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访谈  泛滥输液背后的沉重(3)

(2012-03-05 08:12:55)
标签:

医学

静脉输液

适应症

泛滥原因

危害

杂谈

分类: 其他

4、过度输液对宝宝日后的生长发育有什么影响?

过度静脉输液对小儿后天发育也有不良影响,因为输液中不溶性微粒引起的疾病,我们通常称为输液病它对人体产生的危害是长期的、潜在的、甚至可以危及生命。由于婴幼儿的血管比正常人要细,加上自身免疫功能比正常人低,微粒对婴幼儿的危害要比一般病人更严重,临床反应也比一般病人明显。因此,应引起人们的更大关注。在静脉输液中糖皮质激素和抗生素广泛应用,激素能抑制抗炎反应和免疫反应,但使用不当反而会降低机体的防御功能。还有小儿对注射治疗的恐惧,可给患儿带来心灵上的创伤也不可低估,可产生延迟正常生长发育等负面影响,而且这样的孩子往往容易产生自卑感、恐怕感、总认为自己身体不如别人,因此,做事会畏缩不前,不愿与人交往,性格孤僻。

5、针对小儿常见病如感冒、支气管炎、过敏性咳嗽、肺炎和婴儿腹泻等,什么情况不必输液,什么情况必须输液?

临床上小儿这几种常见病是否需要输液治疗,不能一概而论,要具体情况具体分析。

感冒 感冒是由多种病毒所导致的一种上呼吸道感染,普通感冒通常35天就可以自愈,一般对症处理即可。流感要比普通感冒重一些,若没有继发肺炎或细菌感染,1周左右也可以恢复。多以口服药物,只有少数有合并症的重症病人需要静脉输液治疗。

支气管炎 轻症多以口服药物,仅有少数发热38.5℃以上,咳嗽明显且用口服药物治疗无效时,考虑静脉输液治疗。

过敏性咳嗽 原则上应以口服药物或雾化治疗为主。

肺炎 轻症可以口服药物,中、重症原则上应给予静脉输液特别是婴幼儿,用药一般57天。热退,临床症状改善后可口服药物。

婴儿腹泻 多以口服药物或药物保留灌肠治疗,但呕吐、腹泻明显并有尿少脱水表现时,应给予静脉输液疗法。

 本文《 访谈  泛滥输液背后的沉重》未完待续。(3)                             

                                        (文/尹振尧)

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