说明：《时尚育儿》2012年3月刊，栏目选题《泛滥输液背后的沉重》。

编辑部约我对当前我国过分输液回答几个问题。其题目是：

1.您怎么看当今国内输液泛滥的现象？

2.过度输液对宝宝的危害有哪些？对后天发育有什么影响？

3.针对宝宝常见病如感冒、肺炎、支气管炎、过敏性咳嗽等，什么情况必须要输液，什么情况可以不必输液？

4.父母是宝宝第一监护人，在宝宝生病时应怎样理智应对？

5.为幼小宝宝普遍输液现象的滋生，社会也负有一定责任，您认为社会应怎样为宝宝的健康提供最基本的保障？怎样引导人们走出输液的误区？

因为，每一个问题都可以成为一个独立的短文，故现将回答的内容分4次，发表于此。

（本文发表于《时尚育儿》2012年3月刊第018页）

    1、据说现在国内静脉输液用得有点泛滥，您觉得呢？

静脉输液法是儿科治疗和抢救病人的常用技术，早已被广泛的应用于临床，多年来它在疾病的防治过程中发挥了不可替代的重要作用。在小儿出现严重感染、休克；剧烈呕吐、腹泻、脱水；不能经口进食、吞咽困难及胃肠吸收障碍；需要很高的组织药物浓度，而口服药物不易达到的高浓度的情况等。静脉给药既方便且必要，解决了口服或肌肉注射不能解决的问题。

但我国静脉用药过于泛滥，据报道，2009年我国医疗输液104亿瓶，相当于13亿人平均输液8瓶，远高于国际上2.5～3.3瓶的水平。而世界卫生组织统计也显示，中国患者的注射次数占了全球的近三分之一，位居“世界第一”。

2 、为什么会出现这种情况呢？

输液泛滥是中国独有的一个问题，在国外很少发生。出现这种情况主要原因：

⑴ 医生满足于病人的心理需要 一直以来，在我国的大多数患者看来，输液效果好、见效快，总体优于吃药。特别是学龄期儿童病了，为了不耽误学习，家长要求输液。

⑵ 迫于当前复杂的医患关系 小儿多独生子女，患儿家长求医心切，况且小儿病情变化快，许多医生害怕拒绝小儿患者家属的输液要求后，反而落下“不负责任”的责难，受到不必要的伤害，为了避免纠纷，医生往往选择“顺从”。

⑶ 抗生素剂型发生了变化 适合肌肉注射的较少，适合婴幼儿的更少，医生可选择的面比较窄，而且打针需要往返多次，生理疼痛，因此有的小儿宁肯打吊瓶也不打针等，造成病人接受程度低。

⑷与我国的“以药养医”的医疗体制有关 我国医院的生存和发展，主要从药品的收入里面来获得，而医生的诊查费用，似乎可以忽略不计。虽然近年来，我国一些大医院药品收入占总收入的比重逐渐下降约占40～50%，而在国际上的平均数据是20%。在药品收入还是医院主要收入的前提下，让医生主动拒绝病人的输液要求，放弃更高的效益，显然也不现实。

本文《 访谈  泛滥输液背后的沉重》未完待续。（1）                             

                                     （文/尹振尧）