核心提示：儿童期湿疹多为干性，治疗应回避致敏原，以外用药为主。

儿童期所见湿疹，大多属于干性，可以发病于儿童期，也可由婴儿湿疹迁延，转变为儿童期湿疹。随着春天的到来，皮肤过敏也进入了高发期，对于儿童的过敏以湿疹较多。儿童化妆品如润肤膏、洗发露、沐浴液等所导致的过敏，很多都是皮肤本来有问题，涂抹化妆品后会加重病情。

病因

同婴儿湿疹，由多种内外因素所诱发。慢性病灶如扁桃体炎、龋齿及寄生虫病为诱发原因。

临床表现

儿童期所见湿疹大多属于干性，或系婴儿期迁延未愈的病例转变为慢性病变。皮疹的主要成分为较大、较隆起的棕红色丘疹和粗糙而带皮屑的棕褐色苔藓样变，可融合成片，前者多见于四肢伸侧，后者则多发于肘窝、腘窝、颈部两侧与腕、背等处。经过搔抓，常有少许渗液、表皮剥脱及抓痕。经久不愈的苔藓样变，越受刺激，皮肤越变厚，其周围可见少许散在性丘疹，时感奇痒。有些患儿并发其他变态反应病，如支气管哮喘、过敏性咳嗽及过敏性鼻炎时，则为特异性皮炎，又称遗传性过敏性湿疹。

此外，儿童期湿疹常剧烈瘙痒，使患儿脾气急躁，性格孤辟。

治疗

1、病因治疗 应回避致敏原。对较大儿童应注意室尘、羽毛、兽毛、毛织品、花粉等为可能致敏物而设法避免。如有慢性病灶，如扁桃体炎，也可考虑切除。疑与蛔虫有关的病例可每隔3～6个月给驱蛔药1次（目前，蛔虫感染机会较少）。对儿童应用的润肤品，应选择成分较为简单的产品，对产品的功效，最好是保湿、润肤的，不要从小就给孩子应用具有特殊功效的产品。

2、对症治疗 以外用药物涂抹为主，需内用药时多为抗组胺及镇静剂对症治疗。每日用温水洗，隔1～2日封包一次，待皮肤恢复原状。至多每周洗浴1～2次，必要时外敷皮炎平等药物。

发生在肛周的儿童期湿疹，常有蛲虫所致，称为蛲虫湿疹。治疗应以驱虫为主，辅以外用湿疹软膏。

（文/尹振尧）