有记者问:按照《中国人营养指南》,估计中国人肥胖率增加100%,依据何在? 我曾经说:如果按照《中国人营养指南》进行饮食，中国肥胖人口5年内可以增加100%，糖尿病、心血管病、高血压、高血脂可以增加50%以上。下面是我提供的依据，提供朋友们讨论。

     当时我看到新闻，是根据平时专业的直觉，提出了这个说法“如果按照这样的营养指南进行饮食，中国肥胖人口5年内可以增加100%，糖尿病、心血管病、高血压、高血脂可以增加50%以上”，现在看来还是过于保守了。

   由中国营养学会编著的《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议我国18岁以上居民能量推荐摄入量为2100-2400 千卡(大卡) ，这个推荐量是建立在我国丰富的研究基础上的。中科院中国现代化研究中心《中国人营养指南》推荐中国人均每天营养标准的参考值是营养3300大卡，两者每天相差900-1200千卡，相当于我们多吃一半的饭量。

    两种方法估计体重和体重指数的变化,第一种估计方法，是5年相差的能量(900-1200kcal/day x 365 x 5) 摄入相当于“多吃了”410公斤~547公斤的蛋白质，或者“多吃了”410公斤~547公斤的碳水化合物，或者“多吃了”182公斤~243公斤的脂肪。保守地说，即便“多吃的”5%的脂肪重量有转化为体重，相当于增加9公斤~12公斤体重，将增加3个~4个体重指数(Body mass index)。

    第二种估计方法，是根据哈佛大学和美国国立卫生研究所的科学家们开展临床试验发表的文章，750 千卡的饮食变化引起两年内大于3.25公斤的体重变化。每天相差900-1200千卡相当于五年之内9.3公斤~13公斤的体重变，将增加3个~4个体重指数。两种估计方法的结果非常接近。

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 (图片未获授权仅供参考:International Journal of Obesity 31(2007):272–278)

    中国肥胖人口5年内可以增加几个100%? 中国人增加即便3个体重指数(低于前面的估计)，中国会是什么样? 中国人的体重指数大于等于28为肥胖，体重指数大于25的增加3个体重指数会变成肥胖人。看一看国际肥胖杂志发表的中国数据 (图片)，超过25的曲线下面面积的将会成为肥胖(>28) ，看看超过25的曲线下面面积是超过28的曲线下面面积是多少倍? 超过几倍就是几个100%，这是个完全超出想象的估计。

    中国人饮食3300千卡(大卡) ，中国肥胖人口5年内可以增加远远超过100%。以此类推，糖尿病、心血管病、高血压、高血脂可以增加50%以上。特别强调的是,不同人个体间差异非常大,以上的估算是根据平均情况估计的,估计的结果非常保守。

    作为官方发布的《中国人营养指南》影响会很深远，这是我连续发几个文章的原因。期望中科院中国现代化研究中心为大众的健康有更大的积极的作为。

参考资料:

中国营养学会会议与新闻: 评“专家推荐中国人每天营养食谱‘六两粮食四两肉’”http://www.cnsoc.org/cn/news_info.asp?nid=1349

Trends in the distribution of body mass index among Chinese adults, aged 20–45 years (1989–2000). International Journal of Obesity 31(2007):272–278.

Sacks FM, Bray GA, Carey VJ, et al. Comparison of weight-loss diets with different compositions of fat, protein, and carbohydrates. N Engl J Med 2009;360:859-873

新闻报道的原文: http://blog.sina.com.cn/s/blog_76a2ac7601013vwj.html

中科院《中国人营养指南》一个错误严重的指南 http://blog.sina.com.cn/s/blog_76a2ac7601013vy3.html

中科院《中国人营养指南》危害是一个国家不可承受之重 http://blog.sina.com.cn/s/blog_76a2ac7601013zq7.html