怀孕了，身心不适可能是激素惹的祸

文/张素云(首都医科大学附属北京妇产医院产科主 任医师)  编辑/英华  

    怀孕是令全家人惊喜的好消息，大家都盼望生个健康可爱的小宝宝。对于孕妈妈来说，“有喜”也有忧，孕期的种种不适可能伴随而来，快乐生活中多了一点点小痛苦，让人了解为人父母的不易。有些准爸爸还不能理解，明明这么好的妻子，怎么就容易出现情绪的波动呢，怎么就这么难伺候了。其实，孕期出现的诸多不适，也并不是像很多人所谓的“矫情”，这可能是孕后体内激素惹的祸。

早孕反应

1.早孕反应可能与人绒毛促性腺激素有关。早孕反应主要表现为胃肠道不适，恶心呕吐，食欲不振。原因目前不明确，但可能与以下因素有关：体内人绒毛膜促性腺激素（HCG）增多、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少和胃排空时间延长有关。

    2.早孕反应可能与孕激素有关。有先兆流产的孕妈妈在保胎时，医生大都会给其服用黄体酮胶丸，有的孕妈妈服用后会发生头晕、孕吐加剧的现象。孕吐与孕激素水平的增高是否有关，有待研究。

如何度过不舒服的孕吐期？

     1.孕早期孕妈妈要保证充足的睡眠，可以在一定程度上缓解孕吐。 

     2.孕吐会影响食欲，所以在怀孕早期，孕妈妈想吃什么就尽量吃，不必刻意多吃或少吃什么。 

     3.适当运动也可以缓解孕吐。孕妈妈平时可以多出门走走，看见什么想吃就吃，适当增加一些活动量，利于胃肠排空，对孕吐有很好的缓解作用。

乳房胀痛或刺痛    

在孕早期，孕妈妈会出现乳房胀痛或刺痛。这是由于怀孕后雌激素和孕激素的量增加，刺激乳腺组织增生，为哺乳做好了准备工作。在怀孕早期，孕妈妈发生乳房变化，到了怀孕七八个月左右，就会有初乳泌出。孕36周以后孕妈妈再进行乳房的清洁与护理工作，以免诱发宫缩而引起早产。
静脉曲张
　　静脉曲张可以说是孕期中十分常见的症状，特别是在下半身，例如下肢、会阴等处常会发生。由于激素的改变、血流量的增加、重力等因素，使得血管变得较为脆弱，加上腹部重量压迫到下腔静脉，血液回流不良很容易引起静脉曲张。所以，孕妈妈若站立太久、缺乏活动，就容易发生静脉曲张。痔疮也是静脉回流受阻的一种疾病。
　　预防静脉曲张的方法

第一是避免长时间站立。第二是穿着弹性袜，提醒孕妈妈的是，穿着时应先把脚抬高10分钟，让血液回流后，再慢慢将弹性袜穿上，效果会比较好。第三是晚上睡觉时，在小腿下垫上一个舒服的垫子，让脚抬高。
水肿
　　孕期由于胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多，可以造成体内钠和水分滞留，体内水分积存，尿量相应减少进而出现水肿。水肿在怀孕早期即会发生，一般到怀孕中晚期比较明显。孕妈妈水肿若不严重，大多不需要治疗，但如果合并妊娠期高血压疾病，出现蛋白尿，千万不可掉以轻心。

对于不太严重的水肿，治疗时一般都不建议孕妈妈服用利尿剂，只要多注意饮食，营养均衡，不要吃太咸，适度补充蛋白质，即可减轻水肿。
胃口改变

对于孕妈妈来说，胃口改变是一件很有趣的事。有些孕妈妈在怀孕前一点辣都不能吃，可是怀孕后反而喜欢吃辣，也有些人对于酸的食品是来者不拒。这样的改变，其实都是因为激素变化所造成的。

胃口改变该怎么吃？

在怀孕早期想吃什么就尽量吃，不必刻意多吃什么或少吃什么。孕中期以后，食欲大开，也要均衡营养，富含各类营养素的食品都要均衡摄取，在怀孕中期以后，可以额外补充铁质及钙质，适当增加蔬菜、水果，可以帮助排便顺利，体重控制在每周增加250克左右，不要超过500克。孕妈妈还必须戒除吸烟、喝酒等不良习惯。

腹部不适
   有些孕妈妈常会因腹部疼痛、腹胀、腹部紧绷等不舒服症状，主要原因有：
  　1.由于怀孕时子宫变大，压迫到胃肠器官，造成胃肠器官的移位，而胃肠器官在移位的同时，原有的韧带会受到拉扯，使得腹部产生疼痛感。这类疼痛大部分在卧床休息后，都能得到缓解。
　　2.由于血流量的增加，容易造成腹部不适。这就好比吃完饭后，血液会大量流到胃肠，使得肚子变得较为肿胀，有些人甚至会头晕。同样的道理，怀孕时血液会大量流入子宫，以提供胎儿成长所需的养分，在血流效应的结果下，使得腹部变得不舒服。
　　3.激素中的黄体酮使得胃肠道的蠕动变慢、张力变小、排空的时间变慢，容易造成便秘，孕期便秘是孕妈妈中极为常见的问题。在孕晚期，不断变大的子宫会压迫直肠，使孕期便秘更加严重。此外，一些含铁的营养补充剂也会加重便秘。 烧心
    孕期烧心是人体内激素和生理变化所引起的烧灼感，经常会从胸骨的底部延伸到咽喉的下方。很多女性在怀孕过程中，开始感到烧心和其他肠胃不适。这种不适感通常会在分娩前时断时续地出现。
　　缓解方法
　　建议孕妈妈们在饮食上应少量多餐，以免造成胃胀、腹痛等不适，可以吃少量苏打饼干，中和胃酸。孕妈妈还要控制情绪，不乱发脾气、不焦虑，经常保持愉悦心情。

睡眠不佳

孕中期以后，腹部越来越大，就容易造成孕妈妈行动不方便，特别到了晚上，睡觉的姿势受限，孕妈妈就可能出现无法安稳入睡。再加上尿频等不适也容易影响睡眠质量。不过，这些都是暂时性的现象，在宝宝出生后都能改善。
　　安心入睡的方法
　　孕妈妈睡前不要想太多，尽量寻找能让自己安心入睡的方法，比如喝一杯热牛奶或听一曲柔美的音乐，增加一些活动，避免喝（吃）咖啡、茶、酒、可乐和巧克力，尽量把你晚上吃的最后一餐安排得早一些，好让身体有时间来消化食物。只要能帮助自己心情沉稳下来的方法都可以尝试。

腰酸背痛、耻骨联合处疼痛
　　怀孕时，由于体重增加、激素改变，整个身体多少都会有些微水肿、韧带松弛等现象发生。孕中晚期，随着肚子逐渐变大、体重增加，孕妈妈们就会开始行动不便，甚至经常出现腰酸背痛、小腿抽筋、耻骨疼等。其实，这些症状都属孕期的常见现象。

应对方法

孕妈妈日常饮食中要增加钙的摄入量，适当活动，睡床适当有硬度，可以用垫子放在腰部支撑。
阴道分泌物增加

阴道分泌物增加的原因是孕期雌激素的分泌增加，阴道内细胞的活性与细胞内的肝醣类也会随之增加，血液充斥于阴道内，就会有渗出液(分泌物)流出，这是正常现象，孕妈妈不必过于担心。
　　但是，若分泌物呈黄色，有恶臭、瘙痒、呈豆腐渣样改变时，孕妈妈最好到医院诊治，切勿自行涂抹药剂，或忽视不理，以免危害自身与胎儿的健康。
　　应对方法

孕妈妈可以每日用清水清洗外阴，切勿用消毒水，以免破坏身体原有的保护膜，最好选择穿着棉质、透气性高的衣裤为佳。
心情起伏不定

由于体内激素的改变，孕妈妈心情容易受周遭事物影响，尤其存在上述不适症状时，容易感到委屈难过，脾气暴躁，此时要多与家人交流，争取家人的支持，特别是得到先生的安慰与鼓励，更是帮助孕妈妈们对抗孕期生理不适的最有效武器。

皮疹、色素沉着

怀孕后，雌激素水平上升，毛发更加浓密，处于休眠期的头发少了，延长了头发的生长期，因此，每天掉的头发也少了。在孕期，孕妈妈皮肤容易出现皮疹、色素沉着、黄褐斑等，均与雌孕激素的变化有关。
孕期鼻塞

    孕期受到雌孕激素的变化，孕妈妈鼻粘膜容易增厚出现鼻塞等不适。蒸汽可以暂时缓解孕妈妈鼻塞状况，或者洗个温水澡，然后在充满蒸汽的浴室中多待一会儿。或者用热水把毛巾浸湿，然后把脸对着毛巾呼吸。