北京协和医院-小儿内科-主任医师 鲍秀兰

宝妈提问：宝宝六个月了，还有飞机手的症状，不会跨步，这些正常吗？

什么是飞机手

所谓飞机手，就是俯卧的时候，双上肢伸直，向后。这一动作主要是由肩胛带肌群痉挛引起，使肩内旋手臂后伸手心向后，类似飞机姿势而得名，当小孩因为紧张、哭闹、兴奋和欲做有目的的动作时出现“飞机手”。飞机手会影响手的中线发育、手支撑、翻身、爬行等，因为当小孩欲使手向前时，手却反而向后伸。但这在5~6个月前的正常宝宝中经常见到，这不是病态，只要宝宝双手能自如地够到前面就没问题。

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飞机手的干预方法

但6个月后，宝宝不会翻身，不会坐，不会爬，还总是出现飞机手，家长就要引起注意。需要进行一些早期干预，比如按摩放松肱三头肌以及肩胛带肌群，多活动肩关节，当出现“飞机手”时，用抚摸、语言、玩具、变换体位等使小孩放松后，再将小孩双手引导或扶持到胸前玩或作动作。还可多练习以下动作：

1、手支撑：训练手臂肌力又可起牵拉肩胛带肌群的作用。

2、双手在胸前玩耍：即运动感知觉训练，让患儿学习和体验正常的运动和姿势。

3、双臂相交法：做被动操时使前臂在胸前交叉做类似扩胸运动。

4、互拍肩：双手越过中线拍对侧肩膀，起活动肩关节和牵拉肩胛带肌群的作用。

5、双手互握、互碰然后碰或托下巴。

6、多活动肩关节和按摩放松肩胛带肌群。

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如果宝宝运动发育全面落后，最好到专业机构进行咨询，训练，那里的训练师更专业。

脑瘫的帽子不要随便扣

不能因为宝宝飞机手就判断宝宝有脑瘫，脑瘫需要专业医生才能诊断，脑瘫诊断除了有脑损伤外，还有以下4点：

1.运动发育落后；

2.肌张力和姿势异常；

3.主动运动减少和/或出现异常运动；

4.反射异常等。