怀孕前3个月，是最容易发生流产的时期，为了减少早期流产带来的伤害与遗憾，孕妈妈要对此有正确的认识，并且保持规律的生活习惯，这样才能以最佳状态迎接新生命的到来。

    腹中宝宝不幸流产，这是每位孕妈妈都不愿意看到的，而且还可能无形中对下一次怀孕留下阴影。为什么我会流产？下一次还会不会再流产？这些问题会让孕妈妈感到很困扰。

    身为妇产科医师这么多年，我接触过众多临床个案，但要让有习惯性流产的孕妈妈能平安顺利地生下健康宝宝，有时候是件非常困难的事，因为造成流产的原因非常复杂，有时甚至找不到原因。接下来，我就来谈谈孕妈妈对流产应有的正确认识，希望能尽量减少这种憾事的发生。

观念篇

早期流产其实很普遍

    所谓“流产”，指的是在怀孕20周之前，或胎儿在500克以下的分娩。

    早期流产是非常普遍的事，其中50%是染色体异常而产生的自然淘汰，是物竞天择的结果，也是最常见的流产原因。

    根据医学统计，怀孕未满20周自然流产的比率占12%~15%，也就是每10位怀孕妇女中，就有1.5位可能会自然流产。当然，这样的统计是依据已经确定怀孕者所做，如果是临床上未确定怀孕的怀孕者，流产比率要高出2~4倍，所以两者加起来，怀孕早期就流产的比率应介于30%~60%。

流产原因很复杂

    造成流产的原因很复杂，夫妻两人都可能是其原因。目前医学上认为会导致流产的原因，大略可分为下列几种：

一、 基因缺陷

约占早期流产的5%，而在怀孕中、后期则占30%，死胎占3%。基因缺陷主要是指夫妻双方或一方带有染色体缺陷，造成卵子分裂或精卵结合时产生不正常的胚胎，因而导致流产。如果是这种情况，建议夫妻双方都应该做进一步的染色体分析，对于流产的胚胎也要做染色体分析。还有一种情况是，胚胎染色体异常是偶发的，也就是说跟父母没有关系。

二、 子宫结构异常

子宫结构异常是造成高流产率的原因之一，包括先天性双子宫、弓状子宫、中隔子宫或子宫颈无力等，或是后天性子宫颈无力、子宫内膜黏连、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤等。检查的方法包括超声波、子宫输卵管摄影、核磁共振等。

三、 内分泌异常

包括甲状腺疾病、糖尿病、多囊卵巢、泌乳激素过高、黄体功能不足等。临床上只要抽血检查荷尔蒙，就可以诊断出来。

四、 发炎感染

女性若有滤过性病毒、细菌、原虫类、寄生虫或霉菌感染，怀孕后也容易导致流产。因此，一旦确认感染之后，一定要接受药物治疗。

五、 环境因素

这里所指的环境因素，也就是常见的抽烟、喝酒及过量饮用咖啡，以及接触环境中的有毒物质，包括暴露的重金属（如汞、银）等。

TIPS

再次流产的可能性

    经历过早期流产的女性，最关心的问题就是下一次会不会再流产？临床上的回答是乐观的，大部分不会再流产。据统计，大约80%的女性不需要经过治疗就可以在下次怀孕时平安生下宝宝。但是，如果连续两次自然流产，就应该进一步接受检查，找出导致流产的真正原因。

留意可能的流产征兆

    一般来说，腹痛、阴道出血都是流产的先兆。当孕妈妈发现有腹痛、持续性阴道出血等情况，就应该立即就医。如果之前就有流产史，就更要与医师保持密切的联系，以掌握怀孕的状况。

预防篇

避免早期流产5要点

    对于刚怀孕的孕妈妈而言，最应该注意的就是避免流产。虽然早期流产绝大多数是由于胎儿的先天性异常所致，但孕妈妈本身的生活习惯或行为也是造成早期流产的原因之一。因此，为了避免发生早期流产，建议孕妈妈要注意下列事项。

1  做婚前健康检查

虽然染色体是否异常在精卵结合的瞬间就已经注定，但是如果能在婚前预先做好健康检查，就可以找出家庭性遗传疾病，并事先做好防范措施，避免流产的发生。

2  避免危险动作

孕妈妈应该尽量避免爬高、提重物或弯腰拿东西，以免造成腹部不适或受到碰撞，导致流产。

3  禁止抽烟、喝酒、喝咖啡

医学证明，孕妈妈如果抽烟、喝酒、喝咖啡，流产几率会升高，因此，怀孕期间应避免抽烟、喝酒、喝咖啡。

4  保持作息正常

怀孕早期，孕妈妈应尽量避免工作太过劳累、熬夜等，维持正常的生活作息，并保持心情愉悦。

5  定期产检

定期产检除了能了解孕妈妈本身的健康情况，也能得知胎儿的发育成长状况、健康与否，避免发生早期流产。