北京协和医院-小儿内科-主任医师 鲍秀兰

“说好的天使宝宝呢？为什么你总是不睡觉？”

估计这是大多数妈妈的吐槽，每晚眼皮打架，心力交瘁，宝宝还是精力充沛地——哭！哭！哭！

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据行为心理学研究表明，重复21天以上的行为，会形成习惯，重复90天会形成更稳定的习惯。

所以建议最好能每天都遵循一套固定的哄睡模式，让宝宝一到点，就乖乖睡觉。

别错过宝宝的睡眠信号

有些宝宝像铁打似的，11点还精神奕奕，妈妈要注意，是否错过了宝宝向你发出的睡眠信号，错过宝宝的困点？

在宝宝疲劳的状态下，当环境充满刺激，没有睡眠条件的时候，即使宝宝的身体已经很困倦了，体内的皮质醇水平会升高，用于抵抗疲劳，保持清醒。

这种作用就好像咖啡因，越困越兴奋，越兴奋则越难入睡。在过度疲劳的状态下，哄睡的难度也会加大，睡前会大哭大闹。

宝宝的睡眠信号有：

眼睛无神，快速眨眼

哈欠 

揉眼，揉脸

活动减弱

发出奇怪的声音    

不想玩，推开玩具

抓头，揪头发，拉耳朵

把脸埋进你的胸口

拼命啃东西

想喝奶或者吸吮

脾气变差

……

一旦接收上面宝宝发出的信号，就给宝宝创造睡眠条件，从充满刺激的玩耍环境中，过渡到安静而放松的睡眠环境，让宝宝尽快得到休息。

宝宝哭闹的原因&应对办法

宝宝睡觉哭闹的原因有很多，我们要根据不同原因采取应对措施。

一、受到惊吓

宝宝前一秒睡得好好的，下一秒就突然像受到惊吓一样身体抽搐几下，紧接着就哭得昏天黑地，怎么哄都不行。

 应对方法 

可以把宝宝抱在怀里安慰，妈妈的轻声细语和轻柔舒缓的音乐都可以给宝宝带来安全感，让宝宝放松，再次慢慢入睡。

二、长牙缺钙

缺钙的宝宝除了会夜哭外，还会伴有多汗、枕秃、出牙晚、囟门闭合迟、轻微鸡胸等症状。

 应对办法 

很多宝宝不是缺钙，只是缺少促进钙吸收的维生素D。建议哺乳期的妈妈注意摄入充足的钙物质，多吃牛奶、黄豆、豆腐、鱼虾、鸡肉、胡萝卜、花生等补钙食物，天气好的时候带宝宝晒太阳，促进维生素D的合成。

三、睡前太兴奋

宝宝越夜越嗨，就差跳DISCO了，在床上拳打脚踢，四肢抖动，太晚睡，睡眠质量很差。

 应对办法 

妈妈可以回忆一下，是否让宝宝昼夜颠倒，白天睡个不停，或者让宝宝睡前玩得太兴奋，无法进入睡眠状态？

瓜妈建议按宝宝月龄，给孩子制定合理的作息时间表，如果发现宝宝有睡意，要及时上床，宝宝睡前1个小时内不要太兴奋。

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四、饥饿

如果宝宝还没有断夜奶，他可能是饿了，有些妈妈很苦恼：宝宝总在吃奶的时候睡着，夜里又饿醒，哇哇大哭，吵得全家睡不着。

 应对办法 

如果宝宝在吃奶时睡着，可以轻轻弹一下脚心让宝宝吃饱再睡。有吃夜奶的宝宝，只能辛苦妈妈在夜里及时喂养了，不过最好不要让宝宝一睁眼就喝奶。

五、睡眠环境不舒适

婴儿睡眠不老实，常表现为浅睡眠时间比较长，时不时翻动身体。

 应对办法 

其实宝宝出现这种情况是比较常见的，有时因为被子太厚，有时候因为垫子不舒适，或者孩子尿了，穿得太多......

那么，如何为宝宝创造一个好的睡眠环境呢？

一个好的睡眠环境需要：

■  空气

在保暖前提下经常通风，保持室内空气清新，但不要让风直吹到孩子。

■  温度和湿度

室内温度以22~24℃，湿度以35%~65%为宜。可用空调、加湿器分别调节温度、湿度，但空调不要直吹到孩子。

■  光线

房间灯光柔和，睡前调暗灯光，但不要直射孩子脸部，营造温馨的诱导睡眠环境。

■  建立昼夜交替模式，形成稳定睡眠规律

➀ 早上拉开窗帘，播放轻柔音乐，唤醒孩子，白天适度睡眠，无需控制日常生活噪音——这些都有利于形成昼夜节律、培养适应能力、促进听觉发育。

➁ 晚上入睡前1~2小时，不要让孩子兴奋紧张。应拉上遮光窗帘，调暗室内光线，保持安静。可以进行简短的例行程序，比如讲故事、唱催眠曲或按摩、玩具陪伴等。

➂ 添加辅食后，如果孩子食欲好，饮食营养密度增加，具备了睡整觉的条件和能力，夜间不要唤醒孩子，避免不当干预，造成孩子觉醒频繁，缩短睡眠时间，影响睡眠质量。

➃ 孩子哭闹时，等待几分钟再作出反应。不要开灯，可以进行安抚但不需抱起，让孩子知道你在附近，但此刻是该他独立入睡的时间。养成独立入睡的习惯，即便半夜醒来，孩子也可以自己重新入眠。

六、身体不适

小儿常见疾病（发烧、蛔虫病、消化不良、湿疹等）会让宝宝在睡觉哭闹，另外，肠绞痛是小月龄宝宝比较常见的现象，一般在4~6个月的时候就会自然消失了。

 应对办法 

如果婴儿睡觉时边哭边抓耳挠腮，很有可能是患了外耳道炎、中耳炎或湿疹。如果睡着后不停磨牙咀嚼，可能肚子里有蛔虫，或是白天吃太多导致消化不良。吃太多也会引起胀气，让宝宝一直放屁。

七、缺乏安全感

有些妈妈吐槽，孩子四岁了还不愿分床睡，经常醒来发现没有人在身边，就开始哭闹。

其实这是宝宝缺乏父母的爱抚，出现的“皮肤饥饿”症状，他们哭闹只是为了引起注意。

 应对办法 

只要在宝宝哭闹时，多给他们一些身体和语言的安抚和互动，孩子得到满足就不再哭闹了。