就如彦子的父亲所说：“很多公费医疗的老人住在医院里已经几年了。因为享受着百分之百的国家医疗保健，所以，即便已经植物人若干年，仍然靠那些管子活着。而家属也因为不但不用付医疗费，反而因为只要老人活着，就有钱可拿（高工资）希望老人天长地久的活下去。”

    我也在重症监护室工作，当然很少公费医疗的人，可就因为看到太多工薪阶层的病人或者家属的痛苦，让我们叹息之余却无能为力。我们只能很委婉地告诉家属，等待病人的是如何一个晦暗的结束，除了一小部分依然不肯放弃希望的家属，更多的也是处于同样伦理困境的人。他们不但体会到病人的痛苦，没有意识、并发症越来越多越来越重、生理状况已支离破碎，自身也被拖得身心皆疲，还有不少人面对着的是经济上的困窘。先卖车后卖房，先是日日陪伴然后开始自己吃白饭萝卜干最后自己外出打工只为维持病人的一线生机。我也看到一对孝顺的儿女连续两年每日晚上轮流陪伴在植物状态的父亲身边，疲累已经变成了麻木，在病人去世后的几天我再次看到这对儿女，他们的脸上有轻松的笑颜，容貌也年轻了许多。老二对我说：“我们也知道尽人事而已，总归是我爸爸。其实也后悔过，那时病情最危重时应该放弃治疗的，可是总想着为人子女不应该那样做。这两年，我也不知道自己怎么过来的。老婆不知道和我吵了多少架，领导也已经把我当做兵油子看待了。”

    彦子说：“如果，如果真的有那一天，当我要医生放弃那些生命支持治疗时，当我看着你平静安详的离去时，我知道，我比任何任何时候都爱你。 

    第一个愿望     我要或不要什么医疗服务

我知道我的生命宝贵，所以希望在任何时候都能保持尊严。当我不能为自己的医疗问题做决定时，我希望以下这些愿望得到尊重和实行。（请勾选，可复选）

1、我不要疼痛。希望医生按照世界卫生组织的有关指引给我足够的药物解除或减轻我的疼痛。即使这会影响我的神智让我处在朦胧或睡眠状态。

2、我不要任何形式的痛苦，如呕吐、痉挛、抽搐、谵妄、恐惧或者有幻觉等，希望医生和护士尽力帮助我保持舒适。

3、我不要任何增加痛苦的治疗和检查（如放疗、化疗、手术探查等），即使医生和护士认为这对明确诊断和改善症状有好处。

4、我希望当正规医疗手段对我束手无策的时候尝试其他疗法。

5、我希望不对我使用除正规医疗手段之外的其他疗法。

6、我希望在被治疗和护理时个人隐私得到充分保护。

7、我希望所有时间里身体保持洁净无气味。

8、我希望定期给我剪指甲、理发、剃须和刷牙。

9、我希望我的床保持干爽洁净，如果它被污染了请尽可能快速更换。

10、我希望给我的食物和饮水总是干净和温暖的。

11、我希望在有人需要和法律允许的情况下捐赠我的有用器官和组织。

    如以上内容不能表达您愿望的全部，请在空白处用文字补充或进一步说明。（如果没有，可空着不填）

12、我希望我的嘴唇和口腔一直保持湿润。

 

第二个愿望     我希望使用或不使用生命支持治疗

我知道生命支持治疗有时是维持我存活的唯一手段。但当我的存活毫无质量，生命支持治疗只能延长我的死亡过程时，我要谨慎考虑我是否使用它。

注意！当我要求不使用生命支持治疗时它只包括（请勾选，可复选）

1、放弃心肺复苏术。

2、放弃使用呼吸机。

3、放弃使用喂食管。

4、放弃输血。

5、放弃血液透析。

以下是在四种具体情况下我对要或不要生命支持治疗的选择。

一、生命末期

如果我的医生和另一位医疗专家都判定我已经进入生命末期（生命末期是指因病或因伤造成的，按合理的医学判断不管使用何种医疗措施，死亡来临时间不会超过六个月的情况），而生命支持治疗的作用只是推迟我死亡的时间。（请勾选，不可复选）

1、我要生命支持治疗。

2、我不要生命支持治疗，如果它已经开始，我要求停止它。

3、如果我的医生相信生命支持治疗能缓解我的痛苦，我要它。但要求我的医生在认为对我已经没有帮助的时候停用它。

二、 不可逆转的昏迷状态。

如果我的医生和另一位医疗专家都判定我已经昏迷且按合理的医学判断没有改善或恢复的可能，而生命支持治疗的作用只是推迟我死亡的时间。（请勾选，不可复选）

1、我要生命支持治疗。

2、我不要生命支持治疗，如果它已经开始，我要求停止它。

3、如果我的医生相信生命支持治疗能缓解我的痛苦，我要它。但要求我的医生在认为对我已经没有帮助的时候停用它。

三、持续植物状态

如果我的医生和另一位医疗专家都判定我由于永久严重的脑损害而处于持续植物状态，且按合理的医学判断没有改善或恢复的可能，而生命支持治疗的作用只是推迟我的死亡时间（请勾选，不可复选）

1、我要生命支持治疗

2、我不要生命支持治疗，如果它已经开始，我要求停止它。

3、如果我的医生相信生命支持治疗对缓解我的痛苦，我要它。但要求我的医生在认为对我已经没有帮助的时候停用它。

四、如果我处在其它没有希望继续存活状态下
如果我处在其它没有希望继续存活的状态下，我相信生命支持治疗对我来说不仅昂贵而且没有意义和益处，我不要生命支持治疗。（请写下这种状态或者挑出以下列出的状态，如果没有，可以空着不填） 

如以上内容不能表达您愿望的全部，请在空白处用文字补充或进一步说明。（如果没有，可空着不填）

 

第三个愿望     我希望别人怎么对待我

我理解我的家人、医生、朋友和其他相关人士可能由于某些原因不能完全实现我写在这里的愿望，但我希望他们至少知道这些有关精神和情感的愿望对我来说也很重要。（请勾选，可复选）

1、我希望当我在疾病或年老的情况下对我周围的人表示恶意、伤害或做出任何不雅行为的时候被他们原谅。

2、我希望尽可能有人陪伴，尽管我可能看不见听不见也不能感受到任何接触。

3、我希望有我喜欢的图画或照片挂在病房接近我床的地方。

4、我希望尽可能多地接受志愿者服务。

5、或者我希望任何时候不被志愿者打扰。

6、我希望尽可能在家里去世。

7、我希望临终时有我喜欢的音乐陪伴。

8、我希望临终时有人和我在一起。

9、我希望临终时有我指定的宗教仪式。

10、或者我希望在任何时候不要为我举行任何宗教仪式。

如以上内容不能表达您愿望的全部，请在空白处用文字补充或进一步说明。（如果没有，可空着不填）

   

第四个愿望     我想让我的家人和朋友知道什么

请家人和朋友平静对待我的死亡，这是每个人都必须经历的生命过程和自然规律。你们这样做可使我的最后日子变得有意义。（请勾选，可复选）

1、我希望我的家人和朋友知道我对他们的爱至死不渝。

2、我希望我的家人和朋友在我死后能尽快恢复正常生活。

3、我希望丧事从简。

4、我希望不开追悼会。

5、我希望我的追悼会只通知家人和好友（可在下面写出他们的名字）。

如以上内容不能表达您愿望的全部,请在空白处用文字补充或进一步说明。（如果没有，可空着不填）

   

第五个愿望     我希望谁帮助我

我理解我在这份文件中表达的愿望暂时没有现行法律保护它们的必然实现，但我还是希望更多人在理解和尊重的前提下帮我实现它们。我以我生命的名义感谢所有帮助我的人。

我还要在下面选出至少一个在我不能为自己做决定的时候帮助我的人。之所以这样做，是我要在他/她或他们的见证下签署这份“我的五个愿望”，以证明我的郑重和真诚。

建议选择至少一位非常了解和关心您，能做出比较困难决定的成年亲属做能帮助您的人。关系良好的配偶或直系亲属通常是合适人选。因为他们最合适站在您的立场上表达意见并能获得医务人员的认可和配合。如果能同时选出两个这样的人更好。他们应该离您不太远，这样当您需要他们的时候他们能在场。无论您选择谁做能帮助您的人，请确认您和他们充分谈论了您的愿望，而他或她尊重并同意履行它们。

我在由我选定的能帮助我的人的见证下签署这份文件。

我申明，在这份表格中表达的愿望在以下两种情况同时发生时才能被由我选定的能帮助我的人引用。

1、我的主治医生判断我无法再做医疗决定。

2、另一位医学专家也认为这是事实。

如果本文件中某些愿望确实无法实现，我希望其他愿望仍然能被不受影响地执行。

    用百度搜索“选择与尊严网站”，就能够看到这个网站。我会努力去做到第一个愿望中的6、7、8、9、10、12。因为，这也是我的愿望。