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“脚气和心脏病有关吗?”
冷不丁被患者问到这个问题,相信很多年轻医生都会有些茫然,毕竟,“香港脚”和心脏离的那么远,二者之间能有什么牵连?难道“脚气”的“气”真的会“分子运动”传染到心脏?难道霉菌也会传染到心脏?
原来,维生素B1是人体心脏糖代谢中必不可少的物质,一旦缺乏,就会造成心肌糖代谢障碍,心肌产生的能量不足,心肌纤维及间质水肿,心肌收缩障碍,最终导致心力衰竭。简单的说,就是缺了维生素B1,心脏“吃不饱肚子”,“马不吃草也要跑”,久而久之,特别是在强体力劳动、发热、妊娠等高心输出量的“快马加鞭之下”,心脏终于力竭。
维生素B1虽为人体代谢所必须,但人体内不能合成,也不能储存,只能来源于外界食物。若摄入不够,则会出现维生素B1缺乏。此病现在发病率很低,多见于长期营养不良或长期食用精加工的大米并主要以大米为主食的地区。稻米在加工过程中,大部分维生素B1丢失,再加上在储存、烹煮等过程,精白米中的维生素B1几乎损失殆尽。再加上慢性腹泻、肠道吸收不良、发热、长期利尿等因素会更加剧维生素B1的缺乏,造成脚气性心脏病。