怀孕遇胃疼，先要饮食合理
文/王燕芸（妇产科主治医师）   编辑/小艳

　　我怀孕15周，胃炎怎么办呀？我原来就是浅表性胃炎加寒胃，动不动就肠胃受损。最近又犯了，可能是前阵子吃了黄皮，酸的一刺激就有可能犯病，也可能吃了消化不了的苹果，哎……我这弱不禁风的胃啊！以前没怀孕时，吃点三九胃泰，通常都能很快见效，现在也不敢吃，这可怎么办啊？——豆豆妈

　　有些孕妈妈在孕期的时候会有胃疼的现象。胃疼时孕妈妈很痛苦，但是害怕对宝宝有不良影响而不敢随便吃药，那么该如何应对呢？首先我们要根据胃疼出现的时间、诱因分析一下可能的原因，再根据原因做出具体处理。
　　孕期胃疼的原因
　　孕期胃疼的原因常见有以下几种：
　　1.早孕期因妊娠反应较重，反酸、频繁呕吐导致胃疼。
　　2.晚孕期胎儿上顶胃部引起胃部不适，导致胃疼。
　　3.孕妈妈进食凉的或是辛辣的饮食，因刺激引起胃肠道痉挛性疼痛。
　　4.孕妈妈原有胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病，在孕期加重。
　　怀孕后，由于激素的改变，使得贲门括约肌(贲门括约肌位于食管与胃的连接处，它使得我们吃进去的东西只能下去不能上来)松弛，吃下去的东西就很容易跑上来，致使胃内酸性内容物从胃里返流到食道、喉咙及嘴里，刺激黏膜引起胃疼。一般来说胃疼时以胃酸分泌过多的情况居多，尤其糖分较高的食品比较容易导致胃酸分泌过多，加重疼痛症状。妊娠晚期，逐月增大的子宫也会压迫到胃，引起胃部的胀痛和不适。
　　孕期胃疼，首先要合理饮食
　　孕期出现胃疼时，首要的治疗方法就是合理饮食。
　　1. 适当减少饮食量  出现胃疼时，建议孕妈妈适当减少饮食量，尤其是含糖量较高的食物。许多人在怀孕后不自觉地加大饮食量，这对脾胃以及胎儿的发育都没有什么好处。
　　2.喝点易消化的粥类  孕妈妈出现胃疼的症状时，可以喝点玉米面粥，如果感觉消化还可以，可以适当加一点小米粥、山药粥（大米和山药对半，山药切得碎一点，煮的时间一定要长，须比平时开锅时间长15分钟以上。）
　　3.少吃刺激性的食物  饮食以清淡为主，少食油腻及各种刺激性食物，如含酒精及香料的食物，油炸食品也要少吃，生冷食物更不宜吃。在胃疼症状减轻后，再逐渐添加高热量高营养的食物。
　　4.饮食定时定量  孕妈妈日常饮食应该规律，定时定量，这样有利于胃疼的预防。每日三餐或加餐均应定时，间隔时间要合理。
　　5.少吃多餐  有慢性胃疼的孕妈妈应尽量少食多餐，平时应少食或不食零食，以减轻胃的负担。
　　6.多吃富含维生素的食物  平时的饮食应注意营养均衡，多吃富含维生素的食物，以利于保护胃黏膜和提高其防御能力，并促进局部病变的修复。
　　7.注意饭时饭后的姿势  吃饭时尽量坐直，这样胃酸就不会向上走，饭后半小时内不要躺倒，胃疼时半坐卧位也可以减轻疼痛。
　　物理治疗孕期胃疼
　　如果是比较轻微的胃疼，可以尝试物理治疗，包括热敷、压耳穴及按摩相应穴位等。
　　1.热敷
　　孕妈妈在日常生活中应注意保暖，避免受凉。平时工作累了，或晚上吃完饭看电视时，都可以用手轻轻按摩腹部的上、中、下三脘穴，充分调动起它们的积极性，对于打好保“胃”战、防治胃部疾病会有很好的效果。在寒冷的冬季，也可以用热水袋在这三个穴位处进行热敷，也能取得很好的效果。
　　上脘穴 在上腹部，前正中线上，肚脐上5寸，和食管相对应，是食物进入胃的通道。按压上脘穴，对人们因吃得太快，吃得太饱，或者其他原因而导致的反胃、胃胀、呕吐、打嗝等都有很好的疗效。
　　中脘穴 在胃的中部，肚脐上4寸，占据了胃的主体部分，因此主治脾胃疾病，对于促进胃的蠕动，治疗胃痛、腹胀、吞酸等都有较好的效果，而且还可以提高机体免疫能力。
　　下脘穴 在胃的底下，肚脐上2寸，胃和小肠的连接处，对应人体的小肠。下脘穴位于食物从胃进入小肠的关口，因此掌握着食物消化吸收的大权，对于食物在胃里下不去导致的食谷不化、腹胀、胃疼、呕吐以及胃炎、胃溃疡、胃痉挛、胃扩张、肠炎等都有很好的缓解作用。而且，因为它在胃的下部，对于因为中气不足导致的胃病、胃下垂等症状也有很好疗效。
　　2.压耳穴
　　耳穴压豆法是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴处，给予适度地揉、按、捏、压，使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法，又称耳廓穴区压迫疗法。胃相应的耳穴位于耳轮脚消失处，而耳轮是耳轮外缘向前卷曲的部分，耳轮脚是耳轮深入到耳甲内的横行突起。按压该穴主治胃疼、呃逆、呕吐、消化不良。孕妈妈急性胃疼时可用钝圆的棉棒进行耳穴探查，找出阳性反应点，并揉按1～2分钟，每日按压3～5次。
　　3.揉内关
　　内关穴位于手腕正中，距离腕横纹约三横指（三个手指并拢的宽度）处。找的时候可以紧紧握拳，在两根筋中间会出现一个凹陷，就是内关穴了。主治孕期反应、晕车、呃逆等。按摩内关穴的时候不能出工不出力，一定要使穴位感觉到酸胀才有效果，每次按压15～30分钟。
　　4.点按足三里
　　民间一直有“常按足三里，胜吃老母鸡”的说法。取穴时，我们把腿屈曲，将自己的右手掌心盖住自己的右侧膝盖骨，五指并拢朝下，中指指腹所触部位即是，左侧也是一样的，就是换成左手而已。因距离膝盖下三寸而得名。如果找不准穴位，也不要紧，中医有“离穴不离经”之说，只要你加大面积，把那一块地方都按到，按到特别酸胀之处，效果就最好。按摩足三里有调节机体免疫力、增强抗病能力的作用，可以治疗胃疼、呕吐、腹胀、腹泻、便秘等胃肠道消化不良的病症。具体的操作方法是：用大拇指、中指或指间关节在足三里穴做按压或按揉动作，每次5分钟左右，左右腿交换操作，注意按摩要有一定的力度，每次按压要使足三里穴有酸、胀、麻、痛的感觉为佳。
　　如果本身有胃病的孕妈妈，或者无法鉴别胃炎还是妊娠引起的胃烧痛，建议及时到医院去看看，防止胃炎的加重。另外，如果呕吐得很厉害，也应及时去医院就诊。一般常用的制酸剂比如达喜（通用名称铝碳酸镁片）对于孕妈妈相对安全。它常用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃疼、胃灼热感（烧心）、酸性嗳气、饱胀等。达喜直接作用于病变部位，不吸收进入血液，能迅速改善和缓解胃部疾病，但妊娠头三个月内慎用。如果胃炎比较严重，需要应用抗生素时宜选用青霉素类或是头孢类抗生素。孕期用药一定要在医生的指导下使用，否则可能耽误病情或对宝宝产生不良影响。