民国时期西医影响日显，然而医师职业操守弱化。鉴于此，时人对医师道德日益重视。1918
年，奉天省梨树县城东街崔介山成立保生堂。第二年，刘宣文在县城南大街成立爱德医院。之后几年，大同医院、永生医院、重山医院、大生医院、佐卿医院、晓山医院、中华医院、茂先医院等西医院相继成立。1923
年秋，爱德医院医师刘宣文组建梨树县西医研究会，后改称西医医师公会。梨树县西医研究会定期例会，召集县内医师孙雅言、张九龄、石成英、段文斌、汲学忠、王佐卿、钟晓山、赵俊一、牛茂先等人，研究西医学术。至1933年4月，梨树县医疗营业机构发展到75所，其中西医21所，中医54所。从业人员237名，其中医师209名。
梨树县西医研究会会长刘宣文砥砺医德，研究学术。为保障医疗权益，促进医业，不定期的印刷医学汇刊，向县内行医者进行推介，在规范医师道德方面，做了一些努力。《医师宝鉴》是目前发现梨树县最早的医学汇刊，其内容朴实，对于医生与患者、医者之间、医生与社会等伦理关系作了详细的规定与论述，规范当时社会上的西医权威的医德思想。这既是医德教育的应有之义，也是境内医疗文明的开端，和谐社会的基础。
《医师宝鉴》成书于康德三年（1936年），编辑者是梨树县西医医师公会会长刘宣文，地址是梨树县南大街路东。发行者梨树县西医医师公会，地址是梨树县南大街路西。印刷者是梨树县大成印刷局，康德三年十一月十一日印刷，长电话一七八号。康德三年十一月十二日发行。
《医师宝鉴》，全册共11页文字，内文标点均为顿号。其内容分为医学家之责任、医师之箴规二部分，共计25项，它相当于现在的医院卫生行业道德规范、行为准则。此宝鉴册子，是我今年夏季购于锦州朋友陈亮之手，予以珍藏。下面摘录其内容，以学习借鉴：
《醫師實鑑》 醫學家之責任
夫醫師之責任至大、人格至重、决非他業可比、吾國醫師、其優秀者、固能無負天職、而一般不知自重之徒、多半不負責任、一遇危險病症、不易起復者、或病人貧乏、不能担負醫藥費用者、即藉辭另請高明、推卸責任、不與治療、坐病者之死、實屬令人寒心、故社會人士、视醫師之人格、與巫卜星相、汇湖術士同列、乃自取之耳、孟子謂人必自侮、而後人侮之、誠不爽也、夫同業之人、欲保持其人格之重、必須恪盡其責任、茲將醫師之責任分於後、以供同業諸君之參考焉。
1、醫學家對於自己之責任。人對自已之責任、往往輕忽、常自暴自棄、故醫學家須先自審定、所以爲醫之宗旨、夫醫師終日與各種病人爲伍、冒危險、親污穢、眠食不時神交瘁、拚命與萬病戰鬥、果爲金錢之利乎。抑希圖登報送匾之誇譽乎、若僅以此微末之虛榮爲吕的、貝其志已卑矣、然則究應以何種觀念、足以當此艱鉅之賣任、須知醫師對於病人、志在救其痛苦、拯其生命、確立於救人之地位、如因救人而犧牲、雖任勞任怨、心中亦覺非常愉快、於以知醫師之惟一責任、即为救人、且修其天爵、而人爵亦隨之、正不必以衣食爲慮也、既知自己所負担之責任如是、亟宜自尊自重、屏除不正當之嗜好、與虛爲之行为、競競業業、以期勿負此救人之资格。
2、醫學家對於社会之責任。国家之强弱、基於國民之强弱、而國民體質之强弱、醫學家當負其責任、夫醫師平日、當以文字與講演、說明衙生要理、及醫學常識、使人人能略知衣食住適當之處置、以及疾病之原理、豫防之方法、則爲於社會、無可限量、蓋人民之衰弱多病、實因不知講求衙生方法、其所以不知講求衙生、實因不明其理、譬如有人明瞭細菌能傳染疾病、自必設法滅絕之矣、更可施種牛痘、以防天花之流行、注射豫防液、以冤疫病之發生、則自己所費無多、而社會獲不少也、又如會之祟尙迷信者、凡遇疾病、必先求教於巫、巫必告以有若干鬼魂作崇、法當以祭祀經讖等禳解之、動須鉅費、貧者或至典衣鬻產、以從事、迨病勢危重、百法罔效、始轉而就醫、則已病入膏肓、無從爲力矣、深堪嘆惜、餘如神庙之仙方、扶鷺之亂方、及不負責任之口傳單方、则遍國通行、勢力幾超醫方之上、凡此種種、均當力开其妄、以喚醒國人之迷信。
3、醫學家對於病者之責任。醫學家最大之責任、即竭盡心力、救治所診视之病人、此外尚須保護病者之家屬、一肢作痛、百體不寧、一人抱病、舉室不安、醫師於診治病人之餘、更宜顧及病者之家庭、殷勤懇切、說明病者之狀况、勿過作危言以驚人、果不可救、當背地語其家中負責任之人、俾便豫儷、若遇傳染病症、尤須詳言傳染之害、及豫防之法、如病室之隔離、食具之分別、侍病之謹慎、均當一指示、病家之尊行與否、雖不可必、醫師終當盡所能以保護之、勿診畢病人、即急遽離去、置餘人之安危於不顧也、又病勢無論若何危險、不可直告病人、更宜設法安慰之、免受精神之剌激、或可略減病勢、
4、醫學家對於同業之責任。庸醫足以殺人、已爲古今中外人士、所公認、誠以行醫之道、動关生死、取締不正當之醫師、正所以重醫師也、然取締之責、在於官府、非同業之責任、同業之人、只好彼此算重、對於未受過相當教育之醫士、设法倡導、使其改進、或藉刑物以研究、或設教壇以講授、使同業之人、均有豐富之醫學、則貽誤生命之處、亦自少矣、此亦間接救命之道也。
5、醫學冢對於官府之責任。官府为保護國民之機關、醫院爲救護國民之處所、有連帶關係、故醫師對於官府、有特别應盡之責任、如庸醫之害人、偶藥之誤人、官府不之知也、必賴醫師之報告、以取締之、如天花之流行、疫病之傳染、官府不能防也、必賴醫師之盡力、以扑灭之、其他關於卫生之提倡、病症之鑑定、傷害之檢驗等等、一受官府委託、即當竭盡心力爲之、此不僅忠於官府、亦实忠其於自已之責任也。
總而言之、行醫慈善事業、其責任不僅在治療疾病而己、如生靈之苦樂、國民之强弱、均不能辭而不顧、凡有裨益社會、造幅人羣之義舉、皆當盡我心力以爲之、盖新醫學之精神、科學與道德並重、於研究科學之餘、更宜注意道德、庶幾醫學昌明、國强人壽、而我醫師之責任盡矣。
《醫師實鑑》 醫師之箴規
行醫之道、當各盡其天職、自不待言、然醫師之中、倘不冤有軌外行動者、於各人之前途、大有關碍、茲作成醫師箴規二十條、以期與同道之人、共尊守焉、
1、戒名利：醫師以救命天职、當以慈祥为懷、拯生靈之疾苦、不可徒務名利、
2、整威儀：醫師治病、必須誠敬謙遜、方足以使人敬仰、切不可輕佻詼諧、
3、要謹惧：醫師臨症、務須慎密周群，切勿疏略、雖遇微細病症、亦當詳加考敷、以期毫無遣憾、
4、慰病人：即遇不治之病、亦須多方安慰、解其痛苦、病人如以不起自疑、醫師仍須以從容之態度、善言曉喻之、切勿直以不可救告之、使其絕望、更不可忍心不救、有乖人道、
5、有耐性：病人無論若何煩躁狂暴、當一概容忍之，且優遇之，不可與其争辯，致病人轉劇、
6、要明察：病人之性情、與家庭之狀况，俱有關於治療，當善察人情，靜觀事機，而後施術、以免迁闊之譏、
7、慎方藥：寫方慎勿錯誤、以免貽害病人、若用危險藥品丶益當慎重、
8、慎言語：醫師當沈默寡言、不可發表病人之隱私、對於他醫之得失、更不可妄加批评、
9、守信用：孟子日、自古皆有死、民無信不立、醫師欲得令聞廣譽、慎勿自堕其信用、
10、敬同道；醫師對於同業之人、當彼此推重、互相恭敬、萬不可傾軋嫉妒。
11、尚廉潔：醫師以救人爲本、不可以病者之貧富貴賤、而有所歧视、病人果係寒素、當以濟人爲懷、切不可强索巨金、轉致病人於死地、
12、戒嗜好：爲醫師者，切不可沾染不良嗜好、以自墮其人格、而失病人之信仰
13、戒滿盈：學問之道日新月異、不可以一知半解、即妄自誇大、如真醫學淵博、尚須平心靜氣、精益求精、若無醫學、而徒爲虛伪之誇張、其識見更可卑矣、
14、重公益：爲醫師者、服務杜會、不僅治療病症、凡關於公共衙生事業、皆宜勇爲、不可徒以一之便利是圖、
15、重慈愛：醫之爲業、以救人爲本、以慈愛爲懷、凡能減轻患者之疾病、解除患者之痛苦、皆當竭盡心力以爲之、勿以冒風雨、近污穢爲憚煩、
16、尚诚笃：爲醫師者、當言行相顧、不可有诡詐虛伪之言論、不可效時俗輕薄之行爲、以喪失其品格、
17、忠病人：醫師當以病人正鵠、勿以病人爲弓失、遇診斷不明之病症當商诸同業、詳細檢驗、共同斟酌方藥、以求病人之安全爲目的、不可執一己之成見，以病人試驗品、
18、增學術：醫師每日所經之病案、所得之經驗、所犯之過失、及所遇病症之狀態、凡有關於醫學知識、及醫師道德者、均可隨筆剳記、積久成書、不但自巳日後翻閱、可以考查已往之得失、即他人亦可藉以研究學術之增長、
19、重德行：人類必重道德、而醫師爲尤甚、醫師如無道德行爲，其造擘或較他業爲最、例如妄作鑑証，或以伪藥騙取金錢等事、皆有背於德行也
20、崇節儉∶儉爲美德、凡日用所需、均帶不可過事浪費、浪費則財力不足、財力不足、則思巧取诸分外、不獨觸犯刑罰、且有虧於道德。
《医师宝鉴》小册子 封皮
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(2018-11-22 12:33:37) 
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