http://9238.seohost.cn/storage/9238/article/20190731/1564558438710061.jpg

如何认定患者及其近亲属不配合治疗？

患者或者其近亲属不配合诊疗的情况较为复杂，主要有：

1、仅患者一方存在过错，医务人员无过错的。如在医务人员尽到合理的说明告知义务和诊疗义务的前提下，患方仍拒不配合诊疗

2、与有过失。在患者或者其近亲属不配合医疗构进行诊疗这-果的产生过程中，既存在患者一方不配合诊疗的行为，同时也存在医务人员未尽相应诊疗义务的情况。在与有过失的情形下，医疗机构及其医务人员对此结果均产生也有过错，应承担与此过错相当的赔偿责任。

医患双方之间应相互配合，才能达到理想的治疗效果。如果患者或者其亲属不配合医疗机构的诊疗活动，因此导致损害的发患者要对自己的不配合行为承担责任。实践中，因患者原因延误诊不按医嘱服药或私自服药，个别患者出于某种动机和目的，不真实反映病状，不接受医护人员的合理治疗措施，过早地增加活动，术月早进餐，私自外出等，由于患者的这些原因而导致不良后果的，医疗机构可以不承担责任。

医疗损害责任的归责原则是过错责任原则，医务人员是否合理地履行了谨慎注意义务，这是医疗机构最终是否承担责任的基础。因此，尽管有患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗行为，但如果医疗机构及其医务人员也有过错的，如履行说明告知义务不充分、诊疗行为不符合法律行政法规诊疗护理规范的，医疗机构仍应对患者所遭受的损害承担与其过错程度相应的赔偿责任，患者及其家属也应当对自己一方的过错承担相应的责任；反之，若医务人员已经尽到相应义务，患者的损害是因患者或者其近亲属不配合的行为所致，则医疗机构对此不应当承担赔偿责任。