钟，第二天起床后无疲劳感；最适合的运动方式应该是轻松、温和、缓慢有序的方法，首选最安全的方式就是步行，步行是要抬头挺胸收腹，不要含胸驼背引起背部肌肉疲劳；其次就是走炮交替的运动,如刚开始步行10分钟接下来跑5分钟，交替进行，慢慢的延长跑步的时间、缩短步行的时间；还有乒乓球、羽毛球也是较为合理的运动项目。另外糖尿病患者不宜空腹运动，最好运动前半小时适量进食，运动同时随身携带糖果等甜食，一旦运动后出现手抖、心慌等症状，可以马上食用甜食来缓解。

痛风：

很多痛风患者因为痛风发作时关节的疼痛导致对运动产生了强烈的畏惧心理，其实痛风的人不仅能运动还应该运动，前提是结合个人的具体情况，在运动前接受专业医生指导，即使已有痛风结石，只要表面皮肤没有破溃，肾功能良好，没有明显的心血管并发症，关节功能正常，均可进行运动。因为运动可以增加关节的力量，改善关节功能，减轻胰岛素的抵抗性，有助于调节尿酸的代谢，科学研究表明坚持运动可以减少痛风病人关节疼痛的发作次数、缓解疼痛。每次运动量30分钟左右，可从轻活动量开始，逐渐增加。不建议选择剧烈运动，如长跑、快走、篮球、爬楼梯等等，推荐游泳、骑自行车、匀速慢走等有氧运动，减少下肢和腰部的压力，关节的损伤也会大大降低。痛风的人运动要注意，首先防寒保暖，低温容易导致血管收缩，尿酸排出减少，引起体内尿酸浓度升高；其次要多饮水，最好是白开水，每天喝2000ml左右，这样可以稀释血液，降低痛风的发病率。

当然，所有的慢性病在运动的同时也要配合饮食疗法，良好的用餐习惯，如少食多餐、低脂、低盐、低糖饮食，长期坚持下来，养成良好的生活方式，才能达到医疗保健的目的。

说明：原创文章，此为《健康大视野》2015年6月约稿，商业转载请联系！谢谢！

彭国华

国家二级公共营养师

高级营养讲师

首都保健营养美食学会会员

新浪微博：@彭国华营养师

微信：pghcyl00689897