病理及免疫组织化学检查是诊断淋巴瘤（又称为恶性淋巴瘤）的金标准吗？

（二）

1．一些淋巴瘤的细胞形态和正常淋巴细胞区别不大，如果它们还没有破坏淋巴组织的结构，仅用病理和免疫组织化学方法，难以和病毒感染等原因导致的反应正常淋巴细胞增多区别。以下用一个病例来说明这一点。

有一患者，女，13岁，因发热，血液细胞下降就诊。医院检查骨髓发现“异常淋巴细胞”，多家顶级病理医生会诊后诊断为淋巴瘤。经化疗几个疗程后无效来到我院。我们采用MICM-P方法全面检查后诊断她为遗传免疫缺陷导致的人类疱疹病毒7型相关的噬血细胞综合症，死亡率很高，必须用异基因造血干细胞移植才能治愈。所以及时为她做了移植治疗，患者无病存活至今已近一年。

还有一个患者,男,20岁,在外地诊断为急性白血病.来我院后采用MICM-P诊断后,发现为EBV病毒感染,治疗一周好转出院.当我保证他不是白血病后,全家抱头痛哭,那是喜极而哭。我也为他没有治疗来诊断而庆幸，因为治疗后检查不出白血病，我难以否定那个诊断。因为很多白血病可以一个疗程化疗后完全缓解，查不出白血病细胞。此时我为自己解除一个家庭的痛苦而自豪。