癫痫与行为
(2011-12-19 16:44:31)
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少儿行为问题癫痫发作癫痫治疗抗癫痫药 |
分类: 癫痫及药物知识 |
癫痫患儿的行为问题会有以下原因,其中包括:
1.对患癫痫感到担忧、紧张或难堪
2.对学习和学习困难产生挫折感
3.大脑中监控和帮助控制情感和行为的部位由于失常而出现功能障碍;脑电波活动(癫痫症)失常阻碍了正常大脑功能;或是抗癫痫药疗改变了大脑中起监管行为作用的化学物质(神经递质)的平衡
孩子行为问题的程度还取决于其它因素,包括:
1.癫痫类型和部位
2.癫痫发作次数和强度
3.用药类型
4.他人对孩子发病的反应和回应
轻度行为问题
以下方式,家长可用来减少有轻度问题的行为:
2.努力对癫痫采取积极态度。
3.努力发展能提供支持的各种关系网络(家庭、朋友、支援组织、社区服务和癫痫治疗小组),以作不时之需。证据表明,受孩子疾病压力影响的家长,如得到足够社会支持,孩子行为问题也可能会减轻一些。
4.与自己孩子一起想办法解决不当行为。譬如,当孩子发脾气时行为出格,就要一起设法找其它方式来让孩子表达情感。尽可能让孩子一起参与来寻求解决问题的办法。与孩子一起想出的办法,成功机会会高一些,因为孩子感到自己参与其间,而且自己的意见得到重视。某些情况下,谈话不一定总是有用的,这时对孩子行为不予理睬可能是最好的办法。这些事情由家长通过同孩子生活交往或经过反复尝试和摸索,最后自己能够作定夺。
5.看到孩子有好的行为,家长就要表扬。作为鼓励,特别安排空出一段时间,让孩子同父母在一起。
6.对孩子不当行为作出回应的后果,要合乎孩子年龄和成长阶段。回应及时、前后一致和明确无误,是很有用的。
7.寻找机会让孩子自己控制生活各方面,让孩子自己作决定。
与发作相关的行为
与用药有关的行为
严重行为变化
病童医院临床观察以及与儿童、家长和老师的交谈表明,这些寻衅行为通常有一种模式:
1.孩子意识到某种场合令人不快或会让人受伤害。譬如,有些癫痫患儿听觉非常灵敏。大声喧闹或各种混杂的吵闹声会突然引发暴躁行为。
2.一旦触发了这些愤怒情感,就很难再让这些孩子“刹车”。这不是说这些孩子“不想”控制自己寻衅行为;而是这些孩子说自己“无法”控制这些寻衅行为爆发。
3.家长报告说,孩子在寻衅行为发作过后常常会感到很懊恼。他们会责备自己,说着“我是个坏人”之类的话。
家长对某些严重的行为变化,应当尽快应对处理。家长可以做以下若干事情:
1.向孩子的医生或癫痫治疗小组咨询有关孩子行为的情况。他们会帮助诊断行为的起因,并提出一系列应对措施。包括为孩子提供咨询服务和教育其他人有关孩子的病情,还可能包括减少用药剂量或改换用药。
2.警惕孩子行为发生变化。家长要设法找出会导致躁动加剧和引发言语或身体寻衅行为突然爆发的形式和触发因素。这还将有助于了解这种情况在什么时候有可能发生,譬如是否在癫痫发作之前,是否在课堂嘈杂声或混乱状态持续时,或是夜晚孩子感到疲劳的时候。然后采取相应措施,减低会导致行为失控的触发因素的影响。
3.如果孩子表现出不安或躁动迹象加剧时,重要的是即刻让他离开有触发因素存在的场合,或是消除会导致暴躁事情发生的触发因素。如发现及时,这个方法有时能化解正在激化的负面行为。
要界定“不想”(孩子不愿缓和自己行为)和“不能”(孩子无法停止,其行为似乎已经失控)两者行为之间的差别。然后界定孩子应该如何对自己的行为负责。
4.采取已有的行为手段,努力控制行为。然而,对某些孩子而言,单单采用常规的行为控制手段已经无法奏效。在这种情况下,有时就需要综合采用各种控制手段。
5.与孩子谈论他身上发生了什么事。他也许会告诉家长是什么触发因素或场合引起他躁动不安,导致他行为发生变化。同孩子一起设法找到办法,可用来化解躁动和愤怒情绪,帮助他重新控制自己情感和行为。这一信息也会有助于学校员工有效应对处理孩子行为。让具有同癫痫患儿一起工作的经验并处理过类似问题的咨询顾问参与其间,也是很有帮助的。
6.某些情况下,需要社工或精神科医师提供评估报告,以断定行为问题的程度,以及孩子是否需要进一步治疗手段。这种治疗手段包括强化行为疗法或是药物疗法,可以减少或缓解暴躁行为发生。
保持与孩子的老师沟通渠道畅通,这样老师也能留意情况,向家长汇报任何问题。经常找老师谈话,了解孩子在校情况。