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医疗纠纷的鉴定流程

《侵权责任法》实施以前，医疗鉴定因人民法院委托的鉴定机构不同，其鉴定名称也不同：人民法院委托医学会进行的鉴定称为 “医疗事故技术鉴定”，委托司法鉴定机构进行的鉴定称为“医疗过错司法鉴定”。

《侵权责任法》实施以后，统一称为医疗损害鉴定。 但是，对于人民法院委托到医学会进行的鉴定，2010年6月28日卫生部发布的卫生部《关于做好〈侵权责任法〉贯彻实施工作的通知》 规定为“医疗损害责任技术鉴定”；对于人民法院委托到司法鉴定机构进行的鉴定，2010年11月18日发布的北京市高级人民法院 《关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见（试行）》的通知规定为“医疗损害责任过错鉴定”。

1、医疗事故技术鉴定分为首次鉴定和再次鉴定。设区的市级和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）级地方医学会负责组织专家鉴定组进行首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织医疗事故争议的再次鉴定工作。

2、有下列情形之一的，医疗纠纷律师认为医学会中止组织医疗事故技术鉴定:

(1)当事人未按规定提交有关医疗事故技术鉴定材料的；（2)提供的材料不真实的；（3)拒绝缴纳鉴定费的；（4)卫生部规定的其他情形。

3、医学会应当根据医疗事故争议所涉及的学科专业，确定专家鉴定组的构成和人数。专家鉴定组组成人数应为3人以上单数。医疗事故争议涉及多学科专业的，其中主要学科专业的专家不得少于专家鉴定组成员的1/2。

医学会应当提前通知双方当事人，在指定时间、指定地点，从专家库相关学科专业组中随机抽取专家鉴定组成员。

医学会主持双方当事人抽取专家鉴定组成员前,应当将专家库相关学科专业组中专家姓名、专业、技术职务、工作单位告知双方当事人。

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4、当事人要求专家库成员回避的，应当说明理由。符合下列情形之一的，医学会应当将回避的专家名单撤出，并经当事人签字确认后记录在案：（1)医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；(2)与医疗事故争议有利害关系的；（3)与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。

5、鉴定由专家鉴定组组长主持，并按照以下程序进行:（1)双方当事人在规定的时间内分别陈述意见和理由。陈述顺序先患方，后医疗机构。（2)专家鉴定组成员根据需要可以提问，当事人应当如实回答。必要时，可以对患者进行现场医学检查。（3)双方当事人 退场。（4)专家鉴定组对双方当事人提供的书面材料、陈述及答辩等进行讨论。（5)经合议，根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见形成鉴定结论。专家鉴定组成员在鉴定结论上签名。专家鉴定组成员对鉴定结论的不同意见，应当予以注明。

6、医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容：(1)双方当事人的基本情况及要求；(2)当事人提交的材料和医学会的调查材料;（3)对鉴定过程的说明；（4)医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规；（5)医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系；（6)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;（7)医疗事故等级;（8）对医疗事故患 者的医疗护理医学建议。经鉴定为医疗事故的，鉴定结论应当包括上款第(4)至(8)项内容；经鉴定不属于医疗事故的，应当在鉴定结论中说明理由。