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诉讼过程中向法院申请鉴定得到准许后，如何确定鉴定机构？

患者申请启动医疗鉴定程序，经法院准许或人民法院依职权启动医疗鉴定程序后，一般通过以下三种方式确定开展医疗鉴定工作的机构：

1、由医患双方在具有医疗司法鉴定资质的鉴定机构目录上协商确定。

2、在医患双方协商不成的情况下，双方可以授权法院在具有关鉴定资质的鉴定机构目录中指定。当然双方也可以同时要求法 在排除特定鉴定机构的情况下另行制定。

3、在医患双方协商不成且一方或双方不同意授权法院指定的情况下，还可以申请通过随机摇号的方式选定医疗鉴定机构。

广州医疗纠纷律师认为需要注意的是，在后两种情况下，一旦法院指定或者随机选定了司法鉴定机构，医患双方均不得以未经过其同意为由拒绝该鉴定机构 进行鉴定工作，除非该选定的鉴定机构缺乏相应医疗资质或与一方存在回避的法定事由。