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医学小儿丘疹样荨麻疹病因临床表现鉴别治疗杂谈 |
分类: 小儿外科皮肤 |
核心提示:丘疹样荨麻疹是婴幼儿期常见的皮肤病,夏秋季多见。主要以外用止痒药物治疗。
丘疹样荨麻疹,又称丘疹水疱性荨麻疹或婴儿苔藓,多见于婴儿期。病因尚未完全明了,一般认为具有变态反应性素质的小儿,被臭虫、蚊虫、蚤、虱、螨虫等虫咬可致病。有人认为与食物所致的过敏状态有关。本病是婴幼儿期常见病,全年均可发生,夏秋季较多见。
临床表现
皮疹常分批发生,陆续出现,可绵延数星期至数月。丘疹直径为2~3mm,大小相仿,全身各处均可发现,大都群集一起,常见于四肢伸面,尤以下肢为多,左右不一定对称,起初时为微红 丘疹,长大后其顶部略似疱疹,稍呈结节感,较硬,但厚而不易破,数日后渐干,或轻度结痂。由于痒感较重,可致患儿吵闹不安,此外无其他症状。若因搔破而继发感染,则局部化脓,附近淋巴结也可显著肿大。皮疹多1~2周消退,留下暂时性色素沉着,但可逐渐出现新皮疹,使病程迁延。
鉴别诊断
临床上须与水痘相区别。水痘皮疹分布于躯干较多、四肢少,同时可见丘疹、疱疹及结痂等各期的疹形。丘疹样荨麻疹则丛集四肢,大小均称,绝大多数见于3岁以下小儿。
治疗及预防
用抗组胺药物如扑尔敏、苯海拉明等对症治疗。必要时适当口服钙剂。局部应用止痒剂如炉甘石洗剂、苦豆子油搽剂、派瑞松等。如化脓可应用红霉素软膏或百多邦。 必 要 时 可 口 服 抗 生素2~3天,。为防止复发,注意勤换内衣,勤晒被褥,必要时烫洗或用灭虫剂处理草褥草垫,预防螨虫叮咬。注意避免可致敏食物及药物。