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如何理解医疗伦理损害责任?

医疗伦理损害责任，是指医疗机构和医务人员违背医疗良知和伦理的要求，违背医疗机构和医务人员的告知或保密义务，具有医疗伦理过失，造成患者人身损害以及其他合法权益损失的医疗损害责任。

为了平衡医师与患者之间的法律关系，防止医疗机构应滥用自己掌握的各种资源侵犯患者的利益，法律专门为医务人员设置了一系列医疗良知和伦理义务，医疗纠纷律师认为主要包括如下内容：

(1)医疗告知义务

是指医疗机构在对患者进行治疗的过程中，对患者充分告知或说明病情，并提供及时有用的医疗建议的义务。《侵权责任法》第55条有明确规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施，需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。具体而言，医疗机构的告知义务，主要包括：医疗机构的医疗水平、设备技术状况等的告知义务，患者的病情及医疗机构的检查诊断方案的告知义务，检查诊断结果的告知义务，转移或转诊的告知义务等。

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(2)紧急救助义务

此项义务是针对医疗告知义务设定的，是对医疗告知义务的补充

和例外规定。一般情况下，为尊重患者的知情同意权，法律要求医疗机构严格遵守医疗告知义务，防止医疗机构因过度滥用自己手中的权力而f犯患者利益，这是法律的常态。然而，在特殊情况下，如果过于维#患者或其家属的这种权利，就有可能对患者的身体乃至生命构成威胁。因此，为了救死扶伤，法律为医疗机构设置了紧急救助医务。《侵权责任法》第56条规定，因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。

(3)医疗注意义务

医疗行业作为一个高危行业，除了考验从业人员的专业技术水平外，同时也考验他们的注意力和责任感，因此医师在对患者进行治疗的过程中，需要严格恪守医师职业操守，从职业规范的角度严格履行自己的谨慎注意义务。当然判断医师是否尽到注意义务的因素很多，包括地区医疗水平差医疗机构资质、医务人员的资质等。对此，《侵权责任法》第57条规定，医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

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(4)医疗保密义务

医师在对患者进行治疗的过程中，基于医患关系的特殊性，掌握着患者的病患状况、病史情况以及其他的个人重要信息，对于患者的这些重大隐私信息，医师及相关知情人员负有保密义务，如果未经患者同意擅自泄露患者隐私或秘密造成损害的，医疗机构及医师要承担相应的赔偿责任。《侵权责任法》第62条规定，医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密，泄露患者隐私，或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。

(5)合理诊疗义务

所谓合理诊疗义务，是指医师在对患者进行诊疗的过程中，应当按照严格维护医德和职业操守的原则，根据患者病情事实合理的诊疗行为广不得以盈利为目的采取过度检查，或者事实不必要的诊疗义务。对此，《侵权责任法》第63条作出明确规定：“医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。”