导语：别以为糖尿病离您还很遥远。如果，您的空腹血糖达到了6.1～6.9 mmol/L，您就已经患上了“前期糖尿病”，加入了糖尿病大军的“预备队”。而且，这种情况得不到改善的话，可能很快就会“转正”了。

一位曾在印度、英国、美国多年从事流行病学研究的国外教授感叹：“以前，我们一提到糖尿病，就会先想到印度。现在，‘中国龙’已经超越了‘印度象’。”

这种超越是无奈的。而且，对糖尿病这种终身慢性疾病，我们目前还没有“一劳永逸”的解决办法。但是，对于被专家称为可防、可控、可逆的前期糖尿病，我们是不是应该做点什么呢？

糖尿病的前奏——您要认识它

小张大学毕业后，工作压力很大。他的生活也开始不规律起来，经常吃夜宵，又很少活动，眼看着体重一路攀升，已经成为了人们口中的“小胖”。最近，单位组织体检。小张的空腹血糖是6.2mmol/L，在正常范围以内。还没等他高兴，医生发话了：“您的空腹血糖属于正常高值，需要进一步检查糖耐量（人体对葡萄糖的耐受能力）。”小张忙到内分泌科做了进一步检查。在糖耐量测试中，他餐后两小时的血糖是7.95mmol/L，超过了7.8mmol/L的标准值，被确诊为“前期糖尿病”。

说起糖尿病，就算“没吃过猪肉，也见过猪跑”，那么——

1． 什么是前期糖尿病呢？

前期糖尿病，就是指血糖高于正常标准，但是，又没有达到糖尿病的诊断标准。前期糖尿病往往是2型糖尿病的前奏。因为，很多前期糖尿病人将在3~5年内发展成为2型糖尿病。

2． 前期糖尿病的诊断标准又是什么呢？

如果，您不知道是否患有前期糖尿病。很简单，只要您到医院，做一些前期糖尿病血糖的检查，就可以了。即使您没有任何糖尿病症状，一旦检测指标符合下列标准，就可以确诊了。

1.           空腹血糖6.1~6.9 mmol/L 。

2.           餐后两小时糖耐量实验血糖 7.8 ~ 11.0 mmol/L 。

3.           糖化血红蛋白 39~ 47 mmol/L 。

而且，根据专家评估，在这三项检查中，任何一项异常，都可以诊断为前期糖尿病。

3． 什么人需要做前期糖尿病检查？

1.       所有年龄在45岁以上的人。

2.       对于年龄小于 45岁的人，有下面任何一种情况的：糖尿病家族史、高血压、心血管病、高胆固醇、高血脂、妊娠血糖增高、分娩超重婴儿（婴儿体重大于4公斤）、肥胖或体力活动少者。

如果，您的血糖在正常范围，仍然需要每3年检查1次血糖。如果，您已经是前期糖尿病了，为了更好地监测病情的发展，您应该至少每年检查1次。

4． 如果被诊断为前期糖尿病，是否孩子也需要做糖尿病检查？

很多2型糖尿病人都有糖尿病家族史。这说明2型糖尿病有明显的遗传现象。如果您被诊断前期糖尿病，同时，您的孩子有肥胖现象。那么，您的孩子就有可能患上前期糖尿病。美国糖尿病学会在2002年报道，25% 肥胖青少年患有前期糖尿病。所以，对体重超重、肥胖的青少年，应该定期做前期糖尿病检查。

沉默的杀手——不知不觉中侵害健康

绝大多数前期糖尿病人可能没有任何临床症状，或仅有轻微症状。但是，常常被人们所忽视。美国糖尿病学会报道，美国目前估计有5，700万前期糖尿病病人。由于没有明显症状，多数人并不知道自己患有前期糖尿病。也正因为如此，很多人对前期糖尿病不屑一顾，甚至还存在这样那样的疑问：

5． 前期糖尿病需要重视吗？

事实证明，很多前期糖尿病如果得不到有效控制，将发展成为2型糖尿病。而且，前期糖尿病同样可以引起糖尿病并发症，如心、脑、血管、肾、眼、神经、皮肤等疾病。

6． 为什么我要知道前期糖尿病？

根据美国糖尿病学会报道，58%前期糖尿病人通过改变生活方式，如增加体力活动、降低体重、控制饮食，血糖完全可以恢复正常，可以预防或推迟2型糖尿病的发生。

面对前期糖尿病——改变生活方式

49岁的赵先生，身高176厘米，体重81公斤，身体质量指数27，腹围102厘米。经检查，空腹血糖6.6mmol/L，餐后两小时血糖7.9mmol/L，属于前期糖尿病。赵先生的母亲就有糖尿病。而且，他本人不爱吃青菜，不爱活动。

事实上，像赵先生这种情况，除了年龄和家族史无法改变外，其他危险因素均可以通过改变生活方式得到改善，降低发生糖尿病的几率。

所以，前期糖尿病人一般不用进行特殊治疗，只需要坚持改变生活方式和密切观察。当然，如果病人同时合并有高胆固醇血症、高脂血症、高血压或心血管疾病，则需要针对这些异常状况接受治疗。

7． 如果被诊断为前期糖尿病，该怎么办呢？

美国糖尿病学会专家建议：前期糖尿病病人如果能降低体重，坚持每天体力活动，改变不良的生活方式，将会有效地降低患上2型糖尿病的风险。

改变生活方式的内容包括：

1.      增加体力活动。每天至少坚持30~60 分钟体力活动，如走路。

2.       降低5%~10% 的体重。争取达到身体质量指数正常标准。

3.       改变饮食结构。减少脂肪和高热量食物入量。

4.       每年至少看糖尿病专科1次，做系统糖尿病检查。

5.       询问专家您已经改变的生活方式是否合适，是否需要进一步改进。

6.       戒烟。

来源：《健康管理》

作者：崔东明