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10月悠闲的黄金周一过，不少夫妻也收获了意外的惊喜。妻子怀孕了，即将迎来一个小生命，让夫妻喜悦不已的同时，又给性生活带来“麻烦”——维持性爱，唯恐好“孕”不再；放弃性爱，丈夫只能“干熬”数月。但专家指出怀孕期间只要把握好度，同样可以尽“性”。请看——

孕妈妈的“性”福生活

本刊记者  洪丽丹  通讯员  郑立新

“孕期性生活是否有害”、“怀孕后是否还应该有性生活”、“性生活是不是会对胎儿有害处”、“性生活会造成流产和早产吗”？这些问题往往困扰着每一对就要有小宝宝的夫妇，然而他们又不好意思去问别人，因而会有意无意地影响两人的家庭生活。

记者带着众多夫妇的疑问，采访了广东省计划生育专科医院的许玉芳医生，请她为准爸爸准妈妈们答疑解惑。

我们用几个故事来详细解释，大家请看——

故事一

小李和丈夫原本是很恩爱的一对，自从她得知怀孕的消息后就不肯过性生活，两人逐渐出现了摩擦。小李认为性生活会损害胎儿健康，但丈夫查阅资料时发现，国外的医生认为整个孕期都是可以进行性生活的，国内的医生却认为孕早期和晚期是要禁止性生活的。两人为此发生了争执。

许玉芳点评：孕妇怀孕后因内分泌功能发生改变、早孕反应和顾及对胚胎的影响，对性生活的要求和性反应降低。妊娠前3个月，一方面由于胎盘尚未发育成熟，胎盘与子宫壁的连接还不紧密，另一方面孕激素分泌不足，不能给予胚胎强有力的维护， 此时进行性生活，可能会造成流产。为了母子健康，医生建议孕早期尽量减少性生活，避免过于激烈、频繁以及动作难度大的性交行为。

到了怀孕中期，胎盘已形成，妊娠较稳定；孕妇的早孕反应也过去了，性欲增加，适度地进行性生活，有益于夫妻恩爱和胎儿的健康发育。孕期夫妻感情和睦恩爱，孕妇心情愉悦，能有效促进胎儿的生长和发育，但也不是多多益善，须合理安排。

怀孕后期，孕妇腹部明显膨隆，体型和体重发生明显变化，身体笨重，腰背酸痛，性欲减退。且子宫敏感性增加，任何外来刺激即使是轻度冲击都易于引起子宫收缩，引发早产。怀孕36周后，胎儿开始下降，性交时易使宫口张开，引发细菌感染，造成胎膜早破、早产和宫内感染。孕晚期应尽量避免甚至严禁性生活。

小李丈夫所说的国外医生所认为整个孕期都可以进行性生活，是指怀孕期间身体正常的孕妇可以有节制地过性生活，直到破水的时候。如果有自然流产和习惯性流产的孕妇，则建议应在整个妊娠期间都避免性交。我国医生的观点也不是完全禁止孕早期和孕晚期性生活，是针对可能发生的后果的一种建议。对于身体一切正常的孕妇，整个孕期可以节制地过性生活。

另外，前置胎盘的孕妇本来就容易出血，需要休息，不适合从事性行为 。高血压、糖尿病等孕妇，应等病情得到控制后，才可从事适当的性行为。

故事二

妻子怀孕，孕期早期与晚期不支持性生活这无疑给年轻的丈夫小马来了一个急刹车，小马夫妻双方都面临着考验。有些男人在妻子怀孕期间“耐不住寂寞”，夫妻关系遭遇红灯。妻子一直很困惑：那该如何在怀孕期间帮小马度过性枯期？

另外，小马在孕期与妻子过性生活中，依然喜欢用力抚摸她的乳房。这样的做法到底有什么利弊？

许玉芳点评：现在有的夫妻怀孕之后立马分房睡，身体接触也随之减少甚至完全没有接触，导致很多丈夫在怀孕期间性需求不足而发生外遇。其实没必要一怀孕就分房睡，适当的性生活还是允许的。有研究指出，一些性行为不利于胎儿的报告，大多出自于有疾病 的孕妇身上。实际上，对于正常孕妇，适度的性高潮造成的子宫收缩，对胎儿反而是一种锻炼。

孕期的前三个月和后三个月不能过性生活，但中间四个月是相对安全的。只要注意姿势和力度，不仅有利于增进“真空期”的夫妻感情，对缓解母亲的性压抑和产后抑郁也有诸多好处。孕期的前三个月和后三个月虽然不能做爱，爱的表达却是不可少的。拥抱、亲吻、抚摸，特别是主动帮丈夫疏泄欲望，实际潜藏了“我怀孕了，但我依然关注你”的心理暗示。同时，夫妻在情感上更要加强交流。

另外，多做有益身心的其他娱乐活动来转移注意力。在家叫上丈夫一起做胎教，一起散步或一起看看电视节目打发时间。舒展身心的压抑，就不会为性爱需要感到烦恼。

对于小马在孕期与妻子过性生活中，依然喜欢用力抚摸她的乳房的行为，许医生认为是错误的。由于受到内分泌的影响，准妈妈的乳房会很敏感，对爱抚的反应更加强烈。虽然这种变化对性生活有提升作用，但有时候过度敏感反而会造成不适。怀孕初期孕妇的乳房特别柔软，如果做丈夫的不加注意，用力抚摸或挤压，容易导致乳房内部软组织受到挫伤，或引起乳腺增生等。同时受外力挤压后，较易改变外部形状，从而导致上耸的双乳下塌下垂。有的丈夫在性交时把整个胸部压在乳房上，较长时间的压迫，影响了乳房的血液循环，对乳房健康不利。

孕期过多地刺激孕妇的乳房、乳头，乳房、乳头会充血兴奋，容易引起子宫收缩，如果捏挤乳房及乳头，子宫收缩可能会更加明显。当然短暂性的刺激引起子宫收缩从而造成早产的可能性很小，在正常的性爱中如果不是刻意而持续长时间地刺激乳头，不会有什么问题。但是如果长时间、反复多次、粗暴地刺激乳头，尤其是在怀孕早期或晚期，可能会引起子宫收缩，从而造成流产或早产。

故事三

小王在孕期与丈夫进行性生活时，随着肚子一天一天变大，给性生活带来了麻烦。于是，她与丈夫商量改变一下性生活方式。

许玉芳点评：小王夫妇改变性生活方式的行为是正确的。孕期应选择安全体位：前半期，以正常位(女性仰卧，两腿屈曲分开)与伸展位(女性仰卧，两腿伸展分开)为宜。这两种体位能对男性性器官产生压迫感，使射精时间提前，以缩短性交时间。后半期，由于女性腹部膨隆，以后侧卧位(男女双方向同一侧侧卧，男性在女性之后)。因受女性臀部阻碍，阴茎伸入阴道内的长度减少，阴道、子宫所受的刺激强度减弱。另外，精液中含有使子宫收缩的前列腺素，建议在过性生活时最好让丈夫戴上安全套。

合理安排性交次数和时间：性交次数的安排上，应掌握以下原则：在怀孕16～34周之间，前半期以每周性交一次为宜，后半期则应更少。孕16周前及孕34周后，必须禁止 性交，但可以温和的性爱动作替代性交形式。通常孕妇在性交时具有自我抑制意识，而男性往往缺乏这种意识，加上绝大多数男子在妻子怀孕时正值性欲旺盛期，故男子应主动加强对性欲的抑制力。即使在性交时，动作也应轻柔，而且性交持续时间应减少到非孕时的1/3为宜。

故事四

白领小赵怀孕了，但小赵曾有过2次流产经历，闺蜜好友小李告诫小赵在怀孕期间要与丈夫暂停性生活。小赵不解。

许玉芳点评：以下情况在怀孕期间应暂停或节制性生活：

1.过去曾有流产的经验：如果准妈妈过去曾经流产过，那么医师会建议孕妇怀孕前几个月最好禁止性生活，直到流产的危险期过去为止。

2.已有流产的威胁存在时：如果准妈妈在性交当时或之后有阴道流血的情形，或有下腹疼痛的现象，应找医师检查一下，若有流产的迹象，应暂时停止性生活。

3.准爸爸患有性病：性病的病菌会在性交时传染给孕妇及胎儿，因此在彻底治愈之前，应禁止性生活。

4.准妈妈阴道发炎：在性交时会将病菌传染给胎儿，因此在彻底治愈之前，应禁止性生活。

5.胎盘有问题时：如果准妈妈有前置胎盘，或胎盘与子宫连接不紧密时，性交可能会导致流产，应暂时停止性生活，等情况稳定后才可恢复性生活。

6.子宫收缩太频繁：如果准妈妈发现自己子宫比较敏感，收缩太频繁，为了避免发生早产，还是要避免性生活，并找医师检查一下。

7.子宫颈闭锁不全：随时都有流产的危险，应避免性生活。

8.早期破水：若未到预产期，此时孕妇须安胎，但因保护胎儿的羊膜已破裂，病菌可能会进入子宫而感染胎儿，所以此时应避免 性生活。

故事五

怀胎十月，小生命终于呱呱落地。小李发觉产后丈夫要求性生活时自己总觉得没兴趣，而且有时会感到焦躁不安，小宝宝的一个轻微变化就带动小李情绪波动，有时甚至难以控制情绪波动。

许玉芳点评：根据研究发现，在心理学上，影响产后性生活的因素包括∶担心会感染、怕伤口（会阴切开部位等）痛、伤口受伤，或性交时会不舒服及害怕再怀孕等等原因。也有人觉得肚皮松弛，不想被丈夫瞧见，因此排斥性生活。另外，经常被小宝宝打断，久了也会没有兴致。

此外，许多生理上的因素，也会影响产后性生活。包括剖腹产的伤口未复原、睡眠不足没有力气、喂母奶的产妇会泌乳不方便行房，还有产后忧郁症，没有性欲等等。

像小李这种产后抑郁症状，家人应该给予帮助，适当的心理疏导有助于其安全度过产后抑郁期。

另外，产后产妇全身各个器官和生殖系统需要一段时间恢复。子宮一般要在产后6周才恢复到妊娠以前的大小，而胎盘附着部位的子宮內膜，在正常情況下需要6~8周才能完全恢复。因此，应经过产后检查，医生确认已恢复健康后才能过性生活。

对于产褥期恶露未净时禁止性生活。因为阴道有出血，标志子宫内膜创面未愈合，同房时会带入致病菌，引起严重的产褥感染，甚至发生致命的产后大出血。同时，在产道伤口尚未彻底修复前性交，可延迟伤口的愈合，不仅感觉疼痛，还会继发感染甚至伤口裂开。恢复性生活后，丈夫的动作要轻柔、緩慢，从无到有。因为产妇的阴道上皮很薄弱，动作粗暴易造成裂伤。

如果产妇抑郁情况严重的话，应及时到正规医院接受治疗。

  刊于2010年11月 第10期