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髌骨软骨软化症
(2017-11-21 00:21:34)
标签：
杂谈 |
髌骨软骨软化症
喜欢健身的人越来越多，深蹲尤其重要，但是不恰当的深蹲对于膝关节的损害相当大。今天来说说髌骨软骨软化症。
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因髌骨软骨出现磨损慢性损伤，导致软骨肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落，最后与之相对的股骨也发生相同的软骨损伤，出现髌股关节病。
因髌骨软骨出现磨损慢性损伤，导致软骨肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落，最后与之相对的股骨也发生相同的软骨损伤，出现髌股关节病。
病因很多：先天发育、后天形成膝内外翻。膝关节长期用力、快速屈伸，增加了髌股关节的磨损。如果滑膜分泌的关节液异常，也会带来软骨的退变。
年轻人多见，屈伸膝关节到一定角度时尤为明显。爬山、爬楼梯增加负重或骑自行车增加磨损时疼痛加重。早期通过休息后明显好转，随着病情进展，休息后也不缓解，出现持续性疼痛。
X线片为最常用检查。其中，膝关节正侧位片可测量髌骨Q角是否存在异常。髌骨轴位片可明确是否存在髌骨半脱位、脱位等病变。膝关节磁共振可明确软骨是否连续，是否存在损伤。
治疗：1.休息，避免剧烈运动，避免爬山、爬楼梯等增加负重的活动，避免骑自行车等磨损
2.非甾体消炎药如塞来昔布，可以辅助因异常磨损带来的滑膜炎性病变
3.硫酸氨基葡萄糖，有助于软骨中蛋白粘多糖的合成，起到促进软骨修复的作用。局部注射玻璃酸钠亦有较好的效果
4.对于严格保守治疗效果不佳者可考虑手术治疗。其中，关节镜手术已开展多年，对于髌骨半脱位等造成的软骨病变效果肯定。
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